Тест: нестатиновая липидснижающая терапия
Для лечения и вторичной профилактики ССЗ стандартно назначается терапия статинами. Однако для достижения целей лечения (⬇️ уровня липидов) монотерапии статинами может быть недостаточно, к тому же пациент может жаловаться на плохую переносимость. В этих случаях можно рассмотреть вариант применения нестатиновых препаратов.
Что вам известно о нестатиновой липидснижающей терапии? Дополнить знания и проверить себя поможет тест.
⭕️ Вопрос 1: какое пролекарство подавляет биосинтез холестерина и эффективно снижает уровень ЛПНП?
- ингибитор АТФ-цитрат-лиазы (бемпедоевая кислота)
- ингибитор абсорбции холестерина (например, эзетимиб)
- пропротеинконвертаза субтилизин/кексин типа 9
- препарат, использующий эффект малых интерферирующих РНК (например, инклисиран)
Ответ:ингибитор АТФ-цитрат-лиазы (бемпедоевая кислота) .
Подтверждающие исследования.
В исследовании CLEAR Outcomes участвовали 13 970 пациентов с непереносимостью статинов и высоким риском развития АБС. Они были рандомизированы для приема бемпедоевой кислоты или плацебо. Результат: БК снизила уровень ЛПНП на 21% по сравнению с плацебо. А в среднем за 3,4 года у пациентов, принимавших БК, риск смерти от сердечно-сосудистых причин, нефатального инфаркта миокарда, нефатального инсульта, коронарной реваскуляризации был ниже на 13%.
Другим средством, снижающим уровень ЛПНП, является ингибитор абсорбции холестерина эзетимиб. Монотерапия эзетимибом продемонстрировала среднее процентное снижение уровня ЛПНП на 18%. А в сочетании со статинами он может снизить уровень ЛПНП еще на 12–15% (по сравнению с монотерапией статинами). Комбинация статинов и эзетимиба также значительно улучшала сердечно-сосудистые исходы и предотвращала инсульт в популяции пациентов после перенесенного ОКС. При этом наибольшее абсолютное снижение риска наблюдалось у пациентов в возрасте ≥ 75 лет.
Все тесты, а также интересные клинические случаи можно найти здесь.
#кардиология #нестатины #тест
Для лечения и вторичной профилактики ССЗ стандартно назначается терапия статинами. Однако для достижения целей лечения (⬇️ уровня липидов) монотерапии статинами может быть недостаточно, к тому же пациент может жаловаться на плохую переносимость. В этих случаях можно рассмотреть вариант применения нестатиновых препаратов.
Что вам известно о нестатиновой липидснижающей терапии? Дополнить знания и проверить себя поможет тест.
⭕️ Вопрос 1: какое пролекарство подавляет биосинтез холестерина и эффективно снижает уровень ЛПНП?
- ингибитор АТФ-цитрат-лиазы (бемпедоевая кислота)
- ингибитор абсорбции холестерина (например, эзетимиб)
- пропротеинконвертаза субтилизин/кексин типа 9
- препарат, использующий эффект малых интерферирующих РНК (например, инклисиран)
Ответ:
Подтверждающие исследования.
В исследовании CLEAR Outcomes участвовали 13 970 пациентов с непереносимостью статинов и высоким риском развития АБС. Они были рандомизированы для приема бемпедоевой кислоты или плацебо. Результат: БК снизила уровень ЛПНП на 21% по сравнению с плацебо. А в среднем за 3,4 года у пациентов, принимавших БК, риск смерти от сердечно-сосудистых причин, нефатального инфаркта миокарда, нефатального инсульта, коронарной реваскуляризации был ниже на 13%.
Другим средством, снижающим уровень ЛПНП, является ингибитор абсорбции холестерина эзетимиб. Монотерапия эзетимибом продемонстрировала среднее процентное снижение уровня ЛПНП на 18%. А в сочетании со статинами он может снизить уровень ЛПНП еще на 12–15% (по сравнению с монотерапией статинами). Комбинация статинов и эзетимиба также значительно улучшала сердечно-сосудистые исходы и предотвращала инсульт в популяции пациентов после перенесенного ОКС. При этом наибольшее абсолютное снижение риска наблюдалось у пациентов в возрасте ≥ 75 лет.
Все тесты, а также интересные клинические случаи можно найти здесь.
#кардиология #нестатины #тест