Каждый человек в своей жизни сталкивается с изменением частоты и характера стула. Диареей называется неоформленный или жидкий стул более 2 раз в сутки.
🔹По типам диарея делится на острую (до 2 недель) и хроническую (более 2 недель).
🔹Самый распространенный тип диареи – острая, как правило, вызванная попаданием в пищеварительный тракт человека патогенных бактерий, вирусов или токсичных веществ.
🔹Она может возникать при большом количестве нарушений, как связанных с пищеварительной системой, так и не связанных⤵️
🔸хронизация острой инфекционной диареи (в случае некоторых возбудителей) при неадекватном лечении, или нечувствительности микроорганизма к противомикробным препаратам, или первично хроническая инфекция (например, туберкулез);
🔸длительный прием некоторых лекарств, «раздражающих» слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (например, противодиабетический препарат метформин) и таких препаратов достаточно много;
🔸токсическое действие некоторых медикаментов. В этом случае препарат вызывает воспаление тонкой и/или толстой кишки с образованием язв. К самым распространенным лекарствам, оказывающим такое действие, относятся нестероидные противовоспалительные средства (например: ибупрофен, аспирин, напроксен, диклофенак и пр.);
🔸часто диарея может появляться на фоне, или после приема антибиотиков. Это вызвано нарушениями нормальной микрофлоры с преобладанием в ее составе бактерий Clostridium dificille, токсины которой могут вызывать довольно серьезный воспалительный процесс в кишке. Поэтому антибактериальные препараты необходимо принимать строго по назначению врача;
🔸недостаточность поступления в двенадцатиперстную кишку ферментов поджелудочной железы и/или желчи. В связи с этим нарушается внутрипросветное расщепление жиров, нарушается всасывание питательных веществ и возникает диарея. К наиболее частым причинам относятся: хронические панкреатиты (воспаление поджелудочной железы), нарушения оттока желчи (желчнокаменная болезнь, состояния после удаления желчного пузыря);
🔸нарушения ферментных систем стенки тонкой кишки. Не очень часто встречающиеся состояния, самое известное – лактазная недостаточность;
🔸иммунные воспалительные процессы в пищеварительной системе. Первопричина таких состояний на сегодняшний день неясна. К часто встречающимся относятся – воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) и глютеновая энтеропатия (целиакия). Стоит отметить, что последнее - довольно редко встречающаяся патология;
🔸функциональные нарушения. Это группа состояний, при которых органической причины учащения стула нет, а есть нарушение нервной регуляции работы кишки;
🔸заболевания центральной нервной системы, эндокринной системы, болезни почек, системные иммунные заболевания (системная красная волчанка, различные васкулиты и пр.). При этих заболеваниях поражение ЖКТ вторично и развивается при прогрессировании основного процесса.
Материал подготовлен специалистами гастроэнтерологического отделения.
#нмиц_гастроэнтерологи
#нмиц_диарея
#нмиц_жкт
#нмиц_язвенный_колит
#нмиц_болезнь_крона
🔹По типам диарея делится на острую (до 2 недель) и хроническую (более 2 недель).
🔹Самый распространенный тип диареи – острая, как правило, вызванная попаданием в пищеварительный тракт человека патогенных бактерий, вирусов или токсичных веществ.
🔹Она может возникать при большом количестве нарушений, как связанных с пищеварительной системой, так и не связанных⤵️
🔸хронизация острой инфекционной диареи (в случае некоторых возбудителей) при неадекватном лечении, или нечувствительности микроорганизма к противомикробным препаратам, или первично хроническая инфекция (например, туберкулез);
🔸длительный прием некоторых лекарств, «раздражающих» слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (например, противодиабетический препарат метформин) и таких препаратов достаточно много;
🔸токсическое действие некоторых медикаментов. В этом случае препарат вызывает воспаление тонкой и/или толстой кишки с образованием язв. К самым распространенным лекарствам, оказывающим такое действие, относятся нестероидные противовоспалительные средства (например: ибупрофен, аспирин, напроксен, диклофенак и пр.);
🔸часто диарея может появляться на фоне, или после приема антибиотиков. Это вызвано нарушениями нормальной микрофлоры с преобладанием в ее составе бактерий Clostridium dificille, токсины которой могут вызывать довольно серьезный воспалительный процесс в кишке. Поэтому антибактериальные препараты необходимо принимать строго по назначению врача;
🔸недостаточность поступления в двенадцатиперстную кишку ферментов поджелудочной железы и/или желчи. В связи с этим нарушается внутрипросветное расщепление жиров, нарушается всасывание питательных веществ и возникает диарея. К наиболее частым причинам относятся: хронические панкреатиты (воспаление поджелудочной железы), нарушения оттока желчи (желчнокаменная болезнь, состояния после удаления желчного пузыря);
🔸нарушения ферментных систем стенки тонкой кишки. Не очень часто встречающиеся состояния, самое известное – лактазная недостаточность;
🔸иммунные воспалительные процессы в пищеварительной системе. Первопричина таких состояний на сегодняшний день неясна. К часто встречающимся относятся – воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) и глютеновая энтеропатия (целиакия). Стоит отметить, что последнее - довольно редко встречающаяся патология;
🔸функциональные нарушения. Это группа состояний, при которых органической причины учащения стула нет, а есть нарушение нервной регуляции работы кишки;
🔸заболевания центральной нервной системы, эндокринной системы, болезни почек, системные иммунные заболевания (системная красная волчанка, различные васкулиты и пр.). При этих заболеваниях поражение ЖКТ вторично и развивается при прогрессировании основного процесса.
Материал подготовлен специалистами гастроэнтерологического отделения.
#нмиц_гастроэнтерологи
#нмиц_диарея
#нмиц_жкт
#нмиц_язвенный_колит
#нмиц_болезнь_крона
Анальная трещина
🔹Анальная трещина – заболевание, характеризующееся наличием дефекта слизистой оболочки анального канала.
🔹Анальная трещина — одно из самых распространенных заболеваний колопроктологического профиля. Средний возраст людей с установленным диагнозом анальная трещина около 30 - 50 лет, что затрагивает наиболее трудоспособную группу населения нашей страны.
❗️Основная причина заболевания - травма слизистой оболочки, возникающая при нарушениях акта дефекации (запоры или диарея).
❗️Наиболее частые симптомы анальной трещины:
1️⃣ боль различной интенсивности, возникающая в области заднего прохода во время и после дефекации, которая может длится от нескольких минут до нескольких часов;
❗️ Для анальной трещины ночная боль, а также боль, не связанная с актом дефекации, не характерны;
2️⃣ следы крови на туалетной бумаге и каловых массах;
❗️при этом выделения крови, как правило, не носят обильный характер, и она не перемешана с кишечным содержимым;
3️⃣ «стулобоязнь» - боязнь акта дефекации вследствие выраженного болевого синдрома.
Публикация подготовлена специалистами 2-го хирургического отделения общей и реконструктивной колопроктологии
#нмиц_2отделение
#нмиц_анальная_трещина
#нмиц_запор
#нмиц_диарея
🔹Анальная трещина – заболевание, характеризующееся наличием дефекта слизистой оболочки анального канала.
🔹Анальная трещина — одно из самых распространенных заболеваний колопроктологического профиля. Средний возраст людей с установленным диагнозом анальная трещина около 30 - 50 лет, что затрагивает наиболее трудоспособную группу населения нашей страны.
❗️Основная причина заболевания - травма слизистой оболочки, возникающая при нарушениях акта дефекации (запоры или диарея).
❗️Наиболее частые симптомы анальной трещины:
1️⃣ боль различной интенсивности, возникающая в области заднего прохода во время и после дефекации, которая может длится от нескольких минут до нескольких часов;
❗️ Для анальной трещины ночная боль, а также боль, не связанная с актом дефекации, не характерны;
2️⃣ следы крови на туалетной бумаге и каловых массах;
❗️при этом выделения крови, как правило, не носят обильный характер, и она не перемешана с кишечным содержимым;
3️⃣ «стулобоязнь» - боязнь акта дефекации вследствие выраженного болевого синдрома.
Публикация подготовлена специалистами 2-го хирургического отделения общей и реконструктивной колопроктологии
#нмиц_2отделение
#нмиц_анальная_трещина
#нмиц_запор
#нмиц_диарея
ВЗК: коротко о главном
📍Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – группа хронических иммуноопосредованных заболеваний желудочно-кишечного тракта, поражающих преимущественно толстую и тонкую кишку и протекающих с периодами ремиссии и обострения. К ним относятся язвенный колит и болезнь Крона.
📍Во всем мире отмечается рост заболеваемости ВЗК. Ежегодный прирост заболеваемости составляет 5-20 случаев на 100 тыс. населения.
📍Социальная значимость ВЗК определяется преобладанием пациентов молодого трудоспособного возраста и влиянием заболевания на качество жизни.
📍Причина ВЗК в сочетании нескольких факторов, включающих⤵️
🔹генетическую предрасположенность;
🔹 воздействие окружающей среды;
🔹дефекты иммунной системы и взаимодействие с кишечными бактериями.
⚠️К неблагоприятным факторам также относят курение, прием антибиотиков и стресс.
📍Болезнь Крона способна поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта от полости рта до анального канала, в то время как при язвенном колите, страдает только толстая кишка.
📍Наиболее частыми симптомами ВЗК являются боль в животе, диарея, императивные позывы к опорожнению, примесь крови, гноя в кале, снижение веса и лихорадка.
📍Заболевания могут протекать с внекишечными проявлениями, включающими поражение суставов, глаз, кожи, желчных протоков.
📍При ВЗК пациентам требуется прием постоянной противорецидивной терапии с целью поддержания ремиссии, снижения риска развития осложнений и необходимости хирургического вмешательства.
#нмиц_гастроэнтерологи
#нмиц_взк
#нмиц_жкт
#нмиц_язвенный_колит
#нмиц_болезнь_крона
#нмиц_диарея
📍Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – группа хронических иммуноопосредованных заболеваний желудочно-кишечного тракта, поражающих преимущественно толстую и тонкую кишку и протекающих с периодами ремиссии и обострения. К ним относятся язвенный колит и болезнь Крона.
📍Во всем мире отмечается рост заболеваемости ВЗК. Ежегодный прирост заболеваемости составляет 5-20 случаев на 100 тыс. населения.
📍Социальная значимость ВЗК определяется преобладанием пациентов молодого трудоспособного возраста и влиянием заболевания на качество жизни.
📍Причина ВЗК в сочетании нескольких факторов, включающих⤵️
🔹генетическую предрасположенность;
🔹 воздействие окружающей среды;
🔹дефекты иммунной системы и взаимодействие с кишечными бактериями.
⚠️К неблагоприятным факторам также относят курение, прием антибиотиков и стресс.
📍Болезнь Крона способна поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта от полости рта до анального канала, в то время как при язвенном колите, страдает только толстая кишка.
📍Наиболее частыми симптомами ВЗК являются боль в животе, диарея, императивные позывы к опорожнению, примесь крови, гноя в кале, снижение веса и лихорадка.
📍Заболевания могут протекать с внекишечными проявлениями, включающими поражение суставов, глаз, кожи, желчных протоков.
📍При ВЗК пациентам требуется прием постоянной противорецидивной терапии с целью поддержания ремиссии, снижения риска развития осложнений и необходимости хирургического вмешательства.
#нмиц_гастроэнтерологи
#нмиц_взк
#нмиц_жкт
#нмиц_язвенный_колит
#нмиц_болезнь_крона
#нмиц_диарея
«Какой диеты необходимо придерживаться?» - один из наиболее частых вопросов, который задает пациент с ВЗК на приеме у врача-гастроэнтеролога.
📍Многие пациенты с ВЗК, в период обострений, испытывают недостаток питательных веществ, что приводит к развитию дефицита массы тела.
📍Причинами этого состояния, как правило, являются: сниженное потребление пищи (потеря аппетита); снижение всасывания нутриентов в тонкой кишке вследствие активного воспалительного процесса; диарея, ведущая к потере питательных веществ.
📍Диарейный синдром ведет к потери электролитов и развитию дефицита калия, магния и цинка.
📍Пациенты с локализацией воспалительного процесса в терминальном отделе подвздошной кишки подвержены развитию стеатореи (чрезмерной потери жиров со стулом), что ведет к дефициту жирорастворимых витаминов.
📍Кроме того, воспалительный процесс в тонкой кишке приводит к снижению выработки лактазы (фермент, необходимый для переваривания лактозы), развивается временная непереносимость лактозы.
📍Важно помнить и о пациентах с ВЗК, имеющих осложнение заболевания в виде сужения просвета кишки, которое может стать препятствием для адекватного пассажа кишечного содержимого.
📍Таким пациентам показана бесшлаковая диета с исключением продуктов, содержащих клетчатку.
📍Рацион пациента с ВЗК зависит и от активности заболевания.
📍Так в фазу обострения исключаются продукты и блюда, усиливающие процессы брожения в кишечнике, в том числе молоко, грубая клетчатка, пряности, кондитерские изделия, газированные напитки.
📍Пациентам с ремиссией воспалительного процесса показана щадящая полноценная диета с учетом индивидуальных пищевых непереносимостей.
📍Таким образом, не существует универсальных рекомендаций по питанию. Диета должна не только предотвращать недостаток питательных веществ, но и учитывать индивидуальные потребности каждого пациента.
#нмиц_гастроэнтерологи
#нмиц_диета
#нмиц_взк
#нмиц_диарея
📍Многие пациенты с ВЗК, в период обострений, испытывают недостаток питательных веществ, что приводит к развитию дефицита массы тела.
📍Причинами этого состояния, как правило, являются: сниженное потребление пищи (потеря аппетита); снижение всасывания нутриентов в тонкой кишке вследствие активного воспалительного процесса; диарея, ведущая к потере питательных веществ.
📍Диарейный синдром ведет к потери электролитов и развитию дефицита калия, магния и цинка.
📍Пациенты с локализацией воспалительного процесса в терминальном отделе подвздошной кишки подвержены развитию стеатореи (чрезмерной потери жиров со стулом), что ведет к дефициту жирорастворимых витаминов.
📍Кроме того, воспалительный процесс в тонкой кишке приводит к снижению выработки лактазы (фермент, необходимый для переваривания лактозы), развивается временная непереносимость лактозы.
📍Важно помнить и о пациентах с ВЗК, имеющих осложнение заболевания в виде сужения просвета кишки, которое может стать препятствием для адекватного пассажа кишечного содержимого.
📍Таким пациентам показана бесшлаковая диета с исключением продуктов, содержащих клетчатку.
📍Рацион пациента с ВЗК зависит и от активности заболевания.
📍Так в фазу обострения исключаются продукты и блюда, усиливающие процессы брожения в кишечнике, в том числе молоко, грубая клетчатка, пряности, кондитерские изделия, газированные напитки.
📍Пациентам с ремиссией воспалительного процесса показана щадящая полноценная диета с учетом индивидуальных пищевых непереносимостей.
📍Таким образом, не существует универсальных рекомендаций по питанию. Диета должна не только предотвращать недостаток питательных веществ, но и учитывать индивидуальные потребности каждого пациента.
#нмиц_гастроэнтерологи
#нмиц_диета
#нмиц_взк
#нмиц_диарея