Грудное вскармливание и детский сад

Совместимы они или нет (а если да, то как), рассказывает консультант DocDeti по ГВ Екатерина Локшина.

Малыш идет в сад, нужно отлучить его от груди?
А мой засыпает только на груди, как же он будет в саду?

Обычно такие вопросы приходят от родителей малышей возрастом от года до двух 🥰

Если дома малыш не отходит от мамы, часто просит грудь, и мама укладывает на все сны с грудью, у нее возникают опасения, что без груди ребенок совсем не справится. А также рождается идея, что стоит только убрать грудь, как ребенок согласится и проводить по несколько часов без мамы, и засыпать начнет самостоятельно. Но это не так.

Хорошая новость: грудное вскармливание — не помеха для детского сада.

Присмотритесь: наверняка на входе в садик вы заметите малыша, который крепко обнимает маму (а может и прикладывается к груди), а потом спокойно топает в группу к ребятам.

В чем секрет?
В новых условиях дети ведут себя по-другому. И со временем учатся засыпать днем без маминой помощи (кстати, не всем детям после 2 лет нужен дневной сон).

Главный стресс для ребенка, идущего в детский сад, — это новая обстановка, новые люди и отсутствие мамы. Именно здесь нужно мягко помогать ему адаптироваться. Будете ли вы это делать, продолжая кормить, или нет — особой разницы нет.

Конечно, совмещать отлучение от груди с началом детского сада не рекомендуется: слишком много событий одновременно, лучше их разделить:
👉либо отлучать за несколько недель (лучше за пару месяцев) до сада
👉либо спустя 2-3 месяца после начала сада, когда ребенок уже более или менее адаптировался (в норме адаптация может продолжаться до 6 месяцев, но вы обязательно поймете, когда ребенку уже ок — тогда и можно приступить к отлучению)

Дети на ГВ в саду чаще всего переходят на режим «грудь утром и грудь вечером». Вы можете поддерживать этот режим и в выходные, но некоторые мамы в выходные не ограничивают подходы к груди.

Помните, вы — лучшая мама для своего ребенка и обязательно найдете тот вариант кормлений, который устроит вас обоих, с детским садом или без ❤️

#грудноевскармливание

Банк молока

Зачем он нужен и как его организовать, рассказывает консультант DocDeti по ГВ Екатерина Локшина.

Если у вас дома есть морозилка, вы можете устроить домашний банк грудного молока.

Для чего может понадобиться?
Если вы
👉регулярно отсутствуете дома длительное время (например, вышли на работу)
👉планируете отъезд
👉готовитесь к лечению, не совместимому с кормлением грудью
👉кормите только сцеженным молоком
👉столкнулись с гиперлактацией

Как собирать молоко для банка?
Всё, к чему прикасается молоко, должно быть чистым, и ваши руки тоже.

Вы можете
✔️сцеживаться сразу в контейнер или в пакет для хранения молока (часто они совместимы с молокоотсосами)
✔️перелить в них молоко уже после того, как соберёте нужный объём

▪️Так как размороженное молоко не подлежит хранению, вам будет удобнее хранить его небольшими порциями: по 30 или по 60 мл. Но это остаётся на ваше усмотрение, строгих правил нет.

▪️Не заполняйте форму для заморозки доверху: после замерзания жидкость немного увеличится в объёме.

▪️Наклейте на контейнер этикетку или надпишите специальным маркером дату, когда молоко было сцежено, и поместите его в морозилку.

▪️Оптимально, когда морозильная камера отдельная, то есть имеет свою дверь, тогда замороженное молоко может свободно храниться там от 6 до 12 месяцев.

Как использовать молоко из морозилки?
Достать нужное количество и разморозить.

Это можно сделать разными способами:
▫️при комнатной температуре
▫️оставить на ночь внутри обычного отделения холодильника (самый бережный к молоку способ)
▫️положить в ёмкость с тёплой водой или под струю тёплой воды

Только в микроволновке молоко разогревать не рекомендуется.

Кстати, если вам самой не нужен целый банк молока, но он уже есть, вы всегда можете стать донором и подарить его другой маме, которая хочет кормить своего ребенка именно молоком, но по какой-то причине не может ❤️
#грудноевскармливание

Случай из практики: за тридевять земель

Рассказывает консультант DocDeti по ГВ Екатерина Локшина.

Консультировать по грудному вскармливанию онлайн? Никогда! — говорила я до пандемии. Мне же нужно заглянуть малышу в ротик, руками поправить прикладывание, показать сцеживание.

Covid-19 на какое-то время сделал визиты на дом невозможными, а вот дети продолжали рождаться, и их мамам была нужна помощь. Так мы стали созваниваться по видео. Я оборудовала маленький офис, обзавелась демо-материалами, научилась давать четкие словесные инструкции.

🤰Один из недавних примеров: роды в Аргентине. Молодые родители, немного отдохнув от родов, осознали, что у них очень много вопросов по ребенку и кормлению. Но языковой барьер сильно мешает, нет ощущения, что врач точно поймёт, что именно их беспокоит.

💻 Мы созвонились, обсудили несколько общих моментов. На первый взгляд всё было неплохо. Малышу 10 дней, я спросила, какой у ребенка сейчас вес. Оказалось, что он всё ещё ниже веса при рождении, хотя по срокам уже должны быть прибавки.

🤱Кормления по требованию, 8-14 раз в сутки. Висит на груди подолгу. Кормить не больно — как будто всё так, да не так.

👅Попросила прислать мне видео или фото языка малыша. Язык в форме перевёрнутого сердечка — значит короткая уздечка.

👍 Из плюсов: она хорошо видна, легко можно будет подрезать

👎 Из минусов: стало ясно, что с такой короткой уздечкой высасывать достаточно молока у ребёнка не получится.

Поэтому мы обсудили, как сцеживать молоко и давать его в дополнение к кормлениям из груди, а ещё я показала родителям массаж ротика и языка.

После консультации ребята нашли местного доктора. Уздечку подрезали, и прямо там же приложили к груди. Дальше мы некоторое время следили за набором веса. Когда убедились, что он в пределах нормы, завершили наше общение.

Хотя, возможно, ещё «увидимся» ближе ко времени ввода прикорма, чтобы обсудить все тонкости 🤗
#грудноевскармливание

Молокоотсос

Какими они бывают, когда они нужны и как правильно использовать, рассказывает консультант DocDeti по ГВ Анастасия Скорых.
⠀
Молокоотсос — полезный аксессуар в некоторых случаях, но нужен не всем и точно не must have перед родами.
⠀
В каких случаях нужен?
👉 вы планируете кормить сцеженным молоком
👉 вы хотите/должны рано выйти на работу⠀
👉 вы с малышом после родов не вместе, и вам нужно сохранить лактацию
⠀
Во всех остальных случаях использование молокоотсоса необязательно 🤷‍♀️
⠀
🙅‍♀️ во время прихода молока после родов он бесполезен: неприятные ощущения связаны с отёком, который молокоотсос не уберёт
🙅‍♀️если на сосках появились трещины из-за неправильного прикладывания — вакуум, который создает молокоотсос, их только усугубит (сцеживаться при трещинах можно только руками)
⠀
Если молокоотсос всё-таки нужен, давайте разберёмся, какой.
⠀
Молокоотсосы бывают механические (ручные) и электрические на одну и на две груди.
⠀
😬 К механическим много вопросов. Во всех случаях, когда молокоотсос реально необходим, нам важны мощность и скорость сцеживания. Ни того, ни другого ручной молокоотсос не даст. Смысла в этом приборе мало.
⠀
А вот электрические — наш выбор, причём лучше не мини, а полноценный вариант.
⠀
✌️Если вы планируете сцеживаться долго, обратите внимание на модели с двумя воронками для одновременного сцеживания обеих молочных желёз (это будет экономить вам время).
⠀
Рекомендуемое время сцеживания каждой груди — 15 минут. Сеанс с молокоотсосом на одну грудь займёт 30 минут, а на 2 — всего 15. А если вы сцеживаетесь 8 раз в день? Математика простая: 4 часа или 2.
⠀
Важный момент, который нужно учесть при покупке, — размер воронки. От того, насколько она вам подходит, зависят безболезненность и эффективность сцеживания.
⠀
Чтобы определить размер, измерьте линейкой диаметр соска, не захватывая ареолу. Подбирать воронку нужно на основе этого измерения
⠀
☝️Другой нюанс — расходники. Если вы купили б/у молокоотсос или он достался от подруги, замените мембрану, клапаны, трубки и воронку. Все эти части являются сменными и имеют срок годности:
☝️силиконовые трубки можно использовать 6 месяцев
☝️коннекторы и переходники — 2 месяца
ёмкости 4 месяца
☝️плохо промываемые части — 6 недель
мембраны — 3 недели

Перед первым применением молокоотсос нужно простерилизовать любым удобным способом: прокипятить, в стерилизаторе или в специальном пакете для стерилизации в СВЧ.

Если вы находитесь в роддоме или больнице — следуйте внутренним правилам санитарной обработки и стерилизуйте молокоотсос при каждом использовании. Дома достаточно делать это один раз в сутки, а перед остальными применениями просто мыть с детским средством в горячей воде

Быстрых и эффективных вам сцеживаний 🤗

#грудноевскармливание

Чем может помочь стоматолог-хирург ребёнку на грудном вскармливании?

Вопросы от консультанта по грудному вскармливанию DocDeti Екатерины Локшиной, ответы от стоматолога-хирурга, челюстно-лицевого хирурга DocDent Анны Денис 😎

🗣Боль в сосках при кормлении ребенка, травмы сосков — нужно ли терпеть, пока само пройдет или переходить на бутылку?

🤱Это не проблема с сосками. Это всегда проблема с тем, как сосёт ребенок.

В большинстве случаев может помочь консультант по грудному вскармливанию. Как?

👉 наладить захват
👉 показать более удобные позы для кормления

Но иногда это вызвано особенностями строения языка и челюсти у ребенка, и тогда нужна помощь стоматолога.

🗣Как именно уздечка может мешать нормальному сосанию груди?

👅 Язык — это мышца, которая участвует в процессе сосания, а позже и перемещении твёрдой пищи во рту, в говорении.

Язык должен быть подвижен, а подъязычная уздечка может ограничивать его подвижность, особенно в перемещениях «вверх-вниз».

🗣Как происходит подрезание короткой уздечки?

По международной классификации существует 4 типа уздечек:

1️⃣ тип — уздечка-перепонка, её корректировать легче всего, это бескровная манипуляция
2️⃣, 3️⃣ тип — уздечки более толстые, мясистые, прикрепляться могут к середине языка
4️⃣ тип — уздечка скрытая, её не видно, но при этом подвижность языка ограничена

В зависимости от типа уздечки врач выбирает методику, по которой будет работать. Это может быть надрез ножницами или лазером с наложением швов.

Стоматолог-хирург во время подрезания уздечки всегда проверяет сосание ребёнка на своем пальце — до манипуляции и после, наблюдает за работой не только языка, но и лицевых мышц.

🗣Можно ли растягивать уздечку, а не подрезать её?

🙅‍♀️Ткань уздечки может быть слизистая и фиброзная — она не может растягиваться, только надрывается.

Мы можем накачать мышцу языка, и уздечка подстроится под него, но не растянется. Либо можем дождаться, пока подрастёт ребенок, а вместе с ним и ротовая полость.

🗣Все ли короткие уздечки нужно подрезать?

Некоторые дети успешно компенсируют малую подвижность языка при сосании, и съедают достаточно молока.

Например, подстраивают движения нижней челюсти или поднимают корень языка выше

😬 У этого есть свои минусы, которые могут помешать в будущем ребёнку пережевывать твёрдую пищу, разговаривать, иметь ровные зубы и даже целоваться!

#стоматология #грудноевскармливание