Тест: лечение сахарного диабета 2 типа у пожилых людей
Рост продолжительности жизни в большинстве стран мира постепенно меняет эпидемиологию сахарного диабета 2 типа. По статистике, более 25% пациентов старше 65 лет имеют такой диагноз. Соответственно лечение СД 2 типа у людей пожилого и старческого возраста может быть для врачей сложной задачей — из-за имеющихся у таких пациентов сопутствующих заболеваний, полипрагмазии, когнитивных и функциональных нарушений.
Что вам известно о лечении СД 2 типа у пожилых людей? Дополнить знания и проверить себя поможет тест.
⭕️ Вопрос 1: что считается правильным для достижения целей лечения СД 2 типа у пожилых людей?
- менее строгий подход к целевым показателям гликемического контроля, чем у лиц молодого и среднего возраста
- более строгий подход к целевым показателям гликемического контроля, чем у лиц молодого и среднего возраста
- минимизация гипергликемии важна, как фактор, влияющий на целевые показатели гликемического контроля
- управление негликемическими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний менее важно
Ответ:менее строгий подход к целевым показателям гликемического контроля, чем у лиц молодого и среднего возраста .
Подробности.
Стандарты лечения диабета Американской диабетической ассоциации (ADA) — A1C >7% для большинства взрослых с СД2 без значительной гипогликемии. В рекомендациях признается потенциальный риск гипогликемии, который может возникнуть у пациентов с ограниченной продолжительностью жизни, когда целевые показатели A1C являются неоправданно «строгими». Поэтому менее «строгие» цели A1C (например, <8%) и деинтенсификация терапии могут быть целесообразны у пожилых людей с несколькими сопутствующими хроническими заболеваниями, когнитивными или функциональными нарушениями.
Совместные рекомендации Европейского общества гериатрической медицины (EuGMS) и Европейской рабочей группы по диабету у пожилых людей, основанные на функциональной независимости: 7,0–7,5% для независимых лиц, 7,5–8,0% для частично зависимых лиц и 8,0–8,5% для зависимых лиц.
Рекомендации Международной федерации диабета (IDF): A1C 7,0–8,0% для пожилых людей с СД2 и функциональными нарушениями, 8,5% для ослабленных пациентов и/или пациентов с деменцией.
Пожилые пациенты чаще сталкиваются с эпизодами гипогликемии и нежелательными явлениями. Поэтому, хотя контроль уровня глюкозы важен, эту цель необходимо сопоставить с возрастными рисками, используя индивидуальный подход. Независимо от возраста пациента, управление негликемическими факторами риска ССЗ является неотъемлемой частью лечения СД2.
Все тесты, а также интересные клинические случаи можно найти здесь.
#эндокринология #СД2 #тест
Рост продолжительности жизни в большинстве стран мира постепенно меняет эпидемиологию сахарного диабета 2 типа. По статистике, более 25% пациентов старше 65 лет имеют такой диагноз. Соответственно лечение СД 2 типа у людей пожилого и старческого возраста может быть для врачей сложной задачей — из-за имеющихся у таких пациентов сопутствующих заболеваний, полипрагмазии, когнитивных и функциональных нарушений.
Что вам известно о лечении СД 2 типа у пожилых людей? Дополнить знания и проверить себя поможет тест.
⭕️ Вопрос 1: что считается правильным для достижения целей лечения СД 2 типа у пожилых людей?
- менее строгий подход к целевым показателям гликемического контроля, чем у лиц молодого и среднего возраста
- более строгий подход к целевым показателям гликемического контроля, чем у лиц молодого и среднего возраста
- минимизация гипергликемии важна, как фактор, влияющий на целевые показатели гликемического контроля
- управление негликемическими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний менее важно
Ответ:
Подробности.
Стандарты лечения диабета Американской диабетической ассоциации (ADA) — A1C >7% для большинства взрослых с СД2 без значительной гипогликемии. В рекомендациях признается потенциальный риск гипогликемии, который может возникнуть у пациентов с ограниченной продолжительностью жизни, когда целевые показатели A1C являются неоправданно «строгими». Поэтому менее «строгие» цели A1C (например, <8%) и деинтенсификация терапии могут быть целесообразны у пожилых людей с несколькими сопутствующими хроническими заболеваниями, когнитивными или функциональными нарушениями.
Совместные рекомендации Европейского общества гериатрической медицины (EuGMS) и Европейской рабочей группы по диабету у пожилых людей, основанные на функциональной независимости: 7,0–7,5% для независимых лиц, 7,5–8,0% для частично зависимых лиц и 8,0–8,5% для зависимых лиц.
Рекомендации Международной федерации диабета (IDF): A1C 7,0–8,0% для пожилых людей с СД2 и функциональными нарушениями, 8,5% для ослабленных пациентов и/или пациентов с деменцией.
Пожилые пациенты чаще сталкиваются с эпизодами гипогликемии и нежелательными явлениями. Поэтому, хотя контроль уровня глюкозы важен, эту цель необходимо сопоставить с возрастными рисками, используя индивидуальный подход. Независимо от возраста пациента, управление негликемическими факторами риска ССЗ является неотъемлемой частью лечения СД2.
Все тесты, а также интересные клинические случаи можно найти здесь.
#эндокринология #СД2 #тест