Интервью с Никитиным Игорем Геннадьевичем
Игорь Геннадиевич Никитин, д.м.н., профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 2 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, директор ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России
– Что можно и нужно сделать, чтобы Россия уверенно пошла по направлению к элиминации гепатита? И вообще, насколько такая цель реальна?
– Давно назрела необходимость создания программы борьбы с гепатитом С, аналогичной программе борьбы с СД, включающей и механизм организации медицинской помощи, и ее оплаты.
В данном случае нужно просчитать возможности государства с учетом уже имеющейся инфраструктуры, кадрового потенциала, финансового обеспечения, доступа пациента к лекарственной терапии.
Элиминация может происходить поэтапно, но для этого надо вообще оценить масштаб проблемы на всей территории РФ, понять, сколько у нас пациентов, и выделить, для начала, адресные группы, с которых можно начать этот процесс.
Можно начать программу элиминации хронического вирусного гепатита С с пенитенциарных учреждений, как это делается во многих странах. В замкнутых коллективах достаточно легко реализовать этот вид мед.помощи и прервать цепочку заражения.
Либо выбрав какую-то возрастную или профессиональную группу, например, хирургов и анестезиологов, у которых, чего греха таить, ранее очень часто происходило инфицирование на рабочем месте. А то, что элиминация гепатита возможна при наличии современных противовирусных и высокоэффективных препаратов,– абсолютно точно.
– Игорь Геннадиевич, Вы являетесь членом многих российских и зарубежных профессиональных медицинских сообществ, бываете на всех главных конгрессах и симпозиумах. На опыт каких стран стоит равняться?
– Характеризуя в целом систему здравоохранения в РФ, хочу сказать, что она у нас очень даже неплохая. А для того, чтобы это понять, надо поближе познакомиться с системами общественного здравоохранения других стран, где, скажем так, все очень лимитировано, где финансово обеспечивается в лучшем случае самый минимум.
Положена вам одна программа реабилитации в год – вам ее страховая компания и оплатит. Не положена, нет показаний – либо ждите следующего года, либо используйте какую-то другую страховку, либо платите.
У нас, пожалуй, одна из немногих стран в мире, где врач приходит на дом к пациенту. Мне кажется, это надо ценить.
В зарубежных системах общественного здравоохранения, безусловно, есть свои определенные плюсы, например, в части лекарственного обеспечения пациентов с хроническими, сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. Но и мы достаточно продвинулись в этом смысле.
Однако суперсложные операции в рамках высокотехнологичной медицинской помощи, которые стоят десятки и сотни тысяч долларов, в Германии, как и во многих других странах, выполняются только на условиях соплатежей, может быть, и незначительных, но все же.
При этом пациенты могут ждать своей очереди, например, на плановое эндопротезирование сустава 4–5 лет! А у нас они предоставляются гражданам бесплатно.
💚Продолжение - в бесплатном номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2022/1-2/
#наш_автор
Игорь Геннадиевич Никитин, д.м.н., профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 2 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, директор ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России
– Что можно и нужно сделать, чтобы Россия уверенно пошла по направлению к элиминации гепатита? И вообще, насколько такая цель реальна?
– Давно назрела необходимость создания программы борьбы с гепатитом С, аналогичной программе борьбы с СД, включающей и механизм организации медицинской помощи, и ее оплаты.
В данном случае нужно просчитать возможности государства с учетом уже имеющейся инфраструктуры, кадрового потенциала, финансового обеспечения, доступа пациента к лекарственной терапии.
Элиминация может происходить поэтапно, но для этого надо вообще оценить масштаб проблемы на всей территории РФ, понять, сколько у нас пациентов, и выделить, для начала, адресные группы, с которых можно начать этот процесс.
Можно начать программу элиминации хронического вирусного гепатита С с пенитенциарных учреждений, как это делается во многих странах. В замкнутых коллективах достаточно легко реализовать этот вид мед.помощи и прервать цепочку заражения.
Либо выбрав какую-то возрастную или профессиональную группу, например, хирургов и анестезиологов, у которых, чего греха таить, ранее очень часто происходило инфицирование на рабочем месте. А то, что элиминация гепатита возможна при наличии современных противовирусных и высокоэффективных препаратов,– абсолютно точно.
– Игорь Геннадиевич, Вы являетесь членом многих российских и зарубежных профессиональных медицинских сообществ, бываете на всех главных конгрессах и симпозиумах. На опыт каких стран стоит равняться?
– Характеризуя в целом систему здравоохранения в РФ, хочу сказать, что она у нас очень даже неплохая. А для того, чтобы это понять, надо поближе познакомиться с системами общественного здравоохранения других стран, где, скажем так, все очень лимитировано, где финансово обеспечивается в лучшем случае самый минимум.
Положена вам одна программа реабилитации в год – вам ее страховая компания и оплатит. Не положена, нет показаний – либо ждите следующего года, либо используйте какую-то другую страховку, либо платите.
У нас, пожалуй, одна из немногих стран в мире, где врач приходит на дом к пациенту. Мне кажется, это надо ценить.
В зарубежных системах общественного здравоохранения, безусловно, есть свои определенные плюсы, например, в части лекарственного обеспечения пациентов с хроническими, сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. Но и мы достаточно продвинулись в этом смысле.
Однако суперсложные операции в рамках высокотехнологичной медицинской помощи, которые стоят десятки и сотни тысяч долларов, в Германии, как и во многих других странах, выполняются только на условиях соплатежей, может быть, и незначительных, но все же.
При этом пациенты могут ждать своей очереди, например, на плановое эндопротезирование сустава 4–5 лет! А у нас они предоставляются гражданам бесплатно.
💚Продолжение - в бесплатном номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2022/1-2/
#наш_автор
🐳3❤2👍1🥰1👏1
Образ жизни охотников-собирателей способствует разнообразию микробиома кишечника
Кишечник человека населен миллионами микробов, но большинство исследований этого огромного сообщества организмов проводилось на городских жителях. Сейчас группа ученых установила генетические последовательности микробиомов кишечника народа хадза, представителей сообщества охотников-собирателей, живущих на севере Танзании, и сравнила их с таковыми жителей Непала и Калифорнии.
Как показало исследование, в кишечнике хадза больше разных микроорганизмов, чем у людей других групп, кроме того, похоже, западный образ жизни существенно уменьшает разнообразие популяций кишечных микробов.
У каждого человека хадза оказалось в среднем по 730 видов микробов кишечника, средний микробиом калифорнийца содержит всего 277 видов, микробиом непальца – где-то посередине. Кишечник людей, занимающихся фермерством, населяют в среднем 436 видов микробов, у живущих исключительно собирательством – 317.
В микробиомах хадза нашли вид, не встречающийся в калифорнийских образцах – штопоровидная бактерия Treponema succinifaciens. Но она встречается и в некоторых непальских микробиомах, а это предполагает, что бактерия вымирает по мере того, как общество становится более индустриализованным.
О варьировании микробиомов кишечника в зависимости от региона и образа жизни популяций уже было известно, но в прежних исследованиях отсутствовали данные из неиндустриальных сообществ.
Больше новостей медицины - в новом номере Non Nocere
Источник фото
#новости_медицины
Кишечник человека населен миллионами микробов, но большинство исследований этого огромного сообщества организмов проводилось на городских жителях. Сейчас группа ученых установила генетические последовательности микробиомов кишечника народа хадза, представителей сообщества охотников-собирателей, живущих на севере Танзании, и сравнила их с таковыми жителей Непала и Калифорнии.
Как показало исследование, в кишечнике хадза больше
У каждого человека хадза оказалось в среднем по 730 видов микробов кишечника, средний микробиом калифорнийца содержит всего 277 видов, микробиом непальца – где-то посередине. Кишечник людей, занимающихся фермерством, населяют в среднем 436 видов микробов, у живущих исключительно собирательством – 317.
В микробиомах хадза нашли вид, не встречающийся в калифорнийских образцах – штопоровидная бактерия Treponema succinifaciens. Но она встречается и в некоторых непальских микробиомах, а это предполагает, что бактерия вымирает по мере того, как общество становится более индустриализованным.
О варьировании микробиомов кишечника в зависимости от региона и образа жизни популяций уже было известно, но в прежних исследованиях отсутствовали данные из неиндустриальных сообществ.
Больше новостей медицины - в новом номере Non Nocere
Источник фото
#новости_медицины
👍5❤2🔥1👏1
Дорогие коллеги!
🎁Близятся праздники – именно поэтому мы вместе с DrVorobev приготовили для вас новогодний конкурс! Три победителя получат в подарок замечательные украшения – они станут приятным сюрпризом для вас или ваших близких.
✅Чтобы принять участие в конкурсе, напишите под этим постом поздравление для команды журнала Non Nocere.
🔥Конкурс продлится до 21.12.2023 (четверг) 23:59, а уже в пятницу мы с помощью рандомайзера выберем трех победителей.
📍Важно – от одного подписчика засчитывается только один комментарий.
💚Спасибо за то, что держите руку на пульсе вместе с Non Nocere
#NonNocere_конкурс
🎁Близятся праздники – именно поэтому мы вместе с DrVorobev приготовили для вас новогодний конкурс! Три победителя получат в подарок замечательные украшения – они станут приятным сюрпризом для вас или ваших близких.
✅Чтобы принять участие в конкурсе, напишите под этим постом поздравление для команды журнала Non Nocere.
🔥Конкурс продлится до 21.12.2023 (четверг) 23:59, а уже в пятницу мы с помощью рандомайзера выберем трех победителей.
📍Важно – от одного подписчика засчитывается только один комментарий.
💚Спасибо за то, что держите руку на пульсе вместе с Non Nocere
#NonNocere_конкурс
❤9🔥1👏1🏆1
Обнаружены 3 случая самоизлечения от необратимой патологии сердечной мышцы
💔Транстиретиновый сердечный амилоидоз (ATTR-CM) - опасное для жизни заболевание сердечной мышцы, которое возникает, когда в сердце накапливаются отложения аномально свернутого белка транстиретина (TTR), в результате чего стенки желудочка становятся жесткими.
❤ATTR-CM – прогрессирующая болезнь, в конечном итоге ведущая к сердечной недостаточности.
💔Новое исследование описывает случаи трех мужчин в возрасте 68, 76 и 82 лет, которые выздоровели от ATTR-CM.
❤Исследование началось с 68-летнего пациента, сообщившего об улучшении состояния. Это побудило ученых просмотреть записи 1663 пациентов с амилоидозом, и тогда выявились еще двое выздоровевших пациентов.
💔МРТ-сканирование показало, что структура и функция их сердец вернулись к почти нормальному состоянию, а амилоидные отложения транстиретина аномальной конфигурации полностью исчезли.
❤Биопсия сердечной мышцы у одного из трех пациентов выявила атипичную воспалительную реакцию вокруг амилоидов.
💔Затем у трех пациентов обнаружили антитела, которые специфически связывались с отложениями амилоида ATTR в тканях мыши и человека, а также с синтетическим амилоидом ATTR. У 350 других пациентов в когорте с нормальным прогрессированием заболевания таких антител не было.
❤В настоящее время не существует лекарства от ATTR-CM или препарата, уменьшающего/очищающего существующие отложения амилоида. Однако лекарства могут замедлить или остановить накопление белковых отложений.
#новостии_медицины
💔Транстиретиновый сердечный амилоидоз (ATTR-CM) - опасное для жизни заболевание сердечной мышцы, которое возникает, когда в сердце накапливаются отложения аномально свернутого белка транстиретина (TTR), в результате чего стенки желудочка становятся жесткими.
❤ATTR-CM – прогрессирующая болезнь, в конечном итоге ведущая к сердечной недостаточности.
💔Новое исследование описывает случаи трех мужчин в возрасте 68, 76 и 82 лет, которые выздоровели от ATTR-CM.
❤Исследование началось с 68-летнего пациента, сообщившего об улучшении состояния. Это побудило ученых просмотреть записи 1663 пациентов с амилоидозом, и тогда выявились еще двое выздоровевших пациентов.
💔МРТ-сканирование показало, что структура и функция их сердец вернулись к почти нормальному состоянию, а амилоидные отложения транстиретина аномальной конфигурации полностью исчезли.
❤Биопсия сердечной мышцы у одного из трех пациентов выявила атипичную воспалительную реакцию вокруг амилоидов.
💔Затем у трех пациентов обнаружили антитела, которые специфически связывались с отложениями амилоида ATTR в тканях мыши и человека, а также с синтетическим амилоидом ATTR. У 350 других пациентов в когорте с нормальным прогрессированием заболевания таких антител не было.
❤В настоящее время не существует лекарства от ATTR-CM или препарата, уменьшающего/очищающего существующие отложения амилоида. Однако лекарства могут замедлить или остановить накопление белковых отложений.
#новостии_медицины
👍4🔥2❤1👏1🐳1
Коллеги, в честь юбилея нашего журнала мы подготовили для наших подписчиков приятные бонусы! Скачать их можно совершенно бесплатно!
✅Квиз по истории медицины и приятный подарок в конце. Знаете ли вы, где впервые применили практику наблюдения за пациентами? А как звучит главная заповедь врача?
💥Проверить свои знания
✅Юбилейная подборка лучших статей за 5-летнюю историю журнала Non Nocere. Вас ждут самые разнообразные темы и решения задач из врачебной практики.
💥Скачать
✅Разбор реального клинического случая, в котором каждое ваше действие разворачивает новую линию событий. Проверьте свои знания в нашем телеграм-боте и получите наглядную схему мед. помощи при анафилактическом шоке.
💥Решить медицинскую задачу
🔥Если вы еще не стали нашим подписчиком – обязательно присоединяйтесь! Каждый день мы раскрываем множество тем, разбираем клинические случаи, проверяем эрудицию и наслаждаемся увлекательными фильмами на выходных – о медицине и не только!
💚Подписывайтесь на канал Non Nocere - https://yangx.top/newtjournal – держите руку на пульсе вместе с нами!
✅Квиз по истории медицины и приятный подарок в конце. Знаете ли вы, где впервые применили практику наблюдения за пациентами? А как звучит главная заповедь врача?
💥Проверить свои знания
✅Юбилейная подборка лучших статей за 5-летнюю историю журнала Non Nocere. Вас ждут самые разнообразные темы и решения задач из врачебной практики.
💥Скачать
✅Разбор реального клинического случая, в котором каждое ваше действие разворачивает новую линию событий. Проверьте свои знания в нашем телеграм-боте и получите наглядную схему мед. помощи при анафилактическом шоке.
💥Решить медицинскую задачу
🔥Если вы еще не стали нашим подписчиком – обязательно присоединяйтесь! Каждый день мы раскрываем множество тем, разбираем клинические случаи, проверяем эрудицию и наслаждаемся увлекательными фильмами на выходных – о медицине и не только!
💚Подписывайтесь на канал Non Nocere - https://yangx.top/newtjournal – держите руку на пульсе вместе с нами!
❤5👏2🥰1🐳1
Причины боли в спине
Главная задача терапевта при боли в спине (БС) - правильно определить направление диагностического поиска, своевременно привлечь к диагностическому и лечебному процессу соответствующих специалистов, принимать активное участие в лечении и динамическом наблюдении за пациентом.
Основные причины БС:
❗Дегенеративные и структурные. Остеохондроз, спондилоартроз, повреждения или грыжи межпозвоночных дисков, переломы, травмы и др.
❗Метаболические.
Остеопороз, деформирующая остеодистрофия (болезнь Педжета) и др.
❗Воспалительные неинфекционные.
Серонегативные спондилоартриты.
❗Инфекционные.
Остеомиелит позвоночника и костей таза, туберкулез позвоночника и др.
❗Опухолевые.
Метастазы в позвоночнике, опухоли позвоночника, миеломная болезнь, гемобластозы (лейкозы, лимфома) и др.
❗Поражение тазобедренных суставов.
Коксартроз.
❗Поражение спинного мозга.
Арахноидит, эпидурит, опухоль и др.
❗Патология мягких тканей.
Повреждение мышц и связок, миофасциальный болевой синдром, тендиниты, фибромиалгия и др.
❗Заболевания внутренних органов и сосудов.
Острый коронарный синдром и инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, болезни почек и мочевыводящих путей, острый панкреатит, забрюшинная гематома (обычно травматического генеза), забрюшинная опухоль, гинекологические заболевания и др.
❗Другие.
Опоясывающий лишай, кокцигодиния, депрессия, беременность и др.
БС может быть специфической и неспецифической. Специфическая БС является симптомом определенной нозологической формы.
✅При неспецифической БС установить точный диагноз невозможно. В большинстве случаев острая боль в нижней части спины носит неспецифический доброкачественный характер и заканчивается выздоровлением более чем у 90% пациентов.
💚О наиболее опасных заболеваниях позвоночника и спинного мозга, невертеброгенной БС, инфекционных заболеваниях позвоночника и локальной БС - в бесплатном номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2019/10/
#anamnesis_morbi
Главная задача терапевта при боли в спине (БС) - правильно определить направление диагностического поиска, своевременно привлечь к диагностическому и лечебному процессу соответствующих специалистов, принимать активное участие в лечении и динамическом наблюдении за пациентом.
Основные причины БС:
❗Дегенеративные и структурные. Остеохондроз, спондилоартроз, повреждения или грыжи межпозвоночных дисков, переломы, травмы и др.
❗Метаболические.
Остеопороз, деформирующая остеодистрофия (болезнь Педжета) и др.
❗Воспалительные неинфекционные.
Серонегативные спондилоартриты.
❗Инфекционные.
Остеомиелит позвоночника и костей таза, туберкулез позвоночника и др.
❗Опухолевые.
Метастазы в позвоночнике, опухоли позвоночника, миеломная болезнь, гемобластозы (лейкозы, лимфома) и др.
❗Поражение тазобедренных суставов.
Коксартроз.
❗Поражение спинного мозга.
Арахноидит, эпидурит, опухоль и др.
❗Патология мягких тканей.
Повреждение мышц и связок, миофасциальный болевой синдром, тендиниты, фибромиалгия и др.
❗Заболевания внутренних органов и сосудов.
Острый коронарный синдром и инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, болезни почек и мочевыводящих путей, острый панкреатит, забрюшинная гематома (обычно травматического генеза), забрюшинная опухоль, гинекологические заболевания и др.
❗Другие.
Опоясывающий лишай, кокцигодиния, депрессия, беременность и др.
БС может быть специфической и неспецифической. Специфическая БС является симптомом определенной нозологической формы.
✅При неспецифической БС установить точный диагноз невозможно. В большинстве случаев острая боль в нижней части спины носит неспецифический доброкачественный характер и заканчивается выздоровлением более чем у 90% пациентов.
💚О наиболее опасных заболеваниях позвоночника и спинного мозга, невертеброгенной БС, инфекционных заболеваниях позвоночника и локальной БС - в бесплатном номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2019/10/
#anamnesis_morbi
👍7❤2👏1🐳1
Биомедицинская этика на каждый день
💬Биомедицинская этика (деонтология) относится к интенционализму (этике намерений). Моральная оценка действию дается на основании его соответствия/несоответствия правилам/принципам поведения.
Принимая решение в отношении конкретного пациента, врач руководствуется деонтологическими принципами, которые описали Бошем и Чайлдресс в 1977 году:
✅Автономия – право пациента участвовать и принимать медицинские решения без постороннего влияния, а также право действовать независимо и исходя из исключительно собственных целей.
💥Врач руководствуется принципом автономии пациента при принятии решения, сообщать или не сообщать плохие новости, при соблюдении конфиденциальности, при получении согласия на вмешательство.
✅Невредительство – обязательство воздерживаться от причинения вреда пациенту.
💥Врач реализует принцип невредительства не только, когда спасает пациента от смерти, но и когда защищает от напрасной боли и страданий. Этот принцип лежит в основе подхода «сначала обезболить, потом лечить».
💥Им руководствуется врач, когда поддерживает вежливую, дружелюбную коммуникацию с пациентом. Когда врач при выборе лекарственных назначений отдает предпочтение таблетированным формам, а не уколам – в основе подобного решения снова лежит принцип невредительства.
💚Остальные принципы, а также разбор примеров применения принципов - в бесплатном номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2020/11/
#status_praesens
💬Биомедицинская этика (деонтология) относится к интенционализму (этике намерений). Моральная оценка действию дается на основании его соответствия/несоответствия правилам/принципам поведения.
Принимая решение в отношении конкретного пациента, врач руководствуется деонтологическими принципами, которые описали Бошем и Чайлдресс в 1977 году:
✅Автономия – право пациента участвовать и принимать медицинские решения без постороннего влияния, а также право действовать независимо и исходя из исключительно собственных целей.
💥Врач руководствуется принципом автономии пациента при принятии решения, сообщать или не сообщать плохие новости, при соблюдении конфиденциальности, при получении согласия на вмешательство.
✅Невредительство – обязательство воздерживаться от причинения вреда пациенту.
💥Врач реализует принцип невредительства не только, когда спасает пациента от смерти, но и когда защищает от напрасной боли и страданий. Этот принцип лежит в основе подхода «сначала обезболить, потом лечить».
💥Им руководствуется врач, когда поддерживает вежливую, дружелюбную коммуникацию с пациентом. Когда врач при выборе лекарственных назначений отдает предпочтение таблетированным формам, а не уколам – в основе подобного решения снова лежит принцип невредительства.
💚Остальные принципы, а также разбор примеров применения принципов - в бесплатном номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2020/11/
#status_praesens
👍7❤2👏1🐳1
Гены рецепторов интерферона на 21-й хромосоме человека оказывают влияние на развитие синдрома Дауна
🧬В исследовании на мышах группа генетиков во главе с Кэтрин Во выявила и описала роль четырех генов рецепторов интерферона, которые присутствуют на 21-й хромосоме человека, дополнительная копия которой наследуется эмбрионом при синдроме Дауна.
🧬В поисках причинно-следственной связи исследователи обратились к мышиной модели синдрома Дауна Dp16.
🧬Используя технологию геномного редактирования CRISPR-Cas9, авторы удалили четыре гена рецептора интерферона у мышей Dp16 и доказали, что причиной сердечных аномалий, характерных изменений в развитии мозга и черепа, а также когнитивных нарушений были лишние гены рецептора интерферона.
🧬Во с коллегами проверили когнитивные способности мышей, поскольку у людей с синдромом Дауна обычно страдают обучение и память.
🧬Исследователи поставили перед мышами задачу найти скрытую платформу в круглой ванне, наполненной водой. Положение платформы менялось перед каждым сеансом, и ученые определяли, как быстро мыши замечали это изменение, отслеживая маршруты их плавания.
🧬Мыши Dp16 с дополнительными генами интерферона медленнее реагировали на изменение места положения платформы, что указывает на связь дополнительных копий генов с когнитивными трудностями.
🧬Проверить на людях выявленную у мышей причинно-следственную связь позволят клинические испытания, в которых будет блокироваться передача сигналов интерферона.
💚Больше новостей медицины - в новом номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2023/10-11/
#новости_медицины
🧬В исследовании на мышах группа генетиков во главе с Кэтрин Во выявила и описала роль четырех генов рецепторов интерферона, которые присутствуют на 21-й хромосоме человека, дополнительная копия которой наследуется эмбрионом при синдроме Дауна.
🧬В поисках причинно-следственной связи исследователи обратились к мышиной модели синдрома Дауна Dp16.
🧬Используя технологию геномного редактирования CRISPR-Cas9, авторы удалили четыре гена рецептора интерферона у мышей Dp16 и доказали, что причиной сердечных аномалий, характерных изменений в развитии мозга и черепа, а также когнитивных нарушений были лишние гены рецептора интерферона.
🧬Во с коллегами проверили когнитивные способности мышей, поскольку у людей с синдромом Дауна обычно страдают обучение и память.
🧬Исследователи поставили перед мышами задачу найти скрытую платформу в круглой ванне, наполненной водой. Положение платформы менялось перед каждым сеансом, и ученые определяли, как быстро мыши замечали это изменение, отслеживая маршруты их плавания.
🧬Мыши Dp16 с дополнительными генами интерферона медленнее реагировали на изменение места положения платформы, что указывает на связь дополнительных копий генов с когнитивными трудностями.
🧬Проверить на людях выявленную у мышей причинно-следственную связь позволят клинические испытания, в которых будет блокироваться передача сигналов интерферона.
💚Больше новостей медицины - в новом номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2023/10-11/
#новости_медицины
🔥4❤2🥰1
Дорогие коллеги!
✨Осталось меньше 5 часов до окончания нашего праздничного конкурса! Вы ещё успеваете выиграть замечательные украшения – они станут приятным сюрпризом для вас или ваших близких.
🔥Конкурс продлится до 21.12.2023 (четверг) 23:59, а уже в пятницу мы с помощью рандомайзера выберем трех победителей.
💚Спасибо за то, что держите руку на пульсе вместе с Non Nocere
#NonNocere_конкурс
✨Осталось меньше 5 часов до окончания нашего праздничного конкурса! Вы ещё успеваете выиграть замечательные украшения – они станут приятным сюрпризом для вас или ваших близких.
🔥Конкурс продлится до 21.12.2023 (четверг) 23:59, а уже в пятницу мы с помощью рандомайзера выберем трех победителей.
💚Спасибо за то, что держите руку на пульсе вместе с Non Nocere
#NonNocere_конкурс
🔥8❤1
Лауреатами премии за прорыв 2023 года стали первооткрыватели генетических основ нарколепсии, а также исследователи в области клеточной организации и структуры белков
🧬Одна из самых весомых вмире научных наград – «Премия за прорыв» (Breakthrough Prize) – присуждается в нескольких номинациях, среди которых науки о жизни в этом году заняли лидирующую позицию.
🧬Три премии этой номинации, каждая из которых составляет 3 млн долларов, разделили 6 исследователей.
🧬Первую награду разделили генетик из Института молекулярно-клеточной биологии и генетики им. Макса Планка Энтони Хайман и биоинженер из Принстонского университета и Медицинского института Говарда Хьюза Клиффорд Брэнгвинн, за их работу по открытию фундаментального механизма клеточной организации, который называется «разделение двух жидких фаз» и играет важную роль в агрегации белков, экспрессии генов, росте клеток, развитии рака и нейродегенеративных заболеваний.
🧬Следующая пара лауреатов – Демис Хассабис и Джон Джампер, исследователи искусственного интеллекта из лондонской компании по компьютерному программированию DeepMind.
🧬Они награждаются за разработку алгоритма AlphaFold 2 - системы глубокого обучения, которая точно и быстро моделирует трехмерную структуру белков, что изменило практику структурной биологии как вычислительной, так и экспериментальной.
🧬Третью награду разделили исследователь сна Медицинской школы Стэнфордского университета Эммануэль Миньо и молекулярный генетик из Университета Цукуба Масаси Янагисава, прояснившие генетическую причину хронического расстройства сна – нарколепсии.
🧬Исследование еще не привело к лечению этого расстройства, но многие потенциальные методы лечения проходят клинические испытания.
#новости_медицины
🧬Одна из самых весомых вмире научных наград – «Премия за прорыв» (Breakthrough Prize) – присуждается в нескольких номинациях, среди которых науки о жизни в этом году заняли лидирующую позицию.
🧬Три премии этой номинации, каждая из которых составляет 3 млн долларов, разделили 6 исследователей.
🧬Первую награду разделили генетик из Института молекулярно-клеточной биологии и генетики им. Макса Планка Энтони Хайман и биоинженер из Принстонского университета и Медицинского института Говарда Хьюза Клиффорд Брэнгвинн, за их работу по открытию фундаментального механизма клеточной организации, который называется «разделение двух жидких фаз» и играет важную роль в агрегации белков, экспрессии генов, росте клеток, развитии рака и нейродегенеративных заболеваний.
🧬Следующая пара лауреатов – Демис Хассабис и Джон Джампер, исследователи искусственного интеллекта из лондонской компании по компьютерному программированию DeepMind.
🧬Они награждаются за разработку алгоритма AlphaFold 2 - системы глубокого обучения, которая точно и быстро моделирует трехмерную структуру белков, что изменило практику структурной биологии как вычислительной, так и экспериментальной.
🧬Третью награду разделили исследователь сна Медицинской школы Стэнфордского университета Эммануэль Миньо и молекулярный генетик из Университета Цукуба Масаси Янагисава, прояснившие генетическую причину хронического расстройства сна – нарколепсии.
🧬Исследование еще не привело к лечению этого расстройства, но многие потенциальные методы лечения проходят клинические испытания.
#новости_медицины
❤7👍1👏1
Дорогие коллеги!
💚Спасибо за ваши теплые и креативные поздравления! Теперь, благодаря вам, команда журнала Non Nocere может похвастаться новогодним настроением✨
🔥А наш конкурс подошел к концу - с помощью рандомайзера мы определили троих победителей, совсем скоро администратор напишет вам о том, как получить призы
💚Спасибо вам за такое активное участие - и за то, что выбираете держать руку на пульсе вместе с Non Nocere
💚Спасибо за ваши теплые и креативные поздравления! Теперь, благодаря вам, команда журнала Non Nocere может похвастаться новогодним настроением✨
🔥А наш конкурс подошел к концу - с помощью рандомайзера мы определили троих победителей, совсем скоро администратор напишет вам о том, как получить призы
💚Спасибо вам за такое активное участие - и за то, что выбираете держать руку на пульсе вместе с Non Nocere
❤12🔥4🥰1
Сериал на вечер | Чудесная история Генри Шугара
В основе сценария – рассказ Роальда Даля, по произведению которого режиссер уже делал кукольный мультфильм «Бесподобный мистер Фокс» в 2009 году.
Первая тридцатисемиминутная картина начинается с того, что сам Роальд Даль рассказывает про скучающего джентльмена Генри Шугара, склонного к азартным играм. На одном из приемов Шугар находит дневник индийского доктора Картрайта, который повествует о фокуснике Имрате Хане, умевшем видеть с повязкой на глазах и научившемся этому искусству у йога-отшельника.
Шугар решает перенять чудесную способность видеть невидимое, чтобы всегда выигрывать в казино. В остальных трех мини-фильмах – «Лебедь», «Крысолов» и «Яд» – те же самые актеры разыграют еще несколько историй на 15 минут.
#на_досуге
В основе сценария – рассказ Роальда Даля, по произведению которого режиссер уже делал кукольный мультфильм «Бесподобный мистер Фокс» в 2009 году.
Первая тридцатисемиминутная картина начинается с того, что сам Роальд Даль рассказывает про скучающего джентльмена Генри Шугара, склонного к азартным играм. На одном из приемов Шугар находит дневник индийского доктора Картрайта, который повествует о фокуснике Имрате Хане, умевшем видеть с повязкой на глазах и научившемся этому искусству у йога-отшельника.
Шугар решает перенять чудесную способность видеть невидимое, чтобы всегда выигрывать в казино. В остальных трех мини-фильмах – «Лебедь», «Крысолов» и «Яд» – те же самые актеры разыграют еще несколько историй на 15 минут.
#на_досуге
❤6👍2🔥1🆒1
Интервью с профессором кафедры гастроэнтерологии и диетологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Эмилией Прохоровной Яковенко
"❓Интересно в прошлое – хотя бы в плане профессии – заглянуть, посмотреть, что было и что стало. С чего начинали, когда Вы пришли в медицину, какие возможности были и какова ситуация сейчас?
✅Я в профессии с 1963 года. Тогда в арсенале врача были только пальпация да рентген – какой-никакой, но все же. Остальное – наши знания, умение распознавать заболевание и правильно его лечить.
А сейчас можно человека обследовать на морфологическом, электронно-микроскопическом и иных уровнях. Поэтому диагностировать стало легче. Улучшилось и понимание болезни, ее этиологии, а самое главное – механизмов развития.
Последнее очень важно, поскольку оно определяет точки приложения лекарственных препаратов. Иными словами, мы должны знать, что именно на каждом этапе можно использовать и как данную болезнь лечить.
💥Сейчас оснащенность медиков, и гастроэнтерологов в том числе, невероятно высокая.
Но меня настораживает, что у нас пошел крен в хирургию. Думаю, что это неправильно. У всего есть разумный предел. Между тем что только не пытаются хирургическим путем лечить!
❌Например, дисбактериоз, избыточный бактериальный рост. Казалось бы, уж это – точно удел инфекциониста, гастроэнтеролога, терапевта.
Где-то хирургическое вмешательство, может быть, и правомочно. Например, если дело касается коронарных артерий, стентирования. Но вот в гастроэнтерологии очень много делается ненужного, я бы так сказала.
Допустим, пересекают ножки диафрагмы у больных со стенозом чревного ствола и так далее. Увы, это в результате ничего не дает".
А что вы думаете об этом? С радостью прочитаем ваши мысли в комментариях!
Полное интервью ищите в бесплатном номере Non Nocere
#наш_автор
"❓Интересно в прошлое – хотя бы в плане профессии – заглянуть, посмотреть, что было и что стало. С чего начинали, когда Вы пришли в медицину, какие возможности были и какова ситуация сейчас?
✅Я в профессии с 1963 года. Тогда в арсенале врача были только пальпация да рентген – какой-никакой, но все же. Остальное – наши знания, умение распознавать заболевание и правильно его лечить.
А сейчас можно человека обследовать на морфологическом, электронно-микроскопическом и иных уровнях. Поэтому диагностировать стало легче. Улучшилось и понимание болезни, ее этиологии, а самое главное – механизмов развития.
Последнее очень важно, поскольку оно определяет точки приложения лекарственных препаратов. Иными словами, мы должны знать, что именно на каждом этапе можно использовать и как данную болезнь лечить.
💥Сейчас оснащенность медиков, и гастроэнтерологов в том числе, невероятно высокая.
Но меня настораживает, что у нас пошел крен в хирургию. Думаю, что это неправильно. У всего есть разумный предел. Между тем что только не пытаются хирургическим путем лечить!
❌Например, дисбактериоз, избыточный бактериальный рост. Казалось бы, уж это – точно удел инфекциониста, гастроэнтеролога, терапевта.
Где-то хирургическое вмешательство, может быть, и правомочно. Например, если дело касается коронарных артерий, стентирования. Но вот в гастроэнтерологии очень много делается ненужного, я бы так сказала.
Допустим, пересекают ножки диафрагмы у больных со стенозом чревного ствола и так далее. Увы, это в результате ничего не дает".
А что вы думаете об этом? С радостью прочитаем ваши мысли в комментариях!
Полное интервью ищите в бесплатном номере Non Nocere
#наш_автор
❤7👍3🔥3
Потеря веса за счет похудения значительно меняет микробиом и активность мозга
🧠Одним из методов снижения веса является интервальное голодание, или прерывистое ограничение энергии (IER), при котором дни относительного голодания чередуются с днями нормального питания.
🧠Китайские ученые показали, что диета IER меняет ось мозг-микробиом кишечника человека. В исследовании они использовали метагеномы образцов стула, показатели крови и фМРТ для изучения изменений в микробиоме, физиологических параметрах и составе сыворотки, а также активности мозга у 25 человек, страдающих ожирением и находящихся на диете IER.
🧠К концу исследования масса тела участников снизилась в среднем на 7,6 кг, или 7,8%, у них уменьшилось количество жира в организме и окружность талии. Также у них снизилось АД, уровень глюкозы в плазме, общий холестерин, ЛПВП и ЛПНП. Это предполагает, что IER помогает уменьшить сопутствующие заболевания, связанные с ожирением.
🧠В то же время после IER у участников наблюдалось снижение активности участков мозга, связанных с регуляцией аппетита и зависимостями. При этом в микробиоме кишечника резко увеличилась численность бактерий Faecalibacterium prausnitzii, Parabacteroides distasonis и Bacteroides uniformis, тогда как численность Escherichia coli снизилась.
Источник
#новости_медицины
🧠Одним из методов снижения веса является интервальное голодание, или прерывистое ограничение энергии (IER), при котором дни относительного голодания чередуются с днями нормального питания.
🧠Китайские ученые показали, что диета IER меняет ось мозг-микробиом кишечника человека. В исследовании они использовали метагеномы образцов стула, показатели крови и фМРТ для изучения изменений в микробиоме, физиологических параметрах и составе сыворотки, а также активности мозга у 25 человек, страдающих ожирением и находящихся на диете IER.
🧠К концу исследования масса тела участников снизилась в среднем на 7,6 кг, или 7,8%, у них уменьшилось количество жира в организме и окружность талии. Также у них снизилось АД, уровень глюкозы в плазме, общий холестерин, ЛПВП и ЛПНП. Это предполагает, что IER помогает уменьшить сопутствующие заболевания, связанные с ожирением.
🧠В то же время после IER у участников наблюдалось снижение активности участков мозга, связанных с регуляцией аппетита и зависимостями. При этом в микробиоме кишечника резко увеличилась численность бактерий Faecalibacterium prausnitzii, Parabacteroides distasonis и Bacteroides uniformis, тогда как численность Escherichia coli снизилась.
Источник
#новости_медицины
👍6❤3🍓2🔥1🍌1
Современные принципы питания пациента с ХСН
❓Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — это совокупный синдром, вызванный тем или иным заболеванием системы кровообращения, суть которого состоит в дисбалансе между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца.
Клинически ХСН проявляется пятью основными признаками:
1. одышкой;
2. учащенным сердцебиением;
3. утомляемостью;
4. снижением физической активности;
5. задержкой жидкости в тканях (отеками).
Проще говоря, ХСН — это невозможность сердца обеспечить кровью ткани в соответствии с их метаболическими потребностями в состоянии покоя и при умеренных нагрузках, при условии отсутствия гиповолемии и сниженного гемоглобина.
ХСН не самостоятельная патология. Это последствие длительного заболевания, которое ослабило миокард.
Основными причинами ХСН являются одна или комбинация нижеперечисленных патологий:
❗Последствия коронарной болезни сердца (ИБС), причиной которой служит атеросклероз
❗Артериальная гипертензия
❗Клапанные пороки (митрального, аорты, трикуспидального)
❗Кардиомиопатии, воспалительные заболевания сердца
❗Нарушения ритма (чаще – мерцательная аритмия)
❗Заболевания эндокринной системы
❗Алкоголизм
✅Диета человека с заболеваниями сердечнососудистой системы может способствовать:
❗Снижению нагрузки на миокард и сосуды
❗Замедлению патологических изменений в сосудистой стенке, улучшению их эластичности;
❗Снижению уровня холестерина в крови
❗Препятствованию появления отеков, которые значительно затрудняют нормальную работу сердечно-сосудистой системы
❗Налаживанию обмена веществ.
✅Лечебное питание определяется комбинацией множества факторов:
❗Выбор продуктов питания;
❗Определение соотношений отдельных продуктов и питательных веществ;
❗Оптимальные способы кулинарной обработки;
❗Степень измельчения;
❗Режим приема пищи;
❗Калорийность рациона
💚О том, как правильно составлять меню для пациентов с ХСН - в самом первом номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2018/11/
#thema_principale
❓Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — это совокупный синдром, вызванный тем или иным заболеванием системы кровообращения, суть которого состоит в дисбалансе между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца.
Клинически ХСН проявляется пятью основными признаками:
1. одышкой;
2. учащенным сердцебиением;
3. утомляемостью;
4. снижением физической активности;
5. задержкой жидкости в тканях (отеками).
Проще говоря, ХСН — это невозможность сердца обеспечить кровью ткани в соответствии с их метаболическими потребностями в состоянии покоя и при умеренных нагрузках, при условии отсутствия гиповолемии и сниженного гемоглобина.
ХСН не самостоятельная патология. Это последствие длительного заболевания, которое ослабило миокард.
Основными причинами ХСН являются одна или комбинация нижеперечисленных патологий:
❗Последствия коронарной болезни сердца (ИБС), причиной которой служит атеросклероз
❗Артериальная гипертензия
❗Клапанные пороки (митрального, аорты, трикуспидального)
❗Кардиомиопатии, воспалительные заболевания сердца
❗Нарушения ритма (чаще – мерцательная аритмия)
❗Заболевания эндокринной системы
❗Алкоголизм
✅Диета человека с заболеваниями сердечнососудистой системы может способствовать:
❗Снижению нагрузки на миокард и сосуды
❗Замедлению патологических изменений в сосудистой стенке, улучшению их эластичности;
❗Снижению уровня холестерина в крови
❗Препятствованию появления отеков, которые значительно затрудняют нормальную работу сердечно-сосудистой системы
❗Налаживанию обмена веществ.
✅Лечебное питание определяется комбинацией множества факторов:
❗Выбор продуктов питания;
❗Определение соотношений отдельных продуктов и питательных веществ;
❗Оптимальные способы кулинарной обработки;
❗Степень измельчения;
❗Режим приема пищи;
❗Калорийность рациона
💚О том, как правильно составлять меню для пациентов с ХСН - в самом первом номере Non Nocere: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2018/11/
#thema_principale
❤5🔥5👍1
Терапия когнитивных нарушений
Когнитивные (интеллектуальные, высшие психические, высшие мозговые) функции – наиболее сложные функции головного мозга, отвечающие за способность работать с информацией, поступающей от органов чувств.
Выделяют следующие когнитивные функции:
❗️Гнозис – восприятие информации;
❗️Праксис – формирование и использование разнообразных двигательных навыков;
❗️Память – запоминание, сохранение и воспроизведение информации;
❗️Речь – вербальное общение, включающее понимание обращенной устной и письменной речи, а также построение собственного речевого высказывания и письмо;
❗️Управляющие функции – способность планировать и контролировать свою познавательную деятельность и поведение;
❗️Внимание – способность быстро реагировать на внешние или внутренние стимулы, длительно поддерживать необходимый для эффективной работы уровень активности, разделять информационные потоки;
❗️Социальный интеллект: способность понимать эмоции и поведение других людей.
Снижение когнитивных функций – самый распространенный в повседневной клинической практике неврологический симптом.
Когнитивные нарушения (КН) бывают в любом возрасте, от детского до глубокой старости, но, по статистике, несколько чаще наблюдаются после 50 лет.
Классификацию и причины когнитивных нарушений, лечение КН медикаментозной терапией - это и не только в архивном номере Non Nocere
#anamnesis_morbi
Когнитивные (интеллектуальные, высшие психические, высшие мозговые) функции – наиболее сложные функции головного мозга, отвечающие за способность работать с информацией, поступающей от органов чувств.
Выделяют следующие когнитивные функции:
❗️Гнозис – восприятие информации;
❗️Праксис – формирование и использование разнообразных двигательных навыков;
❗️Память – запоминание, сохранение и воспроизведение информации;
❗️Речь – вербальное общение, включающее понимание обращенной устной и письменной речи, а также построение собственного речевого высказывания и письмо;
❗️Управляющие функции – способность планировать и контролировать свою познавательную деятельность и поведение;
❗️Внимание – способность быстро реагировать на внешние или внутренние стимулы, длительно поддерживать необходимый для эффективной работы уровень активности, разделять информационные потоки;
❗️Социальный интеллект: способность понимать эмоции и поведение других людей.
Снижение когнитивных функций – самый распространенный в повседневной клинической практике неврологический симптом.
Когнитивные нарушения (КН) бывают в любом возрасте, от детского до глубокой старости, но, по статистике, несколько чаще наблюдаются после 50 лет.
Классификацию и причины когнитивных нарушений, лечение КН медикаментозной терапией - это и не только в архивном номере Non Nocere
#anamnesis_morbi
👍9❤1🍓1
Новый номер журнала Non Nocere уже можно скачать на нашем сайте!
А если хотите порадовать себя приятной гладкостью страниц и вдохнуть аромат свежей полиграфии – заказ печатной версии тоже доступен!
Что же наша редакция подготовила на этот раз?
✅Основная тема номера – полиморбидный пациент и все трудности, связанные с его лечением.
✅Интервью с Анатолием Ивановичем Мартыновым о том, какие возможности открывает геронтология сегодня, и почему артериальное давление 160 миллиметров ртутного столба тоже может считаться победой.
✅Лечение остеоартрита с детальными наглядными схемами и ответ на вопрос о том, нужна ли таким пациентам особая диета, в частности... хаш. Где правда, а где мифы, которые плодятся в очереди перед кабинетом – разбираемся.
✅Клинический случай женщины 66 лет, которая страдала мигренями с юности, а последние 15 лет прожила с диагнозом "рассеянный склероз" (и не только), и как опытный невролог в прямом смысле смог ее "поставить на ноги".
✅А также свежие новости клинической медицины со всего света: от бактериальной природы эндометриоза до генетических причин аневризмы.
Конечно, это лишь некоторые темы! В журнале традиционно вас ждут два десятка увлекательных материалов.
Скачивайте, заказывайте и наслаждайтесь свежими статьями любимых авторов
💚Non Nocere – держите руку на пульсе вместе с нами!
#анонс
А если хотите порадовать себя приятной гладкостью страниц и вдохнуть аромат свежей полиграфии – заказ печатной версии тоже доступен!
Что же наша редакция подготовила на этот раз?
✅Основная тема номера – полиморбидный пациент и все трудности, связанные с его лечением.
✅Интервью с Анатолием Ивановичем Мартыновым о том, какие возможности открывает геронтология сегодня, и почему артериальное давление 160 миллиметров ртутного столба тоже может считаться победой.
✅Лечение остеоартрита с детальными наглядными схемами и ответ на вопрос о том, нужна ли таким пациентам особая диета, в частности... хаш. Где правда, а где мифы, которые плодятся в очереди перед кабинетом – разбираемся.
✅Клинический случай женщины 66 лет, которая страдала мигренями с юности, а последние 15 лет прожила с диагнозом "рассеянный склероз" (и не только), и как опытный невролог в прямом смысле смог ее "поставить на ноги".
✅А также свежие новости клинической медицины со всего света: от бактериальной природы эндометриоза до генетических причин аневризмы.
Конечно, это лишь некоторые темы! В журнале традиционно вас ждут два десятка увлекательных материалов.
Скачивайте, заказывайте и наслаждайтесь свежими статьями любимых авторов
💚Non Nocere – держите руку на пульсе вместе с нами!
#анонс
👍6❤2🏆2
Исследование показало, что цвет света не оказывает влияния на сон
🕯В своих экспериментах авторы подвергали 16 здоровых добровольцев воздействию голубоватого или желтоватого света в течение одного часа поздним вечером, контролем служил белый свет.
🔦Световые стимулы были разработаны для дифференциальной и контролируемой активации цветочувствительных колбочек сетчатки. Различия в воздействии света были напрямую связаны с соответствующей стимуляцией колбочек и, следовательно, с цветностью света.
💡Исследователи оценили, сколько времени потребовалось добровольцам, чтобы заснуть, и насколько глубоким был их сон в начале ночи. Они также проверили их способность реагировать, которая снижается с увеличением сонливости. И не нашли доказательств того, что изменение цвета света в сине-желтой области спектра играет важную роль для внутренних часов человека или сна.
Источник: https://yangx.top/firstmedtv/5031
#новости_медицины
🕯В своих экспериментах авторы подвергали 16 здоровых добровольцев воздействию голубоватого или желтоватого света в течение одного часа поздним вечером, контролем служил белый свет.
🔦Световые стимулы были разработаны для дифференциальной и контролируемой активации цветочувствительных колбочек сетчатки. Различия в воздействии света были напрямую связаны с соответствующей стимуляцией колбочек и, следовательно, с цветностью света.
💡Исследователи оценили, сколько времени потребовалось добровольцам, чтобы заснуть, и насколько глубоким был их сон в начале ночи. Они также проверили их способность реагировать, которая снижается с увеличением сонливости. И не нашли доказательств того, что изменение цвета света в сине-желтой области спектра играет важную роль для внутренних часов человека или сна.
Источник: https://yangx.top/firstmedtv/5031
#новости_медицины
❤6👍4