Боевые травмы конечностей.

Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Мы продолжаем заметки по медицине и сегодня поговорим про повреждения конечностей.

Краткая характеристика травм.
Как правило, боевая травма конечности подразделяется на две большие категории:
огнестрельные ранения (пулевые ранения, осколочные, минно-взрывные ранения) и неогнестрельные травмы, часто встречающиеся на «гражданке» (переломы и т.д.).

Огнестрельные ранения, как правило, имеют раневой канал и делятся на касательные (утрированно — поцарапало кожу), сквозные (когда пуля насквозь проходит тело, не оставаясь внутри — фото 1) и слепые (пуля или осколок остается внутри человека — фото 2). Также при огнестрельных ранениях чаще всего повреждаются мягкие ткани, кожа, мышцы, фасции и сухожилия.

При минно-взрывной травме (фото 3) повреждения гораздо более обширны, кожа может отслаиваться. Может доходить до размозжения и дефектов тканей, которые уже относятся к травмам средней и тяжелой степеней.

Самое опасное для организма при такой травме — это кровопотеря и вследствие кровопотери и дефекта конечности — шок различных степеней тяжести. Однако, помимо вышеперечисленного, очень часто развивается ишемия (прекращение кровоснабжения в тканях и органах). Как правило, при слепом, сквозном и минно-взрывном ранении у раненного развивается кровотечение. И, ввиду обширности травмы, раненный может быстро «вытечь».

Что касается ишемии: при ней динамика патологических процессов происходит медленее, однако ведёт к летальному исходу. В случае с некомпенсированной ишемией, через 6-8 часов она становится необратимой, и через 3-4 суток происходит острая почечная недостаточность и летальный исход.

Около 30% огнестрельных ранений происходят с переломами костей. И такие ранения опасны тем, что обломки костей могут повредить вены и артерии, что приведет к различным видам кровотечений.

Оказание помощи при травме конечностей.
1. Остановить кровотечение (жгут).
2. Вколоть обезболивающее (промедол, нефопам).
3. При сильной кровопотере — заняться её восполнением путем установки катетера и вливания в раненного «физы» (500 мл минимум, в зависимости от объема потерянной крови).
4. Наложить асептическую повязку на рану.
5. Провести иммобилизацию конечности (наложить шину).

Как писали ранее, кровотечение — это самый страшный враг, поэтому с ним боремся в первую очередь. Чтоб наш раненный стойко переносил все тяготы и невзгоды, вкалываем обезбол. Потом оцениваем кровопотерю. Если успели наложить быстро и правильно жгут, то 60% что будет легкая кровопотеря, и тогда ставим катетер, готовим систему и вливаем 500 мл «физы». И начинаем «шинировать» конечность. При шинировании надо обращать внимание на то, чтобы конечность лежала естественно для раненного. Наложенный жгут и асептическая повязка должны быть видны глазами, чтоб понимать, что за ранение и где, и продолжается ли кровотечение.
Однако стоит помнить, что в случае невозможности эвакуации надо провести тампонаду раны и снять жгут с целью сохранить, по возможности, конечность.

Итог.
Грамотно оказанная помощь при ранении конечности не оставит человека трупом или инвалидом. А ведь это одна из самых распространенных травм. И помните: ПОБЕДА ВЫБИРАЕТ ПОДГОТОВЛЕННЫХ.

#МЕДИЦИНА

Источник фото: @HealerTacMed (1) и @SergeyKuchits (2 и 3)

Итак, добрался я сквозь дебри работы и бюрократии до небольшого обзора на это медицинское изделие.

Скажу сразу: «Боже, храни тех, кто всё это придумал и воплотил в жизнь!».

Итак, длина данного изделия 1,5 метра, ширина 10 см. Присутствует сорбционная подушечка, которая накладывается на рану, а внутри этой подушечки внедрили бинт (для создания дополнительной компрессии на рану. Ну или спрятали бинт на всякий случай😉). По всей длине бинта бандажа через равное расстояние сделаны липучки, чтобы бинт бандаж не разматывался при наложении на рану. Это шееееедееееввввр!!! Ну и на противоположном конце есть петля и скоба для крепления.

На занятиях пробовали, накладывали. Да, компрессия создаётся и хорошая 👆. И больше всего мне понравилась система, как понять, хорошо растянут бандаж или нет. Крайние два фото, обратите внимание: в нерастянутом положении на белой полоске образуются прямоугольники, при максимальном растяжении прямоугольники переходят в квадраты. Обычному бойцу или человеку, который ознакомился с инструкцией, интуитивно становится понятно, что всё делается правильно, если прямоугольник переходит в квадратик.

Боже, храни ООО «ФизтехБиомед»


Подпишись!!! Граф и Док