#covid #родноездравоохранение
Полгода уже продолжается эта хрень с коронавирусом, а кто-то до сих пор пытается пропихнуть неликвиды ПЦР, хвастаясь бесконтактным(!) методом (прости хоспади за этот термин, потому что бесконтактная бывает оплата картой, а этот способ просто нужен для продажи тестов ПЦР с точностью не более 60-70% и навара на курьере). Да, в среднем по миру точность ПЦР не превышала 71% (это и китайцы подтвердили в Ухане).
До абсурда доходит - вакцину уже вроде готовы выпускать на рынок, а диагностика всё еще хромает на обе ноги.
Я очень сильно сомневаюсь, что обследуемые "бесконтактным методом" в состоянии самостоятельно выполнить трюк, изображенный на картинке. Американская медицинская ассоциация статистически установила, что 2/3 случаев заболевания выявляется при взятии мазка именно интраназально, а анализ, взятый лишь из ротоглотки, несет в себе гораздо меньше информативности. И это не беря даже во внимание факт, что ПЦР такая реакция, которой в принципе всё равно, что на шпателе - живой вирус или его части, неспособные к воспроизведению. В методическом пособии по проведению ПЦР четко сказано: "Метод ПЦР не позволяет установить стадию инфекционного процесса". А уж сколько там описано вариантов ошибок при взятии материала, транспортировке, хранении - "диво дивное, чудо чудное" (с) Малышева.
Это реакция способна уже здорового человека задержать в больнице на пару недель, а больного - отправить работать в коллектив.
Посмотрел материалы местного новостного сайта по срокам выполнения ПЦР - от 3 до 5 дней в среднем. Но если доплатить - то можно и за день. Эдакий предварительно-приблизительный анализ. Будут делать пассы над пробиркой и согревать своим дыханием. Это стоит на 1000 рублей дороже.
А ведь ПЦР - это анализ, который должен влиять на ваш образ жизни. Но получается довольно своеобразно.
С одной стороны - большое количество людей, которые напуганы и заинтересованы в анализе. А вот с другой стороны... Получили положительный анализ - и стали соблюдать режим карантина и лечиться. А пока только сдали, но еще не получили - можно и на работу походить.
Одно оправдывает пациентов - они так живут уже давно. Давно сами читают свои рентгеновские снимки в интернете, сами себе рассчитывают инсулин, на каких-то непонятных сайтах сверяют анализы с нормой, ищут схемы приема антибиотиков, лечат рак, туберкулез, пневмонию, язву, аритмию... У каждого в телефоне справочник Видаля, справочник по первой помощи, чьи-то рецепты, которые помогли чьей-то бабушке при диабете. Осталось только научиться самостоятельно брать анализы - и, считай, курс молодого бойца окончен.
"Бесконтактный метод" это не менее круто, чем "социальная дистанция".
Извените если каво (с) Док
Полгода уже продолжается эта хрень с коронавирусом, а кто-то до сих пор пытается пропихнуть неликвиды ПЦР, хвастаясь бесконтактным(!) методом (прости хоспади за этот термин, потому что бесконтактная бывает оплата картой, а этот способ просто нужен для продажи тестов ПЦР с точностью не более 60-70% и навара на курьере). Да, в среднем по миру точность ПЦР не превышала 71% (это и китайцы подтвердили в Ухане).
До абсурда доходит - вакцину уже вроде готовы выпускать на рынок, а диагностика всё еще хромает на обе ноги.
Я очень сильно сомневаюсь, что обследуемые "бесконтактным методом" в состоянии самостоятельно выполнить трюк, изображенный на картинке. Американская медицинская ассоциация статистически установила, что 2/3 случаев заболевания выявляется при взятии мазка именно интраназально, а анализ, взятый лишь из ротоглотки, несет в себе гораздо меньше информативности. И это не беря даже во внимание факт, что ПЦР такая реакция, которой в принципе всё равно, что на шпателе - живой вирус или его части, неспособные к воспроизведению. В методическом пособии по проведению ПЦР четко сказано: "Метод ПЦР не позволяет установить стадию инфекционного процесса". А уж сколько там описано вариантов ошибок при взятии материала, транспортировке, хранении - "диво дивное, чудо чудное" (с) Малышева.
Это реакция способна уже здорового человека задержать в больнице на пару недель, а больного - отправить работать в коллектив.
Посмотрел материалы местного новостного сайта по срокам выполнения ПЦР - от 3 до 5 дней в среднем. Но если доплатить - то можно и за день. Эдакий предварительно-приблизительный анализ. Будут делать пассы над пробиркой и согревать своим дыханием. Это стоит на 1000 рублей дороже.
А ведь ПЦР - это анализ, который должен влиять на ваш образ жизни. Но получается довольно своеобразно.
С одной стороны - большое количество людей, которые напуганы и заинтересованы в анализе. А вот с другой стороны... Получили положительный анализ - и стали соблюдать режим карантина и лечиться. А пока только сдали, но еще не получили - можно и на работу походить.
Одно оправдывает пациентов - они так живут уже давно. Давно сами читают свои рентгеновские снимки в интернете, сами себе рассчитывают инсулин, на каких-то непонятных сайтах сверяют анализы с нормой, ищут схемы приема антибиотиков, лечат рак, туберкулез, пневмонию, язву, аритмию... У каждого в телефоне справочник Видаля, справочник по первой помощи, чьи-то рецепты, которые помогли чьей-то бабушке при диабете. Осталось только научиться самостоятельно брать анализы - и, считай, курс молодого бойца окончен.
"Бесконтактный метод" это не менее круто, чем "социальная дистанция".
Извените если каво (с) Док
#медицина #вакцинация #вакцинопрофилактика #COVID
Группой американских ученых получены "наноантитела", способные нейтрализовать SARS-CoV-2 in vitro.
Два важных момента.
1. Данный вид антител состоит из 1 тяжелой цепи (это белковые элементы; обычные антитела состоят из 2 тяжелых и 2 легких цепей, не пытайтесь понять, просто отметьте что 1 цепь меньше, чем 4, соответственно, их размер намного меньше. отсюда и название “nanobodies”).
2. Этот вид антител обнаружен в крови лам.
Вот на основе этих антител из крови лам всё и выполнено. Результат - препарат, полученный на их основе (его рабочее название NmB6-tri), по активности ничуть не слабее обычных антител и имеет несколько плюсов.
1. Без потери активности его можно высушивать (лиофилизировать) и аэрозолировать (т.е. создавать аэрозоль).
2. Долго остается стабильным при комнатной температуре.
3. Небольшие по размеру антитела гораздо мобильнее стандартных.
Данное направление в производстве вакцин можно считать довольно интересным и многообещающим - но до результата пока далеко.
(по данным препринта BioRhiv и ЖЖ prof_afv)
Группой американских ученых получены "наноантитела", способные нейтрализовать SARS-CoV-2 in vitro.
Два важных момента.
1. Данный вид антител состоит из 1 тяжелой цепи (это белковые элементы; обычные антитела состоят из 2 тяжелых и 2 легких цепей, не пытайтесь понять, просто отметьте что 1 цепь меньше, чем 4, соответственно, их размер намного меньше. отсюда и название “nanobodies”).
2. Этот вид антител обнаружен в крови лам.
Вот на основе этих антител из крови лам всё и выполнено. Результат - препарат, полученный на их основе (его рабочее название NmB6-tri), по активности ничуть не слабее обычных антител и имеет несколько плюсов.
1. Без потери активности его можно высушивать (лиофилизировать) и аэрозолировать (т.е. создавать аэрозоль).
2. Долго остается стабильным при комнатной температуре.
3. Небольшие по размеру антитела гораздо мобильнее стандартных.
Данное направление в производстве вакцин можно считать довольно интересным и многообещающим - но до результата пока далеко.
(по данным препринта BioRhiv и ЖЖ prof_afv)
#медицина #COVID #коронамысли
ACE2 - это рецептор для вируса SARS-CoV-2.
У рецептора АСE2 минимум восемнадцати видов животных (все обезьяны Старого Света) нет ни одного отличия от ACE2 человека (среди них есть и занесенные в Красную Книгу).
Возможно, что вакцинация может потребоваться не только людям.
ACE2 - это рецептор для вируса SARS-CoV-2.
У рецептора АСE2 минимум восемнадцати видов животных (все обезьяны Старого Света) нет ни одного отличия от ACE2 человека (среди них есть и занесенные в Красную Книгу).
Возможно, что вакцинация может потребоваться не только людям.
#COVID #вакцинация
Женщина в Великобритании, из-за которой остановили испытания вакцины AZD1222, демонстрировала неврологические симптомы, соответствующие редкому, но серьезному воспалительному заболеванию позвоночника, называемому поперечным миелитом.
Формулировка СЕО AstraZeneca довольно интересна: "Диагноз женщины еще не подтвержден, но она поправляется и, скорее всего, уже в среду ее выпишут из больницы". Что лечили и от чего поправляется - остается плечами пожимать.
В дополнение к этому заявлению он подтвердил, что женщина получила именно вакцину, а не плацебо.
Ранее, в июле, компания тоже приостанавливала эксперимент из-за развития у одного из пациентов рассеянного склероза. Эксперты тогда установили отсутствие связи с вакцинацией.
Острый поперечный миелит представляет собой острое воспаление серого и белого вещества одного или более прилегающих сегментов спинного мозга, обычно на грудном уровне. Среди причин выделяют рассеянный склероз, оптикомиелит, инфекцию, аутоиммунный или постинфекционный воспалительный процесс, васкулит, а также прием некоторых препаратов.
Прогноз при этом заболевании - довольно печальный. Выздоровление наступает лишь у трети пациентов.
В общем, клинические испытания - это довольно хорошо. Если, конечно, это настоящие клинические испытания, во время которых по-честному контролируют всех пациентов, берут анализы, делают разные необходимые тесты - всегда можно притормозить процесс при выявлении проблем и детально их изучить.
Сейчас дело за экспертной комиссией, которая должна решить, есть связь болезни с вакцинацией или нет. Это решит дальнейшую судьбу AZD1222.
Женщина в Великобритании, из-за которой остановили испытания вакцины AZD1222, демонстрировала неврологические симптомы, соответствующие редкому, но серьезному воспалительному заболеванию позвоночника, называемому поперечным миелитом.
Формулировка СЕО AstraZeneca довольно интересна: "Диагноз женщины еще не подтвержден, но она поправляется и, скорее всего, уже в среду ее выпишут из больницы". Что лечили и от чего поправляется - остается плечами пожимать.
В дополнение к этому заявлению он подтвердил, что женщина получила именно вакцину, а не плацебо.
Ранее, в июле, компания тоже приостанавливала эксперимент из-за развития у одного из пациентов рассеянного склероза. Эксперты тогда установили отсутствие связи с вакцинацией.
Острый поперечный миелит представляет собой острое воспаление серого и белого вещества одного или более прилегающих сегментов спинного мозга, обычно на грудном уровне. Среди причин выделяют рассеянный склероз, оптикомиелит, инфекцию, аутоиммунный или постинфекционный воспалительный процесс, васкулит, а также прием некоторых препаратов.
Прогноз при этом заболевании - довольно печальный. Выздоровление наступает лишь у трети пациентов.
В общем, клинические испытания - это довольно хорошо. Если, конечно, это настоящие клинические испытания, во время которых по-честному контролируют всех пациентов, берут анализы, делают разные необходимые тесты - всегда можно притормозить процесс при выявлении проблем и детально их изучить.
Сейчас дело за экспертной комиссией, которая должна решить, есть связь болезни с вакцинацией или нет. Это решит дальнейшую судьбу AZD1222.
Forwarded from ЗДРАВПРОСВЕТ С АЛЕКСАНДРОМ СОЛОВЬЁВЫМ
Новое исследование японских ученых (NIID и NCGM/DCC) демонстрирует, что при инфицировании Омикроном максимальная вирусная нагрузка достигается на 3-6 день от появления симптомов, существенно снижаясь лишь после 10 дня.
В исследовании учитывались не только показатель цикла реакции ПЦР (Сt), но и выделялся вирус.
Это исследование позволяет определить срок изоляции/карантина для максимального снижения риска передачи вируса.
Ранее, решение CDC (США) о сокращении срока изоляции/карантина с 10 дней до 5 дней и отказ от "выпускающего" тестирования вызвало серьезную критику со стороны экспертного сообщества.
Эксперты указывали на то, что решение CDC не имеет научного обоснования и продиктовано исключительно экономическими соображениями - быстрое возвращение инфицированных людей к труду без затрат на дополнительное тестирование.
#covid #эпидемиология #вируснаянагрузка #пцр
В исследовании учитывались не только показатель цикла реакции ПЦР (Сt), но и выделялся вирус.
Это исследование позволяет определить срок изоляции/карантина для максимального снижения риска передачи вируса.
Ранее, решение CDC (США) о сокращении срока изоляции/карантина с 10 дней до 5 дней и отказ от "выпускающего" тестирования вызвало серьезную критику со стороны экспертного сообщества.
Эксперты указывали на то, что решение CDC не имеет научного обоснования и продиктовано исключительно экономическими соображениями - быстрое возвращение инфицированных людей к труду без затрат на дополнительное тестирование.
#covid #эпидемиология #вируснаянагрузка #пцр