Этот праздник - полная противоположность Всемирному дню здоровья (7 апреля). Это скорее всего ☝🏻ВАЖНАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ДАТА! ИСТОРИЯ ПРАЗДНИКА
Больные нашей планеты стали объектом всеобщего внимания в самом начале 90-х гг., с легкой руки Папы Римского Иоанна Павла II, уже обретшего вечный покой. Понтификом было составлено особое послание, определившее предназначение новой даты в международном календаре. В частности, документ гласил о том, что персоналу медицинских учреждений христианского (католического) направления необходимо осознать важность правильного отношения к страдающим от всевозможных недугов и, как следствие, повысить качество ухода за немощными.
Что подтолкнуло Папу Римского к мысли об учреждении столь необычного праздника? Не иначе, как собственное здоровье, оставлявшее желать лучшего. Так, за два года до возникновения Всемирного дня больного, у понтифика диагностировали принеприятнейший недуг – болезнь Паркинсона, и он на собственном горьком опыте убедился в незавидной участи людей, лишенных возможности вести полноценную жизнь.

ПОЧЕМУ 11 ФЕВРАЛЯ? Дело в том, что по свидетельству исторических источников, в этот зимний день на французской земле, в Лурде людям явилась Дева Мария. По преданию она проявила милосердие и великую материнскую любовь к католическому народу, избавив немощных от физических страданий. С тех пор христиане чтили память о произошедшем некогда чуде, ежегодно 11 февраля отмечая День больного. И уже потом Папа Римский, решив воплотить в жизнь свою идею о таком же празднике, только мирового масштаба, обратился к уже существующей в католическом сообществе дате 11 февраля. Он полагал, что в этот день мы должны вспоминать Иисуса Христа, оказывавшего людям безграничную милость в период своей земной жизни, от чистого сердца помогая им, исцеляя раны души и тела. Таким образом, Всемирный день больного является своеобразным призывом к продолжению пути Сына Божьего, используя его деяния в отношении страждущих в качестве примера для подражания. В основном все вышесказанное относится к медикам, к медикам от Бога. Ведь быть Врачом и не переживать за своих пациентов - такого не бывает и быть не может! #здоровье #нашеподмосковье #медицина #health

Символ медицины. Какой правильный и настоящий?!

Часто мы встречаем два символа медицины: одна змея обвивающая кубок и две змеи обвивающих посох.

Всем известен символ медицины – змея, обвивающая посох или кубок. Это символ Асклепия – бога врачевания в Древней Греции. В соответствии с легендой, Асклепий шел к царю Мидасу, чтоб воскресить его сына Главка. В пути его посох обвила змея, и он убил ее. Но затем посох обвила другая змея с травой во рту и воскресила первую. Именно с помощью этой травы Асклепий стал воскрешать мертвых.

А вот две змеи, обвивающие кубок, – это символ бога торговли Гермеса. Однако многие медицинские организации и общества имеют именно такой символ на своих логотипах. А виной всему медицинская служба армии США, которая поместила на свой логотип именно жезл Гермеса в 1902 году. Недосмотром это является или ошибкой — никто не знает, но с тех пор и появилась путаница.

Теперь вы знаете правду! #символмедицины #символ #медицина #интересныефакты

Несколько слов о КОРИ, которая в последнее время приподнимает голову все чаще и чаще...😢 (пошел по ретрофото в последнее время)
⠀
📢Корь:
📜Виды - Типичная и атипичная ( субклиническая, митигированная, абортивная)
⠀
💀Осложнение: пневмония, круп, энцефалит.
⠀
‼️Диагностика:
Контакт с больным за 9-21день с больным. Отсутствие или неэффективность вакцин.
⠀
🗣Клиника: ⠀
🌡в продромальный период (3-4 дня): 🔻острое начало с повышения температуры и интоксикации; 🔻выраженный катар верхних дыхательных путей, 🔻конъюктивит с выраженной светобоязнью, 🔻патогномоничный симптом - пятна Бельского - Филатова - Коплика - напоминающие манную крупу на шероховатом гиперемированном фоне слизистой щек напротив малых коренных зубов; 🔻энантема в виде красных пятен на слизистой мягкого и твердого неба.
⠀
🌡в период высыпания: (3-4 дня): 🔻Новый подъем температуры, 🔻катар и конъюктивит сохраняются, 🔻сыпь пятнисто-папулезная на бледном фоне кожи, тенденция к слиянию, отдельные элементы могут быть геморрагическими.
⠀
🌡‼️Этапность сыпи: высыпает 3 дня по очереди в «3 этажа» -1️⃣- лицо,шея и верхний плечевой пояс, 2️⃣- туловище, 3️⃣ - нижние конечности. Сыпь исчезает в той же последовательности. Характерна пигментация❕
⠀
💉В крови: лейкопения с относительным лимфоцитозом, СОЭ в норме.
Серология - РТГА, РПГА. ⠀
🧹В очаге:
1️⃣Экстренка
2️⃣Изоляция на 5 дней от начала появления сыпи, при осложнениях - 10 дней.
3️⃣Карантин на детей дошкольников не болевших - с 8 до 17 день; на получавших по контакту иммуноглобулин с 8 по 21 день.
4️⃣Непривитых - активно иммунизируют. Ослабленным вводят иммуноглобулин.
5️⃣Дезинфекция не требуется.
⠀
Берегите себя и своих близких🙏 #корь #медицина #докторбережанский #сыпь #инфекция

Этот праздник - полная противоположность Всемирному дню здоровья (7 апреля). Это скорее всего ☝🏻ВАЖНАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ДАТА!

ИСТОРИЯ ПРАЗДНИКА

Больные нашей планеты стали объектом всеобщего внимания в самом начале 90-х гг., с легкой руки Папы Римского Иоанна Павла II, уже обретшего вечный покой. Понтификом было составлено особое послание, определившее предназначение новой даты в международном календаре. В частности, документ гласил о том, что персоналу медицинских учреждений христианского (католического) направления необходимо осознать важность правильного отношения к страдающим от всевозможных недугов и, как следствие, повысить качество ухода за немощными.

Что подтолкнуло Папу Римского к мысли об учреждении столь необычного праздника? Не иначе, как собственное здоровье, оставлявшее желать лучшего. Так, за два года до возникновения Всемирного дня больного, у понтифика диагностировали принеприятнейший недуг – болезнь Паркинсона, и он на собственном горьком опыте убедился в незавидной участи людей, лишенных возможности вести полноценную жизнь.

ПОЧЕМУ 11 ФЕВРАЛЯ? Дело в том, что по свидетельству исторических источников, в этот зимний день на французской земле, в Лурде людям явилась Дева Мария. По преданию она проявила милосердие и великую материнскую любовь к католическому народу, избавив немощных от физических страданий. С тех пор христиане чтили память о произошедшем некогда чуде, ежегодно 11 февраля отмечая День больного. И уже потом Папа Римский, решив воплотить в жизнь свою идею о таком же празднике, только мирового масштаба, обратился к уже существующей в католическом сообществе дате 11 февраля. Он полагал, что в этот день мы должны вспоминать Иисуса Христа, оказывавшего людям безграничную милость в период своей земной жизни, от чистого сердца помогая им, исцеляя раны души и тела. Таким образом, Всемирный день больного является своеобразным призывом к продолжению пути Сына Божьего, используя его деяния в отношении страждущих в качестве примера для подражания. В основном все вышесказанное относится к медикам, к медикам от Бога. Ведь быть Врачом и не переживать за своих пациентов - такого не бывает и быть не может! #здоровье #педиатрия #медицина #health

На ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - более 1 ТРИЛЛИОНА рублей ДОПОЛНИТЕЛЬНО!!!!
Для меня это очень важное, историческое решение нашего президента! Очень надеюсь на перемены!

Президент попросил проконтролировать реализацию национальных проектов Народный Фронт!
#ПосланиеПрезидента #Здравоохранение #ОНФ #медицина

🤰 «Можно ли лететь куда-то при беременности❓» - вот такой вопрос задавали вчера на приеме.
⠀
Мы понимаем🤭, что женщина в состоянии беременности становится более эмоциональная😮🙄🤪 и более мнительна, а в интернете написано очень много «нужного и не нужного» 🧠 .
⠀
Самые частовстречающиеся проблемы возникают в ‼️первом и ‼️третьем треместрах, а это значит что идеальное время для отдыха будущей мамы будет между ⚠️14 и 30 неделями (🔅идеально 20-24 недели). К этому времени токсикоз проходит, а живот пока не стал очень большим.
⠀
✅ЕСЛИ ПОЛУЧИЛОСЬ ТАК, что вы не знали о беременности и полетели ✈️ в отпуск – не волнуйтесь.
⠀
✅ЛЕТЕТЬ ДАЖЕ ЛУЧШЕ, ЧЕМ трястись тысячи километров на машине 🚙 и на поезде 🚂 .
⠀
✅НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ЛЕТЕТЬ, если Вас не отпускает Ваш врач 👨‍⚕️ (значит на это у него есть причины и чаще это какая-то патология беременности).
⠀
✅НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ЛЕТЕТЬ в страны с неблагоприятной эпидобстановкой😷 и в страны с низкой «цивилизованной медициной»🤒, чтоб не попасть к шаманам.
⠀
✅НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ЛЕТЕТЬ на ❗️третьем триместре в «очень далекие страны», да еще с резким изменением атмосферного давления🌫, резким изменением климата 💦❄️🌦и т.д. Так как в 3 триместре повышается риск тромбообразования☝🏻, а при длительном сидении риск увеличивается в разы.
⠀
✅НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ бояться сканеров в аэропорту (❕нагрузка от современных сканеров меньше, чем от мобильных телефонов). 💆‍♀️Рентген используют только для осмотра багажа. Для людей используют сканеры на низкочастотных электромагнитных полях. 👉Если очень мнительные, можете попросить сотрудников аэропорта пройти осмотр вручную без использования сканера.
⠀
✅ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИ ДЛИТЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛЕТАХ ♻️больше пить, ♻️сидеть с краю у прохода, ♻️периодически вставать, ♻️надевать легкую одежду, а на ♻️ноги компрессионные чулки.
⠀
✅ВСЕГДА ИМЕЙТЕ В кармане или сумке контакты на листочке близких родственников и консульства своей страны.
⠀
👉Многие авиакомпании не берут на борт беременных 🤰 со сроком более 36 недель. 👏Ни одному капитану не хочется принимать на своем борту роды. И часто авиакомпании спрашивают справку 📖 о сроке беременности, поэтому подготовьтесь заранее! Берегите себя и своих детей🙏
#беременность #дети #докторбережанский #забота #медицина

- являющийся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением до 50 тыс. человек, - 30000 рублей;
- являющийся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением от 50 тыс. до 100 тыс. человек, - 13000 рублей;
- являющийся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением от 100 тыс. человек, - 6500 рублей;
- фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи, указанные в подпункте "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 7000 рублей;
- медицинские работники, указанные в подпунктах "з" - "л" пункта 2 настоящего постановления, - 4500 рублей.

Следим и пишем предложения! Присылайте обратную связь по выплатам!

#народныйфронт #медицина

Диагноз: острая врачебная недостаточность, пока средней степени тяжести.

Ежегодно количество медиков на душу населения становится все меньше и меньше. 😢По прогнозам ВОЗ, проведённым в 2018 году, к 2035 году в мире не будет хватать почти 13 млн медицинских работников. Но пандемия ускорила темпы и уже срок сдвинулся на 2030/31 год. (Дефицит среднего медицинского персонала в 2 раза больше, чем врачебного!)

❕Единственная специальность, кого хватает по «штату» почти всегда - стоматологи.

Сейчас тот самый период, когда припекло. В каких то областях и регионах ситуация лучше, в каких-то хуже. Вводятся новые решения: врачи-стажеры, работа на первичном звене без ординатору (рентген -интернатура), выплаты в сельской местности…

👀 Что говорить, как мы видим, не хватает и главных врачей грамотных и руководителей. В моей практике я дважды был руководителем и считаю, что у нас (это весь коллектив) получилось, сделать все правильно, место , где люди хотят работать и трудиться. Но тут надо спрашивать у них, но «сохраненное тепло и дружба» до сих пор говорят об этом. Конечно, не «берюзовая организация» (утопия), но стремящаяся.

Наш проект, который мы долго разрабатывали с НИКИ Детства МО «Наш участковый врач» в Московской области позволил почувствовать врачам педиатрам, что они не «брошены и кому-то нужны», а еще он позволил объединить всех врачей педиатров области вместе (это около 2500 врачей, из них чуть больше 1500 врачей - это участковые педиатры). Конечно, хотелось большего и к этому будем стремиться.

Важная проблема - это проблема отсутствия социокультурный и простой человеческой поддержки. Помимо привлечения - надо развивать и это направление. Люди - главный ресурс! Врачи первичного звена - главный ресурс!

Врачи, которые уволились, отвечают на вопрос «Что заставляет Вас уйти?» так:
1 место: отношение с руководством (нет поддержки), жалобы (обоснованна в медицине каждая 7-8 жалоба);
2 место: нет рабочего места и условий;
3 место: зарплата.


👉Отсутствие системы постпривлеченного сопровождения - вот проблема. Мысль руководства о том, что пришёл - получил выплату, значит на время прикроет прореху, так себе мысль. Руководителям высшего звена - есть о чем подумать, но всегда есть ответственные замы и завы.

Надеюсь реанимационными мероприятиями 🦾мы выйдем из «острой врачебной недостаточности» и не утяжелимся.

✅Идея: формировать для каждого специалиста индивидуальный вектор развития на 5-10 лет.
✅Идея: «по человечески» разговаривать с молодыми специалистами.
✅Идея: доносить информацию конкретно до специалиста.
✅Идея: адекватно расчитывать зарплату и пояснять пункты оплаты труда, а не делать так, чтобы люди ходили и по пол дня разбирались (или несколько дней).
✅Идея: правильно организованные условия труда.
✅Идея: психологическая поддержка и разбор всех вопросов конструктивно, а не с позиции «я начальник - ты дурак»
Идеи и другие…но на первом месте человеческие отношения!

Собираю идеи, как этого можно избежать. Пишите в личку. #московскаяобласть #руководители #здравоохранение #врачи #нетврачей #медицина

Про ошибки в медицине (заключение). Как их избежать?!
⠀
Если об идеальном: «Работа врача должна строиться так, чтобы врач имел желание и время думать о своем мышлении, которое поможет выявить потенциальные когнитивные проблемы». У психологов все это проработано, если интересно можно прочитать у них.
⠀
Как 🗣 Авиценна: «Врач должен постоянно улучшать свою душу наукой!». Работа должна быть построена так, чтобы это было возможно… но сейчас в условиях острого дефицита кадров и роста рыночной модели в медицине (при ОМС плановая экономика😢), потребительского отношения, неправильной системы мотивации (отсутствие ее в медицине) – это практически невозможно.😔
⠀
‼️Не надо, конечно, впадать в крайности и обследовать пациента с ОРВИ на все возможные заболевания, как доктор Хаус «МРТ всего тела!»😀
⠀
Правила:
⠀
✅Прочитав все посты на эту тему (их 4) надо выполнить ГЛАВНОЕ правило – задуматься о когнитивных ошибках. «Знал бы где упаду, солому бы постелил!».
⠀
✅Практически всегда задавайте вопрос «Что еще может быть?». Это снимет эмоциональный аспект в постановке диагноза и снизит гиподиагностику.
⠀
✅Всегда опровергайте свои диагнозы. Ищите доказательства неправоты своего лечения и диагноза. Не надо бояться своих ошибок – это культура ответственности. Есть ошибка – надо решить. Людей без ошибок не бывает, как бы мы не хотели этого.
⠀
✅Стараться доводить рутинные действия до автоматизма, чтобы не думать о них.
⠀
✅Стараться, как в институте, писать дифдиагноз и в процессе лечения/диагностики обсудить с пациентом.
⠀
✅Создать пункты остановок «не простых пациентов» - Когнитивные паузы! Пригласить их до приема или после, чтобы было немного больше время обдумать.
⠀
✅Стараться не давать организму уставать так, что «ничего не хочется» или «мне только до кровати дойти»… не всегда возможно, но я думаю, что все должны понять - руководители и пациенты, что «не замученный» врач принесет больше пользы, и как мы уже знаем – меньше когнитивных ошибок. (К сожалению, как видим не понимают, так как нужна «доступность» любыми силами без учета главного ресурса -«врача»:( вот поэтому их не хватает…)
⠀
☝🏻Мой научный руководитель всегда говорила «Павел, торопись медленно!».
⠀
ГЛАВНОЕ – развивать и использовать свое клиническое мышление. #врач #медицина #ошибкивмедицине #здравоохранение #когнитивныеошибки #доктор