Про педиатрию, аллергию и иммунитет
2.44K subscribers
738 photos
12 videos
163 files
138 links
Про педиатрию, аллергию и иммунитет
加入频道
ℹ️ Некоторые советы при атопическом дерматите у детей (по данным Американской Академии Дерматологов) (в карусели на видео показано, как наносить средства, как купаться и т.д.):
▶️Советы по купанию:
🔸купайте ребенка в теплой, а не горячей воде,
🔸ограничьте время пребывания в ванне до 10 минут,
🔸используйте чистящее средство только тогда, когда это необходимо, и убедитесь, что оно мягкое и не содержит отдушек,
🔸если кожа часто инфицируется, два раза в неделю могут быть полезны ванны с отбеливателем –обсудите с врачом,
🔸после купания аккуратно промокните кожу, чтобы она стала частично сухой,
🔸наносите на кожу лекарства, когда кожа почти сухая (применяйте лекарство в соответствии с указаниями),
🔸наносите эмолиенты поверх лекарства и на остальную часть кожи (если врачом не оговорено иначе).
▶️Советы по выбору эмолиента:
🔸рассмотрите разные фирмы и средства, они могут отличаться по текстуре, консистенции,
🔸лучше приобретать средства без запаха, поэтому тот же вазелин может стать хорошим выбором,
🔸учтите, что средство часто выбирается методом проб и ошибок.
▶️Советы для уменьшения дискомфорта:
🔸наносите эмолиент как минимум два раза в день, т.к. это предотвращает сухость и появление трещин,
🔸при сильном зуде и расчесывании, поинтересуйтесь у врача про влажные обертывания,
🔸держите ногти короткими и ровными,
🔸надевайте на ночь хлопковые перчатки, чтобы уменьшить появление расчесов во время сна,
🔸поддерживайте комфортную температуру и уровень влажности,
🔸избегайте ситуаций, когда воздух очень сухой или где ребенок может перегреваться и сильно потеть.
▶️Советы по стирке белья:
🔸используйте средства для стирки с пометкой для чувствительной кожи,
🔸учтите, что ароматизированный кондиционер для белья может вызывать раздражение,
🔸используйте только рекомендованное количество средства для стирки,
🔸используйте достаточное количество воды для полоскания,
🔸покупайте одежду без ярлыков, т.к. ярлыки могут натирать кожу,
🔸стирайте новую одежду перед тем, как ее надеть на ребенка.
✔️Хороший уход за кожей – это важный элемент, способствующий контролю над дерматитом у ребенка.

Используемые материалы:
https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/atop..

#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_АтД #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #дерматит #аллергология #иммунология #педиатрия #зуд #купание #эмоленты #атопическийдерматит
Эффективный способ лечения сухой кожи при атопическом дерматите (АтД) – дать ей необходимую влагу. По этой причине важно правильное купание и увлажнение.
▶️Часто рекомендуют метод «намочить и намазать».
🔻Этапы:
🔸проверьте температуру воды: используйте теплую воду (не выше 36-37°C / 97-98.6℉), так как горячая вода быстрее убирает естественный жир с кожи и усиливает зуд,
🔸принимайте ванну в течение 5-10 минут (до 15 минут),
🔸используйте нежное моющее средство («заменители мыла» и др.) (помните, средства могут делать ванну скользкой),
🔸не скребите кожу, не трите мочалкой,
🔸нежно высушивайте: заверните ребенка в полотенце и промокните все влажные участки (можно мягко похлопывать),
🔸быстро и щедро нанесите на кожу эмолиент (про лекарственные препараты и схемы уточняйте у врача).
🔻Советы:
🔹возможно: использовать просто воду без средств и перчатку из микрофибры для мытья,
🔹возможно: перед самым мытьем нанести на тело эмолиент и в таком виде принимать ванну,
🔹ребенок с АтД часто хочет почесаться, поэтому по мере того, как ребенок становится старше, используйте различные игрушки для отвлечения (помните о безопасности),
🔹при купании малыша добавляйте 1-2 колпачка моющего средства в саму ванну,
🔹при купании детей старшего возраста смешайте небольшое количество средства на ладони (примерно от ½ до 1 ч.л.) с небольшим количеством теплой воды и нанесите на влажную кожу,
🔹если после использования моющих средств кожа покалывает, чешется, а после смывания водой не успокаивается, поговорите с врачом о замене средства,
🔹избегайте безводных, антибактериальных моющих средств (содержащих спирт и растворители),
🔹если используете средства для чистки ванны, тщательно вымойте ванну после чистки, т.к. эти средства сильно обезжиривающие и могут сушить кожу.
⁉️ Ванна или душ?
✔️малыша легче купать, дети старшего возраста и подростки предпочитают душ,
✔️воздействие воды на кожу ребенка во время душа относительно невелико, но чувствительная кожа может плохо реагировать даже на малейшее давление,
✔️поэтому если предпочитаете мыть ребенка в душе, то поддерживайте температуру воды на уровне не выше 36°C / 97℉ и сократите время, проведенное в душе, до 5 минут.

Используемые материалы:
https://www.aad.org/public/diseases/eczema/childhood/..
https://www.aad.org/public/diseases/eczema/childhood/..
https://nationaleczema.org/eczema/treatment/bathing/
https://www.fondation-dermatite-atopique.org/en/patie..
https://www.scratchsleeves.co.uk/blog/daily-life-livi..
https://www.mustelausa.com/baby-eczema-bathing-guide
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3486972/
http://www.nottinghameczema.org.uk/documents/eczema-a..

#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_АтД #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #дерматит #аллергология #иммунология #педиатрия #зуд #уход #купание #ванна #атопическийдерматит
Веками цивилизации считали купание роскошью и использовали ванны для очищения кожи от грязи, жира, микробов.
Моющее средство обычно используется для облегчения удаления жира и грязи, однако оно повреждает кожный барьер, что приводит к временно нарушенному микробиому кожи, повышению рН и трансэпидермальной потере воды и снижению гидратации, особенно у людей, склонных к нарушению барьерной функции кожи.

Благодаря своей способности минимизировать разрушение кожного барьера, восстанавливать микробиомный баланс и уменьшать воспаление, специальные добавки для купания набирают популярность у пациентов с воспалительными состояниями кожи, связанными с нарушением барьерной функции кожи.

Купание – это простой и относительно недорогой способ введения лекарственных средств на максимальную площадь поверхности тела. В то время как ингредиенты эмолиентов были широко изучены, меньше внимания уделялось использованию добавок для купания при атопическом дерматите (АтД). Добавки для купания могут обеспечить дополнительную терапевтическую пользу при АтД при использовании в сочетании с основными методами лечения, такими как местные глюкокортикостероиды, фототерапия и системные препараты.

В настоящее время, из представленных методов, ванны с отбеливателем (гипохлорит натрия, sodium hypochlorite) и натуральные масла широко используются как часть схемы лечения АтД.
В качестве многообещающей вспомогательной терапии появились несколько других добавок для купания: соль Мертвого моря, коммерческие чистящие средства для детей, овсянка, рис и масла.
Как правило, авторы не обнаружили серьезных побочных реакций, которые были бы связаны с таким постоянным использованием добавок для купания.

🔴 Однако, помните о возможных индивидуальных побочных реакциях (при использовании овсянки, риса - у лиц с поллинозом или пищевыми реакциями на них - могут быть сильные местные и системные реакции, поэтому заранее уточните у врача)!

Эти добавки работают для уменьшения воспаления, восстановления барьерной функции кожи и восстановления микробиома кожи.
Само купание, по-видимому, обеспечивает снижение стресса, что влияет на уменьшение воспаления кожи и симптомы зуда.

Продолжение см. в карусели. ▶️▶️▶️

Используемые материалы:
https://journals.lww.com/dermatitis/Abstract/2019/05000/Bathing_Additives_for_Atopic_Dermatitis___A.3.aspx

#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_АтД #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #дерматит #аллергология #иммунология #педиатрия #зуд #добавки #море #купание #ванна #атопическийдерматит