Psytura
1.29K subscribers
1.87K photos
144 videos
22 files
314 links
Личный канал врача психотерапевта работающего в КПТ методе. Без привязки к профессии, а просто как площадка для слива своих мыслей и эмоций, а так же интересов.

😊 Ваш Макеев Александр😜
Контакты t.me/aimakeew
加入频道
Из замечательной книги Рисы Уильямс "Разберись с тревогой"

Замкнутый круг тревожности

Мозг человека запрограммирован обнаруживать и распознавать потенциальные угрозы. Это необходимо для выживания. Такая особенность сформировалась еще в доисторические времена, когда повседневная жизнь была полна опасностей (вроде тигров и медведей, которые постоянно пытались нападать на наших предков).

В современных условиях тревога не всегда идет нам во благо (конечно, если вы не живете до сих пор в окружении разъяренных медведей и тигров). Чаще всего она просто порождает ненужное беспокойство.

Одна из областей мозга — миндалевидное тело, расположенное в височной доле, — постоянно находится в процессе поиска опасностей. Этакий сосредоточенный охранник, который сидит в темном подвале и неотрывно следит за мониторами системы безопасности. Стоит ему завидеть источник потенциальной угрозы, как он мгновенно нажимает на красную тревожную кнопку.

Помните маленького перегруженного работой клерка на ресепшене нашего мозга (речь о фронтальной коре)? Так вот, красная тревожная кнопка посылает сигнал об опасности напрямую этому клерку, а он, в свою очередь, на основании полученной информации, решает: принять или игнорировать предупреждение.

Но представьте, что охранник (миндалевидное тело) в попытках защитить вас от всего и вся внезапно становится чересчур бдительным и начинает неистово и без перерыва жать на красную кнопку. Перегруженный работой маленький клерк приходит в замешательство, ведь сообщения начинают поступать слишком часто. В результате он уже не успевает отправлять сигналы отбоя или по меньшей мере здраво решать, как поступить в ответ.

Примерно такая сцена разворачивается в вашем мозге, когда вы попадаете в «замкнутый круг тревожности». Так я называю цикл негативных мыслей, из-за которого вы чувствуете себя по уши увязшим в проблемах. Это как заевшая пластинка. Не важно, сколько рациональных аргументов вы приведете, чтобы остановить поток мыслей, — проигрыватель продолжит играть все ту же унылую мелодию круг за кругом.

Например:
«Я завалил экзамен. Я знаю, что завалил. Нужно было лучше готовиться. Мне нужно было больше заниматься. Я плохо учусь… Я вообще не умею справляться с тестами… Поэтому я завалил экзамен. Я знаю, что завалил… Нужно было лучше готовиться… [повторить припев четыре раза]».

Одна и та же запись идет по кругу, снова и снова. Иногда цикл бывает достаточно долгим, и, чтобы дослушать до конца, требуется время.

А порой запись оказывается совсем короткой, и поэтому хочется просто закричать: «А-а-а! Пожалуйста, хватит уже об этом думать!!!»

Трудно поверить, но в такие моменты ваш мозг пытается вам помочь. Когда-то в прошлом, возможно в детстве, вы научились запускать в своей голове эту программу замкнутого цикла. Вы считали, что она поможет найти ответ на волнующий вопрос. Охранник в височной доле вашего мозга решил, что, если он будет постоянно давить на красную тревожную кнопку, это поможет оперативнее разобраться с трудностями. Вот только… таким образом еще никто не решил ни одной проблемы. Немного позже ваш мозг все-таки осознал, что вам совсем не нравится находиться в замкнутом круге тревожности. Это нервирует, утомляет, вызывает головную боль или даже бессонницу. Кроме того, ваша психика поняла, что лучший способ вытащить вас из этого замкнутого круга — перебросить в другой замкнутый круг. Просто потому, что вы сами установили в своей голове программу, которая заставляет мысли двигаться только по кругу.

#кпт_psytura
Ах да, и наши небритые и уставшие лица в Тюмени (когда то я перестану её путать с Томском😅)
7300 км и я уже больно утомлён)) Отодвину знакомство с Казанью и ещё несколькими городами на потом, и в Питер поеду самым коротким путём (коротким, это 2600 км😅)

Количество увиденных новых локаций, событий и прочего перевалило за границу допустимого, а социальная батарейка начинает просаживаться. Зато я понял, что такого рода путешествия реальны, и сложности в долгой дороге преодолимы.

А ещё, я сегодня реализовал давнее желание - сходил в Музей Ельцин Центра, в который хотел ещё с 2015го года приехать. И это шикарно. Екатеринбург в целом очень приятный город - внизу добавлю фоток😉
Когда мы, на регулярной основе, ставим интересы окружающих, выше своих интересов - мы постепенно утрачиваем понимание собственных потребностей и желаний. И становимся отражением желаний других людей. Зачастую очень противоречивых
Forwarded from Вкус свободы - Ирина Ушкова (Irina Ushkova)
СОН И ПИЩЕВОЕ ПОВЕДЕНИЕ

Меня всегда удивляет, как люди обеспокоены своим весом, чтобы «улучшить» здоровье, но при этом не придают достаточного значения количеству и качества сна. Если вы действительно хотите позаботиться о своем здоровье, то лучше сделать приоритетом восьмичасовой сон, а не исключение какой-то группы продуктов или избыточные тренировки.

Сон напрямую влияет на пищевое поведение. Исследование доктора Ван Каутер показывает, что люди, которые спали по 4-5 часов, просыпались более голодными. При этом их питание и уровень физических нагрузок был такой же, как у испытуемых, которые спали по 8 часов. Виноваты в этом два гормона — лептин и грелин. Недостаточный сон понизил концентрацию лептина, подающего сигнал о насыщении, и повысил уровень грелина, ответственного за чувство голода.

В другом своем исследовании Ван Каутер выяснила, что люди, которые спят по 4,5 часа на протяжении 4 дней употребляли на 300 калорий больше, чем те, кто спят по 8.5 часов. Причем к концу эксперимента этот избыток калорий увеличился до тысячи.

Недавнее открытие, показало, что нарушения сна повышают циркуляцию эндоканнабиноидов — химических веществ, которые вырабатываются человеческим телом и сходны по действию с нарkoтическим веществом, стимулирующим аппетит.

Недостаток сна влияет и на выбор продуктов. Предпочтение отдается сладкой или соленой пище. В условиях лишения сна высококалорийная еда на физиологическом уровне становится более привлекательной, поэтому сбалансированное питание и недостаток сна редко составляют прочный союз.

Увеличение эндоканнабиноидов плюс изменением уровня лептина и грелина, вызванные недостатком сна, приводят лишь к одному – перееданию.

Недостаток сна снижает уровень активности и, как следствие, движения. Как мы можем догадаться, это может приводить к нефизиологичному увеличению веса.

Помним, что есть ещё и влияние питания на сон. Недоедание может затруднять засыпание и провоцировать ранние пробуждения. Потому что мозг переключается на поиск еды вместо того, чтобы отдохнуть от дневных забот. Переедания в этом смысле не так вредны, так как пищеварение идёт путем активации парасимпатической нервной системы, которая также отвечает за сон и отдых.

Хорошие новости в том, что достаточное количество сна (около 8 часов в сутки) позволяет достаточно быстро восстановить способность адекватно воспринимать голод и сытость. Достаточный сон так же способствует здоровому функционированию ЖКТ и микробиома кишечника. Он же имеет большое значение для улучшения работы иммунной системы, повышению способности к обучению и многим другим бонусам для вашего здоровья. Поэтому самое полезное, что вы можете сделать для своего здоровья, спать достаточно!

Напишите, сколько у вас получается спать часов в сутки?

клинический психолог,
Ирина Ушкова
Я не знаю, зачем это нужно, но я это сфотографирую, ибо эстетично😅😁

Погружаюсь в русскую хтонь)) Завтра, пожалуй буду сопровождать свою поездку мрачными песнями IC3PEAK и Гражданской обороны😁 Въезжаем в центральную Россию😄
Не успеваю ничего, кроме непосредственно вождения делать😅 А резерва из отложек я не создал. Поэтому просто поделюсь видео моего вчерашнего вечера😁
А вот так выглядит усталость😁

Осталось буквально 500 км и мы дома🙃
А ещё очень тяжёлое впечатление от сёл после Урала. В дороге от Перми до Вологды встречалось много заброшенных посёлков и очень мрачных мест. Не ожидал.
Ха, чур следующая масштабная поездка 20 тыс км😁😅

Смертельно уставший ретируюсь
До сих пор не могу для себя разрешить этический вопрос - может ли психиатр, быть психотерапевтом (если имеет обе специализации) для одного клиента-пациента.

Занимая обе позиции, в отношении некоторых клиентов - сталкиваешься с прямым конфликтом ролей, конфликтом интересов. В процессе лечения могут возникать ситуации, когда одной стороны пациенту может требоваться коррекция медикаментов, с целью облегчения его состояния, с другой - переживание этой ситуации может в последствии сильно продвинуть его в психотерапевтической динамике.

Особенно, это ярко видно на ведении клиентов с ГТР и другими тревожными особенностями - ведь пытаясь полностью убрать тревогу из их жизни, мы лишь усиливаем избегающее поведение (я имею ввиду не клинические проявления, а именно симптомы на грани патологических проявлений и нормы).

Ответа у меня на эту дилемму нет.

Однако считаю идеальной комбинацией - работа с двумя специалистами психотерапевтом и психиатром.

Другой вопрос в том, что в реальности мы имеем сложности с поиском компетентных и участливых специалистов, а так же сложный механизм выстраивания доверительных отношений с ними.
Люди часто смешивают и уравнивают чувства вины и стыда, что являются взаимосвязанными, но во многом различными человеческими переживаниями.

Вина — это чувство, что «я сделал что-то плохое», отражение нашего поведения, в то время как стыд — отражение нашего характера, более глубокое чувство, что говорит: «Я не просто совершил что-то плохое. Я по своей сути плохой».

В конечном счете и вина, и стыд удерживают нас от связи в взаимоотношениях, поскольку, ощущая, что мы что-то испортили или портим в данный момент, мы сделаем все возможное, чтобы наше подлинное «Я» не увидели и не обнаружили. Но ирония заключается в том, что эти чувства появились не для того, чтобы изолировать людей.

Скорее они развились как раз по противоположной причине: чтобы сохранить связь между нами! В среде обитания наших предков, которая вылепила нашу психологию, независимость от племени была вопросом жизни и смерти.

Единство с теми, кто нас окружал, имело гораздо большее значение, чем сегодня, и, хотя наш мир значительно изменился, чувствительность к месту и положению в пресловутом племени остается неизменной.

Рационален наш страх отверженности или нет, мы устроены так, чтобы быть точно настроенными на чувство принадлежности с теми, кто вокруг нас. Все мы хотим вписываться в окружение. Вина и стыд определяют эту связь. Они говорят нам, что, когда мы ведем себя так, это может подорвать наши шансы на принятие.

Но, хотя тошнотворный удар вины под дых, несомненно, ужасен, плохой поступок может нанести меньше вреда нашему чувству достоинства, чем покушение на свой характер в целом, что мы и испытываем при стыде.

Шева Раджаи, КПТ-психотерапевт, специализирующаяся на ОКР

#кпт_psytura
КАК РАЗГОВАРИВАТЬ, КОГДА ВЫ НЕ СОГЛАСНЫ

Как говорить, если один за светло-серое, а второй – за серо-буро-малиновое? Можно ли в таком случае сохранить брак?

Да, можно, но придется потрудиться.

Я приготовил что-то вроде инструкции (основываясь на исследованиях американского психолога Джона Готтмана).

1. ДУМАЙТЕ ГОЛОВОЙ. Помните, что разность убеждений относительно, например, вклада Петра Первого в развитие строительства дорог в Тверской области, никакого отношения к вашей жизни не имеет. Равно как не имеют такого отношения и прочие исторические вопросы.

Более того, взгляд на историю, литературные пристрастия и/или политические убеждения никак не влияют на поведение человека. Всем нам приятно думать, что люди, любящие то же, что и мы, обязательно являются порядочными и хорошими.

Увы, в реальности человек, который так же, как и вы, любит раннего Римского-Корсакова, вполне может запарковаться на два места сразу и штробить стены в восемь утра в воскресенье.

Поэтому надо понимать – нам не нужно быть идентичными. Нам нужно уметь договариваться.

2. СЛУШАЙТЕ, НО НЕ УБЕЖДАЙТЕ. Чем больше вы пытаетесь переубедить человека, чем больше приводите аргументов и доказательств, тем дальше вы друг от друга. В среднем до спора позиции людей всегда ближе, чем после спора. Спор радикализирует позиции, отдаляет вас друг от друга.

Что вместо этого? Просто выслушивайте человека. Он имеет право на такое мнение (по крайней мере, до тех пор, пока не заставляет вас принять это мнение в качестве руководства к действию). А вы имеете право не принимать это мнение, если оно вам не нравится.

Задавайте вопросы, если хотите (это предпочтительнее, ведь понимание – полезная штука), или просто молча слушайте. Но в любом случае – чем меньше убеждений, тем лучше.

3. ИЩИТЕ ОБЩЕЕ. Поляризация, которая происходит во время спора связана с тем, что люди сосредотачиваются на различиях во взглядах и убеждениях. Это полезно, если вы хотите поссориться, но совершенное неуместно, если ссориться вы не хотите.

Допустим, вы обсуждаете отправку человека в космос. Один из вас считает, что Гагарина отправили правильно и все было отлично. А вы считаете, что поторопились, рисковали сильно. Как здесь найти общее?

Например, можно согласиться с тем, что в принципе космос нужен человечеству, ведь оба вы по факту стоите на этой позиции. Или – другой вариант – можно согласиться с тем, что безопасность людей – это большая ценность, ею желательно не пренебрегать.

Как видите, если не стремиться к переубеждению, всегда можно найти что-то общее, было бы желание.

4. СЛЕДИТЕ ЗА ЯЗЫКОМ. В полемическом задоре очень легко ляпнуть что-нибудь грубое, злое, колючее. Легко назвать обсуждаемого писателя бездарем, а политика – безумцем.

Многие люди искренне уверены, что если добавить в спор язвительности и сарказма, то дискуссия сразу станет лучше. Спешу разочаровать – лучше не станет, а вот градус эмоций повысится.

Не делайте так. Используйте аккуратные, максимально нейтральные формулировки. Это, конечно, несколько сковывает полет вашей речи, но, если ваша задача – сохранить отношения, уж потрудитесь следить за языком.

5. СДЕЛАЙТЕ ЧТО-НИБУДЬ ХОРОШЕЕ ДЛЯ ПАРТНЕРА. Часто люди так увлекаются спорами, что забывают – кроме спора есть и другая жизнь. Да, возможно, необходимо прямо сейчас обсудить перспективы развития военно-промышленного комплекса вашей страны, но это же не повод забыть о мелких бытовых приятностях.

Спросите, хочет ли ваш партнер кофе? Принести ли плед? Прикрыть (или открыть) окно?

Демонстрируйте внимание к партнеру – вам ведь еще жить и жить с этим человеком. Так зачем сосредотачиваться только на споре?

ПОДВЕДЕМ ИТОГ. Разность взглядов – это нормально. Если вы будете помнить, что человек, с которым вы спорите – это ваш партнер, которого/рую вы любите, вам будет гораздо проще обсудить все ваши разногласия в музыке, политике, литературе, воспитании детей и так далее.

И помните главное: если даже в конкретном споре вы выиграете, то ваш брак – проиграет.

***
Опубликовано на канале @zygmantovich_pavel