Сама Жужанна следствия избежала, совершив суицид прямо перед приходом полиции - с собой у нее всегда был пузырек с ядом.
В общем, чтиво увлекательное, особенно для томного дежурства.
#читалка

#наказательная_медицина Минздрав продолжает выкатывать клинические рекомендации, и каждая версия на порядок кринжовее другой. Мы многого ожидали от клинических рекомендаций по медицинскому аборту и наши ожидания отчасти оправдались: в новых рекомендациях обязательна консультация психолога, демонстрация сердцебиения плода и конечно же информирование о множестве рисков аборта. Впрочем, это не первый раз, когда в клинических рекомендациях пишут откровенную лажу. Вот немного статистики.
26% естественных родов приводит к недержанию мочи. У многих женщин возникает пролапс, при котором мочевой пузырь частично выпадает в полость влагалища и роды - первый по распространенности фактор риска пролапса мочевого пузыря у женщин. В тяжелых случаях женщину ждет кольпокоейзис - хирургическое закрытие влагалища с практически полным прекращением половой жизни. В России распространенность преэклампсии достигает 21%, самым фатальным осложнением которой является расслоение аорты (частота встречаемости у беременных в 100 раз выше, чем в остальной популяции). При этом никогда не рожавшие женщины менее склонны к развитию аутоиммунных заболеваний, чем женщины хотя бы с одними родами в анамнезе. Риск смерти, связанной с беременностью, в 14 раз превышает риск смерти от легального аборта. Правда, чем менее доступен безопасный аборт, тем выше риск, так что тут Минздрав очевидно не соврал - они действительно сделали аборты менее безопасными. В целом для здоровья женщины в среднем лучше вообще никогда не беременеть. 80% родов приводят к разрыву промежности и влагалища. В настоящее время в России регистрируется всего 24 летальных исхода вследствие аборта в год. К примеру смертность от малярии среди беременных женщин в некоторых странах составляет 50%. В России материнская смертность составляет 10,8 случая на 100 тысяч живорождений. К слову в США до дела Роу против Уэйда 17-18% материнских смертей были связаны с незаконными абортами. Так что опасность абортов в современной медицине - исключительно вина организаторов здравоохранения.
Я привожу здесь эту статистику не для того, чтобы отговорить всех читательниц от репродуктивной деятельности. Большинство из нас так или иначе захочет детей, несмотря на все риски. Но женские тела так устроены не потому, что беременность и роды полезны для здоровья. Просто некоторые эволюционные адаптации позволяют нам пережить беременность. Способность не означает потребность.
Данные из книги К. Бохэннон "Ева. История эволюции женского тела. История человечества". И это однозначно #читалка

Раз уж есть #читалка то пора и завести #античиталка
И вдохновила меня на этот формат книга "Фармакология гор" И. В. Кукеса. Автор - иммунолог и клинический фармаколог. Собственно, саму книгу я так и не купила, потому что наткнулась на ее презентацию на YouTube, и там кринжа мне хватило. Итак, обзор.
"Можно ли в формате небольшоий книги описать такую обширную тему, как поведение организма в горах и его поддержание с помощью лекарств?", - задают вопрос авторы книги и наглядно демонстрируют, что описать можно, но получается полная лажа. Замечу, что в качестве врача своей специальности я автора не знаю и предположу, что специалист наверно хороший, но в научпопе ему делать нечего.
Действительно, физиология наша весьма сложная и интересный предмет научных исследований, но никак не книги для альпинстов-химиков. Серьезно, в книге вам расскажут, как с помощью БАДов превратить себя в горного козла или на крайний случай шерпа.
Во-первых, вам нужно пройти кучу инструментальных и лабораторных исследований. Если уж решил отдыхать в горах ответственно, трудно бывает остановится. Обычного биохимического анализа крови и ЭКГ в рамках профосмотра вам не хватит. А нужно пройти велоэргометрию и сдать расширенный биохимический анализ с использованием технологий масс-спектрометрии. Тут же ссылка на подходящую лабораторию и промокод.
Затем идет вялая попытка объяснить за 5 минут обывателю все метаболические пути человека. Получается примерно следующее: "наш организм это машина. Бензин - это углеводы, масло - витамины, серотонин - газ, а глутамат - тормоз". Проорались? Идем дальше.
Автор утверждает, что без полного лабораторного обследования не сможет доверить напарнику встать с ним в связку, потому что - а вдруг метаболизм триптофана у него нарушен, и напарник окажется истеричкой? Далее идет разбор нескольких кейсов, где спортсмены не могли достигнуть нужного результата, обращались в чудо-клинику, сдавали кучу анализов, им назначались БАДы и вершины чудесным образом достигались.
Итак, с помощью БАДов можно достичь сверхсилы и выносливости. Они вам понадобятся, когда вы потащите чемодан с таблетками на Джомолунгму.
А мы перейдем к рекомендациям. Сперва для читателя. Не доверяйте БАДам, хотя бы потому, что никто не знает, что там намешано. В алтайском чае, усиливающем потенцию, вполне может оказаться лошадиная доза Виагры. И это законно! Не пытайтесь что-то улучшить с помощью лекарств в организме, если у вас ничего не болит. Потому что заболит обязательно. Проходите диспансеризацию, а если появились симптомы, идите к врачу. Если хотите классных спортивных результатов, заведите тренера, на крайний случай спортивного врача. Книжка про альпинстов-биохакеров вам не поможет. А если хотите разобраться в теме горной болезни к вашим услугам методичка С. Е. Науменко (более фундаментальный труд в голову не приходит).
Автору не рекомендация, а вопрос: неужели клиническим фармакологам так плохо живётся, что приходится заниматься фармпроституцией?
👍 - рубрика классная, продолжаем побеждать научпоп
👎 - не надо отвлекаться от ароматов приемника

Патологоанатому на заметку: предсказание будущего с помощью печени по методе древних римлян

Для предсказания будущего печень делили на шестнадцать секторов. Шестнадцать — магическое число, образованное как четырежды четыре: есть зыбкая лингвистическая связь между hex (заклинание) и hexadecimal (шестнадцатый). Если предположить, что эти сектора символизируют определенные участки небесной сферы, то получится, что каждому сектору соответствует свое божество — точно так же, как в астрологии Овну соответствует Марс (Арес), Близнецам — Меркурий (Гермес), Стрельцу — Юпитер (Зевс) и так далее.
Как и астрология, эта практика ворожбы зародилась намного раньше эллинской и римской цивилизаций. Еще древние вавилоняне славились умением читать будущее по печени животных. Римляне унаследовали науку гаруспиций от этрусков — своих италийских предков, к которым неизменно обращались за советами из области магии. Даже в наши дни можно составить представление о том, как этруски подходили к процессу, — ведь гадание по внутренностям животных было сложной наукой. Требовались модели и пособия, служившие памяткой опытным жрецам и учебником для новичков. Во многих исторических музеях выставлены, например, модели печени с разметкой, позволяющей определить, какие божественные силы придали этому органу именно такую форму. Увы, наших познаний о религии вавилонян и этрусков недостаточно, чтобы расшифровать имена всех божеств. Иногда скульпторам приходилось наносить мелкие, сокращенные обозначения, а затем модель столетиями переходила из рук в руки, и надписи понемногу стирались.
После жертвоприношения жрец-гаруспик вскрывал тушу животного и смотрел, где находится печень. Ее расположение относительно прочих внутренних органов тщательно отмечалось, поскольку и оно подлежало истолкованию (экстиспиции). Затем исследовались форма и размер самой печени и ее частей — желчного пузыря, квадратной доли и так далее. Наиболее благоприятное развитие событий сулила печень с загнутой внутрь нижней частью.
Жертвоприношения обычно проводились по особым случаям — например, во время ежегодных празднеств или в канун важного сражения. Если распорядителям церемонии не нравилось то, что они видели во внутренностях убитого животного, принято было приносить жертвы до тех пор, пока боги не явят печень, по которой читается желанный исход. Разумеется, чем больше овец приходилось зарезать, чтобы найти «счастливую» печень, тем мрачнее становился всеобщий настрой.
Отрывок из книги Ф. Матышак "Древняя магия, от драконов и оборотней до зелий и защиты от темных сил". Здесь же описаны и начала древней медицины, ведь как и любая наука, она начиналась с магии. Любителям истории медицины зайдет.
#читалка #история_безумия

Между тем Уэллс продолжал практиковать наркоз с закисью азота, а затем открыл для себя хлороформ. Как и в предыдущий раз, он решил испытать вещество на себе и это стоило ему рассудка и жизни. Хлороформ вызывает сильную зависимость у предрасположенных к ней людей. Уэллс оказался одним из них. В январе 1848 года сумасшедший дантист облил серной кислотой двух проституток и оказался в тюрьме. Там же он и покончил с собой, вскрыв бедренную артерию. Сегодня мы предполагаем, что к гибели Уэллса привело биполярное расстройство и хлороформ.
Тем временем Мортон решил запатентовать свое изобретение. Смесь эфира и апельсинового масла он назвал "летеон". Масло тут было лишь для патента. Так Мортон изобрел уловку, которая легла в основу фармацевтической промышленности.
А ярмарочный профессор Колтон открыл зубоврачебный кабинет, где удалял зубы под закисью азота. Но эта практика ему быстро надоела и он отправился в эпицентр золотой лихорадки на дикий запад. Там он потерпел поражение и вновь занялся стоматологией.
После многолетних метаний между хлороформом, эфиром и закисью азота в 1880 году анестезия была закреплена законом. Хирурги, которым раньше были доступны лишь зубы, абсцессы и переломы, теперь могут лечить кишечную непроходимость и перитонит. Благодаря анестезии появилась вершина хирургического искусства - трансплантология. До изобретения анестезии ни одна женщина не могла пережить кесарево сечение. Именно благодаря артисту, торговцу и зубодеру хирургия из цирюлен переместилась в операционные .
Материалы из книги Л. Перино "Нулевой пациент" и это однозначно рекомендуется к прочтению.
#читалка
#история_безумия

#рецензия
Дали мне почитать книгу, впечатления о которой попадают в рубрику и #читалка и #античиталка в одном лице. Книжка называется "Поп на мерсе" за авторством некоего иеромонаха Феодорита. Книга повествует об откровениях некоего реаниматолога скорой помощи, который работал в Москве в эпоху развала СССР, а потом взял и стал священником. Ну вы поняли, поп на мерсе - это типичный столичный поп, а реаниматолог на мерсе - типичный столичный скоропомощник. И книгу мне дали почитать, потому что она тоже про скорую помощь.
Если бы меня попросили поставить оценку этой рукописи, я бы поставила и 2, и 5. Потому что рукопись содержит два абсолютно непересекающихся сюжета.
В первой главе мы погружаемся в елейную монашескую жизнь. Все в ней благочинно и благообразно. Службы, паломничества, архиереи... Но затем мы перелистываем страницу.
И попадаем в будни московской скорой помощи перестроечного периода. С пьяными санитарами и белогорячечными пациентами. Даже призрачной связи с предыдущей главой в ней нет. Персонажи - разухабистые скоропомощники, такие, какими мы привыкли их видеть... На страницах моих книг? В общем, этой главе однозначно ставим 5. Но как же герой из реаниматолога стал этим благообразным пастырем? Интрига... Открываем следующую главу.
Опять монастырский сюжет. Никак не связан с событиями скорой помощи. Скучный до зубной боли. Что-то про паломничество в Иерусалим. Так что же случилось с иеромонахом?
Ответ на этот вопрос в книге мы не найдем. Комедийные и даже похабные местами (это я с одобрением) истории, которые приятно читать, и религиозно-пропагандистские записки из монастыря, которым не место ни в этой книге, ни в какой-либо художественной литературе. Разве что история про анекдотическое противостояние муллы, попа и раввина ксендзу заставила улыбнуться. Но она не то что к скорой помощи, но и к автору не имеет отношения.
Лишь в одном эпизоде проскользнул образ, ради которого я и открыла книгу - размышления реаниматолога о погибшем ребенке и матери, написавшей от него отказ. В этом отрывке наконец-то начинают бороться идеалист и материалист в одном человеке. Есть ли мораль в каждой истории? Или есть истории, в которых искать мораль - безнравственно? Но на этом откровения священника-реаниматолога заканчиваются и продолжаются рассказы про скорую помощь (повторюсь - хорошие) и заметки из журнала "Правмир" (плохие).
Итого:
Духовная история 0/10
Смешные рассказы 10/10
Да, так и отнесемся к этой книге. Забавные рассказы. А то что их написал священник - всего лишь казуистический факт.

#читалка
Недавно я брала интервью у врача из проекта Health and Help, а сегодня добралась и до книги-автобиографии основательницы проекта. И с более чем 500 страничной книгой я разобралась за одно дежурство.
Первые 14 страниц я не понимала, что происходит: Уфимская инфекционная больница. Какая-то студенческая влюблённость. Где черт возьми индейцы? Но они появились.
Несмотря на то, что книга выглядит как сборник отредактированных постов из ЖЖ, в ней наклёвывается сюжет. Девушка-врач влюбляется в загадочного путешественника и уезжает за ним в Латинскую Америку. Любовь к путешественнику проходит, а любовь к людям - остаётся.
Вообще в нон-фикшн все упирается в эксклюзивность материала. Имеешь материал - имеешь читателя. А Виктория еще и высказаться умеет.
Хотя последовательности в сюжете мне не хватило (сказал писатель, который ненавидит придумывать сюжеты), в книге есть то, ради чего вообще пишутся любые книги - жизнелюбие. Ну и большое разнообразие советов по тропическим болезням.
А "Точка G" - это Guatemala, а не то что вы там подумали.