Осложнения пирсинга: систематический обзор
Систематический обзор литературы (Embase, Medline и PubMed) подготовлен в соответствии с требованиями PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses). Информация будет интересна врачам общей практики и дерматологам.
Объединенный анализ включал данные о 30 090 осложнениях в 36 803 местах проколов у 30 231 пациента (74% — женщины).
Самая частая локализация осложнений — полость рта (67%). Далее — уши (21%), язык (5%), губы (3%), пупок (2%), нос (1%), сосок (1%), лицо/тело (1%), половые органы/пах, брови, веко (0%).
36% зарегистрированных осложнений пришлись на местные инфекции: в том числе абсцессы (в области соска — 40% от общего числа случаев местной инфекции) и бактериальную колонизацию (язык — 69%).
5% от общего числа зарегистрированных осложнений составили иммуноопосредованные НЯ: аллергия (31%), отеки (21%), дерматиты (18%), воспалительные поражения (17%). Большинство из них возникали при пирсинге ушей, однако аллергические реакции в первую очередь были связаны с пирсингом в полости рта.
43% от общего числа осложнений пришлось на повреждение тканей (травмы, кровотечение, гематомы). В подавляющем большинстве случаев они были связаны с пирсингом в полости рта. Деформация и некроз тканей (91% и 75%) в основном возникали после пирсинга ушей.
Осложнения в полости рта включали повреждения зубов (86%, стираемость, сколы) и рецессию десен (14%).
На долю пролиферации (в основном при пирсинге ушей) пришлось 3% зарегистрированных осложнений (келоиды — 97%, другие доброкачественные новообразования — 2%, злокачественные — 1%).
2% осложнений отнесли к системным — функциональные нарушения, вторичное поражение органов, нарушения работы сердца, аспирация. Чаще всего они возникали при пирсинге ушей, языка и гениталий.
⭕️ Выводы
Сроки заживления ран, скорость распространения и тяжесть инфекции зависят от места прокола, метода пирсинга, используемых материалов, гигиены и последующего ухода. Восприимчивость к инфекции и необратимым деформациям чаще всего наблюдается при проколах хрящей (нос, ухо). Наиболее опасными осложнениями признаны, конечно же, системные: описаны случаи септической эмболии, инфекционного эндокардита, синдрома стафилококкового токсического шока и смерти. Также упоминаются опасные «пожизненные последствия» пирсинга, проведенного в «непроверенных» салонах: гепатит и ВИЧ.
Ограничения обзора: неоднородность дизайна выбранных исследований, популяций пациентов, методов лечения и пр. могли повлиять на качество обобщения результатов. Кроме того, исследования описывали конкретные осложнения, поэтому сравнить результаты обзора с литературой, в которой точно так же анализировалась частота возникновения осложнений после пирсинга, не получилось. Нелишне упомянуть и предположительную предвзятость публикаций: положительные результаты исследований публиковались чаще. Тем не менее, результаты систематического обзора представляют важность не только для врачей, но и для любителей пирсинга, которые зачастую пренебрегают правилами гигиены и не знают о потенциальных осложнениях своего увлечения, в том числе крайне опасных.
🔗 Ссылка
#дерматология #пирсинг #осложнения
Систематический обзор литературы (Embase, Medline и PubMed) подготовлен в соответствии с требованиями PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses). Информация будет интересна врачам общей практики и дерматологам.
Объединенный анализ включал данные о 30 090 осложнениях в 36 803 местах проколов у 30 231 пациента (74% — женщины).
Самая частая локализация осложнений — полость рта (67%). Далее — уши (21%), язык (5%), губы (3%), пупок (2%), нос (1%), сосок (1%), лицо/тело (1%), половые органы/пах, брови, веко (0%).
36% зарегистрированных осложнений пришлись на местные инфекции: в том числе абсцессы (в области соска — 40% от общего числа случаев местной инфекции) и бактериальную колонизацию (язык — 69%).
5% от общего числа зарегистрированных осложнений составили иммуноопосредованные НЯ: аллергия (31%), отеки (21%), дерматиты (18%), воспалительные поражения (17%). Большинство из них возникали при пирсинге ушей, однако аллергические реакции в первую очередь были связаны с пирсингом в полости рта.
43% от общего числа осложнений пришлось на повреждение тканей (травмы, кровотечение, гематомы). В подавляющем большинстве случаев они были связаны с пирсингом в полости рта. Деформация и некроз тканей (91% и 75%) в основном возникали после пирсинга ушей.
Осложнения в полости рта включали повреждения зубов (86%, стираемость, сколы) и рецессию десен (14%).
На долю пролиферации (в основном при пирсинге ушей) пришлось 3% зарегистрированных осложнений (келоиды — 97%, другие доброкачественные новообразования — 2%, злокачественные — 1%).
2% осложнений отнесли к системным — функциональные нарушения, вторичное поражение органов, нарушения работы сердца, аспирация. Чаще всего они возникали при пирсинге ушей, языка и гениталий.
⭕️ Выводы
Сроки заживления ран, скорость распространения и тяжесть инфекции зависят от места прокола, метода пирсинга, используемых материалов, гигиены и последующего ухода. Восприимчивость к инфекции и необратимым деформациям чаще всего наблюдается при проколах хрящей (нос, ухо). Наиболее опасными осложнениями признаны, конечно же, системные: описаны случаи септической эмболии, инфекционного эндокардита, синдрома стафилококкового токсического шока и смерти. Также упоминаются опасные «пожизненные последствия» пирсинга, проведенного в «непроверенных» салонах: гепатит и ВИЧ.
Ограничения обзора: неоднородность дизайна выбранных исследований, популяций пациентов, методов лечения и пр. могли повлиять на качество обобщения результатов. Кроме того, исследования описывали конкретные осложнения, поэтому сравнить результаты обзора с литературой, в которой точно так же анализировалась частота возникновения осложнений после пирсинга, не получилось. Нелишне упомянуть и предположительную предвзятость публикаций: положительные результаты исследований публиковались чаще. Тем не менее, результаты систематического обзора представляют важность не только для врачей, но и для любителей пирсинга, которые зачастую пренебрегают правилами гигиены и не знают о потенциальных осложнениях своего увлечения, в том числе крайне опасных.
🔗 Ссылка
#дерматология #пирсинг #осложнения