MedChannel
2.01K subscribers
45 photos
1 video
430 links
Медицинский редактор пишет...

Доказательная медицина понятным языком.

Канал для всех, кто устал от «лечения содой» и других медицинских мифов.

In evidence-based medicine we trust!

По всем вопросам: @alyona_ameli
Сайт: https://medchannel.ru
加入频道
Антипсихотические препараты нейролептики, широко применяющиеся в психиатрической практике для лечения шизофрении, различных маний, биполярного аффективного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, могут увеличивать риск развития рака груди.
Результаты новых медицинских исследований публикуют каждый день. Некоторые являются промежуточными и интересны с точки зрения «что изучили», другие по-настоящему меняют практическую медицину, поскольку подтверждают достоверность подходов и эффективность методов. Это важные инструменты для принятия индивидуальных решений: необходимости скрининга, обследования, лечения выявленного заболевания. Мы сталкиваемся с такими исследованиями очень часто. Но как разобраться, что в них пишут?
> Во всем мире около 10% женщин и девочек-подростков болеют эндометриозом.
> Симптомы эндометриоза варьируются, схожи с симптомами других заболеваний, поэтому его трудно диагностировать, сложности лечения связаны с поздней постановкой диагноза.
> Эндометриоз — многофакторное заболевание, считается, что его развитию могут способствовать несколько факторов в совокупности.
> Доказанно работающего способа профилактики эндометриоза не существует, замедлить распространенность заболевания может повышение осведомленности женщин, ранняя диагностика и своевременное лечение.
> Лекарства от эндометриоза, воздействующего на его причину, не существует, поэтому лечение — медикаментозное или хирургическое — направлено на контроль симптомов.
Повышение артериального давления неопасно; артериальная гипертензия неизбежно развивается только с возрастом и только у мужчин; нет симптомов — нет гипертонии; давление нормализовалось, значит можно прекратить прием лекарств — самые популярные мифы о высоком давлении.
Рассказываем всю правду об артериальной гипертензии.
Вы ведь устали от плохих новостей и хотите хороших, да?
Знаю, знаю - можете даже не отвечать. Сейчас будет очень хорошая новость, но сначала прочитайте историю.

Это началось еще до моего отъезда из России. Весной, аккурат после того как началась война. У портала для онкологических пациентов начали отваливаться спонсоры и доноры. Некоторые отвалились из-за моей публичной позиции (как бы чо не вышло), некоторые - по чисто экономическим причинам.

Стало ясно как божий день что мы не вытянем в Фонде финансирование привычными методами - надо было делать что-то резко новое, чтобы финансирование и развитие сохранилось. Я щупал пространство в поисках решения.

Помощь пришла откуда не ждал: ко мне обратился доктор - сотрудник СберЗдоровья. Мы зацепились языком сначала с ним, потом решили встретиться домами. Я привычным движением вылетел в Мск, и мы сели за стол переговоров. Идея, как сделать так чтобы всем стало хорошо, пришла не сразу, после нескольких встреч. Но пришла. И великолепная идея. Собралась команда с обеих сторон и дело закипело. Кипело оно все это время и вот сегодня - щелчок тумблера на чайнике: вскипело, готово, можно подавать к столу. Мы можем публично заявлять о запуске нового проекта внутри платформы "Все не напрасно". Барабанная дробь.

Мы сделали вместе с ребятами из СберЗдоровья онкологическую телемедицинскую клинику. Бадум-тссс!
И она уже работает и принимает первых пациентов.

Как это работает?

- Мы собрали выпускников ВШО и докторов, которых мы считаем лучшими.
- СберЗдоровье обеспечили полную легальность телемедицинских консультаций
- Мы вместе интегрировали платформу телемеда Сберздоровья и нашу платформу
- Профит! Пациенты теперь могут получать не только текстовые справочные материалы от спецов, но и полноценные официальные медицинские консультации.

В любой точке Земли теперь доступны официальные видео-консультации выпускников ВШО. Круто невероятно. Мощный инструмент. Настоящая онлайн-онкологическая клиника.
К сожалению, пока консультации не бесплатны. Мы поставили минимальную стоимость консультации в 3000 рублей, но желающие могут выбрать любую сумму - в любом случае вся прибыль за вычетом всех расходов от консультаций идет в Фонд и это мощное и свежее решение проблемы развития портала: других способов уже не оставалось.
Но планов у нас громадье: мы заложили в интеграцию механику спонсирования консультаций. Так что в скором времени любая компания или человек сможет оплачивать консультации онкологов для малоимущих. Фонд уже ищет такие компании.

Да - жаль что это запускается уже без меня, но я горд тем что приложил к этому здоровенный такой кусок руки. Это было одно из последних моих дел в Фонде, так что говорю об этом с гордостью.

Возвестите и вы о радости. Теперь в России (да и где угодно на самом деле) есть онкологическая телемедицинская клиника. СберЗдоровье+Не Напрасно сделали это вместе.

Снимаю шляпу перед всеми кто был причастен к проекту. Люди работали как проклятые, чтобы это запустить.

Передайте ссылку тем кто в ней нуждается, а если у вас есть СМИ или канал в телеге - пишите об этом немедля: пишите #ненапрасно
https://promo.sberhealth.ru/nenaprasno
Фонды "Нужна помощь" и "Не напрасно" подготовили классную статью о том, что нужно делать, чтобы снизить риск заболеваний женской сферы. Врач-онколог Владислав Евсеев рассказал о разных видах гинекологических опухолей, о том, как они появляются в организме и как с ними бороться. А акушер-гинеколог Ольга Крумкач - о самых распространенных гинекологических заболеваниях и инфекциях, способах их предотвращения и лечения. Вместе они ответили на главный вопрос: почему важно регулярно посещать гинеколога и постоянно заботиться о здоровье.
Всем теплый привет! Нас долго не было. Причины всем известны, так что не будем на них останавливаться. Снова чуть больше сил и надежды, поэтому попробуем продолжить и для начала напомним всякое интересное, о чем писали раньше. Эти материалы не потеряли актуальность, а дальше точно будем радовать новыми.

💊 Как проверить совместимость лекарств, их взаимодействие и побочные эффекты

🩺 Все о кори рассказывает педиатр Сергей Бутрий: профилактика, симптомы, лечение, осложнения, вакцинация

🫤 Десятки препаратов несовместимы с грейпфрутом, их неправильное взаимодействие может вызывать побочные эффекты. Какие?

Можно ли использовать просроченные лекарства?

🩸 Что делать, если у ребенка идет кровь из носа? Рекомендации педиатра Александра Сиволобова

😮‍💨 Астма: чек-лист вопросов, которые нужно задать врачу

😞 6 симптомов скрытой депрессии, которые нельзя игнорировать

💉 Общий анализ крови. Сдать, понять и расслабиться

❤️ Питание при мерцательной аритмии

🤢 Неожиданные побочные эффекты лекарств

👌Как сохранить качество жизни при химиотерапии: рекомендации врачей

🍷 Алкоголь и рак молочной железы: что нужно знать

💊🥃 Антибиотики и алкоголь. Можно ли их совмещать?

🫳 Ревматоидный артрит: симптомы, диагностика и лечение, а также Вопросы, которые стоит задать врачу

🧠 Похоже на инсульт. Как это проверить?

🍫 Говорят, темный шоколад полезнее. Правда?

🥴 Пью алкоголь каждый день. Я алкоголик?

💉 Что показывает анализ на C-реактивный белок?

👨‍⚕️ Педиатр Сергей Бутрий рассказывает, как оказать первую помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути

😵‍💫 Лекарства и БАДы, которые могут повышать давление

🤧 Это обычная простуда или грипп? Как не запутаться в сезонных заболеваниях

🤕 Гипертония: мифы и правда

😶‍🌫️ Легкий способ бросить курить

🫥 Подростковая депрессия: симптомы, факторы риска и помощь

Увеличенные лимфоузлы: причины, диагностика, лечение

👩🏻‍🔬 Медицинские исследования. Как в них разобраться?


‼️ Если вы хотите больше знать о медицинских исследованиях, читать новые гайдлайны и рекомендации, присоединяйтесь к нашему ТГ-каналу для врачей. Он пока юн и свеж, но там уже много интересного!
Расчистка снега и здоровье сердца

Актуальная тема, учитывая обильные снегопады последнего месяца. Регулярная расчистка снега помогает укреплять мышцы — бицепсы, мышцы предплечий, дельтовидные мышцы, прямые и косые мышцы живота, квадрицепсы, мышцы спины и бедер 💪. При этом за один час при такой физнагрузке сжигается более 450 ккал. Хорошая тренировка для здорового человека, но вот людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями ❤️ лучше не налегать на лопату и доверить это другим. Почему? 👇

Повышенная физическая активность при уборке снега в сочетании с низкой температурой окружающей среды создает дополнительную нагрузку на сердце и может спровоцировать стенокардию или сердечный приступ (инфаркт миокарда).

При минусовой температуре кровеносные сосуды, находящиеся в кожных покровах и конечностях, начинают сужаться (работает механизм снижения потери тепла). Однако при этом создается дополнительная нагрузка на всю систему кровообращения, а это значит, что сердцу приходится работать активнее, чтобы перекачивать кровь по всему организму, при этом увеличивается частота сердечных сокращений и повышается артериальное давление. Это абсолютно нормальная реакция на холод, но для людей, которые уже имеют сердечно-сосудистое заболевание, это может стать проблемой, особенно при интенсивной физической нагрузке.

❗️ Если при уборке снега вы почувствовали боль в груди, появилась сильная одышка, следует сразу же прекратить эту активность и подумать о том, чтобы проверить здоровье сердца у кардиолога. При уже имеющемся заболевании сердца старайтесь долго не находиться на улице в холодную погоду, а уборку снега попросите провести близких.

О том, как холодная погода влияет на работу сердца, можно подробнее прочитать на сайте Британского фонда сердца (British Heart Foundation).

#кардиология #холоднаяпогода #инфарктмиокарда
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Затяжной кашель. В чем причина?

Этой зимой многие жалуются на кашель, который не проходит неделями, в жанре «никогда такого не было, и вот — опять». Проблема не локальная, с ней столкнулись во многих странах. Стоит сразу сказать, что здесь нет никакой конспирологии, и нет никаких более «злобных» вирусов, провоцирующих это осложнение. Так почему люди во всем мире сейчас так часто болеют и, в частности, сталкиваются с затяжным и мучительным кашлем? 👇

Врачи, с которыми мы общались, говорят 💬, что причина в высокой частоте вирусных инфекций (в том числе гриппа и ковида), провоцирующих рост случаев респираторных заболеваний. Это подтверждают, например, и тут. В текущем сезоне также отмечается много случаев аденовирусной инфекции и метапневмовирусной инфекции (для которой как раз характерно поражение верхних и нижних дыхательных путей, вызывающее очень неприятный кашель). И в этом нет ничего необычного для любого типичного зимнего сезона до пандемии. Как минимум 3 года с ее начала во всем мире предъявлялись повышенные требования к ношению масок и другим ограничениям, так замедлилась передача вируса SARS-CoV-2, а заодно и других респираторных вирусов. Сейчас, когда ограничения ослаблены или вовсе отменены, передача вирусов проходит в «обычном режиме», отсюда и рост респираторных инфекций. На самом деле, врачи предупреждали, что мы обязательно с этим столкнемся, просто мы об этом забыли, так что никакого rocket science в этом нет 🤷🏻‍♀️.

😮‍💨 Немного о кашле. Он делится на три типа: острый, подострый и хронический. Острый может длиться до 2–3 недель, подострый — до 8 недель, хронический — более 8 недель. Именно с подострым кашлем сейчас сталкивается большинство заболевших. А еще есть данные, что у вакцинированных от гриппа и ковида этот симптом менее выражен.

Что можно сделать, чтобы избавиться от затяжного кашля? 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Конечно, главное, проконсультироваться с врачом. Общие советы для облегчения кашля в домашних условиях:

📍 пить больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания и снизить выработку слизи;
📍 использовать увлажнитель;
📍 промывать нос солевым раствором для снижения заложенности;
📍 добавлять мед в молоко или чай (детям от 1 года) — теплое питье с медом помогает снизить частоту и длительность кашля;
📍 при возможности не игнорировать физическую нагрузку — при любой двигательной активности мокрота эффективнее разжижается и откашливается за счет улучшения кровоснабжения и питания слизистых оболочек органов дыхания.
Что касается популярных безрецептурных средств от кашля, доказательств их эффективности не найдено, так что, ими лучше не пользоваться.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#кашель #затяжнойкашель #ОРВИ
😵‍💫 Головная боль относится к числу наиболее распространенных заболеваний нервной системы. По оценке ВОЗ, около 50% взрослых ежегодно жалуются на тот или иной вид головной боли. Однако даже если она повторяется периодически, не многие идут к врачу, чтобы по-настоящему разобраться с причиной своего состояния. К сожалению, часто и сами врачи (не специалисты по головной боли) не могут точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Так не должно быть. Поэтому многие организации в мире и в России, имеющие отношение к медицине, разрабатывают свои образовательные материалы 👨‍⚕️, содержащие не только общие сведения, но и практические советы: когда обращаться к врачу, как жить с головной болью, если лечение уже проводится, как облегчить свое состояние во время приступа, как распознать лекарственно-индуцированную головную боль (абузусную), связанную с длительным приемом обезболивающих?

Вот несколько полезных ресурсов👇. Полный список — в статье на нашем сайте.

📍 Портал помощи пациентам с мигренью Migrainehelp.ru
Все о мигрени, проверить себя (узнать соотносятся ли ваши симптомы с симптомами мигрени), лечение мигрени, жизнь с мигренью, истории пациентов, помощь в поиске клиники, специализирующейся на лечении головной боли.

📍 Информационный портал о методах диагностики и лечения головной боли
Полезное: трекер головной боли — поможет зафиксировать частоту и качество головной боли, заполненный трекер важно взять на прием к врачу, чтобы совместно выбрать курс лечения и профилактики; материалы о различных видах головной боли; видео-лекции для пациентов.

📍 Американский фонд мигрени (American Migraine Foundation)
Признаки и симптомы мигрени, диагностика, лечение и контроль симптомов, мигрень у женщин, мужчин, детей, реальный опыт пациентов с мигренью + глоссарий с описанием различных симптомов, видов лечения и типов мигрени и головной боли.

📍 Американский национальный фонд головной боли
Часто задаваемые вопросы о мигрени, сводная таблица практически по всем видами головной боли с краткими пояснениями (симптомы, провоцирующие факторы, лечение, профилактика), по клику доступна развернутая информация.

Например, цервикогенная головная боль — односторонняя головная боль с изменяющейся интенсивностью:
- усиливается при движениях головы, распространяется из затылочной в лобную область, отмечаются ригидность шеи, боль вокруг глаз, в области шеи, плеч, рук, тошнота, нечеткость зрения, чувствительность к свету и звуку;
- провоцирующие факторы: травма шеи, пороки развития шейных позвонков, артрит верхнего отдела позвоночника;
- лечение: варьируется в зависимости от тяжести симптомов, может включать НПВС, нервные блокады, физиотерапию, чрескожную электрическую стимуляцию нервов, нейромодуляционную хирургию.


📍 Сайт для пациентов с кластерной головной болью, интересен раздел «Ресурсы для пациентов».

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#мигрень #головнаяболь #ресурсыдляпациентов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Друзья 👐, тут мы уже писали, что развиваем и второй ТГ-канал, где рассказываем о новых медицинских гайдлайнах, рекомендациях, исследованиях. Если вы хотите знать о медицине чуть больше, пожалуйста, подписывайтесь.

Вот несколько примеров интересных материалов 👇

📍 КТ в детском возрасте и риск рака
Компьютерную томографию ежегодно проходят сотни тысяч детей по различным поводам. При этом известно, что воздействие ионизирующего излучения является установленным фактором риска развития гематологических злокачественных новообразований. Однако до сих пор риски эти связывали с умеренными и высокими дозами облучения, а риск при воздействии низких доз особо не исследовался.
Новое исследование дополняет массив уже имеющихся данных о повышенном риске развития рака крови в результате воздействия низких доз облучения при КТ. Его результаты показали, что на каждые 10 000 детей, обследованных со средней низкой дозой 8 мГр, вероятно, у 1–2 в течение ближайших 12 лет может развиться гематологическое злокачественное новообразование.

📍 О пользе вакцинации мальчиков против вируса папилломы человека (ВПЧ)
Метаанализ 65 исследований, проведенных в 35 странах, показал, что около трети представителей мужского пола старше 15 лет инфицированы ВПЧ, а каждый пятый является носителем ВПЧ высокого онкогенного риска. Эти данные придают дополнительный вес аргументам в пользу вакцинации от ВПЧ не только девочек, но и мальчиков в целях предотвращения определенных видов рака.

📍 Расширенные рекомендации по лечению артериальной гипертензии Европейского общества по артериальной гипертензии (ESH)
Первое масштабное руководство ESH по ведению и лечению АГ за последние 20 лет. Новый документ подтверждает общепринятые цифры артериального давления, на основании которых выставляется диагноз АГ (сист. АД ≥140 мм рт. ст. и/или диаст. АД ≥90 мм рт. ст.), дает четкие рекомендации по мониторингу АД с подробным алгоритмом измерения, а также упрощенную общую стратегию лечения АГ (для большинства пациентов).

📍 Обновление критериев Бирса, направленных на обеспечение рационального использования лекарств у пожилых людей
Рекомендации по безопасному назначению лекарств пожилым, известные как критерии Бирса (AGS Beers Criteria), разработаны Американским гериатрическим обществом (AGS) и обновляются каждые 4 года. Они включают перечень лекарств, потенциальный риск от использования которых может превышать потенциальную пользу для людей старше 65 лет из-за возможного возникновения побочных эффектов.

В обновлении 2023 года сохранены все 5 основных типов критериев Бирса:
1) лекарства, считающиеся потенциально неподходящими (опасными) для пожилых,
2) лекарства, потенциально неподходящие для пациентов с определенными заболеваниями или синдромами,
3) лекарства, которые следует назначать с осторожностью,
4) проблемные взаимодействия лекарственных средств,
5) лекарства, дозировку которых следует регулировать в зависимости от функции почек.

📍 Краткое изложение практического руководства ESCAP по РАС
Практическое руководство по расстройствам аутистического спектра Европейского общества детской и подростковой психиатрии (ESCAP) направлено на повышение информированности о заболевании, включает сведения о его своевременном выявлении, диагностике и лечении (у людей всех возрастов).
👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📍 Впервые с 2009 года AAP обновила рекомендации по проверке слуха у детей
В документе подробно описано, как врачи первичной медико-санитарной помощи могут выявлять изменения слуха в зависимости от возраста ребенка. Ключевым моментом рекомендаций назван отказ от таких терминов, как loss, failed и impairment с целью отразить равенство глухих/слабослышащих детей и детей, у которых такие проблемы отсутствуют. Подчеркивается, что оценка слуха особенно важна в возрасте от 0 до 5 лет, поскольку этот период является критическим для развития мозга и речи. Особо отмечается, что изменения слуха у ребенка могут быть обусловлены генетическими причинами и проявляться после периода новорожденности; упоминается, что врожденная цитомегаловирусная инфекция является наиболее распространенной (инфекционной) причиной нейросенсорных изменений слуха у детей (25% глухих и слабослышащих детей в возрасте 4 лет), менингит и средний отит также являются ведущими причинами изменения слуха.

📍 Алкоголь и лекарства: взаимодействие
В брошюре Национального института по проблеме злоупотребления алкоголем и алкоголизму США (NIAA) перечислены лекарства, которые могут иметь опасное взаимодействие с алкоголем, и описаны возможные последствия.

📍 Женщины в постменопаузе с остеопорозом: деносумаб эффективнее золедроновой кислоты
Использование деносумаба (Пролиа) связано со значительным снижением риска переломов по сравнению с золедроновой кислотой (Рекласт) среди женщин в постменопаузе с остеопорозом, которые ранее не получали лечение.

📍 Еще одна полезная опция семаглутида: препарат помогает снижать риск заболеваний сердца
Агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1) семаглутид, который применяется для лечения СД 2 типа и ожирения, способен снижать на ~20% риск сердечно-сосудистых событий у пациентов с избыточным весом / ожирением и ССЗ в анамнезе (не страдающих диабетом).

📍 Абатацепт может отсрочить прогрессирование РА у людей с повышенным риском заболевания
Известно, что темпы прогрессирования ревматоидного артрита у людей с повышенным риском этого заболевания составляют >50% в течение 24 месяцев с момента проявления артралгии. В исследовании APIPPRA проверили, можно ли с помощью препарата абатацепт замедлить этот процесс.

📍 Новые рекомендации AAAAI и ACAAI по лечению атопического дерматита
Новые рекомендации, выпущенные объединенной целевой группой Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) и Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) по атопическому дерматиту основаны на фактических данных о новых методах лечения и методологических стандартах, разработанных за последнее десятилетие. Последний пересмотр руководства проводился в 2012 году.

#исследования #гайдлайны #рекомендации
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Гиперфункция щитовидной железы

Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) — аутоиммунное заболевание, одна из самых частых причин гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза): повышенной выработки гормонов тироксина (T4) и трийодтиронина (T3). При болезни Грейвса иммунная система ошибочно вырабатывает антитела к рецептору тиреоторопного гормона (ТТГ). ТТГ вырабатывается гипофизом и регулирует функцию щитовидной железы.

☝️ При гипертиреозе, вызванном болезнью Грейвса, характерна классическая мерзебургская триада:
- зоб — увеличение размеров щитовидной железы,
- тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений (от 90 ударов в минуту),
- экзофтальм — патологическое выпячивание глазного яблока из полости орбиты.

❗️ Также важно обратить внимание на следующие симптомы:
- нервозность, тревожность, раздражительность,
- гиперактивность,
- повышенное потоотделение,
- теплая, влажная кожа,
- повышенная чувствительность к теплу,
- повышенный аппетит,
- непреднамеренная потеря веса,
- истончение и ломкость волос,
- утомляемость, слабость,
- тремор,
- мышечная слабость,
- частые позывы к дефекации,
- гипоменорея (скудные месячные),
- нарушения сна (бессонница),
- аритмия (фибрилляция предсердий).

* У пожилых людей выраженность симптоматики гипертиреоза может быть снижена, поэтому при диагностическом поиске для них очень важно проведение лабораторных исследований.

Какие анализы сдают при подозрении на гипертиреоз?

Анализ на уровень тиреотропного гормона (ТТГ).
Если уровень ТТГ низкий — проверяют уровень свободного Т4 и уровень свободного Т3.
В некоторых случаях проводится исследование захвата радиоактивного йода щитовидной железой, УЗИ щитовидной железы (если необходимо).
В рамках обследования на болезнь Грейвса также проводят анализ на антитела к рецепторам ТТГ.

* При гипертиреозе, как правило, отмечается высокий уровень Т4 и низкий уровень ТТГ.

💊 Лечение
Консервативная терапия (тиреостатическими препаратами).
Терапия радиоактивным йодом.
Хирургическое лечение.

* При отсутствии лечения основным осложнением гипертиреоза становится остеопороз (снижение плотности и нарушение структуры костной ткани), который приводит к увеличению хрупкости костей и повышает риск переломов.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#заболевания #гипертиреоз #болезньгрейвса
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📍 Эндометриоз — хроническое воспалительное заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия, слизистой оболочки, выстилающей полость матки, разрастаются за ее пределами. Чаще всего эндометриоз поражает яичники, маточные трубы и органы малого таза. Симптомы заболевания — циклическая тазовая боль, дисменорея и диспареуния — могут значительно снижать качество жизни женщины, негативно влияя на интимную сферу, фертильность и общее здоровье. Вот 5 фактов, которые нужно знать об эндометриозе.

1️⃣ Во всем мире около 10% женщин и девочек-подростков болеют эндометриозом, т. е. заболевание имеет достаточную распространенность, чтобы вызывать беспокойство.

2️⃣ Симптомы эндометриоза варьируются, схожи с симптомами других заболеваний, поэтому его трудно диагностировать, сложности лечения связаны с поздней постановкой диагноза.

✔️ Общие симптомы и признаки:
• болезненные менструации (дисменорея);
• боль в пояснице и животе;
• болезненные ощущения во время полового акта и после него;
• боль во время мочеиспускания или опорожнения кишечника (с тенденцией к усилению во время менструации);
• обильные выделения во время менструации и межменструальные кровотечения;
• бесплодие (иногда эндометриоз впервые выявляют у женщин во время обследования или лечения по поводу нарушения фертильности);
• повышенная утомляемость, головокружение, головные боли, диарея, запоры, вздутие живота, тошнота (особенно во время менструации).

3️⃣ Эндометриоз — мультифакторное заболевание, его точные причины не установлены, но считается, что его развитию могут способствовать несколько факторов в совокупности.

✔️ Например, ретроградная менструация (патология, при которой менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, не выделяется наружу, а по маточным трубам попадает в полость таза), изменения клеток брюшины или эмбриональных клеток.

4️⃣ Доказанно работающего способа профилактики эндометриоза не существует, замедлить распространенность заболевания может повышение осведомленности женщин, ранняя диагностика и своевременное лечение.

✔️ Риск эндометриоза повышается при отсутствии родов, раннем возрасте начала первой менструации, поздней (после 55 лет) менопаузе, повышенном уровне эстрогена, заболеваниях репродуктивной системы etc.

5️⃣ Лекарства от эндометриоза, воздействующего на его причину, не существует, поэтому лечение — медикаментозное или хирургическое — направлено на контроль симптомов.

✔️ Лечение необходимо, чтобы не допустить осложнений, в первую очередь, бесплодия. Примерно 30–50% женщин с этим диагнозом испытывают сложности с зачатием. Однако пациентки с легкой или умеренной степенью эндометриоза могут зачать и выносить ребенка.

❗️ Подробнее в статье на нашем сайте.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#заболевания #эндометриоз
🤕 Гипертония (артериальная гипертензия) характеризуется стойким повышением артериального давления — систолического выше 140 мм рт. ст. и диастолического выше 90 мм рт. ст. Во всем мире гипертонией страдают более миллиарда человек, заболевание является одной из основных причин преждевременной смерти. Многие люди живут с гипертонией, не подозревая об этом, другие знают свой диагноз, но не обращаются к врачу. В основе игнорирования болезни или нежелания ее лечить лежит не только пренебрежительное отношение к своему здоровью, но и множество мифов, с ней связанных. Вот 👇 самые популярные.

📍 МИФ 1: повышение артериального давления неопасно.

✔️ ПРАВДА: опасно стабильно повышенное давление, которое не зависит от состояния человека и его деятельности.
Без лечения артериальная гипертензия может приводить к серьезным заболеваниям и жизнеугрожающим состояниям: ухудшению зрения, нарушению функции почек, эректильной дисфункции, заболеваниям периферических артерий, стенокардии, сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, инсульту.

📍 МИФ 2: гипертония — наша семейная болезнь, поэтому нет смысла ее профилактировать, все равно заболею.

✔️ ПРАВДА: согласно исследованиям, артериальная гипертензия может иметь в своей основе генетический компонент. Так, риск развития АГ повышен не только, если заболевание имеется у родителей, но и у бабушек или дедушек. Однако даже при семейной предрасположенности (генетическом риске) заболевание не обязательно разовьется у наследников.
Приверженность здоровому образу жизни (правильное питание, физическая активность, отказ от курения, разумное потребление соли) связана с более низким риском инфаркта, инсульта, любых сердечно-сосудистых заболеваний даже при наследственном факторе АГ.

📍 МИФ 3: гипертония обязательно появится в пожилом возрасте, тогда и разберемся, а пока не страшно.

✔️ ПРАВДА: гипертония не является обязательным компонентом старения. Хотя артериальная гипертензия чаще встречается у пожилых, ей подвержены люди и среднего, и молодого возраста: 33% людей 40–59 лет, 7% людей 18–39 лет.
Профилактикой здесь также является образ жизни: физическая активность, снижение потребления соли, отказ от курения и сокращение алкоголя, здоровое питание.

📍 МИФ 4: нет симптомов, нет гипертонии.

✔️ ПРАВДА: стабильно повышенное давление — это и есть гипертония. Других признаков и симптомов часто нет, именно поэтому АГ называют «тихим убийцей». Очень многие люди живут, не зная о своем высоком давлении. Однако несмотря на то, что симптомы АГ часто отсутствуют или неспецифичны и могут возникать в связи с другим заболеванием, важно обращать внимание на такие признаки, как головная боль, головокружение, шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, носовое кровотечение — иногда именно они говорят об очень высоком давлении.
Единственный способ выявить артериальную гипертензию — периодически измерять артериальное давление.

📍 МИФ 5: лекарства помогли снизить давление, значит можно прекратить их прием.

✔️ ПРАВДА: артериальная гипертензия — заболевание хроническое, а значит требует пожизненного лечения. Важно придерживаться рекомендаций врача, только он может точно сказать, стоит ли вам прекратить прием лекарств, если давление нормализовалось.
Держать давление под контролем можно не только с помощью таблеток. Здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек доказанно эффективно помогают снизить потребность в лекарствах.

❗️ Подробнее в статье на нашем сайте.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#гипертония #мифы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Рассвет_Mednews
Очередная «черная метка» от FDA

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) обновило инструкцию к деносумабу («Пролиа»): этикетку теперь сопровождает предупреждение о повышенном риске гипокальциемии у пациентов с прогрессирующей хронической болезнью почек (ХБП), особенно у пациентов на диализе.

Деносумаб — моноклональное антитело, препарат изначально разрабатывался для лечения женщин в постменопаузе с остеопорозом, которые подвержены повышенному риску переломов (если другие методы лечения для них неэффективны или плохо переносятся). Сейчас деносумаб также показан для увеличения костной массы у мужчин с остеопорозом с высоким риском переломов; лечения остеопороза, вызванного применением глюкокортикоидов; увеличения костной массы у мужчин с высоким риском переломов, получающих андрогендепривационную терапию при неметастатическом РПЖ, и у женщин, получающих адъювантную терапию ингибиторами ароматазы при РМЖ.

Предполагается, что тяжелая гипокальциемия чаще встречается у пациентов с ХБП, имеющих минерально-костные нарушения.

📍 Деносумаб блокирует белок под названием RANK и помогает предотвратить разрушение костных клеток остеокластов. «Пролиа» вводится 1 раз в 6 месяцев подкожно.

📍 Пациентам, уже использующим «Пролиа» от остеопороза, следует поддерживать адекватное потребление кальция и принимать витамин D во время лечения. Пациентам с прогрессирующей ХБП, особенно тем, кто находится на диализе, рекомендуется частый контроль уровня кальция в крови, особенно в течение первых 2–10 недель после каждой инъекции препарата.

📍 Пациентам рекомендуется не прекращать инъекции «Пролиа», не посоветовавшись со своим лечащим врачом, поскольку не только в этом случае, но и при пропуске или задержке инъекции увеличивается риск переломов костей, в том числе позвоночника.

❗️ Лечение «Пролиа» у пациентов с прогрессирующей ХБП в сочетании с минерально-костными нарушениями должно проводиться врачом, имеющим опыт диагностики и лечения ХБП-МКН. Правильное ведение ХБП-МКН, коррекция гипокальциемии и прием добавок кальция и витамина D до начала лечения «Пролиа» могут снизить риск развития тяжелой гипокальциемии и любых связанных с ней осложнений. После применения «Пролиа» необходим тщательный мониторинг уровня кальция в крови и своевременное лечение гипокальциемии для предотвращения таких осложнений, как судороги или аритмии. Пациентам необходимо незамедлительно сообщать врачу о симптомах, которые могут соответствовать гипокальциемии.

☝️ Тяжелая гипокальциемия может протекать бессимптомно или проявляться симптомами, включая спутанность сознания, судороги, аритмию, неконтролируемые мышечные спазмы, слабость, покалывание или онемение в различных частях тела, обмороки.

☝️ Общие побочные эффекты «Пролиа»: боль в спине, мышечная боль и боль в руках или ногах.

#заболевания #ХБП #гипокальциемия #деносумаб #пролиа #FDA
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⬆️ Лекарства и БАДы, которые могут повышать давление

От обезболивающих до стимуляторов, по рецепту и безрецептурные, влияющие в том числе на препараты, предназначенные для снижения артериального давления. Узнайте, какие лекарства и растительные добавки могут повышать давление и увеличить шансы на развитие гипертонии (артериальной гипертензии).

📍 Обезболивающие и противовоспалительные препараты: ацетаминофен, аспирин, ибупрофен и др.

📍 Антидепрессанты: венлафаксин, трициклические антидепрессанты, флуоксетин и др.

📍 Средства для снятия отека слизистой: псевдоэфедрин, фенилэфрин и др.

📍 БАДы и растительные добавки: женьшень, гуарана, солодка, зверобой и др.

📍 Препараты биологической терапии: бевацизумаб, гефитиниб, иматиниб, пазопаниб и др.

📍 Иммуносупрессоры: циклоспорин, такролимус и др.

📍 Подробнее рассказали в статье.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#лекарства #гипертония
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Сколько нужно ходить пешком, чтобы улучшить здоровье?

10 000 шагов в день — это магическое число, которое «точно гарантирует нам здоровье и долголетие», мы находим в профилактических брошюрах, рекламных буклетах медицинских клиник, слышим с экрана телевизора, видим на сайтах в интернете. А что, если цель «10 000 шагов» больше связана с маркетингом, чем с наукой?

Сколько нужно ходить пешком?

Сегодня точно известно: чтобы получить пользу для здоровья от пеших прогулок, можно не стремиться к магической цифре 10 000 шагов в день. Если вам трудно, если нет времени, если есть какие-то причины, связанные со здоровьем, достаточно проходить пешком и меньшее количество шагов или километров, и тратить на это меньше времени. И об этом говорит не маркетинг, а наука, то есть эти выводы подтверждены исследованиями.

2 500 шагов в день уже гарантируют снижение риска смерти от сердечно сосудистых заболеваний.

4 000 шагов в день могут помочь снизить риск преждевременной смерти от всех причин.

6 000 шагов в день могут помочь снизить риск сахарного диабета 2 типа у людей пожилого возраста (особенно у женщин).

6 500 шагов в день помогут снизить артериальное давление, если оно повышено.

8 000 шагов в день снижают риск ожирения, синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) и депрессии.

9 800 шагов в день связаны со снижением риска деменции на 50%.

🚶🏻 Идем дальше? 🚶🏻

А что будет, если вы будете проходить в день больше 10 000 шагов? Как изменятся ваши показатели здоровья и снизятся риски заболеваний?

📍 Об этом, а также о том, откуда вообще взялась цель — 10 000 шагов в день, и при чем тут шагомер и олимпийские игры, рассказали в статье.

Статья носит информационный характер. Посоветуйтесь с врачом.

#ходьба #здоровье #профилактика #10000шагов #пешком
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Рассвет_Mednews
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM