Анонс.
Соратники! Уже завтра начнется расширенный курс тактической медицины, который продлится до 19 июня.

В июле-начале августа ждите курсы в Белгороде, Курске, Воронеже, Ростове-на-Дону, в Краснодаре и Севастополе.

Места проведения благодаря добровольцам уже определены.
В ближайшие дни будут определены конкретные даты.

#Перваяпомощь #уцтм #катулин #академияпервойпомощи #спецназ #аптечка #выживание #реанимация #калашников #иммобилизация #жгут #травма #тактическаямедицина

Достойная аптечка курсанта базового курса
Приходите со своими аптечками на курсы!
#Перваяпомощь #уцтм #катулин #академияпервойпомощи #спецназ #аптечка #выживание #реанимация #калашников #иммобилизация #жгут #травма #тактическаямедицина #стопы #профилактика

«Противошоковый набор». Дексаметазон, кордиамин и кеторолак. Противошоковый ли?
Кордиамин и кеторолак. Ч.2.

Кордиамин
Влияниет на сосудодвигательный центр, что приводит к его возбуждению и опосредованному(!) повышению системного артериального давления.
Способствует увеличению частоты и глубины дыхательных движений.

Как и дексаметазон данный препарат можно рассматривать как адъювант, но не как самостоятельное противошоковое средство. Т.к. кордиамин не оказывает прямого стимулирующего влияния на сердце и сосудосуживающего эффекта.

Кеторолак - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Не обладает противошоковым действием. Пригоден в комбинации с другими анальгетиками с целью обезболивания. Снижает повышенную температуру и воспаление. Влияет на гемостаз.

Резюмируя, требуется замена «противошокового» набора на адекватный комплект для обезболивания в соответствии принципами доказательной медицины.
т.к. во-первых, имеется диссонанс в названии и предназначении противошокового набора. Во-вторых, данный набор не является и противошоковым и полноценно обезболивающим. В-третьих, хотя и по привычке он стоит на табеле в самых разных организациях, его реальное использование практически не отмечается.

Жду Ваше мнение в комментариях. Тема важная.

#Перваяпомощь #уцтм #катулин #академияпервойпомощи #спецназ #аптечка #выживание #реанимация #калашников #иммобилизация #жгут #травма #тактическаямедицина

Фото с расширенного курса в ЦСП «Витязь».
Напоминаю, что ближайшие курсы доступные курсы для записи это курс по СЛР 9 июля и базовый курс тактической медицины 16-17 июля.

Хочу еще раз поблагодарить группу за примерную мотивацию и горящие глаза!

#Перваяпомощь #уцтм #катулин #академияпервойпомощи #спецназ #аптечка #выживание #реанимация #калашников #иммобилизация #жгут #травма #тактическаямедицина

Чем заменить «противошоковый набор»?
Данный пост является субъективным мнением. Ваши мысли жду в комментариях.

В связи с тем, что противошоковые мероприятия это грамотная инфузионно-трансфузионная терапия, при необходимости в сочетании использованием вазопрессоров. И в связи с тем что, к сожалению, достижения фармакологии пока что не могут вместить все это в объем трех ампул…
Предлагаю свой вариант для замены противошокового набора обезболивающий набор гражданский и военный.

Гражданский:
Нефопам (акупан)+ кеторол/кетопрофен + ондансентрон (лантран).

Военный:
Нефопам+промедол+лантран
Либо
Кеторол/кетопрофен+промедол+лантран
Либо
Кеторол/кетопрофен+трамадол+лантран

Данные наборы могут быть применены как в/м, так и в/в и в/к. Помните, что быстрое внутривенное введение препаратов максимизирует их побочные эффекты! Так же не стоит смешивать разные средства в одном шприце.

Очень коротко о каждом из препаратов:
Кеторолак либо кетопрофен - нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Обладают значительным обезболивающим эффектом. Снижают повышенную температуру и воспаление. В некоторой степени влияют на гемостаз.

Нефопам - анальгетик и антипиретик. Центрального действия. Если упрощенно, то он действует на внутренние механизмы обезболивания.
Обладает выраженным анальгетическим эффектом.
Взаимодействие нефопама и НПВП оказывает мощный синергический эффект. Препарат не вызывает депрессии дыхательного центра. Не отмечено влияние на гемостаз. Нередким побочным эффектом является тошнота.

Ондансенстрон - мощное противорвотное средство. Используется для устранения тошноты и рвоты, которая может быть как в результате непосредственно травмы, так и быть побочным эффектом применения нефопама, кеторола или опиоидных анальгетиков.

Резюмируя хочу сказать, что необходимо глубоко исследовать данный вопрос и делать это нужно большим институтам. Пока, к сожалению, работаем с тем, что есть. Но изменения, однозначно, назрели.

#Перваяпомощь #уцтм #катулин #академияпервойпомощи #спецназ #аптечка #выживание #реанимация #калашников #иммобилизация #жгут #травма #тактическаямедицина #акупан #нефопам

Внимание! Открыта запись на базовый курс тактической медицины 9-10 июля в Москве
Напоминаю так же, что 9-го июля будет тренинг по СЛР.
Запись @yuliaspb
#Перваяпомощь #уцтм #катулин #академияпервойпомощи #спецназ #аптечка #выживание #реанимация #калашников #иммобилизация #жгут #травма #тактическаямедицина

🏍 Соратники, как всегда незаметно подкралось лето и на дорогах выросло количество ДТП с участием мотоциклистов.

Алгоритмы оказания первой помощи пострадавшему в ДТП водителю мотоцикла ничем не отличаются от общих, однако, выкладываю видеоролик как нужно снять шлем пострадавшему!

#Перваяпомощь #уцтм #катулин #академияпервойпомощи #спецназ #аптечка #выживание #реанимация #калашников #иммобилизация #жгут #травма #тактическаямедицина #акупан #нефопам

🌞Тепловая травма☀️

Упрощенно эту травму можно разделить на два принципиальных состояния: тепловое истощение и
тепловой удар.

✅Первое сопровождается жаждой, слабостью, усталостью, головокружением и обморочным состоянием. Центральная температура поднимается выше нормы, но не превышает 40 °С
/Помощь заключается в прекращении воздействия негативного фактора, охлаждение путем конвекции и испарения. Регидратационная терапия изотоническими/гипертоническими растворами перорально или внутривенно/

✅Тепловой удар - повышение центральной температуры выше 40° С градусов, сопровождающееся нарушениями со стороны ЦНС: энцефалопатия, судороги, кома. Такие пациенты требуют неотложной помощи с обязательной госпитализацией в стационар.

По механизму различают классический тепловой удар возникающий в результате пассивного контакта с повышенной окружающей температурой (инсоляция, баня и т.п.)
И нагрузочный тепловой удар, который развивается вследствие патологической гипертермии во время напряженных физических нагрузок.

/Здесь в добавок к мероприятиям при тепловом истощении необходимо контролировать проходимость дыхательных путей, дыхание и кровообращение, а также охлаждать пострадавшего с погружением в холодную воду и приоритетом внутривенной регидратации кристаллоидными растворами)

💉Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен и др. неэффективны для такого вида травмы)

#Перваяпомощь #уцтм #катулин #академияпервойпомощи #спецназ #аптечка #выживание #реанимация #калашников #иммобилизация #жгут #травма #тактическаямедицина #пляж #жара #гипертермия

Сухая плазма: лучший средство восполнения ОЦК?

«Раненый теряет кровь, а не воду!
Для кровотечения - кровь, подсоленная вода для приготовления пасты»

Плазма крови - жидкая фракция крови без форменных элементов. Состоит из растворенных в воде белков (глобулинов, альбуминов, фибриногена), питательных веществ (глюкоза, липиды), гормонов, витаминов.
Сухая плазма получается путем замораживания и сублимации плазмы.

Приемущества плазмы:
Волемический эффект. При добавлении 250 мл физраствора к мешку с сухой плазмой получается раствор, который эквивалентен литру инфузии. При этом осмолярность и онкотическое давление не вызывают вопросов у организма.

Факторы свёртывания, содержащиеся в плазме драгоценная валюта для пациента с кровотечением. Вливая физраствор мы их разбавляем, вливая плазму добавляем новые.

Меньший вес. Значительная стойкость к заморозке и высокой температуре (до + 25 градусов). Длинные сроки хранения. И прочая, прочая.

Таким образом, при отсутствии возможности переливания эритроцитов/цельной крови. Либо на первых порах рекоменовано использование сухой плазмы.

#Перваяпомощь #уцтм #катулин #академияпервойпомощи #спецназ #аптечка #выживание #реанимация #калашников #иммобилизация #жгут #травма #тактическаямедицина