Мазок на степень чистоты, или очередной бесполезный анализ

«Мазок на степень чистоты», «мазок на флору», «мазок на чистоту» - пожалуй, самое распространённое, но абсолютно никчемное исследование, используемое в практике гинеколога.

Как правило, этот мазочек берётся вместе с онкоцитологией на проф.осмотре у гинеколога.
Но запомните, дорогие дамы👇🏻

❗️Если у вас нет никаких жалоб и неприятных симптомов, необходимости в данном исследовании нет.

Если мазок всё же взяли и обнаружили повышение лейкоцитов (норма до 10-15 в поле зрения). Что делать?

🔸 не спешить с необоснованным лечением;
🔸 сдать мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путём);
🔸 определиться с дальнейшей тактикой:
🔻 нашли ИППП - лечим ИППП;
🔻 не нашли ИППП - живем спокойно и не пихаем в себя лишние лекарства.

Если в мазке нашли кокки, что делать?

🔸 не спешить с необоснованным лечением в отсутствие каких-либо жалоб и признаков воспаления;
🔸 сдать мазок, который позволит уточнить диагноз (Флороценоз, Фемофлор);
🔸 получить лечение по результату мазка.

За ваши реакции и комментарии расскажу подробнее об уточняющих исследованиях.

Всем продуктивной недели.☕️

#анализы

рН-метрия, или самый быстрый и простой метод диагностики влагалищных инфекций

Что такое рН-метрия?

pH -это величина, отражающая кислотно-основное состояние раствора.
Вагинальная рН-метрия (кольпотест, рН-тест) – метод диагностики, основанный на определении кислотности влагалищной среды.

Зачем определять кислотность во влагалище?

Наверняка вы слышали о таких вагинальных жителях, как лактобактерии. Они синтезируют перекись водорода антимикробные вещества, а еще вырабатывают молочную кислоту, что делает влагалищную среду КИСЛОЙ. В таких условиях вредоносные микроорганизмы не могут размножаться, таким образом осуществляется естественная защита.
Нарушение микрофлоры и, как следствие, изменение pH приводят к бактериальному вагинозу, кандидозу, вагинитам.

То есть отклонение pH от нормы говорит о том, что влагалищный баланс микроорганизмов нарушен - что-то не так! «И что дальше», - спросите Вы. «Я и так в курсе, ведь пришла к вам с жалобами на *впишите своё* (зуд, запах, выделения и прочее)».

В чем же преимущества кольпо-теста?

В норме кислотность влагалища варьирует от 3,7 до 4,5.

Когда значения pH выше 4,5 - это свидетельствует о защелачивании. А значит, есть необходимость в дополнительной диагностике, так как данные значения характерны как для кандидоза, так и для бактериального вагиноза и аэробного вагинита.

Но если значения pH ниже нормы (или в норме при наличие жалоб) - то практически со 100%-ной вероятностью мы имеем дело с кандидозом, «молочницей» проще говоря.

Таким образом, pH-метрия влагалища облегчает задачу и позволяет гинекологу назначить лечение сразу же на первом визите.

Дополнительные плюшки метода следующие:

⁃ быстрота (результат готов через 15 секунд)
⁃ простота (вы можете самостоятельно провести тест)
⁃ дешевизна (стоимость тест-полосок в расчёте на 1 штуку ~ 80-100 рублей)

Как провести тест самостоятельно?

Очень просто.
С помощью ватной палочки (всё верно, той, что для ушей) женщина собирает слизь во влагалище круговыми движениями. Собранный материал переносится на сенсорный участок полоски.

Другой вариант: приложить тест-полоску на несколько секунд к боковой стенке влагалища.
Спустя 15 секунд оценивается результат. Окраска сравнивается с цветовой шкалой на упаковке, определенный цвет соответствует определённому значению pH.

При выполнении теста важно:
⁃ не касаться полоской наружных половых органов и не трогать её пальцами;
⁃ не выполнять после УЗИ, кольпоскопии, полового контакта, во время менструации;
⁃ выждать 2-ое суток после использования вагинальных свечей, таблеток, смазок (про спринцевания молчу - надеюсь, с ними и так всё ясно).

Когда выполнять кольпо-тест?

• на плановых осмотрах у гинеколога
• при появлении жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом и необычным цветом
• когда нужно исключить ИППП (инфекции, предающиеся половым) путем после незащищенного полового акта
• во время беременности на различных сроках
• перед постановкой ВМС (внутриматочной спирали) и другими вагинальными вмешательствами
• перед ЭКО

Вредный совет напоследок😜

Конечно, я категорически против самолечения. Но для девушек, которые периодически сталкиваются с эпизодами «молочницы» и не всегда имеют возможность быстро обратиться к врачу, этот метод может стать самой настоящей палочкой-выручалочкой.

Будем реалистами: я уверена, что каждая 2-ая дама обращается в аптеку за лечением, минуя гинеколога. Есть возможность сделать эти аптечные набеги более надежными благодаря самодиагностике с помощью кольпо-теста. Если уж и покупать себе лекарства самостоятельно, то хотя бы не тыкать пальцем в небо, а минимизировать процент неудач и вреда.

pH-метрия - это экспресс-анализ, скрининговый метод. Он помогает избежать дорогих исследований, в которых нет нужды. Врач не поставит окончательный диагноз по данным лишь рН-метрии. Но метод значительно сужает диагностический поиск, что ускоряет назначение адекватной терапии.

#анализы

Как часто обследоваться на ИППП?

🔸 при смене полового партнёра - даже если вы всегда пользуетесь презервативом;

🔹 после незащищенного полового акта: если нет тревожных симптомов, то ПЦР на ИППП не ранее чем через неделю, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты - не ранее чем через 3 недели;

🔸 перед планированием беременности;

🔹 перед плановой операцией на мочеполовых органах;

🔸 при появлении симптомов - зуд, жжение, покраснение, выделения из половых путей;

🔹 после лечения для контроля эффективности - через 1 и (в некоторых случаях) 3 месяца.

#инфекции #женскоездоровье #анализы