Non Nocere | Журнал для врачей
4.46K subscribers
880 photos
24 videos
3 files
631 links
Журнал Non Nocere – глянцевое издание для врачей.

Подписка и архив:
https://www.mediasphera.ru/journal/non-nocere

Сотрудничество @NewUliya

Подписываясь, вы подтверждаете, что вы медработник и согласны с обработкой персданных https://clck.ru/3GBRT7
加入频道
Сыграйте, Фёдор!

Давно не любовались красотами Мариинского театра и исторического центра Санкт-Петербурга? Хотели посмотреть фильм про людей искусства 20 века? Тогда сериал "Шаляпин" - специально для вас!

🌳Повествование начинается с детства, когда мальчик в Казани конца 1880-х грезит о музыкальном будущем, хотя семья в его успех и не верит. Как только Федор (Александр Горбатов) вырастет, то отправится в Москву, а уже в 1895 году будет принят в Императорские театры и начнет блистать на сцене Мариинского театра с партиями Мефистофеля и Руслана.

🎊Позже произойдет судьбоносная встреча певца с меценатом Саввом Мамонтовым (Владимир Юматов), который пригласит его солировать в собственной частной опере. В Российской империи тем временем случается буйный расцвет культуры, так что вращаться Шаляпин будет в кругу художников Константина Коровина, Михаила Врубеля, Валентина Серова, композитора Сергея Рахманинова и актера Мамонта Дальского.

Не одним только искусством наполнена жизнь певца – его брак с итальянской балериной Иолой (Мария Смольникова) начнет трещать по швам, когда он встретит обворожительную поклонницу своего таланта Марию (Юлия Снигирь). Шаляпину придется выбирать между женой с детьми и новой любовью, а позже – после революции – между Россией и эмиграцией.

Смотреть трейлер

#на_досуге
FDA одобрило первую генную терапию рака мочевого пузыря

🏥Адстиладрин представляет собой препарат генной терапии, в основе которого – нереплицирующийся аденовирусный вектор. Он одобрен для лечения взрослых пациентов с высоким риском развития нечувствительного к вакцине против бациллы Кальметта – Герен (БЦЖ) немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря (НМИРМП) карциномой in situ (CIS) с папилломами или без них.

🏥НМИРМП – тип рака, который пророс через слизистую оболочку мочевого пузыря, но еще не проник в мышечный слой – чаще рецидивирует и прогрессирует до инвазивного и метастатического рака. Примерно от 75 до 80% впервые диагностированных случаев рака мочевого пузыря классифицируются как НМИРМП.

🏥CIS – это аномальные раковые клетки, обнаруженные там, где они впервые образовались и не распространились на близлежащие ткани. Лечение и уход за пациентами с НМИРМП высокого риска часто включают удаление опухоли и использование БЦЖ.

🏥БЦЖ – наиболее распространенная иммунотерапия рака мочевого пузыря на ранней стадии. Когда БЦЖ – микроб, который обычно не вызывает серьезного заболевания, вводят в мочевой пузырь через катетер, он достигает раковых клеток и активирует иммунную систему, атакующую раковые клетки. Развитие резистентного к БЦЖ заболевания связано с повышенным риском смерти или обострения заболевания.

🏥В клиническое исследование по оценке безопасности и эффективности Адстиладрина было включено 157 пациентов, получавших терапию 1 раз в 3 месяца в течение года или до тех пор, пока побочные эффекты лечения стали неприемлемыми или не возник рецидив рака. У 51% пациентов исчезли все признаки рака, а у 46% не было рака на протяжении как минимум одного года.

#новости_медицины
👍2
Актуализация жизненных ценностей как инструмент профилактики выгорания.
Часть 2


Даже если вы выбрали свою профессию по любви, вы все равно будете сталкиваться со стрессом, в том числе профессиональным, организационным. В стрессовой реакции наш мозг подталкивает нас действовать ситуативно, не задумываясь об отдаленных последствиях.

💔У человека в стрессе мысли далеки от великого и возвышенного, мозг склонен справляться с проблемой самым простым способом – деструктивным поведением: злоупотребление психоактивными веществами, отказ от продуктивной деятельности, срывы на окружающих, социальная изоляция, игнорирование проблемы и т.д. Такое поведение отдаляет нас от ценностей. Мы хотим быть заботливыми специалистами, но срываемся на пациента, так как все разом навалилось.

💔К чему это приводит? Ко множеству проблем! В том числе к тому, что мы сами переживаем из-за того, что пошли против своих ценностей.

Работа с ценностями – процесс индивидуальный, многосторонний. Начать работу можно вот с чего:

1. Проявить ценности, осознать их.
2. Расставить приоритеты.
3. Оценить текущую ситуацию.
4. Спланировать реализацию ценностей в жизни.
5. Решительно действовать.

То, что так просто выглядит на бумаге, далеко не всегда легко реализуется в жизни. Нередко требуется высокий уровень осознанности и решимости. Это непростая задача, но бесконечно полезная.

#status_praesens
Календарь цветения для средней полосы

💚На месяц открыт доступ к календарю цветения на 2023 год! Переходите по ссылке и читайте о том, что и когда будет цвести в этот сезон!

#thema_principale
👍2
Статья о новой оболочке опубликована в Science

🧠В пространстве между черепом и мозгом уже известны три мембраны, или оболочки – твердая, мягкая и арахноидальная, или паутинная. Новоявленная субарахноидальная лимфоподобная мембрана – SLYM – четвертая, она служит барьером для содержащихся в спинномозговой жидкости относительно крупных молекул (весом больше 3 килодальтон).

🧠Субарахноидальная оболочка до сих пор оставалась незамеченной отчасти потому, что при посмертном удалении головного мозга из черепа она распадается, к тому же она слишком тонка, чтобы быть видимой при сканировании головного мозга живых людей. Об этой сети трубочек, своего рода дренажной системе головного мозга, собирающей обломки клеток и отходы их жизнедеятельности, сообщили в 2012 году. Среди продуктов, подлежащих удалению глимфатической системой – бета-амилоиды и тау-белки, избыточное накопление которых связано с болезнью Альцгеймера.

🧠Субарахноидальная оболочка впервые была выявлена у мышей по зеленому флуоресцентному белку, которым светились ее клетки в результате генно-инженерных манипуляций с внесением соответствующей генетической метки. У человека эту же мембрану, покрывающую головной мозг, обнаружили при посмертном препарировании тел, пожертвованных для исследований.

#новости_медицины
👍4
🖤Как и где жил отец ужасов, боялся ли он ворон и в чем секрет мрачного настроения - всё, что вы хотели узнать про Эдгара По, но боялись спросить.

🖤До 27 мая открыта статья "Болезнь и смерть как источник мрачного вдохновения", в которой вы сможете прочитать биографию едва ли не самого мистического писателя в истории - Эдгара Аллана По.

🖤Переходите по ссылке и наслаждайтесь - будет страшно интересно!
4
Как бесконфликтно реагировать на критику

Разумеется, врачу неприятно читать отрицательные отзывы пациентов, выслушивать замечания от коллег и начальства, ощущать себя не специалистом, а нерадивым учеником. Его чувства задеты, и он раздражается, не контролирует свои эмоции. Как с этим справиться?

💚Как реагировать на негативный отзыв на сайте:

1. Создать позитивный настрой, который поможет наладить отношения.
2. Предложить решение проблемы
3. Договориться, что проблема решена.

Как реагировать на претензию пациента, высказанную врачу лично:

1. Взять себя в руки
2. Помочь успокоиться пациенту
3. Прояснить ситуацию
4. Выслушать пациента
5. Аргументировать свою точку зрения
6. Убедиться, что пациенту все понятно

💙Прочитать подробнее о реакции на критику

#status_praesens
👍2
Лекарственно-индуцированный ринит: только ли НПВС и деконгестанты или что-то ещё?

В чем заключается симптомы и диагностика?

Какие вопросы терапии могут быть при лекарственно-индуцированном рините?

За ответами на эти и не только вопросы спешите по ссылке - статья из платного номера нашего журнала доступна бесплатно!

#Thema_Principale
Причину быстрого распространения варианта дельта установили в экспериментах со светящимися вирусоподобными частицами

🦠Изучая эффект возникающих в геноме вируса мутаций, ученые, как правило, сосредотачиваются на спайк-белке, который находится на поверхности вирусной частицы и способствует ее проникновению в человеческие клетки. Для этого они конструируют так называемые псевдовирусы с различными мутациями по спайк-белку и смотрят, как та или иная из них влияет на способность экспериментальных частиц заражать лабораторные клетки.

🦠Авторы исследования, опубликованного в Science, лауреат Нобелевской премии Дженнифер Дудна с коллегами создали вирусоподобные частицы, содержащие все вирусные белки, но не имеющие его генома. Внешне вирусоподобная частица SARS-CoV-2 выглядит как полноценный вирус, и способна связываться с клеткой и проникать в нее в лабораторных условиях.

🦠Но поскольку такая частица лишена генома, она не может использовать аппарат клетки для размножения в ней. Дудна с коллегами вносили в вирусоподобные частицы фрагменты информационной РНК, благодаря чему клетки начинали светиться. Чем ярче светится клетка, тем больше РНК в нее попало вместе с вирусоподобной частицей. Выявленную таким образом мутацию (R203M) дельты по нуклеокапсидному белку (N-белку) внесли в настоящий вирус и заразили им клетки легких, в которых образовалось в 51 раз больше инфекционных частиц, чем при заражении оригинальным штаммом.

💙Хотите больше бесплатных новостей из мира медицины и науки? Переходите по ссылке и наслаждайтесь качественным материалом

#новости_медицины
👍3
Скоро лето - пора отпусков. Какие планы на отдых, коллеги? Рванете на юга или останетесь в своей области? Проходите опрос, давайте узнаем - кого больше!👇

#опрос
🖼Однажды Микеланджело, которому было уже под восемьдесят, написал своему племяннику, что руки — его основной инструмент — причиняют ему огромную боль.

🖼«Ведение записей доставляет мне большой дискомфорт», — сетовал итальянский художник и скульптор эпохи Возрождения. И если писать ему было нелегко, то работать молотком и долотом над прочным блоком каррарского мрамора, вероятно, просто невыносимо.

🖼Но современные врачи до сих пор не могут точно определить, от какого именно заболевания суставов пострадали пальцы знаменитого скульптора.

🖼Власти церкви Санта-Кроче во Флоренции, где похоронен Микеланджело, запретили эксгумировать его останки для патологических изысканий.

🖼Поэтому команда из пяти медицинских экспертов подошла к проблеме творчески.

🖼В своем исследовании от 2016 года, опубликованном в «Журнале Королевского медицинского общества», врачи решили опираться на три портрета художника — два прижизненных и одну более позднюю копию. Они пришли к выводу, что у Микеланджело был остеоартрит (повреждение хрящей и окружающих тканей), вызванный многолетней работой с камнем.

#медицина_в_искусстве
👌4
Звезды в полдень

Американка Триш (Маргарет Куэлли) – кудрявая красавица без определенных занятий (вроде как тревел-журналист, но что она забыла в эту неспокойную пору в стране?) – снимает крохотную комнатку в заштатной гостинице и считает гроши, крутит с местным брутальным военным (Ник Романо), пообещавшим помочь с документами, чтобы девушка могла вернуться в США. Однажды в баре самой дорогой гостиницы города Триш видит явно обеспеченного британца Дэниэла (Джо Элвин) и предлагает ему провести с ней ночь, дальше – больше, молодые люди сильно увлекаются друг другом.

Дэниэл вроде как бизнесмен, но вскоре становится понятно, что – вовсе нет. За парой начинают следить, а возвращение Триш на родину явно откладывается. Хотя слежки, предательство, политические интриги составляют важную часть сюжета, об этом забываешь, когда в кадре оказываются Куэлли и Элвин, потому что они – сама любовь, которая очевидно обречена. У «Звезд в полдень» несколько разочаровывающий финал, но, впрочем, можно сказать, что такой же, как сама жизнь.

Смотреть трейлер


#на_досуге
Вакцинация против COVID‑19 защищает людей с раком крови

Исследование, опубликованное в Nature Cancer, проводили на пациентах с двумя видами рака крови: В-клеточной лимфомой и множественной миеломой.

«Почти у всех участников эксперимента был сильный Т-клеточный ответ на вакцинацию против COVID-19». Это может быть одной из причин, по которой прорывные инфекции оказались легкими или умеренно тяжелыми даже у участников исследования, чей организм изза терапии основного заболевания оказался неспособен образовать ­какие-либо специфические антитела после вакцинации», – отмечает Андреа Кепплер-Хафкемейер, руководитель исследования.

❤️Группа врачей под руководством профессора Оливера Т. Кепплера специализируется не только на анализе концентрации антител после вакцинации, но и на их качестве. Это зависит, в частности, от прочности связи между антителами и вирусным шиповидным белком. Также большую роль играет способность антител нейтрализовать различные варианты SARS-CoV-2 в культурах клеток.

❤️Поэтому ученые сравнили количество и качество антител и ответов Т-клеток на шиповидный белок у пациентов с раком крови и здоровых участников исследования после двух и трех вакцинаций против COVID-19. Результаты показали, что пациенты, у которых могут образовываться антитела, склонны вырабатывать антитела особенно высокого качества. После второй вакцинации они уже способны нейтрализовать и тем самым инактивировать различные варианты SARS-CoV-2. Эта способность значительно более выражена у данной когорты больных, чем у вакцинированных здоровых людей.

«Вакцинация против COVID-19 может генерировать очень широкий противовирусный иммунитет, включая сильнодействующие нейтрализующие антитела, у пациентов с различными типами рака крови. Следовательно, им можно рекомендовать многократные дозы вакцины без прерывания терапии», – резюмирует профессор Кепплер.

#новости_медицины
🤔2
Знаете ли вы об особенностях применения стресс-эхокардиографии в кардиологической практике? А о противопоказаниях для её проведения?

Если ответ на эти вопросы "нет", то специально для вас мы открыли статью по этой теме!

Переходите по ссылке и узнавайте новое о стресс-ЭхоКГ! Вас ждет актуальная информация, удобные графики и только полезные сведения!


#thema_principale
👍2
Спасающая жизнь колоноскопия

🏥Колоноскопия позволяет выявлять как опухолевые, так и огромное количество неопухолевых заболеваний толстой кишки.

Современной колоноскопии уделяется большое внимание: создаются высокотехнологичные центры, поддерживаются программы образования, ведется популяризация методики среди врачей и пациентов, ведь она решает вопрос не только диагностики, но и оперативного лечения перечисленных заболеваний.

🏥По показаниям колоноскопию разделяют на экстренную и плановую.

❗️Плановая в свою очередь включает:

• Скрининговая колоноскопия показана людям в возрасте от 40–45 до 70 лет, не предъявляющим жалобы. При наличии ближайших родственников, заболевших раком толстой кишки, исследование проводят на 10 лет раньше.

• Диагностическую колоноскопию проводят пациентам, предъявляющим жалобы (выделение слизи и крови с калом, боли в животе, запоры и пр.).

• Контрольную колоноскопию
проводят пациентам, перенесшим оперативные вмешательства или страдающим хроническими воспалительными заболеваниями, когда требуется проводить колоноскопию в определенные сроки.

❗️Основные слагаемые успешной и эффективной колоноскопии:

Подготовка пациентов к колоноскопии
Организация эндоскопической службы и рабочего места, где проводится колоноскопия, оснащение современной эндоскопической аппаратурой
Обеспечение комфорта пациента
Техника безопасного и безболезненного проведения колоноскопа до купола слепой кишки
Техника осмотра толстой кишки при введении колоноскопа
Современные технологии диагностики полипов и ранних форм рака

❤️Приобретайте апрельский выпуск журнала и читайте подробности об особенностях колоноскопии

#anamnesis_morbi
Обнаружена ключевая роль мутаций гена рецептора серотонина 2с в развитии ожирения и дисфункциональном поведении

🧬Лаборатории профессора Юн Сюя из Медицинского колледжа Бэйлора и И. Садафа Фаруки из Кембриджского университета совместно исследовали роль рецептора серотонина 2C в регуляции веса и поведения. Объединив индивидуальный опыт каждой лаборатории – фундаментальные генетические исследования на животных в лаборатории Сюя и генетику человека в лаборатории Фаруки – ученые доказали, что рецептор серотонина 2C является важным регулятором массы тела и определенного поведения.

🧬У некоторых детей с тяжелым ожирением были обнаружены редкие мутации гена рецептора серотонина 2C. Исследователи выявили 13 различных вариантов, связанных с ожирением, у 19 неродственных людей. Дальнейшая характеристика вариантов показала, что 11 из них вызывают потерю функции рецептора.

🧬«Люди с вариантами потери функции имели гиперфагию, или чрезмерный аппетит, некоторую степень неадекватного поведения и эмоциональную лабильность, которая проявляется в быстрой смене настроения, включающей сильные эмоции, такие как неконтролируемый смех или плач, или повышенную раздражительность», – отметил Сюй.

🧬Животные модели, несущие одну из человеческих мутаций потери функции, также страдали ожирением.
«Когда ген рецептора имеет такую мутацию, активность возбуждения нейронов ПОМК нарушается, и в результате животные переедают и страдают ожирением. Нормальная активация этих нейронов необходима для подавления переедания», – пояснил Юн Сюй.

🧬У мышей мутация по гену рецептора серотонина 2С приводит к снижению общительности и повышению агрессии.

💚Приобретайте апрельский выпуск журнала и читайте больше новостей из мира медицины

#новости_медицины
👍2
Что из себя представляет новое физикальное обследование?

В чем заключается суть пациентоориентированного подхода?
Как применить его на практике?
В чем его польза, и кому именно он помогает?

Ответы на эти и не только вопросы - по ссылке ниже! Переходите, читайте открытую для свободного доступа статью и узнавайте новое о пациентоориентированном подходе!

💚Ссылка на материал
#Status_Praesens
Неизвестная Ахматова - о чем молчит Сероглазый Король?

Человек, который был поэтическим наставником Бродского. Человек, чей дом стал пристанищем для многих творцов. Человек, переживший революцию и войну, голод и смерть близких людей. Человек, никогда не просивший для себя и всегда - для других.
Человек - Анна Ахматова.

Переходите по ссылке и читайте историю великой поэтессы - о том, как жизнь и смерть столкнулись в месте под простым названием "Планета Земля"

#Anamnesis_Vitae
👍2