Минздрав предложил сделать бессрочным допуск студентов медвузов к работе в медицинских учреждениях
Минздрав РФ предлагает сделать бессрочным приказ №715н, который позволяет студентам медвузов, не закончившим обучение, работать на должностях специалистов со средним медицинским образованием. Это мера направлена на борьбу с кадровым дефицитом в здравоохранении.
Кроме того, предложено сделать постоянным допуск студентов к работе в скорой помощи под руководством опытных наставников. 🏥
Сделали более полную новость: https://yangx.top/rapid_medicine/18
🔗 Источник: Vademecum
#здравоохранение #россия
Минздрав РФ предлагает сделать бессрочным приказ №715н, который позволяет студентам медвузов, не закончившим обучение, работать на должностях специалистов со средним медицинским образованием. Это мера направлена на борьбу с кадровым дефицитом в здравоохранении.
Кроме того, предложено сделать постоянным допуск студентов к работе в скорой помощи под руководством опытных наставников. 🏥
Сделали более полную новость: https://yangx.top/rapid_medicine/18
🔗 Источник: Vademecum
#здравоохранение #россия
Ингибиторы SGLT-2 снижают риск деменции на 35% по сравнению с ингибиторами DPP-4 у пациентов с диабетом 2 типа.
Новое исследование, опубликованное в The BMJ, показало, что пациенты с диабетом 2 типа, принимающие ингибиторы SGLT-2, имеют значительно более низкий риск развития деменции, включая болезнь Альцгеймера, чем те, кто принимает ингибиторы DPP-4. 📊
🧪 Основные результаты:
Снижение риска развития деменции на 35% (HR, 0.65) у пациентов, получающих SGLT-2, по сравнению с DPP-4.
Риск развития болезни Альцгеймера снизился на 39% (HR, 0.61), а риск сосудистой деменции — на 52% (HR, 0.48).
🔍 Исследование: В исследование включили 110,885 пациентов в возрасте от 40 до 69 лет без деменции в анамнезе. Пациенты были разделены на группы на основе терапии ингибиторами SGLT-2 и DPP-4 и наблюдались в течение 670 дней.
⚠️ Побочные эффекты: Пациенты, принимающие ингибиторы SGLT-2, имели более высокий риск развития генитальных инфекций (HR, 2.67). Однако снижение частоты остеоартритных жалоб и операций по удалению катаракты также наблюдалось у этой группы.
💡 Заключение: Ингибиторы SGLT-2 показывают значительный потенциал для предотвращения деменции у пациентов с диабетом 2 типа, но необходимо провести дальнейшие рандомизированные исследования для подтверждения этих результатов.
🔗 Подробнее: Medscape
#неврология #деменция #исследование
Новое исследование, опубликованное в The BMJ, показало, что пациенты с диабетом 2 типа, принимающие ингибиторы SGLT-2, имеют значительно более низкий риск развития деменции, включая болезнь Альцгеймера, чем те, кто принимает ингибиторы DPP-4. 📊
🧪 Основные результаты:
Снижение риска развития деменции на 35% (HR, 0.65) у пациентов, получающих SGLT-2, по сравнению с DPP-4.
Риск развития болезни Альцгеймера снизился на 39% (HR, 0.61), а риск сосудистой деменции — на 52% (HR, 0.48).
🔍 Исследование: В исследование включили 110,885 пациентов в возрасте от 40 до 69 лет без деменции в анамнезе. Пациенты были разделены на группы на основе терапии ингибиторами SGLT-2 и DPP-4 и наблюдались в течение 670 дней.
⚠️ Побочные эффекты: Пациенты, принимающие ингибиторы SGLT-2, имели более высокий риск развития генитальных инфекций (HR, 2.67). Однако снижение частоты остеоартритных жалоб и операций по удалению катаракты также наблюдалось у этой группы.
💡 Заключение: Ингибиторы SGLT-2 показывают значительный потенциал для предотвращения деменции у пациентов с диабетом 2 типа, но необходимо провести дальнейшие рандомизированные исследования для подтверждения этих результатов.
🔗 Подробнее: Medscape
#неврология #деменция #исследование
Избыточный абдоминальный жир связан с хронической болью в опорно-двигательном аппарате
Новое исследование показало, что избыточный абдоминальный жир, измеренный с помощью МРТ, связан с хронической болью в нескольких участках тела. Связь оказалась более выраженной у женщин, что может быть связано с различиями в распределении жира и гормональном фоне.
Исследователи обнаружили, что соотношение висцерального и подкожного жира также связано с количеством мест хронической боли как у мужчин, так и у женщин.
🔗 Подробнее: Medscape
#эндокринология #мрт #исследование
Новое исследование показало, что избыточный абдоминальный жир, измеренный с помощью МРТ, связан с хронической болью в нескольких участках тела. Связь оказалась более выраженной у женщин, что может быть связано с различиями в распределении жира и гормональном фоне.
Исследователи обнаружили, что соотношение висцерального и подкожного жира также связано с количеством мест хронической боли как у мужчин, так и у женщин.
🔗 Подробнее: Medscape
#эндокринология #мрт #исследование
Rapid Medicine | Новости 💊 pinned «Rapid Medicine – это новостной агрегатор @medach, в котором мы максимально оперативно публикуем новости о здравоохранении, науке, фундаментальной и клинической медицине со всего мира.»
Терапия Лютецием-177 PSMA-DKFZ-617 улучшает результаты лечения у пациентов с метастатическим гормоночувствительным раком простаты
Новое исследование фазы 2 показало, что терапия с использованием Лютеция-177 PSMA-DKFZ-617 в комбинации с доцетаксел значительно улучшает показатели подавления простат-специфического антигена (PSA) у пациентов с метастатическим гормоночувствительным раком простаты. Через 48 недель 41% пациентов имели недетектируемый уровень PSA по сравнению с 16% в группе, получавшей только доцетаксел.
При этом токсические эффекты не увеличились, а наиболее частыми побочными явлениями стали фебрильная нейтропения и диарея.
Примечение: Опухолевые клетки карциномы простаты имеют высокую плотность простатоспецифического мембранного антигена (ПСМА). Лютеций-177 PSMA-DKFZ-617 связывается с этими клетками, излучая бета-частицы, которые облучают и уничтожают опухолевые клетки, сохраняя здоровую ткань.
Источник: the Lancet Oncology
#исследования #онкология
Новое исследование фазы 2 показало, что терапия с использованием Лютеция-177 PSMA-DKFZ-617 в комбинации с доцетаксел значительно улучшает показатели подавления простат-специфического антигена (PSA) у пациентов с метастатическим гормоночувствительным раком простаты. Через 48 недель 41% пациентов имели недетектируемый уровень PSA по сравнению с 16% в группе, получавшей только доцетаксел.
При этом токсические эффекты не увеличились, а наиболее частыми побочными явлениями стали фебрильная нейтропения и диарея.
Примечение: Опухолевые клетки карциномы простаты имеют высокую плотность простатоспецифического мембранного антигена (ПСМА). Лютеций-177 PSMA-DKFZ-617 связывается с этими клетками, излучая бета-частицы, которые облучают и уничтожают опухолевые клетки, сохраняя здоровую ткань.
Источник: the Lancet Oncology
#исследования #онкология
Genotek купила сервис «Яндекс Здоровье»
Компания Genotek приобрела телемедицинский сервис «Яндекс Здоровье». На базе платформы планируется запуск персонализированных решений для диагностики, профилактики и лечения заболеваний с учётом генетического профиля пациента. 🧬
Сотрудничающие врачи продолжат проводить онлайн-консультации, а новые функции позволят пациентам проходить чекапы и получать рекомендации на основе генетических данных.
🔗 Источник: Медвестник
#медбизнес
Компания Genotek приобрела телемедицинский сервис «Яндекс Здоровье». На базе платформы планируется запуск персонализированных решений для диагностики, профилактики и лечения заболеваний с учётом генетического профиля пациента. 🧬
Сотрудничающие врачи продолжат проводить онлайн-консультации, а новые функции позволят пациентам проходить чекапы и получать рекомендации на основе генетических данных.
🔗 Источник: Медвестник
#медбизнес
Препарат для лечения эпилепсии султиам снижает симптомы обструктивного апноэ сна 😴
На конгрессе Европейского респираторного общества (ERS) в Вене представлено исследование, показывающее, что султиам, препарат для лечения эпилепсии, снижает симптомы обструктивного апноэ сна (OSA). Пациенты, принимающие султиам, реже испытывали остановки дыхания и повышение уровня кислорода в крови во время сна.
В исследовании приняли участие 298 пациентов, которым не подошли стандартные методы лечения, такие как аппараты CPAP. Те, кто принимал султиам, показали снижение показателей респираторных пауз на 17.8% до 39.9% в зависимости от дозы.
Это открытие может предложить альтернативное решение для тех, кому не подходит механическое лечение. Однако, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения долгосрочных эффектов препарата.
🔗 Подробнее: ERS
На конгрессе Европейского респираторного общества (ERS) в Вене представлено исследование, показывающее, что султиам, препарат для лечения эпилепсии, снижает симптомы обструктивного апноэ сна (OSA). Пациенты, принимающие султиам, реже испытывали остановки дыхания и повышение уровня кислорода в крови во время сна.
В исследовании приняли участие 298 пациентов, которым не подошли стандартные методы лечения, такие как аппараты CPAP. Те, кто принимал султиам, показали снижение показателей респираторных пауз на 17.8% до 39.9% в зависимости от дозы.
Это открытие может предложить альтернативное решение для тех, кому не подходит механическое лечение. Однако, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения долгосрочных эффектов препарата.
🔗 Подробнее: ERS
Минздрав разработал новый порядок передачи данных о пациентах с психическими расстройствами в МВД 🤪➡️👮♀️
Минздрав предложил новый порядок взаимодействия медицинских учреждений с МВД, который предусматривает передачу данных о пациентах с тяжелыми психическими расстройствами, направленных на принудительное лечение. Это позволит усилить контроль и предотвратить возможные противоправные действия со стороны таких пациентов.
Нововведение касается только небольшой группы пациентов с хроническими и часто обостряющимися психическими расстройствами. Минздрав уточнил, что круг лиц под диспансерным наблюдением не будет расширен.
Изменения направлены на замену устаревших норм, действующих более 25 лет, и уточнение порядка взаимодействия с МВД для более точного регулирования этой сферы.
В июле 2024 года президент России подписал закон, дающий МВД право получать информацию о пациентах с хроническими психическими расстройствами без их согласия. Эти меры направлены на предотвращение опасных действий со стороны пациентов. Закон вступает в силу с 1 марта 2025 года.
🔗 Подробнее: РБК
#здравоохранение #психиатрия #россия
Минздрав предложил новый порядок взаимодействия медицинских учреждений с МВД, который предусматривает передачу данных о пациентах с тяжелыми психическими расстройствами, направленных на принудительное лечение. Это позволит усилить контроль и предотвратить возможные противоправные действия со стороны таких пациентов.
Нововведение касается только небольшой группы пациентов с хроническими и часто обостряющимися психическими расстройствами. Минздрав уточнил, что круг лиц под диспансерным наблюдением не будет расширен.
Изменения направлены на замену устаревших норм, действующих более 25 лет, и уточнение порядка взаимодействия с МВД для более точного регулирования этой сферы.
В июле 2024 года президент России подписал закон, дающий МВД право получать информацию о пациентах с хроническими психическими расстройствами без их согласия. Эти меры направлены на предотвращение опасных действий со стороны пациентов. Закон вступает в силу с 1 марта 2025 года.
🔗 Подробнее: РБК
#здравоохранение #психиатрия #россия
Препарат леводопа при болезни Паркинсона вызывает психиатрические осложнения, схожие с наркотической зависимостью
Ученые из Каролинского института идентифицировали механизм, ответственный за серьезные психиатрические осложнения, вызванные терапией леводопой у пациентов с болезнью Паркинсона. Исследование опубликовано в журнале Molecular Psychiatry.
Леводопа — основное средство лечения болезни Паркинсона, но его применение ограничено развитием осложнений, таких как синдром дисрегуляции дофамина (DDS), напоминающий зависимость от наркотиков. Это расстройство, встречающееся у 5% пациентов, вызывает патологическое увеличение потребления лекарства, что приводит к усилению двигательных нарушений и других осложнений.
Исследователи обнаружили, что леводопа активирует определенную группу нейронов в системе вознаграждения мозга, которые также связаны с наркотической зависимостью. Это открытие позволяет лучше понять механизмы DDS и наметить пути для дальнейших исследований, направленных на улучшение лечения.
Следующий этап исследования будет связан с изучением роли белка Delta-FosB, который может быть вовлечен в развитие зависимости у пациентов с болезнью Паркинсона.
🔗 Подробнее: Medical Xpress
#неврология #исследования
Ученые из Каролинского института идентифицировали механизм, ответственный за серьезные психиатрические осложнения, вызванные терапией леводопой у пациентов с болезнью Паркинсона. Исследование опубликовано в журнале Molecular Psychiatry.
Леводопа — основное средство лечения болезни Паркинсона, но его применение ограничено развитием осложнений, таких как синдром дисрегуляции дофамина (DDS), напоминающий зависимость от наркотиков. Это расстройство, встречающееся у 5% пациентов, вызывает патологическое увеличение потребления лекарства, что приводит к усилению двигательных нарушений и других осложнений.
Исследователи обнаружили, что леводопа активирует определенную группу нейронов в системе вознаграждения мозга, которые также связаны с наркотической зависимостью. Это открытие позволяет лучше понять механизмы DDS и наметить пути для дальнейших исследований, направленных на улучшение лечения.
Следующий этап исследования будет связан с изучением роли белка Delta-FosB, который может быть вовлечен в развитие зависимости у пациентов с болезнью Паркинсона.
🔗 Подробнее: Medical Xpress
#неврология #исследования
Минздрав предложил сделать бессрочным допуск студентов медвузов к работе в медицинских учреждениях
Минздрав РФ предлагает сделать бессрочным приказ №715н, который позволяет студентам медвузов, не закончившим обучение, работать на должностях специалистов со средним медицинским или фармацевтическим образованием. Это мера направлена на борьбу с кадровым дефицитом в здравоохранении. Возможность допуска работе появится после завершения студентом трех и более курсов медВУЗа по специальностям "Лечебное дело", "Педиатрия", "Сестринское дело", "Стоматология" и "Медико-профилактическое дело".
Кроме того, предложено сделать постоянным допуск студентов к работе в скорой помощи под контролем аккредитованных врачей или фельдешров СМП. Старая версия приказа позволяла работать медсестрой или фельдшером по приёму вызовов после третьего курса, а в проекте появится возможность работы непосредственно фельдешром в составе выездной бригады СМП🏥
🔗 Источник: Vademecum
#здравоохранение #россия
Минздрав РФ предлагает сделать бессрочным приказ №715н, который позволяет студентам медвузов, не закончившим обучение, работать на должностях специалистов со средним медицинским или фармацевтическим образованием. Это мера направлена на борьбу с кадровым дефицитом в здравоохранении. Возможность допуска работе появится после завершения студентом трех и более курсов медВУЗа по специальностям "Лечебное дело", "Педиатрия", "Сестринское дело", "Стоматология" и "Медико-профилактическое дело".
Кроме того, предложено сделать постоянным допуск студентов к работе в скорой помощи под контролем аккредитованных врачей или фельдешров СМП. Старая версия приказа позволяла работать медсестрой или фельдшером по приёму вызовов после третьего курса, а в проекте появится возможность работы непосредственно фельдешром в составе выездной бригады СМП🏥
🔗 Источник: Vademecum
#здравоохранение #россия
Минздрав разработал критерии для уведомления МВД о пациентах с психиатрическими диагнозами, склонных к общественно опасным действиям
Минздрав России опубликовал проект критериев, по которым медработники должны будут уведомлять МВД о пациентах с психическими расстройствами, представляющих общественную опасность.
В список критериев вошли:
♦️антисоциальная структура личности (эмоционально неустойчивая, возбудимая, диссоциальная личностные структуры) в стадии декомпенсации;
♦️нарушения поведения с агрессивностью, антисоциальными тенденциями;
♦️эмоционально-волевые нарушения: эксплозивность, дисфории, эмоциональная неадекватность с жестокостью, парадоксальностью эмоционального реагирования с агрессивными поступками;
♦️психотическая симптоматика: императивные галлюцинации, депрессивные и маниакальные состояния, бредовые расстройства, импульсивные действия, сумеречное состояние сознания;
♦️сочетание психического расстройства с употреблением психоактивных веществ, сопровождающееся антисоциальным поведением.
Эти критерии позволят медицинским работникам определять, когда необходимо сообщать о таких пациентах в полицию. Это нововведение связано с законом, подписанным в июле 2024 года, который разрешает раскрытие информации о пациентах с психическими расстройствами, алкоголизмом или наркоманией по запросу полиции. В рамках этого закона полиция сможет участвовать в наблюдении за пациентами и помогать в их доставке в медицинские учреждения.
🔗 Источик: Минздрав
#здравоохранение #психиатрия #россия
Минздрав России опубликовал проект критериев, по которым медработники должны будут уведомлять МВД о пациентах с психическими расстройствами, представляющих общественную опасность.
В список критериев вошли:
♦️антисоциальная структура личности (эмоционально неустойчивая, возбудимая, диссоциальная личностные структуры) в стадии декомпенсации;
♦️нарушения поведения с агрессивностью, антисоциальными тенденциями;
♦️эмоционально-волевые нарушения: эксплозивность, дисфории, эмоциональная неадекватность с жестокостью, парадоксальностью эмоционального реагирования с агрессивными поступками;
♦️психотическая симптоматика: императивные галлюцинации, депрессивные и маниакальные состояния, бредовые расстройства, импульсивные действия, сумеречное состояние сознания;
♦️сочетание психического расстройства с употреблением психоактивных веществ, сопровождающееся антисоциальным поведением.
Эти критерии позволят медицинским работникам определять, когда необходимо сообщать о таких пациентах в полицию. Это нововведение связано с законом, подписанным в июле 2024 года, который разрешает раскрытие информации о пациентах с психическими расстройствами, алкоголизмом или наркоманией по запросу полиции. В рамках этого закона полиция сможет участвовать в наблюдении за пациентами и помогать в их доставке в медицинские учреждения.
🔗 Источик: Минздрав
#здравоохранение #психиатрия #россия
«Врачи без границ» объявили о завершении своей деятельности в России после 32 лет работы
Международная гуманитарная медицинская организация «Врачи без границ» (MSF), которая работала в России с 1992 года, была вынуждена прекратить свою деятельность в стране. В августе 2024 года Министерство юстиции РФ направило официальное письмо в MSF-Нидерланды с требованием исключить российское представительство из реестра иностранных неправительственных организаций (НПО). Это решение вынудило организацию завершить свои проекты и закрыть программы, оказывающие медицинскую и гуманитарную помощь на территории России.
С момента своего основания в России, MSF предоставляла медицинскую помощь людям в уязвимых ситуациях, включая жителей регионов, пострадавших от природных катастроф, вспышек заболеваний и конфликтов. Организация также активно участвовала в борьбе с туберкулезом и ВИЧ, развивая программы по их лечению и профилактике. «Врачи без границ» оказывали помощь в различных регионах страны, таких как Москва, Санкт-Петербург, Белгород и Ростов-на-Дону.
Официальные представители MSF выразили сожаление о необходимости прекращения работы, отметив, что их миссия в России была крайне важна для многих пациентов, которые получали медицинскую и психологическую поддержку.
"Мы глубоко огорчены закрытием наших программ в России, так как продолжаем верить в необходимость медицинской помощи тем, кто нуждается в ней больше всего", – прокомментировали в организации.
🔗 Источник: MSF
#здравоохранение #психиатрия #россия
Международная гуманитарная медицинская организация «Врачи без границ» (MSF), которая работала в России с 1992 года, была вынуждена прекратить свою деятельность в стране. В августе 2024 года Министерство юстиции РФ направило официальное письмо в MSF-Нидерланды с требованием исключить российское представительство из реестра иностранных неправительственных организаций (НПО). Это решение вынудило организацию завершить свои проекты и закрыть программы, оказывающие медицинскую и гуманитарную помощь на территории России.
С момента своего основания в России, MSF предоставляла медицинскую помощь людям в уязвимых ситуациях, включая жителей регионов, пострадавших от природных катастроф, вспышек заболеваний и конфликтов. Организация также активно участвовала в борьбе с туберкулезом и ВИЧ, развивая программы по их лечению и профилактике. «Врачи без границ» оказывали помощь в различных регионах страны, таких как Москва, Санкт-Петербург, Белгород и Ростов-на-Дону.
Официальные представители MSF выразили сожаление о необходимости прекращения работы, отметив, что их миссия в России была крайне важна для многих пациентов, которые получали медицинскую и психологическую поддержку.
"Мы глубоко огорчены закрытием наших программ в России, так как продолжаем верить в необходимость медицинской помощи тем, кто нуждается в ней больше всего", – прокомментировали в организации.
🔗 Источник: MSF
#здравоохранение #психиатрия #россия
Социально-экономическое неравенство связано с повышенным риском возрастной макулярной дегенерации 👀💵
Исследование, проведенное учеными из Шанхайского университета медицины Цзяо Тун и Фуданьского университета, выявило значительную связь между неравенством социально-экономического статуса (СЭС) и риском развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД). В исследовании, опубликованном в Health Data Science, отмечается, что здоровый образ жизни может снизить часть рисков, связанных с низким социально-экономическим статусом.
Проанализировав данные из UK Biobank, исследователи выяснили, что люди с низким СЭС имеют на 22% выше риск развития ВМД по сравнению с теми, кто имеет высокий СЭС. Среди участников с средним уровнем СЭС риск был выше на 10%. Исследование также показало, что физическая активность и отказ от курения могут существенно снизить этот риск.
Исследователи подчеркивают, что неравенство СЭС влияет на развитие ВМД через низкую физическую активность, курение, высокое потребление алкоголя и недостаточный уровень образования и доходов. Физическая активность снижает риск ВМД, особенно среди людей с низким СЭС, тогда как курение и алкоголь ухудшают прогноз. Увеличение объема физической активности активности,улучшение материального состояния и отказ от вредных привычек могут снизить риск заболевания среди людей с низким социально-экономическим статусом.
🔗 Подробнее: Eurekalert
#офтальмология #исследования
Исследование, проведенное учеными из Шанхайского университета медицины Цзяо Тун и Фуданьского университета, выявило значительную связь между неравенством социально-экономического статуса (СЭС) и риском развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД). В исследовании, опубликованном в Health Data Science, отмечается, что здоровый образ жизни может снизить часть рисков, связанных с низким социально-экономическим статусом.
Проанализировав данные из UK Biobank, исследователи выяснили, что люди с низким СЭС имеют на 22% выше риск развития ВМД по сравнению с теми, кто имеет высокий СЭС. Среди участников с средним уровнем СЭС риск был выше на 10%. Исследование также показало, что физическая активность и отказ от курения могут существенно снизить этот риск.
Исследователи подчеркивают, что неравенство СЭС влияет на развитие ВМД через низкую физическую активность, курение, высокое потребление алкоголя и недостаточный уровень образования и доходов. Физическая активность снижает риск ВМД, особенно среди людей с низким СЭС, тогда как курение и алкоголь ухудшают прогноз. Увеличение объема физической активности активности,
🔗 Подробнее: Eurekalert
#офтальмология #исследования
Когда и как возобновлять антикоагулянтную терапию после геморрагического инсульта у пациентов с механическими клапанами сердца
Исследование, опубликованное в Neurology, показало, что возобновление антикоагулянтной терапии после геморрагического инсульта у пациентов с механическими клапанами сердца требует особого подхода. Врачи сталкиваются с дилеммой: риск ишемического инсульта при отказе от антикоагулянтов или риск ухудшения кровоизлияния при их применении.
В ретроспективном исследовании, охватившем 136 пациентов с механическими клапанами сердца, было обнаружено, что временное прекращение приема антикоагулянтов в течение пяти дней является безопасным. Однако риск расширения гематомы был выше при использовании так называемого гепаринового мостика (временная отмена оральных антикоагулянтов с заменой их парентеральными антикоагулянтами). Было предложено избегать использования внутривенного гепарина и непосредственно переходить на варфарин.
Авторы исследования подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая возраст, сопутствующие заболевания и размер кровоизлияния.
🔗 Источник: Neurology
#кардиология #неврология #исследования #инсульт #антикоагулянты
Исследование, опубликованное в Neurology, показало, что возобновление антикоагулянтной терапии после геморрагического инсульта у пациентов с механическими клапанами сердца требует особого подхода. Врачи сталкиваются с дилеммой: риск ишемического инсульта при отказе от антикоагулянтов или риск ухудшения кровоизлияния при их применении.
В ретроспективном исследовании, охватившем 136 пациентов с механическими клапанами сердца, было обнаружено, что временное прекращение приема антикоагулянтов в течение пяти дней является безопасным. Однако риск расширения гематомы был выше при использовании так называемого гепаринового мостика (временная отмена оральных антикоагулянтов с заменой их парентеральными антикоагулянтами). Было предложено избегать использования внутривенного гепарина и непосредственно переходить на варфарин.
Авторы исследования подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая возраст, сопутствующие заболевания и размер кровоизлияния.
🔗 Источник: Neurology
#кардиология #неврология #исследования #инсульт #антикоагулянты
Forwarded from Медач | Medical Channel
Проблема ранней потери дентальных имплантатов (ДИ) в хирургической стоматологической практике является многофакторной и комплексной. Одним из факторов выступает недостаток опыта и навыков специалиста, приводящим к бактериальной контаминации в месте внедрения. Двойное слепое РКИ показало эффективность антибиотикопрофилактики в повышении краткосрочной “выживаемости” 2–4 одновременно установленных ДИ начинающим специалистом.
В исследовании приняли участники с полностью зажившим альвеолярным гребнем (перенесли операцию по удалению >3 месяцев назад) общим числом в 90 человек с запланированной установкой от 2 до 4 ДИ одновременно. Операцию проводили начинающие специалисты. Возраст участников варьировался от 23 до 70 лет, 58 из участников были женщинами и 32 мужчинами. К критериям исключения относились системные заболевания, гиперчувствительность к пенициллинам, курение, стоматит в анамнезе, беременность и лактация, а также недавний прием антибиотиков.
Группа с антибиотикопрофилактикой (43 человека, 108 имплантатов), принимали 1 грамм амоксициллина за час до операции, а группа плацебо (47 человек, 116 имплантатов) — капсулу с крахмалом. Оценка состояния проводилась на 2-й и 7-й день после операции и включала в себя показатели по способности к открыванию рта, болевые ощущениям (оценка по визуальной-аналоговой шкале) и визуальных признаков инфекции. Приживаемость ДИ оценивалась в течение в 90 дней.
Группы антибиотикопрофилактики и плацебо не показали значимых отличий в послеоперационной оценке состояния, а также частоте потери ДИ на уровне человека, однако при анализе относительно имплантатов частота потери была значительно ниже в группе антибиотикопрофилактики и составила 2,3 % против 14,9 % в группе плацебо.
#стоматология #хирургия #антибиотики
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Тест на случайный уровень глюкозы пропускает 70% случаев гестационного диабета
Исследование Университета Кобе в Японии показало, что случайное измерение уровня глюкозы в крови (Casual Blood Glucose, CBG) пропускает 71% случаев гестационного диабета. Этот тест, который часто используется в Японии и Великобритании, измеряет уровень сахара в крови без предварительной подготовки, в любое время суток. Несмотря на удобство, исследование показало, что его точность значительно ниже по сравнению с другими методами диагностики.
Наиболее точной альтернативой для выявления гестационного диабета является оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ, 50-g GCT), который проводится с предварительной подготовкой и позволяет более точно диагностировать заболевание. Ученые рекомендуют пересмотреть подходы к скринингу гестационного диабета для предотвращения осложнений у беременных женщин и их детей.
🔗 Источник: Journal of Diabetes Investigation
#эндокринология #диабет #исследования
Исследование Университета Кобе в Японии показало, что случайное измерение уровня глюкозы в крови (Casual Blood Glucose, CBG) пропускает 71% случаев гестационного диабета. Этот тест, который часто используется в Японии и Великобритании, измеряет уровень сахара в крови без предварительной подготовки, в любое время суток. Несмотря на удобство, исследование показало, что его точность значительно ниже по сравнению с другими методами диагностики.
Наиболее точной альтернативой для выявления гестационного диабета является оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ, 50-g GCT), который проводится с предварительной подготовкой и позволяет более точно диагностировать заболевание. Ученые рекомендуют пересмотреть подходы к скринингу гестационного диабета для предотвращения осложнений у беременных женщин и их детей.
🔗 Источник: Journal of Diabetes Investigation
#эндокринология #диабет #исследования
Новые рекомендации по шизофрении вступят в силу с 2025 года
Российское общество психиатров обновило клинические рекомендации по шизофрении, которые вступят в силу с 1 января 2025 года. Основные изменения касаются улучшения диагностики с использованием МРТ и психометрических тестов, персонализированного подхода к лечению с акцентом на антипсихотики второго поколения и расширения программ реабилитации. Также усилены меры профилактики рецидивов за счет более строгого контроля за соблюдением режима лечения.
🔗 Подробнее: Рубрикатор клинических рекомендаций
#клинреки #психиатрия #шизофрения
Российское общество психиатров обновило клинические рекомендации по шизофрении, которые вступят в силу с 1 января 2025 года. Основные изменения касаются улучшения диагностики с использованием МРТ и психометрических тестов, персонализированного подхода к лечению с акцентом на антипсихотики второго поколения и расширения программ реабилитации. Также усилены меры профилактики рецидивов за счет более строгого контроля за соблюдением режима лечения.
🔗 Подробнее: Рубрикатор клинических рекомендаций
#клинреки #психиатрия #шизофрения
"Липкий матрикс" в мозге блокирует нейроны голода, что способствует ожирению
Новое исследование показало, что накопление липкого матрикса в гипоталамусе — перинейрональной сети (PNN) — препятствует доступу инсулина к нейронам, которые контролируют чувство голода. Это приводит к развитию ожирения и диабета в эксперименте у мышей. Разрушение этой сети ферментами или небольшими молекулами восстанавливает доступ инсулина к мозгу и улучшает метаболическое здоровье, что делает перинейрональные сети потенциальной целью для терапии метаболических заболеваний.
Перинейрональная сеть — это специализированная структура внеклеточного матрикса, состоящая из хондроитинсульфатных протеогликанов, которая окружает нейроны в аркуатном ядре гипоталамуса. В условиях метаболических нарушений эта сеть становится плотнее и перестраивается, что блокирует сигналы инсулина и приводит к инсулинорезистентности. Ремоделирование этой структуры может оказаться ключевым механизмом в развитии ожирения и диабета.
🔗 Источник: Nature
#исследования #эндокринология #неврология #нейронауки
Новое исследование показало, что накопление липкого матрикса в гипоталамусе — перинейрональной сети (PNN) — препятствует доступу инсулина к нейронам, которые контролируют чувство голода. Это приводит к развитию ожирения и диабета в эксперименте у мышей. Разрушение этой сети ферментами или небольшими молекулами восстанавливает доступ инсулина к мозгу и улучшает метаболическое здоровье, что делает перинейрональные сети потенциальной целью для терапии метаболических заболеваний.
Перинейрональная сеть — это специализированная структура внеклеточного матрикса, состоящая из хондроитинсульфатных протеогликанов, которая окружает нейроны в аркуатном ядре гипоталамуса. В условиях метаболических нарушений эта сеть становится плотнее и перестраивается, что блокирует сигналы инсулина и приводит к инсулинорезистентности. Ремоделирование этой структуры может оказаться ключевым механизмом в развитии ожирения и диабета.
🔗 Источник: Nature
#исследования #эндокринология #неврология #нейронауки
Федеральный фонд ОМС разъяснил порядок оплаты медицинской помощи и патолого-анатомических исследований 💀
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) выпустил разъяснения по вопросам оплаты некоторых видов медицинской помощи, в том числе патолого-анатомических исследований умерших. В письме от 9 сентября 2024 года указано, что вызов бригады скорой помощи для констатации уже наступившей смерти не подлежит оплате за счет средств ОМС.
Согласно законодательству, скорая медицинская помощь включена в базовую программу обязательного медицинского страхования, однако, если бригада скорой вызывается исключительно для констатации летального исхода, такая услуга не оплачивается. Этот подход подтвержден судебной практикой, включая решения суда кассационной инстанции.
Оплата патолого-анатомических вскрытий: Проведение патолого-анатомических исследований умерших является частью диагностического процесса, включенного в медицинскую помощь. Вскрытия осуществляются в медицинских организациях за счет бюджетных ассигнований, но не за счет средств ОМС, если пациент проходил паллиативную терапию или не был застрахован в системе обязательного медицинского страхования.
Паллиативная помощь: Финансирование паллиативной помощи и связанных с ней патолого-анатомических исследований проводится за счет региональных бюджетов, как это предусмотрено территориальными программами государственных гарантий. Включены также услуги транспортировки тел и их вскрытие, что финансируется из средств субъектов Российской Федерации.
ФОМС также отметил, что транспортировка тел умерших с места обнаружения к месту проведения патолого-анатомических исследований не оплачивается из средств ОМС, так как обязательства по страховым выплатам прекращаются с момента смерти застрахованного лица.
🔗 Подробнее: ФОМС
#здравоохранение
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) выпустил разъяснения по вопросам оплаты некоторых видов медицинской помощи, в том числе патолого-анатомических исследований умерших. В письме от 9 сентября 2024 года указано, что вызов бригады скорой помощи для констатации уже наступившей смерти не подлежит оплате за счет средств ОМС.
Согласно законодательству, скорая медицинская помощь включена в базовую программу обязательного медицинского страхования, однако, если бригада скорой вызывается исключительно для констатации летального исхода, такая услуга не оплачивается. Этот подход подтвержден судебной практикой, включая решения суда кассационной инстанции.
Оплата патолого-анатомических вскрытий: Проведение патолого-анатомических исследований умерших является частью диагностического процесса, включенного в медицинскую помощь. Вскрытия осуществляются в медицинских организациях за счет бюджетных ассигнований, но не за счет средств ОМС, если пациент проходил паллиативную терапию или не был застрахован в системе обязательного медицинского страхования.
Паллиативная помощь: Финансирование паллиативной помощи и связанных с ней патолого-анатомических исследований проводится за счет региональных бюджетов, как это предусмотрено территориальными программами государственных гарантий. Включены также услуги транспортировки тел и их вскрытие, что финансируется из средств субъектов Российской Федерации.
ФОМС также отметил, что транспортировка тел умерших с места обнаружения к месту проведения патолого-анатомических исследований не оплачивается из средств ОМС, так как обязательства по страховым выплатам прекращаются с момента смерти застрахованного лица.
🔗 Подробнее: ФОМС
#здравоохранение
tfomssk.ru
Письмо ФОМС от 09.09.2024 № 00-10-30-3-06/14799 (о направлении информации по вопросам оплаты медицинской помощи)
Новости города. Работа в городе. Блоги. Форумы. Фотогалерея.
Иордания стала первой страной, получившей верификацию ВОЗ по ликвидации лепры
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально подтвердила, что Иордания стала первой страной в мире, полностью ликвидировавшей лепру. В течение более 20 лет в стране не фиксировались местные случаи заболевания, что стало результатом эффективных мер по контролю и лечению.
Представители ВОЗ отметили, что ликвидация лепры — это не только медицинский успех, но и победа над социальным клеймом, сопровождающим болезнь. Верификация ВОЗ подтверждает, что страна готова поддерживать системы раннего обнаружения и лечения, чтобы предотвратить новые случаи, включая случаи, завезенные из-за рубежа.
🔗 Источник: Всемирная организация здравоохранения
#инфекции #лепра #воз
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально подтвердила, что Иордания стала первой страной в мире, полностью ликвидировавшей лепру. В течение более 20 лет в стране не фиксировались местные случаи заболевания, что стало результатом эффективных мер по контролю и лечению.
Представители ВОЗ отметили, что ликвидация лепры — это не только медицинский успех, но и победа над социальным клеймом, сопровождающим болезнь. Верификация ВОЗ подтверждает, что страна готова поддерживать системы раннего обнаружения и лечения, чтобы предотвратить новые случаи, включая случаи, завезенные из-за рубежа.
🔗 Источник: Всемирная организация здравоохранения
#инфекции #лепра #воз
Монотерапия эдоксабаном: новый подход для пациентов с фибрилляцией предсердий и стабильной ИБС ❤️🩹
Недавно завершённое клиническое исследование EPIC-CAD, проведённое в Южной Корее, показало, что монотерапия антикоагулянтом эдоксабаном может быть эффективной и безопасной альтернативой комбинированной терапии для пациентов с фибрилляцией предсердий и стабильной ишемической болезнью сердца. В исследовании участвовали 1040 пациентов, и результаты показали, что использование только эдоксабана снижает риск больших и клинически значимых кровотечений по сравнению с комбинированной терапией (эдоксабан + антиагрегант), не увеличивая риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Исследование охватило пациентов с высоким риском тромбоэмболии (с оценкой по шкале CHA2DS2-VASc ≥ 2) и стабильной ИБС. Оно подтвердило, что монотерапия эдоксабаном может стать эффективной стратегией лечения, уменьшая риски осложнений и упрощая терапию для многих пациентов.
🔗 Источник: clinicaltrials.gov
#кардиология #исследования
Недавно завершённое клиническое исследование EPIC-CAD, проведённое в Южной Корее, показало, что монотерапия антикоагулянтом эдоксабаном может быть эффективной и безопасной альтернативой комбинированной терапии для пациентов с фибрилляцией предсердий и стабильной ишемической болезнью сердца. В исследовании участвовали 1040 пациентов, и результаты показали, что использование только эдоксабана снижает риск больших и клинически значимых кровотечений по сравнению с комбинированной терапией (эдоксабан + антиагрегант), не увеличивая риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Исследование охватило пациентов с высоким риском тромбоэмболии (с оценкой по шкале CHA2DS2-VASc ≥ 2) и стабильной ИБС. Оно подтвердило, что монотерапия эдоксабаном может стать эффективной стратегией лечения, уменьшая риски осложнений и упрощая терапию для многих пациентов.
🔗 Источник: clinicaltrials.gov
#кардиология #исследования