DocDeti & DocMed
57.2K subscribers
7.01K photos
343 videos
1 file
2.4K links
Клиники доказательной медицины для детей и взрослых DocDeti, DocMed, DocDent
Разоблачаем псевдонаучные мифы и отвечаем на вопросы о здоровье

Запись:
https://clck.ru/3

https://knd.gov.ru/license?id=678612048f8bd4206f73ca74&registryType=bloggersPermissio
加入频道
Комплексное лечение разной боли в DocMed

Боль отражается на качестве жизни. И иногда боль такая сильная, что таблетка НПВС не помогает😔

Специалисты DocMed помогут тем, кто:
💁 давно испытывает боль, но не может найти её причину, а значит — вылечить
💁 сталкивается с болью так часто, что она стала хронической
💁 чувствует боль после операции или травмы

Врачи DocMed помогают в лечении
▪️головной боли и мигрени
▪️лицевой боли
▪️боли в шее и спине
▪️в груди
▪️в руках и ногах
▪️тазовой боли

На первом приёме невролог или терапевт знакомятся с пациентом, изучают анамнез и диагностируют причину боли, чтобы назначить лечение. Если случай непростой, врач может подключить других специалистов.

Курс лечения длится от одной до четырёх недель при острой боли и несколько месяцев — при хронической. План составляется индивидуально, в зависимости от диагноза, лечения и личных пожеланий пациента.

Если после приёма у вас останутся вопросы по лечению, их можно передать специалисту и получить ответ.

Что может входить в план лечения?
✔️медикаменты
НПВС, триптаны, миорелаксанты, антиконвульсанты, антидепрессанты и другие препараты
✔️ботулинотерапия
✔️специфическое лечение
Например, лечение ЛОРа при синуситах или дерматолога при опоясывающем лишае
✔️блокады
Введение препарата в мышцы или вокруг нерва на лице или теле
✔️упражнения, двигательная терапия
✔️когнитивно-поведенческая терапия

С чего начать?
1️⃣ запишитесь на приём к неврологу или терапевту
2️⃣ возьмите с с собой результаты анализов или снимки за последние шесть месяцев, если они есть

На приёме врач уточнит анамнез и определит, нужны ли дополнительные исследования для уточнения диагноза. А после — составит индивидуальный план лечения.

Не терпите боль! Обращайтесь за помощью к специалистам ❤️

Посмотреть подробности и записаться можно на сайте🔥
Травля

Рассказывает психиатр DocDeti Сергей Озоль.

Скачать материалы по теме можно в телеграм-канале Сергея @ozol_sergey 💜
День всех влюблённых уже на следующей неделе, поэтому сегодня в пятничной рубрике #секс_просвет собрали для вас наши полезные посты на тему 18+💕

🟣 Безопасно ли мастурбировать душем или фруктами и овощами
🟣 Мифы о девственности
🟣 Как мужчине долго не кончать
🟣 Что такое либидо и куда оно пропадает
🟣 Зачем и чем обрабатывать секс-игрушки
🟣 Секс после родов
🟣 Как устроена женская репродуктивная система
🟣 Принцип активного согласия
🟣 Как подобрать презервативы и как избежать популярных ошибок при их использовании
🟣Точка G и другие мифы о женском оргазме

Пусть любовь будет безопасной ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Если есть много сладкого, будет диабет?
Отвечает эндокринолог DocMed Ольга Гуськова.

Между употреблением сладкого и сахарным диабетом второго типа нет прямой связи, но есть опосредованная.

Как это выглядит

🔴 гиперкалорийный (несбалансированный, с избыточным количеством углеводов и жиров) рацион и снижение физической активности могут привести к набору массы тела
🔴на этом фоне обычно развивается инсулинорезистентность — механизм, который может приводить к нарушению углеводного обмена
👉🏻 сначала развивается предиабет (нарушение гликемии натощак и нарушенная толерантность к глюкозе)
👉🏻 затем сахарный диабет 2 типа

Но этот процесс не так прост: большую роль играют также генетические и другие индивидуальные факторы риска (например, наличие отягощённого по СД 2 типа семейного анамнеза или синдрома поликистозных яичников).

🤔 У кого-то при массе тела 120 кг глюкоза в норме, а у кого-то нарушение углеводного обмена развивается при более низкой массе тела.

На развитие других типов сахарного диабета потребление сладкого не влияет.

Каких других?
▪️СД 1 типа — чаще иммуноопосредованный
▪️гестационный СД — возникает во время беременности
▪️специфические типы СД, вызванные генетическими синдромами, эндокринопатиями, инфекциями, заболеваниями поджелудочной железы, лекарственными препаратами или химическими веществами и другими причинами

#питание
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Нужно ли терпеть боль?
Отвечает невролог DocMed Анастасия Носко.

Около 50% пациентов невролога на взрослом приёме — это пациенты с болью. Мышечно-скелетная, головная боль и другие виды. Многие пациенты говорят: «Доктор, я стараюсь терпеть и не пить обезболивающие, потому что это:
▪️химия
▪️вредно
▪️вызывает привыкание
и так далее»

Объективных оснований для таких опасений нет.

Рассмотрим на примере препарата ибупрофен (в России распространён как Нурофен).

Приём в суточной дозе — до 1200 мг. Согласно исследованиям, количество несерьёзных побочных эффектов приёма ибупрофена 1200 мг в сутки в течение 10 дней и плацебо было сравнимо:
🟣ибупрофен — 19,3%
🟣плацебо — 16,2%

Профиль безопасности обезболивающих препаратов очень высок (с выбором препарата поможет врач). Чаще всего нет оснований терпеть боль!

Факторы, которые повышают риск развития побочных эффектов:
▶️наличие Helicobacter pylori
▶️употребление алкоголя и курение
▶️язва желудка в анамнезе
▶️совместный приём более двух обезболивающих препаратов
▶️серьёзные нарушения ритма сердца
▶️возраст старше 65 лет (особенно старше 70 лет)
▶️использование вместе с аспирином, антикоагулянтами, антиагрегантами, кортикостероидами и другими

Если после 2-3 дней приёма болевой синдром сохраняется — необходимо обратиться к врачу. Важно определить причину боли, ведь обезболивающие — это лишь симптоматическое лечение.

#вопрос
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ново-Пассит: разбор препарата

Рассказывает невролог DocMed Анна Цветкова.
Горячий мёд

Что будет с мёдом, если его нагреть (спойлер: никто не умрёт), рассказывает диетолог DocMed Мария Герасимова.

Бытует мнение, что при нагревании мёда образуются токсины. По крайней мере, так утверждают следователи Аюрведы.

👩‍🔬А что говорят по этому поводу учёные?

Если коротко: греть мёд можно!

Более того, мёд специально пастеризуют — нагревают до температуры 70-80 градусов с последующим охлаждением, чтобы
уничтожить различные бактерии, грибки и споры (это увеличивает время хранения мёда и его биологическую безопасность)
снизить процессы кристаллизации (то, что называется «мёд засахарился») и достичь более приятного товарного вида.

🍯Мёд также подвергается воздействию тепла при бытовом применении, когда мы кладём его в горячий чай/молоко, добавляем в выпечку.

Удивительные приключения мёда при нагревании

Мёд состоит из простых сахаров — глюкозы и фруктозы, также в нём содержатся кислоты. При взаимодействии фруктозы с кислотами образуется гидроксиметилфурфурол (ГМФ). Под воздействием тепла реакции проходят быстрее — и ГМФ становится больше.

*чем выше температура обработки — тем больше ГМФ будет «на выходе»

Что нам нужно знать про ГМФ?
👉 эти молекулы образуются естественным образом при хранении мёда: чем выше температура хранения, тем быстрее идёт распад фруктозы — и тем выше содержание в мёде ГМФ
👉 ГМФ используется как маркер длительности/температурных условий хранения мёда и может отличаться у разных видов мёда
👉 ГМФ также образуется в других продуктах, содержащих инвертные сахара (смесь глюкозы и фруктозы): например, в промышленных сладостях, сладких напитках (газировках, соках и т.д.), сиропах, соусах и др.
👉 содержание ГМФ в свежем мёде обычно 1-10 мг/кг, в газированных сладких напитках — в пределах 100-1000 мг/кг
👉 на сегодняшний день связь ГМФ с развитием онкологических заболеваний не доказана
а вот избыточное потребление добавленных сахаров в целом (в том числе мёда) напрямую связано с развитием ряда заболеванием и снижением качества жизни

Вывод: нагревание влияет на пищевую ценность мёда (уменьшается количество витаминов, фитонцидов) — это правда. Но с учётом рекомендуемых объёмов потребления добавленного сахара в день, «потерей» этих веществ можно пренебречь. Также термическая обработка может изменить цвет, вкус и консистенцию мёда, но греть мёд не опасно 👌