Мифы об ЭКО: рак, возраст, климакс и гормоны

Смотрите новое видео на нашем YouTube-канале, где гинеколог-репродуктолог Ирина Гаврилова отвечает на вопросы:

— ЭКО вызывает рак?
— отличаются ли дети после ЭКО?
— в любом ли возрасте можно провести процедуру ЭКО?
— ЭКО приближает климакс?
— можно ли перепутать генетический материал в лаборатории?

👉 Ссылка на видео 👈

Сегодня на ваши вопросы о летних инфекциях ответит педиатр DocDeti Елена Васильева.

Пишите вопросы в комментариях, а если нужно на прием, доктор принимает: 9 июня в 10:00, 16:00, 13 июня с 15:00

СДВГ у взрослых: вопросы и ответы

Рассказывает нейропсихолог DocMed Екатерина Бушманова.

📍Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это расстройство развития, связанное с проявлениями:
▫️невнимательности — трудностью с концентрацией внимания
▫️гиперактивности — ощущением переизбытка энергии
▫️импульсивности — необдуманными действиями

📍У одних людей с СДВГ больше наблюдаются симптомы невнимательности. У других — симптомы гиперактивности и импульсивности. Иногда наблюдаются оба типа симптомов (смешанный тип).

☝️Для установления диагноза эти симптомы должны проявляться в нескольких сферах (например: дома, на работе и в поездках) и снижать качество социального взаимодействия, рабочего процесса.

👧 СДВГ родом из детства, симптомы обычно начинают проявляться с 6-12 лет. У некоторых людей в молодом возрасте наблюдается легкая форма СДВГ, и они довольно хорошо справляются с задачами до столкновения с требованиями взрослой жизни (учеба в университете, первая работа).

Некоторые взрослые с СДВГ не знают, что у них есть этот диагноз. Они не могут быть организованными и продуктивными, придерживаться планов, забывают о встречах.

😬 У них в прошлом могут быть проблемы со школой, работой и взаимоотношениями. Люди с СДВГ могут казаться беспокойными и пытаться делать несколько дел одновременно — большинство из них безуспешно. Иногда они предпочитают быстрые решения вместо того, чтобы идти по этапам.

Кто ставит диагноз?
Стресс, психические расстройства, хроническое физическое недомогание (боли) могут вызывать схожие симптомы. Поэтому для определения причины и лечения необходимо обратиться к психиатру.

При подозрении СДВГ у детей рекомендуется пройти нейропсихологическое тестирование, выявить психологические или когнитивные проблемы, а также сильные стороны для помощи в обучении.

Что вызывает СДВГ?
🤷‍♀️Пока нет четкого ответа. Вероятно, это результат сочетания факторов. На сегодня генетический фактор более исследован — у родителей с СДВГ 70% вероятность рождения ребенка с СДВГ.

Как лечат СДВГ?
Лечение СДВГ включает медикаментозное лечение, когнитивно-поведенческую терапию / терапию принятия и ответственности и другие поведенческие методы, например, групповой тренинг навыков.

Как я могу помочь себе?
Поведенческие стратегии:
▪️ сведите к минимуму отвлекающие факторы (не допускайте беспорядка на рабочем столе, не работайте рядом с окнами)
▪️ разработайте свой личный распорядок дня, учитывающий ваш ритм активности
▪️ используйте календарь для планирования
▪️ составляйте списки дел и держите их в поле зрения
▪️ держите под рукой блокноты — записывать то, что нужно запомнить
▪️ разбейте большие задачи на более мелкие и выполняйте 3 приоритетные задачи в день
▪️ делегируйте
▪️ попросите друзей или членов семьи напоминать о датах и крайних сроках
▪️ возьмите «тайм-аут», когда расстроены или при желании совершить незапланированную покупку

Самое лучшее время позаботиться о себе — это сейчас! Обратитесь за помощью к специалистам в DocMed. Мы знаем о таком диагнозе и готовы помочь.

#психология #психиатрия #сдвг

​Как часто нужно заниматься спортом для ментального здоровья?

Физические упражнения снижают риск смертности от всех причин. В том числе занятия спортом связаны с улучшением ментального здоровья, но как именно — пока не до конца ясно.

Американские учёные провели большое поперечное исследование с участием
1 237 194 человек, чтобы понять, как связаны занятия спортом с психическим здоровьем.

Что сделали?
Авторы проанализировали данные 1 237 194 человек от 18 лет по данным опросов CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний).
Затем они сравнили количество дней плохого ментального самочувствия у людей, которые занимались спортом с теми, кто не занимался.

В исследовании учитывали тип упражнений, продолжительность активности, частоту тренировок и интенсивность.

Какие итоги?
1️⃣ У людей, занимавшихся физическими упражнениями, было на 43,2% меньше дней с плохим ментальным самочувствием, чем у тех, кто не занимался активностями.

2️⃣ Все типы упражнений были связаны с более низкой нагрузкой на ментальное здоровье. Лучше всего показали себя командные виды спорта, езда на велосипеде, а также аэробные занятия и упражнения на тренажёрах.

3️⃣ Самое интересное: больше — не значит лучше. Лучшие показатели были у тех людей, которые занимались по 45 минут 3-5 раз в неделю.

#научное

Контрацепция и секс-просвет для подростков
Что важно знать и почему рассказывает гинеколог DocMed Тамилла Мамедова.

Чем опасен незащищённый половой акт
🔘 беременностью (в подростковом возрасте это едва ли радостное событие)
🔘 заражением ИППП (инфекциями, передающимися половым путём): хламидиозом, гонореей, трихомониазом, генитальным микоплазмозом и более страшными — ВИЧ, вирусными гепатитами В и С и сифилисом
🔘 другими инфекциями, например, вирусом герпеса и папилломы человека

☝️ВПЧ — самый частый виновник рака шейки матки и другой локализации: вульвы, влагалища, прямой кишки и гортани.

Что важно знать 🥺
Заразиться инфекциями можно через любой вид сексуального контакта: оральный (минет и кунилингус), вагинальный и анальный. Некоторые из инфекций хорошо лечатся, а некоторые не лечатся совсем и могут приводить к серьёзным, даже летальным последствиям.

👀 Забеременеть можно
только через вагинальный контакт, когда половой член вводится во влагалище.
Забеременеть можно в любой день цикла, но самая высокая вероятность в дни предполагаемой овуляции (примерно за 12-14 дней до начала менструации)

❗️Календарный метод (расчёт «опасных» и «безопасных» для наступления беременности дней) и прерванный половой акт — ненадёжные и небезопасные методы контрацепции!

Они плохо защищают от беременности и совсем никак — от ИППП

Поэтому с новым партнером нужно предохраняться всегда. А в идеале — пойти и вместе сдать анализы перед сексом:
👉 анализ крови на определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum — возбудитель сифилиса), ВИЧ, HBsAg (гепатит В), HCV (гепатит С)
👉 мазок на Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium — из шейки матки для женщин, из уретры для мужчин

😊 Если у обоих партнёров это первый половой акт (оба девственники) — мазки можно не сдавать, только анализ крови

Чем больше партнёров и чем чаще происходит их смена, тем выше риск заразиться половыми инфекциями

Как себя обезопасить?
1️⃣ Использовать методы барьерной контрацепции, а если незащищённый секс всё-таки случился — пойти и сдать анализы на ИППП (и сдавать их при каждой смене партнёра!)

2️⃣ Анализы нужны, даже если нет жалоб (например, зуд, жжение, необычные выделения из влагалища или проблемы с мочеиспусканием).
👉🏻 мазок сдают через 10-14 дней после полового акта, но если есть жалобы — раньше
👉🏻 кровь — через месяц и повторно ещё через полгода (особенно на ВИЧ)

❤️ Первый секс
В первый раз половой акт может быть болезненным и сопровождаться кровянистыми выделениями, но их может и не быть.

Как предохраняться
Подросткам оптимально использовать презервативы: они защищают и от половых инфекций (но не на 100%, поэтому не игнорируйте анализы!), и от беременности.

Но нужно использовать их правильно:
▪️ не разрывать упаковку зубами и не разрезать её ножницами (можно нарушить целостность самого презерватива)
▪️подбирать по размеру
менять при переходе на разные виды секса (например, с вагинального на анальный)
▪️не использовать многократно — один презерватив на один «заход»

😱 Он не сработал! Что делать?
Если презерватив порвался или соскочил, для предохранения от беременности можно принять таблетки для экстренной контрацепции. Но у них есть ряд побочных эффектов, поэтому для их назначения необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу.

👀 Есть гормональные контрацептивы — большая группа средств, эффективно защищающих от беременности, но не от инфекций:
▪️таблетки
▪️вагинальное кольцо
▪️пластырь
▪️имплант
▪️спирали

В основном они подавляют овуляцию, и беременность не наступает. Но чтобы эффект был надёжным, нужно принимать эти средства строго по инструкции и по назначению врача-гинеколога (пожалуйста, никакой самостоятельности!).

UPD: В первой редакции текста мы допустили неточность: действительно информация о содержании сперматозоидов в смазке противоречивая. Прерванный половой акт всё равно остаётся ненадежным способом контрацепции, так как его сложно контролировать. ❤️

#секс_просвет

Сегодня в рубрике вопрос-ответ — гинеколог DocMed Анна Дворецкая.
На вопросы о взрослых доктор ответит в комментариях.

А если нужно на прием, записывайтесь: 12, 13, 15 июня с 15:00

Храп: когда пора к врачу?

Рассказывает ЛОР-врач DocMed Анна Кирпикина.

Храп — это звук вибрации мягких тканей глотки, который обычно возникает во сне на вдохе.

С нерегулярным храпом сталкивался практически каждый человек. А вот с привычным храпом спят:
🧍‍♀️ 28% женщин и 44% мужчин в возрасте от 30 до 60 лет
👨‍🦳 50% взрослых старше 60 лет
до 12% детей

Когда необходимо обратиться к врачу?
Если храп регулярный, в первую очередь, необходимо исключить синдром обструктивного апноэ сна. Это задержки дыхания во сне из-за полного или частичного смыкания стенок глотки.

Как это происходит?
Глотка — это подвижный мышечный канал, который не имеет хрящевой или костной поддержки. Во время сна в норме снижается общий мышечный тонус, в том числе расслабляются и структуры глотки. В результате стенки глотки становятся подвижными. Люди без дополнительных факторов не замечают этого.

Дополнительные факторы:
1️⃣ Нарушение носового дыхания. Например, из-за искривления перегородки носа, гипертрофии аденоидов, полипов в носу или других причин носовой ход сужается. Организм пытается получить достаточное количество кислорода — скорость воздушных потоков увеличивается. В результате расслабленные во сне стенки глотки начинает «болтать из стороны в сторону» — возникает храп.

2️⃣ Избыточная масса тела. У пациентов с ожирением отмечается существенное сужение просвета глотки. Механизм схожий. Также массивное мягкое небо сотрясается намного громче.

3️⃣ Увеличение небных миндалин, аденоидов также может приводить к значительному сужению просвета глотки.

4️⃣ Маленькая или смещённая назад нижняя челюсть. Такие анатомические особенности приводят к неправильному расположению языка в полости рта, который может западать в глотку во время сна, сужая дыхательные пути.

5️⃣ Приём алкоголя, лекарственных препаратов (снотворных, транквилизаторов) вызывают дополнительное расслабление мускулатуры.

6️⃣ Пожилой возраст — мышечный тонус с возрастом снижается.

Если вас или партнёра беспокоит сильный храп, обратитесь к ЛОР-врачу, чтобы определить причину и понять, что можно сделать в вашем случае.

#оториноларингология