ТФОМС Оренбургской области
189 subscribers
987 photos
125 videos
88 links
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области (ТФОМС) - подписывайтесь на ЗДОРОВЬЕ!

Сайт: www.orenfoms.ru
ВКонтакте: https://vk.com/orenfoms
Одноклассники: https://ok.ru/tfoms56
加入频道
23 апреля в Территориальном фонде ОМС Оренбургской области состоялось совещание с представителями Сеченовского Университета (г. Москва) по вопросам  оплаты  медицинской помощи по профилю «Анестезиология и реаниматология».

Заседание открыл первый заместитель директора ТФОМС Оренбургской области Александр Криволапов с докладом по вариантам оплаты реанимационной помощи в рамках территориальной программы ОМС.

Он рассказал о применении в Оренбуржье различных тарифов КСГ в зависимости от сложности случаев, выбранных методик и сроков лечения.

По сравнению с 2021 годом в прошлом году отмечен рост на 60% суммы, затраченной на проведение реанимационных мероприятий, в т.ч. и за счёт того, что на этапе реанимации уже начинается процесс реабилитации пациентов.

Главный внештатный специалист министерства здравоохранения Оренбургской области по анестезиологии и реаниматологии, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для больных с острым инфарктом миокарда  ГАУЗ «Оренбургская  областная клиническая больница» Сергей Захаров поделился опытом работы отделения в ретроспективном ключе, в частности,  в период пандемии СOVID-19.

Сотрудники  Сеченовского Университета Наталия Шепетовская и Ирина Киричок рассказали о том, как организована оплата реанимационной медицинской помощи в других регионах.

Представители НМИЦ высоко оценили взаимодействие Территориального фонда ОМС Оренбургской области, лечебных учреждений и минздрава региона по повышению качества медицинских услуг, оказанных по профилю «Анестезиология и реаниматология».
   
#ТФОМС56
#полисомс
#здоровьенаселения
ЕСЛИ ВАС УКУСИЛ КЛЕЩ...

Это может нанести непоправимый вред здоровью, т.к. насекомое может переносить вирусный энцефалит, боррелиоз, геморрагическую лихорадку, туляремию.

Если вы обнаружили на себе клеща, не паникуйте, а действуйте: аккуратно снимите и поместите его в ёмкость, после чего отнесите на экспертизу по адресам:
- г. Оренбург, ул. 60 лет Октября, 2/1, тел. 8(3532)43-07-49;
- г. Бузулук, 4 микрорайон, 1 "Б", тел. 8(35342)7-93-29;
- г. Орск, пер. Нежинский, 22 "А", тел. 8(35372)6-90-98;
- г. Бугуруслан, ул. Чапаевская, 73, тел. 8(35352)2-61-27.
По полису ОМС в течение 72 часов проводится экстренная иммунопрофилактика противоклещевым иммуноглобулином тех, кто не был привит против клещевого энцефалита или получил неполный вакцинокурс.
Детям до 18 лет экстренную профилактику проводят без результатов исследования клеща.
В первый раз вакцинация проходит в 2 этапа с интервалом 1-7 месяцев,
Ревакцинация выполняется через год, последующие - через каждые 3 года.

#полисомс
#профилактика
#здоровье
#тфомс56
🖍 Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томографии в настоящее время являются наиболее точными методами диагностики здоровья человека.

🔻 В их основе лежит послойное исследование организма, в результате чего создаётся трёхмерное изображение органа человека.

КТ связана с рентгеновским излучением и назначается в случае травм, переломов, заболеваний брюшной полости и грудной клетки. Для точности исследования иногда требуется внутривенное введение контрастного вещества. Время процедуры - 2-20 минут.

МРТ основана на явлении магнитного поля. Её применяют при исследовании мягких тканей, пищеварительной и кровеносной систем, позвоночника, головного мозга, суставов, органов малого таза, а также для выявления опухолей и наблюдения за течением онкологических заболеваний. Время процедуры - 15-60 минут.

💡Каждый застрахованный имеет право по полису ОМС бесплатно пройти исследование любым из этих методов при наличии показаний и направления врача.

#ТФОМС56 #оренбургскаяобласть #здоровье #полисОМС #МРТ #КТ
28 мая члены правления рассмотрели 4 вопроса, включенных в повестку дня.

📉 По первому вопросу директор Территориального фонда ОМС Оренбургской области Виктория Марковская представила информацию об исполнении бюджета Фонда за 2023 год. Виктория Викторовна подробно рассказала о расходах на медицинскую помощь, оказанную оренбуржцам в лечебных учреждениях региона и за его пределами.

Затем члены правления обсудили реализацию отдельных положений территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в первом квартале 2024 года. Были рассмотрены результаты проведения профилактических мероприятий, диспансерного наблюдения. До сведения присутствующих доведена информация об организуемой впервые в 2024 году диспансеризации взрослого населения для оценки репродуктивного здоровья.

📝 Полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Оренбургской области Татьяна Малая представила доклад о результатах работы по рассмотрению жалоб и обращений застрахованных граждан.

💼 По итогам заседания были даны поручения руководителям страховых компаний. В частности, им необходимо представить в министерство здравоохранения региона подробный анализ причин поступивших обращений граждан.

#ТФОМС56 #оренбургскаяобласть #правлениеТФОМС #здоровье #полисОМС
🌞Начинается пора отпусков. Наряду с паспортом есть ещё документ, который необходимо брать с собой, если вы отправляетесь в путь.

Отсутствие этого документа может осложнить получение медпомощи вдали от дома.

🏥 Полис ОМС или выписка из единого реестра застрахованных лиц, содержащая данные полиса, гарантируют возможность получения бесплатной помощи в любой медорганизации в системе ОМС на территории России.

📌 Напомним, что в России действуют 3 формы полиса ОМС: бумажный с голограммой, пластиковая карта, а с 01.12. 2022 г. и цифровой.

📜 Выписка из единого регистра застрахованных лиц содержит все необходимые сведения о застрахованном: номер, штрихкод, наименование и контакты страховой компании.

📱Выписку сохраните в распечатанном на бумаге или в электронном виде в смартфоне.

📃 Гражданам, имеющим полис ОМС, при обращении за медицинской помощью нужно иметь паспорт, а детям до 14 лет – свидетельство о рождении.

🚑 Экстренная медпомощь оказывается независимо от наличия у пациента полиса ОМС.

#полисОМС #ТФОМС56
📌Что гарантировано пациенту по полису ОМС?
К кому обращаться, если есть вопросы по качеству или объёмам оказания медицинской помощи?


Каждый, у кого есть полис ОМС, должен знать, что в случае возникновения спорных ситуаций на всех этапах оказания медицинской помощи можно обратиться к своему страховому представителю. 

🧑‍🔧Специалисты страховых медицинских организаций проконсультируют по всем интересующим вопросам и при необходимости окажут практическую помощь.

👨‍🏫 Страховые представители – это сотрудники страховых компаний, в обязанности которых входит защита прав пациентов.

ТФОМС Оренбургской области
напоминает:

☎️ у каждой страховой компании есть круглосуточная горячая линия, по номеру которой вы можете позвонить в удобное для вас время.

Название и контактный телефон страховой компании указаны на вашем полисе обязательного медицинского страхования.

Телефон контакт-центра ТФОМС Оренбургской области:

📞 8 (800) 100-56-03


#ОМС56 #полисОМС #здоровье
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Своевременный скрининг рака кишечника поможет предотвратить заболевание

По итогам прошлого года колоректальный рак занимает в Оренбургской области второе место среди всех случаев впервые выявленных злокачественных новообразований. За первое полугодие 2024 года такой диагноз поставлен 655 пациентам.

🔬Обезопасить себя и контролировать состояние здоровья поможет регулярное прохождение диспансеризации. В рамках первого этапа профмероприятия пациентам 40 лет и старше проводится анализ кала на скрытую кровь. Если результат теста положительный, то на втором этапе человека направляют на колоноскопию.

‼️Обращаем внимание, что все обследования, в том числе колоноскопия с седацией (поверхностным медикаментозным сном), выполняются бесплатно по полису ОМС.

👩‍💼👨‍💼Для регулярности прохождения диспансеризации работающим гражданам предоставляется 1 день с сохранением заработной платы (ст. 185.1 ТК РФ).

Начните беспокоиться о своем здоровье прежде, чем оно начнет беспокоить вас!

#нацпроектздравоохранение #диспансеризация #скрининг #здоровье #полисОМС #ТФОМС56
В настоящее время ко вспомогательным репродуктивным технологиям обращаются многие пары. ЭКО по полису ОМС доступно всем пациентам, имеющим медицинские показания к проведению этой процедуры.

📈 В 2023 году с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) у оренбурженок родилось 259 детей. За 6 месяцев 2024 года проведено 519 полных циклов экстракорпорального оплодотворения. Всего на этот год запланировано проведение 1076 случаев ЭКО по полису ОМС.

👩 Средний возраст пациенток в 2023 году на период начала ВРТ составлял 34 года, в 2024 году – 33 года. Стоит отметить, что для проведения процедуры ЭКО нет возрастных ограничений, оцениваются только физиологические характеристики организма.

🩺 Чтобы получить направление на ЭКО, женщине нужно обратиться в женскую консультацию по месту прикрепления для подтверждения диагноза. Врач назначит необходимые анализы и обследования обоим партнерам. После этого нужно дождаться рассмотрения заявки и получения направления на ЭКО. Количество попыток по полису ОМС не ограничено.

В Оренбургской области процедуру ЭКО бесплатно проводят как в государственных, так и в частных медицинских организациях, осуществляющих деятельность в системе ОМС.

#ЭКО #здоровье #ВРТ #полисОМС #оренбург #ТФОМС56
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Контроль давления = жизнь без инфаркта

Артериальная гипертония – это заболевание, характеризующееся повышением артериального давления в течение длительного времени. При отсутствии лечения она может привести к осложнениям, самым тяжелым из которых является инфаркт.

🔔 Популярные мифы о гипертонии:

Гипертония – это болезнь пожилых людей

Возраст – важный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, но сейчас фиксируется широкая их распространенность среди молодых людей.

Гипертония зачастую развивается бессимптомно, поэтому так важно пациентам всех возрастов своевременно проходить диспансеризацию и профилактический осмотр. Кроме того, молодые люди не осуществляют мониторинг своего артериального давления, который может указать на развитие заболевания. Они считают, что это делают только представители старшего поколения, чтобы предотвратить инфаркт.

Немного цифр: за 7 месяцев 2024 года в Оренбургской области зафиксировано 1604 случая госпитализаций с диагнозом «инфаркт миокарда», из них 26% – пациенты в возрасте до 60 лет. Самому молодому пациенту среди мужчин – 31 год, среди женщин – 35 лет.

«Рабочее» давление

Длительное повышение давления – повод записаться на прием к врачу, даже если вы себя при этом нормально чувствуете. «Рабочего» давления не существует.

🥦 Предотвратить гипертонию помогут простые правила: рациональное питание (меньше соли, больше овощей и фруктов), физическая активность, управление стрессом, отказ от вредных привычек.

Начните беспокоиться о своем здоровье прежде, чем оно начнет беспокоить вас!

#нацпроектздравоохранение #здоровье #диспансеризация #гипертония #инфаркт #полисОМС #ТФОМС56
Медицинская помощь при диабете

🔔 Сахарный диабет  – хроническое нарушение обмена веществ, в основе которого лежит дефицит образования собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови.

👥 В Оренбургской области на диспансерном наблюдении состоит более 93 тысяч человек старше 18 лет с сахарным диабетом.

👩‍⚕️ О том, как проводится диспансерное наблюдение пациентов данной категории и какая бесплатная медпомощь им положена, – в инфокарточках Федерального фонда ОМС.

#диабет #медпомощь #диспансерноенаблюдение #ФОМС #полисОМС
17 сентября – Всемирный день безопасности пациентов

Он проводится для привлечения внимания к качеству оказания медицинской помощи и необходимости снижения рисков для граждан, находящихся на лечении.

📈 Тема Всемирного дня безопасности пациентов в этом году – «Улучшение диагностики для безопасности пациентов».

❗️В системе ОМС защита прав пациентов является одной из основных функций страховых медицинских организаций. Обратиться к ним можно с любым вопросом, связанным с получением медпомощи по полису ОМС, и в случае спорных ситуаций, например, при отказе в записи на прием к врачу, долгом ожидании диагностических исследований и пр.

☎️ У каждой страховой компании есть круглосуточная «горячая линия», по номеру которой можно позвонить в том числе в момент оказания медицинской помощи. Название и контактный телефон указаны на полисе ОМС. Также эта информация доступна для пользователей портала «Госуслуги» в разделе «Здоровье».

Кроме того, в поликлиниках по утвержденному графику работают посты страховых представителей, где каждый оренбуржец может задать интересующий вопрос специалистам. Правовая помощь застрахованным оказывается и по телефону «прямой связи». 83 таких аппарата установлены в лечебных учреждениях и дают возможность бесплатно связаться с любой страховой компанией и Фондом ОМС.

✔️ Если вы не знаете, в какой страховой компании застрахованы, – обратитесь в контакт-центр ТФОМС: 8(800)100-56-03. Специалисты проверят факт страхования и подскажут необходимый номер телефона.

#безопасностьпациентов #защитаправ #горячаялиния #помощь #полисОМС #ТФОМС56 #оренбург
Высокотехнологичная помощь по полису ОМС

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это лечение сложных заболеваний с применением высоких медицинских технологий.

🧑‍⚕️ Получить ВМП бесплатно по полису ОМС можно только при наличии медицинских показаний. Решение о направлении пациента на такое лечение принимает лечащий врач.

📊 За 8 месяцев 2024 года в медицинских организациях Оренбургской области оказано 8 080 случаев высокотехнологичной медпомощи на общую сумму 1,82 млрд рублей. В 53 случаях лечение проходили пациенты, застрахованные в других регионах РФ. Больше всего случаев ВМП выполнено в Областной больнице им. В.И. Войнова (2 450), Областном центре хирургии и травматологии (1 545).

Высокотехнологичная помощь в рамках территориальной программы ОМС оказывалась оренбуржцам и за пределами региона. За январь-август жители области получили ВМП в объеме 303 случаев на общую сумму 73,3 млн рублей в лечебных учреждениях Москвы, Самарской области и других субъектов.

🟢 Всего за 8 месяцев 2024 года ВМП по территориальной программе ОМС предоставлена оренбуржцам в объеме 8 330 случаев. Общая стоимость лечения составила 1,88 млрд рублей. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года объем помощи с применением высоких технологий вырос на 8%, ее финансирование – на 15%.

📞 Если вам необходима консультация, касающаяся получения ВМП по полису ОМС, вы можете обратиться по телефону контакт-центра ТФОМС Оренбургской области: 8(800)100-56-03.

#ВМП #полисОМС #медпомощь #ТФОМС56 #оренбург
Не забудьте выбрать страховую медорганизацию для вашего ребенка

Все граждане, имеющие полис ОМС, должны определиться со страховой компанией, которая будет защищать их права в системе обязательного медицинского страхования. За малыша это необходимо сделать его родителям в течение 30 дней после получения свидетельства о рождении ребенка.

Как выбрать страховую медорганизацию?

1️⃣ Ознакомитесь с перечнем компаний, представленных в регионе. В настоящее время в Оренбургской области работают 4 страховые медицинские организации:

✔️Оренбургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»;
✔️«Страховая компания «Ингосстрах-М» - Филиал в г. Оренбург;
✔️Филиал АО «МАКС-М» в г. Оренбурге;
✔️«Капитал МС» - Филиал в Оренбургской области.

2️⃣ Почитайте о них отзывы в интернете, спросите мнение родственников, знакомых. Обращаем внимание, что выбор компании не влияет на объем медпомощи, получаемой в рамках ОМС. Для всех застрахованных лиц он одинаков.

Как осуществить факт страхования?

1️⃣ Дистанционно через портал «Госуслуги» (раздел «Здоровье»).
2️⃣ Лично в офисе страховой медицинской организации. При себе необходимо иметь свидетельство о рождении и СНИЛС (при наличии) ребенка, паспорт и СНИЛС (при наличии) законного представителя.

❗️Страховая – это важный союзник вашего ребенка. Именно на страховую медицинскую организацию возложены обязательства решать любые вопросы застрахованных на всех этапах получения медпомощи.

#СМО #полисОМС #дети #здоровье #ТФОМС56 #оренбург
Диспансеризация – ключ к здоровью

🔔 В начале октября сотрудники ТФОМС Оренбургской области прошли диспансеризацию в поликлинике ООКБ № 2.

🏥 В рамках профилактического мероприятия для специалистов Фонда было организовано обследование, включающее антропометрию, измерение артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови, флюорографию, осмотр врачом-терапевтом и др. Также, в зависимости от возраста, некоторым сотрудникам провели дополнительные исследования: маммография, ЭКГ, лабораторные анализы.

После получения результатов с каждым специалистом ТФОМС состоялась консультация врача-терапевта, который определил возможные риски, оценил состояние здоровья пациента, а также выдал рекомендации по его поддержанию.

ТФОМС Оренбургской области напоминает: диспансеризация бесплатна и доступна по полису ОМС. Профилактическое мероприятие позволяет укрепить здоровье и предупредить развитие серьезных заболеваний.

#диспансеризация #полисОМС #здоровье #ТФОМС56
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Своевременное обследование родинок позволит избежать развитие злокачественных новообразований кожи

🔍Обычная, на первый взгляд, родинка может оказаться хранителем злокачественных клеток и привести к развитию серьезного заболевания – рака кожи. Рак кожи является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний в Оренбургской области.

📊 Только за последние 8 месяцев 2024 года было впервые выявлено 1390 случаев базалиомы и 133 – меланомы.

Обезопасить себя и контролировать состояние здоровья поможет регулярное прохождение диспансеризации, в рамках которой проводится скрининг на рак кожи. Кроме того, при любых подозрительных кожных изменениях рекомендуется обращаться к дерматологу.

📱Также с января 2024 на территории Оренбургской области действует мобильное приложение на основе искусственного интеллекта – «ПроРодинки».

🔬Данная программа, анализируя фотографии родинок, позволяет самостоятельно провести первичный скрининг и определить вероятность наличия меланомы и базально-клеточного рака кожи. Для этого достаточно скачать приложение на свой смартфон и заполнить краткую анкету.

‼️Обращаем внимание, данное приложение не является заменой полноценного обследования, а лишь позволяет провести первичную самодиагностику! Корректный диагноз может поставить только врач.

Начните беспокоиться о своем здоровье прежде, чем оно начнет беспокоить вас!

#нацпроектздравоохранение #диспансеризация #скрининг #здоровье #полисОМС #ТФОМС56
О возможности пройти скрининг женского здоровья проинформировано почти 80 тысяч жительниц Оренбурга

🔔 Летом на территории областного центра был реализован информационный проект, посвященный одной из новаций этого года – диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья. Проект разработан Оренбургским клиническим перинатальным центром совместно со страховыми медицинскими организациями и ТФОМС Оренбургской области.

📢 Страховые компании в июле-августе рассылали сообщения жительницам города с приглашением на скрининг женского здоровья. Пройти профилактическое мероприятие можно было в любой женской консультации областного центра.

📈 Всего проинформировано почти 80 тысяч человек. Многие оренбурженки, получившие сообщения, уже прошли диспансеризацию, остальные планируют проверить здоровье до конца года.

По данным ТФОМС Оренбургской области за 9 месяцев 2024 года посетили врачей с целью скрининга репродуктивного здоровья более 93 тысяч жителей региона, из них 60 тысяч – женщины.

☝️ Данное профилактическое мероприятие проводится в этом году впервые и предназначено для оренбуржцев в возрасте от 18 до 49 лет. Программой диспансеризации для женщин предусмотрены осмотр врачом – акушером-гинекологом, забор материала для микроскопического и цитологического исследований, в том числе для выявления заболеваний, передающихся половым путем. По показаниям выполняется УЗИ молочных желез и органов малого таза. У мужчин прием проводит врач-уролог. При необходимости он может также назначить спермограмму, УЗИ предстательной железы, анализы на ЗППП. В случае выявления патологии со стороны органов репродуктивной системы проводится лечение.

Для того чтобы пройти скрининг, мужчинам необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления, женщинам – в женскую консультацию. Все исследования и медицинские вмешательства в рамках диспансеризации проводятся бесплатно по полису ОМС.

#диспасеризация #женскоездоровье #мужскоездоровье #полисОМС #СМО #ТФОМС56 #оренбург
Совместное пребывание c ребенком в стационаре: условия и возможности

⚡️ Часто у родителей возникают вопросы, касающиеся совместного нахождения с детьми в больнице. Их переживания понятны – маленький пациент нуждается в заботе не только медицинского персонала, но и родителей.

🤩 В статье 51 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» отмечено, что члены семьи могут находиться с несовершеннолетним в больнице при оказании ему медицинской помощи в течение всего срока лечения. Это правило действует при любом возрасте ребенка. Если ребенку меньше 4 лет, у сопровождающего его лица появляется еще одно право – медорганизация должна бесплатно предоставить ему спальное место и питание. Та же обязанность возникает у больниц, если на лечении находится ребенок-инвалид любого возраста, который имеет ограничения основных категорий жизнедеятельности второй и (или) третьей степеней выраженности. Расходы на предоставление спального места и питания члена семьи оплачиваются за счет средств ОМС. Создать такие условия пребывания для сопровождающего ребенка старше 4 лет лечебное учреждение должно только при наличии медицинских показаний у пациента. Есть ли они – решает лечащий врач. При отсутствии показаний родственники по-прежнему будут вправе находиться вместе с ребенком до его выписки.

💡 По всем возникающим вопросам родителям следует обращаться к главному врачу больницы. Кроме того, законные представители маленького пациента могут получить консультацию и правовую поддержку в страховой медицинской организации, выдавшей ребенку полис ОМС.

#дети #здоровье #полисОМС #СМО #ТФОМС56 #Оренбург
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM