Вирусология
2.28K subscribers
41 photos
550 links
Об инфекциях, вирусных и бактериальных.

Без желтизны и прогнозов. Только знания из проверенных источников и трезвый подход в непростых реалиях, которые раньше были фантазиями.

Канал ведут студенты-медики в научно-популярных целях.

Для связи: @pp_markov
加入频道
Вакцина БЦЖ

БЦЖ – это калька с французского BCG - Bacillus Calmette-Gurin. В русском переводе звучит как Бацилла Кальмета - Герена. Именно эти два французских ученых создали в 1919 году вакцину против туберкулеза. Она приготовлена из штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки, которая практически утратила вирулентность (заразность) для человека, так как специально выращивалась в искусственной среде. За создание этой живой вакцины ученые получили Нобелевскую премию.

Вакцина была жидкой и хранилась совсем недолго. Но в 20-е годы прошлого века штамм ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки был передан в СССР. И уже советские ученые доработали вакцину – создали сухую смесь, которую растворяют перед применением. С этого момента и началась повсеместная вакцинация против туберкулеза.

Если нет противопоказаний, дети вакцинируются живой вакциной против туберкулеза на 3-5 сутки после рождения, чтобы иммунитет против этого серьезного заболевания сформировался как можно раньше. Такая прививка в большинстве стран делается в верхнюю треть левого плеча.

После вакцинации

В первые месяц-полтора на место укола будет указывать небольшое красное пятнышко.

Чуть позже, примерно в три месяца, здесь же сформируется небольшой гнойничок. Иногда он больше похож на маленький пузырек. В норме его размеры - не больше 1 сантиметра.
Примерно в 4-5 месяцев корочка подсыхает, самостоятельно отпадает и на месте гнойничка формируется свежий розовый рубчик, который постепенно светлеет и уплотняется. Это значит, что в организме запущены ответные реакции на вакцину, сформировалось определенное количество иммунных клеток. При встрече с инфекцией они ее распознают и помогут организму с ней справиться.

После вакцинации

В первые месяц-полтора на место укола будет указывать небольшое красное пятнышко. Чуть позже, примерно в три месяца, здесь же сформируется небольшой гнойничок. Иногда он больше похож на маленький пузырек. В норме его размеры - не больше 1 сантиметра.
Примерно в 4-5 месяцев корочка подсыхает, самостоятельно отпадает и на месте гнойничка формируется свежий розовый рубчик, который постепенно светлеет и уплотняется. Это значит, что в организме запущены ответные реакции на вакцину, сформировалось определенное количество иммунных клеток. При встрече с инфекцией они ее распознают и помогут организму с ней справиться.

Прививка БЦЖ – «живая» вакцина. Это значит, что она содержит очень слабый возбудитель заболевания. Его главная задача – запустить ответные иммунные реакции организма и сформировать иммунитет против болезни.
Если есть противопоказания – прививка от туберкулеза может быть отложена по срокам. Прививаться живой вакциной должны здоровые дети. В таком случае будет сформирован хороший иммунитет, а риск получить осложнения сводится к нулю.

#вакцинация #туберкулез
#вакцинация #туберкулез

Вакцина от туберкулеза оказалась эффективна против болезни Альцгеймера

Ученые из Массачусетской больницы общего профиля обнаружили, что вакцина от туберкулеза может снизить риск болезни Альцгеймера. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Network Open.

Прививка, известная как БЦЖ (Бацилла Кальмета — Герена, Bacillus Calmette—Guérin, BCG), создается на основе штамма ослабленной живой бычьей туберкулезной палочки (Mycobacterium bovis). Помимо своего прямого назначения вакцина используется и при других заболеваниях. Препарат оказался эффективен в качестве терапии немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. Теперь удалось доказать еще одну полезную сферу применения — для профилактики деменции.

В ходе работы авторы наблюдали за 6467 людьми в течение 15 лет после диагностированного немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. Среди них 3388 пациентов вакцинировали БЦЖ, а 3079 были в контрольной группе. За время исследования у 202 пациентов в группе прививки и у 262 в контрольной группе развилась болезнь Альцгеймера.

Анализ показал, что лечение БЦЖ снизило риск развития деменции на 20 процентов. Защитный эффект прививки был наиболее выражен у пациентов в возрасте 70 лет и старше.

В будущем специалисты планируют провести новые испытания, чтобы выявить причинно-следственную связь, которая позволит понять задействованные механизмы. Команда предполагает, что такой эффект на иммунную систему может оказать воздействие вакцины БЦЖ.
#диагностика #вич #туберкулез

Разработан единый экспресс-тест по крови для ВИЧ и туберкулеза

Специалисты из Медицинской школы Университета Тулейна разработали экспресс-тест, который может диагностировать одновременно ВИЧ и туберкулез. Результаты работы опубликованы в журнале Clinical Chemistry.

Новый анализ требует лишь небольшого количества крови — 200 микролитров, что равно нескольким каплям. Тест нацелен на антигены ВИЧ и туберкулеза, а для их выявления используется масс-спектрометрия, определяющая вирусную и бактериальную нагрузку. Отслеживание уровней инфицирования помогает контролировать лечение и вовремя вмешиваться, если терапия неэффективна.

ВИЧ и туберкулез зачастую являются сопутствующими инфекциями. Это происходит потому, что при ВИЧ подавляется иммунная система, что повышает вероятность заражения пациентов туберкулезом. Другими словами, ВИЧ-инфицированное население подвержено самому высокому риску туберкулеза.
#бактерии #туберкулез

Описан механизм скрытого туберкулеза

Ученые Индийского института науки открыли важный механизм, который позволяет возбудителю туберкулеза сохраняться в организме человека в скрытом состоянии в течение десятилетий. Результаты исследования опубликованы в журнале Science Advances.

Туберкулез вызывается бактерией Mycobacterium Tuberculosis (Mtb), которая может присутствовать в организме человека десятилетиями, не вызывая каких-либо симптомов. В некоторых случаях она проникает глубоко в легкие, где существует дефицит кислорода, и переходит в состояние покоя, прячась от иммунной системы. Это явление называется персистенцией.

Исследователи вырастили Mtb в жидких культурах, содержащих специальные добавки, необходимые для роста микроорганизмов. Была также создана мутантная версия бактерии, в которой отсутствовал ген IscS, отвечающий за формирование железосерных кластеров — соединений, важных для функционирования белков.

Отсутствие гена IscS приводило к тяжелому заболеванию у инфицированных мышей, а не к стойкой хронической инфекции, обычно наблюдаемой у больных туберкулезом. Таким образом, этот ген вызывает персистенцию туберкулеза. В то же время бактерии, лишенные гена IscS, с большей вероятностью будут уничтожены некоторыми антибиотиками.
#бактерии #туберкулез

Обнаружена причина распространения устойчивого к лечению туберкулеза

Ученые Университета Цинциннати в США обнаружили, что пребывание в тюрьме или тюремное заключение в прошлом может быть причиной высокого уровня заболеваемости туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Об этом сообщается в статье, опубликованной в журнале The Lancet Regional Health — Americas.

В период с 2017 по 2019 год специалисты изучили 171 штамм туберкулеза, полученных в городе Кальяо (Перу). Все эти штаммы поступили от пациентов с диагнозом МЛУ-ТБ, в том числе лиц, находившихся в тюрьме. Исследователи выяснили, что уровень распространенности резистентного туберкулеза в этом районе очень высок. Одним из основных факторов, связанных с передачей МЛУ-ТБ, является либо нахождение в тюрьме в настоящее время или в прошлом.

МЛУ-ТБ — это туберкулез, вызываемый штаммом бактерий, устойчивым к изониазиду и рифампицину, двум основным антибиотикам первой линии лечения туберкулеза. Было показано, что хотя симптомы могут не проявиться у заключенного, туберкулез может распространяться внутри и за пределами тюрем, когда человек возвращается в общество.

Выводы ученых также противоречат традиционному мнению, что эпидемия МЛУ-ТБ в первую очередь была вызвана тем, что пациенты не принимали лекарства по назначению. Большинство случаев, включенных в исследование, возникли в результате первичной передачи штаммов резистентного туберкулеза. (по материалам lenta.ru).
#бактерии #туберкулез #российскаянаука

Затаившиеся очаги туберкулеза можно уничтожать с помощью желтого света

Специалисты ФИЦ «Фундаментальные основы биотехнологии» РАН и ЦНИИ туберкулеза нашли новый способ бороться со «спящими» и не чувствительными к антибиотикам возбудителями болезни. Оказалось, что для этого хорошо подходит облучение бактерий желтым светом. Результаты исследования опубликованы в в журнале Scientific Reports.

Туберкулез вызывают бактерии Mycobacterium tuberculosis. Даже после успешного на первый взгляд лечения в легких человека могут остаться неактивные, «спящие» формы микобактерий. M. tuberculosis может в таком виде бессимптомно сохраняться у одной четверти пациентов в течение многих лет, вызывая латентную форму туберкулеза, которая в 5-10% случаев переходит в активную фазу болезни.

Покоящиеся клетки бактерий синтезируют и накапливают большое количество порфиринов — азотсодержащих пигментов. Они высокочувствительны к свету и при его воздействии генерируют активные формы кислорода — частицы, способные повреждать белки и ДНК. Исследователи предположили, что порфирины, которые накапливаются в клетках микобактерий, можно использовать в качестве молекулярного оружия против самих бактерий.

Ученые получили экстракты из клеток Mycobacterium tuberculosis и определили длины волн, при которых раствор поглощает максимальное количество света. Было выбрано значение 565 нанометров, подходящее наиболее чувствительному к свету цинк-порфирину, — и облучили светом с такой длиной волны покоящиеся культуры микобактерий.
#бактерии #туберкулез

Установлено скрытое распространение туберкулеза по всему миру: у многих больных отсутствует кашель

Более 80 процентов пациентов с туберкулезом не имеют главного симптома заболевания — постоянного кашля. К такому выводу пришли специалисты медицинского центра Амстердамского университета, которые опубликовали результаты исследования в журнале The Lancet Infectious Diseases.

Отсутствие кашля у большинства больных опасной инфекцией и ее практически скрытое течение объясняет, почему, несмотря на огромные усилия по диагностике и лечению этого заболевания, бремя туберкулеза (ТБ) в Африке и Азии почти не снижается. Кашель является отправной точкой для постановки диагноза, однако, если он отсутствует, диагноз, скорее всего, будет поставлен позже, когда инфекция уже могла распространиться на других людей.

В исследовании были проанализированы результаты национального мониторинга в 12 странах и установлено, что, помимо отсутствия кашля, более четверти больных туберкулезом вообще не имели никаких симптомов, причем обе эти черты чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Четверть из тех, у кого не было кашля, имели большое количество бактерий в мокроте и, вероятно, очень заразны.

По словам авторов, для предотвращения распространения туберкулеза необходимо сосредоточиться на рентгеновском скрининге и разработке новых недорогих и простых в использовании тестов.
#бактерии #туберкулез

Бактерии туберкулеза присутствуют в легких у 90% людей?

Такие выводы содержатся в препринте исследования, опубликованного на medrxiv.org. Исследователи из Кейптаунского университета и Амстердамского университета UMC проанализировали медицинские карты более 100 пациентов, обратившихся в клиники Южной Африки. Каждый человек посетил две разные больницы, прежде чем ему диагностировали туберкулез или же не подтвердили наличие инфекции в организме.

После этого ученые собрали у них образцы аэрозоля (выдыхаемого воздуха) и отправили их в лабораторию. Эксперты с помощью новой методики искали микобактерии туберкулеза (Mtb) в низких концентрациях.

Исследование показало: у 90% участников обнаружили микобактерии, включая тех, у кого анализ мокроты на туберкулез оказался отрицательным.

Эксперты повторили анализ три раза в течение полугода. За этот период количество Mtb уменьшилось у тех, кто проходил лечение, а также у тех, кто вообще ничего не предпринимал.

Тем не менее 20% всех участников продолжали давать положительный результат на микобактерии туберкулеза через шесть месяцев. Это говорит о том, что передача инфекции может продолжаться в течение более длительного периода, чем считалось ранее. Однако с бóльшим вниманием к результатам исследования следует отнестись уже после рецензирования опубликованного препринта работы.
#бактерии #туберкулез

Ученые выяснили, как по анализу крови можно диагностировать
туберкулез

Возбудители туберкулеза чаще всего передаются с каплями слизи из носоглотки по воздуху. Инфекция обычно поражает легкие, но также ее можно обнаружить в кишечнике, почках, костях и других органах. Для диагностики врачи делают рентген грудной клетки, берут образцы мокроты. Дополнительно проводят Диаскинтест и квантифероновый тест.

Ученые из Университета Саутгемптона совместно с коллегами провели очень подробный анализ крови на маркеры бактериальной инфекции — подобного опыта в науке еще не было. Результаты работы опубликованы в журнале JCI Insight.

Эксперты изучали белки, которые ранее обнаружили в крови людей с активным туберкулезом. Все образцы они взяли у людей, проживающих в Африке и Южной Америке. После этого они сравнили кровь с анализами здоровых добровольцев, а также с теми, у кого были другие легочные инфекции.

Ученые выявили 118 белков, которые существенно различались между тремя группами. Проведя еще более тщательный анализ, им вскоре удалось сузить список: оказалось, что в крови есть шесть ключевых белков, по которым можно диагностировать туберкулез.

По словам экспертов, по этим биомаркерам можно с высокой точностью определить туберкулез, при этом не используя другие методы диагностики.

Теперь перед исследователями стоит новая задача: разработать тест-систему, с помощью которой можно выявлять инфекцию. Они надеются, что вскоре смогут создать доступный анализ, который существенно упростит диагностику опасного заболевания.
#туберкулез #бактерии #грибы

Торфяные грибы выделяют токсины, подавляющие туберкулезную палочку

Американские ученые из Национального института здравоохранения обнаружили несколько видов болотных грибов, производящих соединения для борьбы с возбудителем туберкулеза. Исследование опубликовано в научном журнале PLOS Biology.

Специалисты изучили торфяные болота — среду обитания многочисленных видов микобактерий (Mycobacterium). К этому же роду туберкулезная палочка Mycobacterium tuberculosis.

Растущие на этих болотах грибы постоянно борются с микобактериями за возможность размножаться в так называемом сером слое из разлагающейся биомассы. Характеристики этого слоя напоминают среду очагов поражения в легких пациентов с туберкулезом.

Исследователи разводили в лаборатории туберкулезные палочки рядом с каждым из примерно 1,5 тыс. видов грибов, собранных на болотистых торфяниках в северо-восточной чаще США. Специалисты идентифицировали пять видов грибов, оказывавших токсическое действие на возбудитель туберкулеза. Дальнейшие эксперименты выявили три разных вещества, вырабатываемых грибными организмами: патулин, цитринин и нидулалин А.

Эти соединения оказались мощным ядом против туберкулезных бактерий. Они воздействуют на тиолы — элементы, необходимые для поддержания жизни и функциональности микробных клеток.

Ученые добавили, что в чистом виде патулин, цитринин и нидулалин А не могут служить лекарствами от туберкулеза. Однако их открытие поможет создать препараты, имитирующие средства природные борьбы грибов с микобактериями в организме человека.