Дорогие коллеги!
🎁Близятся праздники – именно поэтому мы вместе с DrVorobev приготовили для вас новогодний конкурс! Три победителя получат в подарок замечательные украшения – они станут приятным сюрпризом для вас или ваших близких.
✅Чтобы принять участие в конкурсе, напишите под этим постом поздравление для команды журнала Non Nocere.
🔥Конкурс продлится до 21.12.2023 (четверг) 23:59, а уже в пятницу мы с помощью рандомайзера выберем трех победителей.
📍Важно – от одного подписчика засчитывается только один комментарий.
💚Спасибо за то, что держите руку на пульсе вместе с Non Nocere
#NonNocere_конкурс
🎁Близятся праздники – именно поэтому мы вместе с DrVorobev приготовили для вас новогодний конкурс! Три победителя получат в подарок замечательные украшения – они станут приятным сюрпризом для вас или ваших близких.
✅Чтобы принять участие в конкурсе, напишите под этим постом поздравление для команды журнала Non Nocere.
🔥Конкурс продлится до 21.12.2023 (четверг) 23:59, а уже в пятницу мы с помощью рандомайзера выберем трех победителей.
📍Важно – от одного подписчика засчитывается только один комментарий.
💚Спасибо за то, что держите руку на пульсе вместе с Non Nocere
#NonNocere_конкурс
❤9🔥1👏1🏆1
Обнаружены 3 случая самоизлечения от необратимой патологии сердечной мышцы
💔Транстиретиновый сердечный амилоидоз (ATTR-CM) - опасное для жизни заболевание сердечной мышцы, которое возникает, когда в сердце накапливаются отложения аномально свернутого белка транстиретина (TTR), в результате чего стенки желудочка становятся жесткими.
❤ATTR-CM – прогрессирующая болезнь, в конечном итоге ведущая к сердечной недостаточности.
💔Новое исследование описывает случаи трех мужчин в возрасте 68, 76 и 82 лет, которые выздоровели от ATTR-CM.
❤Исследование началось с 68-летнего пациента, сообщившего об улучшении состояния. Это побудило ученых просмотреть записи 1663 пациентов с амилоидозом, и тогда выявились еще двое выздоровевших пациентов.
💔МРТ-сканирование показало, что структура и функция их сердец вернулись к почти нормальному состоянию, а амилоидные отложения транстиретина аномальной конфигурации полностью исчезли.
❤Биопсия сердечной мышцы у одного из трех пациентов выявила атипичную воспалительную реакцию вокруг амилоидов.
💔Затем у трех пациентов обнаружили антитела, которые специфически связывались с отложениями амилоида ATTR в тканях мыши и человека, а также с синтетическим амилоидом ATTR. У 350 других пациентов в когорте с нормальным прогрессированием заболевания таких антител не было.
❤В настоящее время не существует лекарства от ATTR-CM или препарата, уменьшающего/очищающего существующие отложения амилоида. Однако лекарства могут замедлить или остановить накопление белковых отложений.
#новостии_медицины
💔Транстиретиновый сердечный амилоидоз (ATTR-CM) - опасное для жизни заболевание сердечной мышцы, которое возникает, когда в сердце накапливаются отложения аномально свернутого белка транстиретина (TTR), в результате чего стенки желудочка становятся жесткими.
❤ATTR-CM – прогрессирующая болезнь, в конечном итоге ведущая к сердечной недостаточности.
💔Новое исследование описывает случаи трех мужчин в возрасте 68, 76 и 82 лет, которые выздоровели от ATTR-CM.
❤Исследование началось с 68-летнего пациента, сообщившего об улучшении состояния. Это побудило ученых просмотреть записи 1663 пациентов с амилоидозом, и тогда выявились еще двое выздоровевших пациентов.
💔МРТ-сканирование показало, что структура и функция их сердец вернулись к почти нормальному состоянию, а амилоидные отложения транстиретина аномальной конфигурации полностью исчезли.
❤Биопсия сердечной мышцы у одного из трех пациентов выявила атипичную воспалительную реакцию вокруг амилоидов.
💔Затем у трех пациентов обнаружили антитела, которые специфически связывались с отложениями амилоида ATTR в тканях мыши и человека, а также с синтетическим амилоидом ATTR. У 350 других пациентов в когорте с нормальным прогрессированием заболевания таких антител не было.
❤В настоящее время не существует лекарства от ATTR-CM или препарата, уменьшающего/очищающего существующие отложения амилоида. Однако лекарства могут замедлить или остановить накопление белковых отложений.
#новостии_медицины
👍4🔥2❤1👏1🐳1
Коллеги, в честь юбилея нашего журнала мы подготовили для наших подписчиков приятные бонусы! Скачать их можно совершенно бесплатно!
✅Квиз по истории медицины и приятный подарок в конце. Знаете ли вы, где впервые применили практику наблюдения за пациентами? А как звучит главная заповедь врача?
💥Проверить свои знания
✅Юбилейная подборка лучших статей за 5-летнюю историю журнала Non Nocere. Вас ждут самые разнообразные темы и решения задач из врачебной практики.
💥Скачать
✅Разбор реального клинического случая, в котором каждое ваше действие разворачивает новую линию событий. Проверьте свои знания в нашем телеграм-боте и получите наглядную схему мед. помощи при анафилактическом шоке.
💥Решить медицинскую задачу
🔥Если вы еще не стали нашим подписчиком – обязательно присоединяйтесь! Каждый день мы раскрываем множество тем, разбираем клинические случаи, проверяем эрудицию и наслаждаемся увлекательными фильмами на выходных – о медицине и не только!
💚Подписывайтесь на канал Non Nocere - https://yangx.top/newtjournal – держите руку на пульсе вместе с нами!
✅Квиз по истории медицины и приятный подарок в конце. Знаете ли вы, где впервые применили практику наблюдения за пациентами? А как звучит главная заповедь врача?
💥Проверить свои знания
✅Юбилейная подборка лучших статей за 5-летнюю историю журнала Non Nocere. Вас ждут самые разнообразные темы и решения задач из врачебной практики.
💥Скачать
✅Разбор реального клинического случая, в котором каждое ваше действие разворачивает новую линию событий. Проверьте свои знания в нашем телеграм-боте и получите наглядную схему мед. помощи при анафилактическом шоке.
💥Решить медицинскую задачу
🔥Если вы еще не стали нашим подписчиком – обязательно присоединяйтесь! Каждый день мы раскрываем множество тем, разбираем клинические случаи, проверяем эрудицию и наслаждаемся увлекательными фильмами на выходных – о медицине и не только!
💚Подписывайтесь на канал Non Nocere - https://yangx.top/newtjournal – держите руку на пульсе вместе с нами!
❤5👏2🥰1🐳1
Причины боли в спине
Главная задача терапевта при боли в спине (БС) - правильно определить направление диагностического поиска, своевременно привлечь к диагностическому и лечебному процессу соответствующих специалистов, принимать активное участие в лечении и динамическом наблюдении за пациентом.
Основные причины БС:
❗Дегенеративные и структурные. Остеохондроз, спондилоартроз, повреждения или грыжи межпозвоночных дисков, переломы, травмы и др.
❗Метаболические.
Остеопороз, деформирующая остеодистрофия (болезнь Педжета) и др.
❗Воспалительные неинфекционные.
Серонегативные спондилоартриты.
❗Инфекционные.
Остеомиелит позвоночника и костей таза, туберкулез позвоночника и др.
❗Опухолевые.
Метастазы в позвоночнике, опухоли позвоночника, миеломная болезнь, гемобластозы (лейкозы, лимфома) и др.
❗Поражение тазобедренных суставов.
Коксартроз.
❗Поражение спинного мозга.
Арахноидит, эпидурит, опухоль и др.
❗Патология мягких тканей.
Повреждение мышц и связок, миофасциальный болевой синдром, тендиниты, фибромиалгия и др.
❗Заболевания внутренних органов и сосудов.
Острый коронарный синдром и инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, болезни почек и мочевыводящих путей, острый панкреатит, забрюшинная гематома (обычно травматического генеза), забрюшинная опухоль, гинекологические заболевания и др.
❗Другие.
Опоясывающий лишай, кокцигодиния, депрессия, беременность и др.
БС может быть специфической и неспецифической. Специфическая БС является симптомом определенной нозологической формы.
✅При неспецифической БС установить точный диагноз невозможно. В большинстве случаев острая боль в нижней части спины носит неспецифический доброкачественный характер и заканчивается выздоровлением более чем у 90% пациентов.
💚О наиболее опасных заболеваниях позвоночника и спинного мозга, невертеброгенной БС, инфекционных заболеваниях позвоночника и локальной БС - в бесплатном номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2019/10/
#anamnesis_morbi
Главная задача терапевта при боли в спине (БС) - правильно определить направление диагностического поиска, своевременно привлечь к диагностическому и лечебному процессу соответствующих специалистов, принимать активное участие в лечении и динамическом наблюдении за пациентом.
Основные причины БС:
❗Дегенеративные и структурные. Остеохондроз, спондилоартроз, повреждения или грыжи межпозвоночных дисков, переломы, травмы и др.
❗Метаболические.
Остеопороз, деформирующая остеодистрофия (болезнь Педжета) и др.
❗Воспалительные неинфекционные.
Серонегативные спондилоартриты.
❗Инфекционные.
Остеомиелит позвоночника и костей таза, туберкулез позвоночника и др.
❗Опухолевые.
Метастазы в позвоночнике, опухоли позвоночника, миеломная болезнь, гемобластозы (лейкозы, лимфома) и др.
❗Поражение тазобедренных суставов.
Коксартроз.
❗Поражение спинного мозга.
Арахноидит, эпидурит, опухоль и др.
❗Патология мягких тканей.
Повреждение мышц и связок, миофасциальный болевой синдром, тендиниты, фибромиалгия и др.
❗Заболевания внутренних органов и сосудов.
Острый коронарный синдром и инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, болезни почек и мочевыводящих путей, острый панкреатит, забрюшинная гематома (обычно травматического генеза), забрюшинная опухоль, гинекологические заболевания и др.
❗Другие.
Опоясывающий лишай, кокцигодиния, депрессия, беременность и др.
БС может быть специфической и неспецифической. Специфическая БС является симптомом определенной нозологической формы.
✅При неспецифической БС установить точный диагноз невозможно. В большинстве случаев острая боль в нижней части спины носит неспецифический доброкачественный характер и заканчивается выздоровлением более чем у 90% пациентов.
💚О наиболее опасных заболеваниях позвоночника и спинного мозга, невертеброгенной БС, инфекционных заболеваниях позвоночника и локальной БС - в бесплатном номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2019/10/
#anamnesis_morbi
👍7❤2👏1🐳1
Биомедицинская этика на каждый день
💬Биомедицинская этика (деонтология) относится к интенционализму (этике намерений). Моральная оценка действию дается на основании его соответствия/несоответствия правилам/принципам поведения.
Принимая решение в отношении конкретного пациента, врач руководствуется деонтологическими принципами, которые описали Бошем и Чайлдресс в 1977 году:
✅Автономия – право пациента участвовать и принимать медицинские решения без постороннего влияния, а также право действовать независимо и исходя из исключительно собственных целей.
💥Врач руководствуется принципом автономии пациента при принятии решения, сообщать или не сообщать плохие новости, при соблюдении конфиденциальности, при получении согласия на вмешательство.
✅Невредительство – обязательство воздерживаться от причинения вреда пациенту.
💥Врач реализует принцип невредительства не только, когда спасает пациента от смерти, но и когда защищает от напрасной боли и страданий. Этот принцип лежит в основе подхода «сначала обезболить, потом лечить».
💥Им руководствуется врач, когда поддерживает вежливую, дружелюбную коммуникацию с пациентом. Когда врач при выборе лекарственных назначений отдает предпочтение таблетированным формам, а не уколам – в основе подобного решения снова лежит принцип невредительства.
💚Остальные принципы, а также разбор примеров применения принципов - в бесплатном номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2020/11/
#status_praesens
💬Биомедицинская этика (деонтология) относится к интенционализму (этике намерений). Моральная оценка действию дается на основании его соответствия/несоответствия правилам/принципам поведения.
Принимая решение в отношении конкретного пациента, врач руководствуется деонтологическими принципами, которые описали Бошем и Чайлдресс в 1977 году:
✅Автономия – право пациента участвовать и принимать медицинские решения без постороннего влияния, а также право действовать независимо и исходя из исключительно собственных целей.
💥Врач руководствуется принципом автономии пациента при принятии решения, сообщать или не сообщать плохие новости, при соблюдении конфиденциальности, при получении согласия на вмешательство.
✅Невредительство – обязательство воздерживаться от причинения вреда пациенту.
💥Врач реализует принцип невредительства не только, когда спасает пациента от смерти, но и когда защищает от напрасной боли и страданий. Этот принцип лежит в основе подхода «сначала обезболить, потом лечить».
💥Им руководствуется врач, когда поддерживает вежливую, дружелюбную коммуникацию с пациентом. Когда врач при выборе лекарственных назначений отдает предпочтение таблетированным формам, а не уколам – в основе подобного решения снова лежит принцип невредительства.
💚Остальные принципы, а также разбор примеров применения принципов - в бесплатном номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2020/11/
#status_praesens
👍7❤2👏1🐳1
Гены рецепторов интерферона на 21-й хромосоме человека оказывают влияние на развитие синдрома Дауна
🧬В исследовании на мышах группа генетиков во главе с Кэтрин Во выявила и описала роль четырех генов рецепторов интерферона, которые присутствуют на 21-й хромосоме человека, дополнительная копия которой наследуется эмбрионом при синдроме Дауна.
🧬В поисках причинно-следственной связи исследователи обратились к мышиной модели синдрома Дауна Dp16.
🧬Используя технологию геномного редактирования CRISPR-Cas9, авторы удалили четыре гена рецептора интерферона у мышей Dp16 и доказали, что причиной сердечных аномалий, характерных изменений в развитии мозга и черепа, а также когнитивных нарушений были лишние гены рецептора интерферона.
🧬Во с коллегами проверили когнитивные способности мышей, поскольку у людей с синдромом Дауна обычно страдают обучение и память.
🧬Исследователи поставили перед мышами задачу найти скрытую платформу в круглой ванне, наполненной водой. Положение платформы менялось перед каждым сеансом, и ученые определяли, как быстро мыши замечали это изменение, отслеживая маршруты их плавания.
🧬Мыши Dp16 с дополнительными генами интерферона медленнее реагировали на изменение места положения платформы, что указывает на связь дополнительных копий генов с когнитивными трудностями.
🧬Проверить на людях выявленную у мышей причинно-следственную связь позволят клинические испытания, в которых будет блокироваться передача сигналов интерферона.
💚Больше новостей медицины - в новом номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2023/10-11/
#новости_медицины
🧬В исследовании на мышах группа генетиков во главе с Кэтрин Во выявила и описала роль четырех генов рецепторов интерферона, которые присутствуют на 21-й хромосоме человека, дополнительная копия которой наследуется эмбрионом при синдроме Дауна.
🧬В поисках причинно-следственной связи исследователи обратились к мышиной модели синдрома Дауна Dp16.
🧬Используя технологию геномного редактирования CRISPR-Cas9, авторы удалили четыре гена рецептора интерферона у мышей Dp16 и доказали, что причиной сердечных аномалий, характерных изменений в развитии мозга и черепа, а также когнитивных нарушений были лишние гены рецептора интерферона.
🧬Во с коллегами проверили когнитивные способности мышей, поскольку у людей с синдромом Дауна обычно страдают обучение и память.
🧬Исследователи поставили перед мышами задачу найти скрытую платформу в круглой ванне, наполненной водой. Положение платформы менялось перед каждым сеансом, и ученые определяли, как быстро мыши замечали это изменение, отслеживая маршруты их плавания.
🧬Мыши Dp16 с дополнительными генами интерферона медленнее реагировали на изменение места положения платформы, что указывает на связь дополнительных копий генов с когнитивными трудностями.
🧬Проверить на людях выявленную у мышей причинно-следственную связь позволят клинические испытания, в которых будет блокироваться передача сигналов интерферона.
💚Больше новостей медицины - в новом номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2023/10-11/
#новости_медицины
🔥4❤2🥰1
Дорогие коллеги!
✨Осталось меньше 5 часов до окончания нашего праздничного конкурса! Вы ещё успеваете выиграть замечательные украшения – они станут приятным сюрпризом для вас или ваших близких.
🔥Конкурс продлится до 21.12.2023 (четверг) 23:59, а уже в пятницу мы с помощью рандомайзера выберем трех победителей.
💚Спасибо за то, что держите руку на пульсе вместе с Non Nocere
#NonNocere_конкурс
✨Осталось меньше 5 часов до окончания нашего праздничного конкурса! Вы ещё успеваете выиграть замечательные украшения – они станут приятным сюрпризом для вас или ваших близких.
🔥Конкурс продлится до 21.12.2023 (четверг) 23:59, а уже в пятницу мы с помощью рандомайзера выберем трех победителей.
💚Спасибо за то, что держите руку на пульсе вместе с Non Nocere
#NonNocere_конкурс
🔥8❤1
Лауреатами премии за прорыв 2023 года стали первооткрыватели генетических основ нарколепсии, а также исследователи в области клеточной организации и структуры белков
🧬Одна из самых весомых вмире научных наград – «Премия за прорыв» (Breakthrough Prize) – присуждается в нескольких номинациях, среди которых науки о жизни в этом году заняли лидирующую позицию.
🧬Три премии этой номинации, каждая из которых составляет 3 млн долларов, разделили 6 исследователей.
🧬Первую награду разделили генетик из Института молекулярно-клеточной биологии и генетики им. Макса Планка Энтони Хайман и биоинженер из Принстонского университета и Медицинского института Говарда Хьюза Клиффорд Брэнгвинн, за их работу по открытию фундаментального механизма клеточной организации, который называется «разделение двух жидких фаз» и играет важную роль в агрегации белков, экспрессии генов, росте клеток, развитии рака и нейродегенеративных заболеваний.
🧬Следующая пара лауреатов – Демис Хассабис и Джон Джампер, исследователи искусственного интеллекта из лондонской компании по компьютерному программированию DeepMind.
🧬Они награждаются за разработку алгоритма AlphaFold 2 - системы глубокого обучения, которая точно и быстро моделирует трехмерную структуру белков, что изменило практику структурной биологии как вычислительной, так и экспериментальной.
🧬Третью награду разделили исследователь сна Медицинской школы Стэнфордского университета Эммануэль Миньо и молекулярный генетик из Университета Цукуба Масаси Янагисава, прояснившие генетическую причину хронического расстройства сна – нарколепсии.
🧬Исследование еще не привело к лечению этого расстройства, но многие потенциальные методы лечения проходят клинические испытания.
#новости_медицины
🧬Одна из самых весомых вмире научных наград – «Премия за прорыв» (Breakthrough Prize) – присуждается в нескольких номинациях, среди которых науки о жизни в этом году заняли лидирующую позицию.
🧬Три премии этой номинации, каждая из которых составляет 3 млн долларов, разделили 6 исследователей.
🧬Первую награду разделили генетик из Института молекулярно-клеточной биологии и генетики им. Макса Планка Энтони Хайман и биоинженер из Принстонского университета и Медицинского института Говарда Хьюза Клиффорд Брэнгвинн, за их работу по открытию фундаментального механизма клеточной организации, который называется «разделение двух жидких фаз» и играет важную роль в агрегации белков, экспрессии генов, росте клеток, развитии рака и нейродегенеративных заболеваний.
🧬Следующая пара лауреатов – Демис Хассабис и Джон Джампер, исследователи искусственного интеллекта из лондонской компании по компьютерному программированию DeepMind.
🧬Они награждаются за разработку алгоритма AlphaFold 2 - системы глубокого обучения, которая точно и быстро моделирует трехмерную структуру белков, что изменило практику структурной биологии как вычислительной, так и экспериментальной.
🧬Третью награду разделили исследователь сна Медицинской школы Стэнфордского университета Эммануэль Миньо и молекулярный генетик из Университета Цукуба Масаси Янагисава, прояснившие генетическую причину хронического расстройства сна – нарколепсии.
🧬Исследование еще не привело к лечению этого расстройства, но многие потенциальные методы лечения проходят клинические испытания.
#новости_медицины
❤7👍1👏1
Дорогие коллеги!
💚Спасибо за ваши теплые и креативные поздравления! Теперь, благодаря вам, команда журнала Non Nocere может похвастаться новогодним настроением✨
🔥А наш конкурс подошел к концу - с помощью рандомайзера мы определили троих победителей, совсем скоро администратор напишет вам о том, как получить призы
💚Спасибо вам за такое активное участие - и за то, что выбираете держать руку на пульсе вместе с Non Nocere
💚Спасибо за ваши теплые и креативные поздравления! Теперь, благодаря вам, команда журнала Non Nocere может похвастаться новогодним настроением✨
🔥А наш конкурс подошел к концу - с помощью рандомайзера мы определили троих победителей, совсем скоро администратор напишет вам о том, как получить призы
💚Спасибо вам за такое активное участие - и за то, что выбираете держать руку на пульсе вместе с Non Nocere
❤12🔥4🥰1
Сериал на вечер | Чудесная история Генри Шугара
В основе сценария – рассказ Роальда Даля, по произведению которого режиссер уже делал кукольный мультфильм «Бесподобный мистер Фокс» в 2009 году.
Первая тридцатисемиминутная картина начинается с того, что сам Роальд Даль рассказывает про скучающего джентльмена Генри Шугара, склонного к азартным играм. На одном из приемов Шугар находит дневник индийского доктора Картрайта, который повествует о фокуснике Имрате Хане, умевшем видеть с повязкой на глазах и научившемся этому искусству у йога-отшельника.
Шугар решает перенять чудесную способность видеть невидимое, чтобы всегда выигрывать в казино. В остальных трех мини-фильмах – «Лебедь», «Крысолов» и «Яд» – те же самые актеры разыграют еще несколько историй на 15 минут.
#на_досуге
В основе сценария – рассказ Роальда Даля, по произведению которого режиссер уже делал кукольный мультфильм «Бесподобный мистер Фокс» в 2009 году.
Первая тридцатисемиминутная картина начинается с того, что сам Роальд Даль рассказывает про скучающего джентльмена Генри Шугара, склонного к азартным играм. На одном из приемов Шугар находит дневник индийского доктора Картрайта, который повествует о фокуснике Имрате Хане, умевшем видеть с повязкой на глазах и научившемся этому искусству у йога-отшельника.
Шугар решает перенять чудесную способность видеть невидимое, чтобы всегда выигрывать в казино. В остальных трех мини-фильмах – «Лебедь», «Крысолов» и «Яд» – те же самые актеры разыграют еще несколько историй на 15 минут.
#на_досуге
❤6👍2🔥1🆒1
Интервью с профессором кафедры гастроэнтерологии и диетологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Эмилией Прохоровной Яковенко
"❓Интересно в прошлое – хотя бы в плане профессии – заглянуть, посмотреть, что было и что стало. С чего начинали, когда Вы пришли в медицину, какие возможности были и какова ситуация сейчас?
✅Я в профессии с 1963 года. Тогда в арсенале врача были только пальпация да рентген – какой-никакой, но все же. Остальное – наши знания, умение распознавать заболевание и правильно его лечить.
А сейчас можно человека обследовать на морфологическом, электронно-микроскопическом и иных уровнях. Поэтому диагностировать стало легче. Улучшилось и понимание болезни, ее этиологии, а самое главное – механизмов развития.
Последнее очень важно, поскольку оно определяет точки приложения лекарственных препаратов. Иными словами, мы должны знать, что именно на каждом этапе можно использовать и как данную болезнь лечить.
💥Сейчас оснащенность медиков, и гастроэнтерологов в том числе, невероятно высокая.
Но меня настораживает, что у нас пошел крен в хирургию. Думаю, что это неправильно. У всего есть разумный предел. Между тем что только не пытаются хирургическим путем лечить!
❌Например, дисбактериоз, избыточный бактериальный рост. Казалось бы, уж это – точно удел инфекциониста, гастроэнтеролога, терапевта.
Где-то хирургическое вмешательство, может быть, и правомочно. Например, если дело касается коронарных артерий, стентирования. Но вот в гастроэнтерологии очень много делается ненужного, я бы так сказала.
Допустим, пересекают ножки диафрагмы у больных со стенозом чревного ствола и так далее. Увы, это в результате ничего не дает".
А что вы думаете об этом? С радостью прочитаем ваши мысли в комментариях!
Полное интервью ищите в бесплатном номере Non Nocere
#наш_автор
"❓Интересно в прошлое – хотя бы в плане профессии – заглянуть, посмотреть, что было и что стало. С чего начинали, когда Вы пришли в медицину, какие возможности были и какова ситуация сейчас?
✅Я в профессии с 1963 года. Тогда в арсенале врача были только пальпация да рентген – какой-никакой, но все же. Остальное – наши знания, умение распознавать заболевание и правильно его лечить.
А сейчас можно человека обследовать на морфологическом, электронно-микроскопическом и иных уровнях. Поэтому диагностировать стало легче. Улучшилось и понимание болезни, ее этиологии, а самое главное – механизмов развития.
Последнее очень важно, поскольку оно определяет точки приложения лекарственных препаратов. Иными словами, мы должны знать, что именно на каждом этапе можно использовать и как данную болезнь лечить.
💥Сейчас оснащенность медиков, и гастроэнтерологов в том числе, невероятно высокая.
Но меня настораживает, что у нас пошел крен в хирургию. Думаю, что это неправильно. У всего есть разумный предел. Между тем что только не пытаются хирургическим путем лечить!
❌Например, дисбактериоз, избыточный бактериальный рост. Казалось бы, уж это – точно удел инфекциониста, гастроэнтеролога, терапевта.
Где-то хирургическое вмешательство, может быть, и правомочно. Например, если дело касается коронарных артерий, стентирования. Но вот в гастроэнтерологии очень много делается ненужного, я бы так сказала.
Допустим, пересекают ножки диафрагмы у больных со стенозом чревного ствола и так далее. Увы, это в результате ничего не дает".
А что вы думаете об этом? С радостью прочитаем ваши мысли в комментариях!
Полное интервью ищите в бесплатном номере Non Nocere
#наш_автор
❤7👍3🔥3
Потеря веса за счет похудения значительно меняет микробиом и активность мозга
🧠Одним из методов снижения веса является интервальное голодание, или прерывистое ограничение энергии (IER), при котором дни относительного голодания чередуются с днями нормального питания.
🧠Китайские ученые показали, что диета IER меняет ось мозг-микробиом кишечника человека. В исследовании они использовали метагеномы образцов стула, показатели крови и фМРТ для изучения изменений в микробиоме, физиологических параметрах и составе сыворотки, а также активности мозга у 25 человек, страдающих ожирением и находящихся на диете IER.
🧠К концу исследования масса тела участников снизилась в среднем на 7,6 кг, или 7,8%, у них уменьшилось количество жира в организме и окружность талии. Также у них снизилось АД, уровень глюкозы в плазме, общий холестерин, ЛПВП и ЛПНП. Это предполагает, что IER помогает уменьшить сопутствующие заболевания, связанные с ожирением.
🧠В то же время после IER у участников наблюдалось снижение активности участков мозга, связанных с регуляцией аппетита и зависимостями. При этом в микробиоме кишечника резко увеличилась численность бактерий Faecalibacterium prausnitzii, Parabacteroides distasonis и Bacteroides uniformis, тогда как численность Escherichia coli снизилась.
Источник
#новости_медицины
🧠Одним из методов снижения веса является интервальное голодание, или прерывистое ограничение энергии (IER), при котором дни относительного голодания чередуются с днями нормального питания.
🧠Китайские ученые показали, что диета IER меняет ось мозг-микробиом кишечника человека. В исследовании они использовали метагеномы образцов стула, показатели крови и фМРТ для изучения изменений в микробиоме, физиологических параметрах и составе сыворотки, а также активности мозга у 25 человек, страдающих ожирением и находящихся на диете IER.
🧠К концу исследования масса тела участников снизилась в среднем на 7,6 кг, или 7,8%, у них уменьшилось количество жира в организме и окружность талии. Также у них снизилось АД, уровень глюкозы в плазме, общий холестерин, ЛПВП и ЛПНП. Это предполагает, что IER помогает уменьшить сопутствующие заболевания, связанные с ожирением.
🧠В то же время после IER у участников наблюдалось снижение активности участков мозга, связанных с регуляцией аппетита и зависимостями. При этом в микробиоме кишечника резко увеличилась численность бактерий Faecalibacterium prausnitzii, Parabacteroides distasonis и Bacteroides uniformis, тогда как численность Escherichia coli снизилась.
Источник
#новости_медицины
👍6❤3🍓2🔥1🍌1
Современные принципы питания пациента с ХСН
❓Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — это совокупный синдром, вызванный тем или иным заболеванием системы кровообращения, суть которого состоит в дисбалансе между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца.
Клинически ХСН проявляется пятью основными признаками:
1. одышкой;
2. учащенным сердцебиением;
3. утомляемостью;
4. снижением физической активности;
5. задержкой жидкости в тканях (отеками).
Проще говоря, ХСН — это невозможность сердца обеспечить кровью ткани в соответствии с их метаболическими потребностями в состоянии покоя и при умеренных нагрузках, при условии отсутствия гиповолемии и сниженного гемоглобина.
ХСН не самостоятельная патология. Это последствие длительного заболевания, которое ослабило миокард.
Основными причинами ХСН являются одна или комбинация нижеперечисленных патологий:
❗Последствия коронарной болезни сердца (ИБС), причиной которой служит атеросклероз
❗Артериальная гипертензия
❗Клапанные пороки (митрального, аорты, трикуспидального)
❗Кардиомиопатии, воспалительные заболевания сердца
❗Нарушения ритма (чаще – мерцательная аритмия)
❗Заболевания эндокринной системы
❗Алкоголизм
✅Диета человека с заболеваниями сердечнососудистой системы может способствовать:
❗Снижению нагрузки на миокард и сосуды
❗Замедлению патологических изменений в сосудистой стенке, улучшению их эластичности;
❗Снижению уровня холестерина в крови
❗Препятствованию появления отеков, которые значительно затрудняют нормальную работу сердечно-сосудистой системы
❗Налаживанию обмена веществ.
✅Лечебное питание определяется комбинацией множества факторов:
❗Выбор продуктов питания;
❗Определение соотношений отдельных продуктов и питательных веществ;
❗Оптимальные способы кулинарной обработки;
❗Степень измельчения;
❗Режим приема пищи;
❗Калорийность рациона
💚О том, как правильно составлять меню для пациентов с ХСН - в самом первом номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2018/11/
#thema_principale
❓Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — это совокупный синдром, вызванный тем или иным заболеванием системы кровообращения, суть которого состоит в дисбалансе между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца.
Клинически ХСН проявляется пятью основными признаками:
1. одышкой;
2. учащенным сердцебиением;
3. утомляемостью;
4. снижением физической активности;
5. задержкой жидкости в тканях (отеками).
Проще говоря, ХСН — это невозможность сердца обеспечить кровью ткани в соответствии с их метаболическими потребностями в состоянии покоя и при умеренных нагрузках, при условии отсутствия гиповолемии и сниженного гемоглобина.
ХСН не самостоятельная патология. Это последствие длительного заболевания, которое ослабило миокард.
Основными причинами ХСН являются одна или комбинация нижеперечисленных патологий:
❗Последствия коронарной болезни сердца (ИБС), причиной которой служит атеросклероз
❗Артериальная гипертензия
❗Клапанные пороки (митрального, аорты, трикуспидального)
❗Кардиомиопатии, воспалительные заболевания сердца
❗Нарушения ритма (чаще – мерцательная аритмия)
❗Заболевания эндокринной системы
❗Алкоголизм
✅Диета человека с заболеваниями сердечнососудистой системы может способствовать:
❗Снижению нагрузки на миокард и сосуды
❗Замедлению патологических изменений в сосудистой стенке, улучшению их эластичности;
❗Снижению уровня холестерина в крови
❗Препятствованию появления отеков, которые значительно затрудняют нормальную работу сердечно-сосудистой системы
❗Налаживанию обмена веществ.
✅Лечебное питание определяется комбинацией множества факторов:
❗Выбор продуктов питания;
❗Определение соотношений отдельных продуктов и питательных веществ;
❗Оптимальные способы кулинарной обработки;
❗Степень измельчения;
❗Режим приема пищи;
❗Калорийность рациона
💚О том, как правильно составлять меню для пациентов с ХСН - в самом первом номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2018/11/
#thema_principale
❤5🔥5👍1
Терапия когнитивных нарушений
Когнитивные (интеллектуальные, высшие психические, высшие мозговые) функции – наиболее сложные функции головного мозга, отвечающие за способность работать с информацией, поступающей от органов чувств.
Выделяют следующие когнитивные функции:
❗️Гнозис – восприятие информации;
❗️Праксис – формирование и использование разнообразных двигательных навыков;
❗️Память – запоминание, сохранение и воспроизведение информации;
❗️Речь – вербальное общение, включающее понимание обращенной устной и письменной речи, а также построение собственного речевого высказывания и письмо;
❗️Управляющие функции – способность планировать и контролировать свою познавательную деятельность и поведение;
❗️Внимание – способность быстро реагировать на внешние или внутренние стимулы, длительно поддерживать необходимый для эффективной работы уровень активности, разделять информационные потоки;
❗️Социальный интеллект: способность понимать эмоции и поведение других людей.
Снижение когнитивных функций – самый распространенный в повседневной клинической практике неврологический симптом.
Когнитивные нарушения (КН) бывают в любом возрасте, от детского до глубокой старости, но, по статистике, несколько чаще наблюдаются после 50 лет.
Классификацию и причины когнитивных нарушений, лечение КН медикаментозной терапией - это и не только в архивном номере Non Nocere
#anamnesis_morbi
Когнитивные (интеллектуальные, высшие психические, высшие мозговые) функции – наиболее сложные функции головного мозга, отвечающие за способность работать с информацией, поступающей от органов чувств.
Выделяют следующие когнитивные функции:
❗️Гнозис – восприятие информации;
❗️Праксис – формирование и использование разнообразных двигательных навыков;
❗️Память – запоминание, сохранение и воспроизведение информации;
❗️Речь – вербальное общение, включающее понимание обращенной устной и письменной речи, а также построение собственного речевого высказывания и письмо;
❗️Управляющие функции – способность планировать и контролировать свою познавательную деятельность и поведение;
❗️Внимание – способность быстро реагировать на внешние или внутренние стимулы, длительно поддерживать необходимый для эффективной работы уровень активности, разделять информационные потоки;
❗️Социальный интеллект: способность понимать эмоции и поведение других людей.
Снижение когнитивных функций – самый распространенный в повседневной клинической практике неврологический симптом.
Когнитивные нарушения (КН) бывают в любом возрасте, от детского до глубокой старости, но, по статистике, несколько чаще наблюдаются после 50 лет.
Классификацию и причины когнитивных нарушений, лечение КН медикаментозной терапией - это и не только в архивном номере Non Nocere
#anamnesis_morbi
👍9❤1🍓1
Новый номер журнала Non Nocere уже можно скачать на нашем сайте!
А если хотите порадовать себя приятной гладкостью страниц и вдохнуть аромат свежей полиграфии – заказ печатной версии тоже доступен!
Что же наша редакция подготовила на этот раз?
✅Основная тема номера – полиморбидный пациент и все трудности, связанные с его лечением.
✅Интервью с Анатолием Ивановичем Мартыновым о том, какие возможности открывает геронтология сегодня, и почему артериальное давление 160 миллиметров ртутного столба тоже может считаться победой.
✅Лечение остеоартрита с детальными наглядными схемами и ответ на вопрос о том, нужна ли таким пациентам особая диета, в частности... хаш. Где правда, а где мифы, которые плодятся в очереди перед кабинетом – разбираемся.
✅Клинический случай женщины 66 лет, которая страдала мигренями с юности, а последние 15 лет прожила с диагнозом "рассеянный склероз" (и не только), и как опытный невролог в прямом смысле смог ее "поставить на ноги".
✅А также свежие новости клинической медицины со всего света: от бактериальной природы эндометриоза до генетических причин аневризмы.
Конечно, это лишь некоторые темы! В журнале традиционно вас ждут два десятка увлекательных материалов.
Скачивайте, заказывайте и наслаждайтесь свежими статьями любимых авторов
💚Non Nocere – держите руку на пульсе вместе с нами!
#анонс
А если хотите порадовать себя приятной гладкостью страниц и вдохнуть аромат свежей полиграфии – заказ печатной версии тоже доступен!
Что же наша редакция подготовила на этот раз?
✅Основная тема номера – полиморбидный пациент и все трудности, связанные с его лечением.
✅Интервью с Анатолием Ивановичем Мартыновым о том, какие возможности открывает геронтология сегодня, и почему артериальное давление 160 миллиметров ртутного столба тоже может считаться победой.
✅Лечение остеоартрита с детальными наглядными схемами и ответ на вопрос о том, нужна ли таким пациентам особая диета, в частности... хаш. Где правда, а где мифы, которые плодятся в очереди перед кабинетом – разбираемся.
✅Клинический случай женщины 66 лет, которая страдала мигренями с юности, а последние 15 лет прожила с диагнозом "рассеянный склероз" (и не только), и как опытный невролог в прямом смысле смог ее "поставить на ноги".
✅А также свежие новости клинической медицины со всего света: от бактериальной природы эндометриоза до генетических причин аневризмы.
Конечно, это лишь некоторые темы! В журнале традиционно вас ждут два десятка увлекательных материалов.
Скачивайте, заказывайте и наслаждайтесь свежими статьями любимых авторов
💚Non Nocere – держите руку на пульсе вместе с нами!
#анонс
👍6❤2🏆2
Исследование показало, что цвет света не оказывает влияния на сон
🕯В своих экспериментах авторы подвергали 16 здоровых добровольцев воздействию голубоватого или желтоватого света в течение одного часа поздним вечером, контролем служил белый свет.
🔦Световые стимулы были разработаны для дифференциальной и контролируемой активации цветочувствительных колбочек сетчатки. Различия в воздействии света были напрямую связаны с соответствующей стимуляцией колбочек и, следовательно, с цветностью света.
💡Исследователи оценили, сколько времени потребовалось добровольцам, чтобы заснуть, и насколько глубоким был их сон в начале ночи. Они также проверили их способность реагировать, которая снижается с увеличением сонливости. И не нашли доказательств того, что изменение цвета света в сине-желтой области спектра играет важную роль для внутренних часов человека или сна.
Источник: https://yangx.top/firstmedtv/5031
#новости_медицины
🕯В своих экспериментах авторы подвергали 16 здоровых добровольцев воздействию голубоватого или желтоватого света в течение одного часа поздним вечером, контролем служил белый свет.
🔦Световые стимулы были разработаны для дифференциальной и контролируемой активации цветочувствительных колбочек сетчатки. Различия в воздействии света были напрямую связаны с соответствующей стимуляцией колбочек и, следовательно, с цветностью света.
💡Исследователи оценили, сколько времени потребовалось добровольцам, чтобы заснуть, и насколько глубоким был их сон в начале ночи. Они также проверили их способность реагировать, которая снижается с увеличением сонливости. И не нашли доказательств того, что изменение цвета света в сине-желтой области спектра играет важную роль для внутренних часов человека или сна.
Источник: https://yangx.top/firstmedtv/5031
#новости_медицины
❤6👍4
Псевдомембранозный колит как результат усердной лекарственной терапии SARS-COV-2
🧪С эпохи шотландского ученого Александра Флеминга активно применяют антибактериальные средства, благодаря которым были спасены тысячи пациентов, погибавших до этого от дизентерии, пневмонии и раневых инфекций. Разумеется, современная медицина без таких препаратов немыслима.
🧪Однако нерациональное и необоснованное их использование ведет к росту устойчивости бактерий к антибиотикам и увеличению этиологической роли микроорганизмов, ранее не встречавшихся в структуре основных возбудителей, таких как Clostridium difficile (облигатно-анаэробная, грамположительная, спорообразующая, цитотоксин-продуцирующая, обычно подвижная палочковидная бактерия).
🧪Токсигенный штамм C. difficile (CDI) – этиологический агент псевдомембранозного колита (ПМК), чья роль доказана еще в 1970 г.
🧪Но сложность современной ситуации по контролю за внутрибольничным инфицированием пациентов Clostridium difficile в том, что, прежде всего, контроль за обсемененностью спорами бактерии в стационарах не проводится, а применение антибиотиков или же одновременное применение 2 и более антибактериальных препаратов еще больше повышает риск развития псевдомембранозного колита.
💚Читать статью: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2020/10/
#anamnesis_morbi
🧪С эпохи шотландского ученого Александра Флеминга активно применяют антибактериальные средства, благодаря которым были спасены тысячи пациентов, погибавших до этого от дизентерии, пневмонии и раневых инфекций. Разумеется, современная медицина без таких препаратов немыслима.
🧪Однако нерациональное и необоснованное их использование ведет к росту устойчивости бактерий к антибиотикам и увеличению этиологической роли микроорганизмов, ранее не встречавшихся в структуре основных возбудителей, таких как Clostridium difficile (облигатно-анаэробная, грамположительная, спорообразующая, цитотоксин-продуцирующая, обычно подвижная палочковидная бактерия).
🧪Токсигенный штамм C. difficile (CDI) – этиологический агент псевдомембранозного колита (ПМК), чья роль доказана еще в 1970 г.
🧪Но сложность современной ситуации по контролю за внутрибольничным инфицированием пациентов Clostridium difficile в том, что, прежде всего, контроль за обсемененностью спорами бактерии в стационарах не проводится, а применение антибиотиков или же одновременное применение 2 и более антибактериальных препаратов еще больше повышает риск развития псевдомембранозного колита.
💚Читать статью: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2020/10/
#anamnesis_morbi
❤5👍5
Гены «жаворонков» могли быть унаследованы от архаичных людей
Результаты нового исследования предполагают, что некоторые люди легко просыпаются ранним утром благодаря вариантам генов, унаследованным от неандертальцев и денисовцев десятки тысяч лет назад.
Ученые проанализировали 246 генов, контролирующих внутренние часы организма. Сравнив варианты этих генов у вымерших людей с их аналогами у людей современных, они обнаружили одни и те же варианты, связанные с циркадными ритмами.
Как выяснилось, современные люди-носители этих генов без принуждения просыпаются и начинают свою активность ранним утром, иными словами, относятся к хронотипу «жаворонков».
Считается, что эти гены обеспечивали нашим вымершим предкам более пластичный циркадный ритм, позволяющий легче приспосабливаться к сезонным изменениям продолжительности светового дня в северных широтах.
Источник
#новости_медицины
Результаты нового исследования предполагают, что некоторые люди легко просыпаются ранним утром благодаря вариантам генов, унаследованным от неандертальцев и денисовцев десятки тысяч лет назад.
Ученые проанализировали 246 генов, контролирующих внутренние часы организма. Сравнив варианты этих генов у вымерших людей с их аналогами у людей современных, они обнаружили одни и те же варианты, связанные с циркадными ритмами.
Как выяснилось, современные люди-носители этих генов без принуждения просыпаются и начинают свою активность ранним утром, иными словами, относятся к хронотипу «жаворонков».
Считается, что эти гены обеспечивали нашим вымершим предкам более пластичный циркадный ритм, позволяющий легче приспосабливаться к сезонным изменениям продолжительности светового дня в северных широтах.
Источник
#новости_медицины
👍7❤1😁1