erid: 2VSb5z6mAkp
Сделайте первый шаг к здоровью уже сейчас
С моей любимой платформой FITSTARS это сделать легко, приятно и комфортно.
Переходите по ссылке и тренируйтесь со мной по тарифу "БЕЗЛИМИТ НАВСЕГДА" на платформе FITSTARS https://fitstars.me/3yF1udB?erid=2VSb5z6mAkp
По моему промокоду NOVIKOVA1 вы получите скидку 70%❤️🔥
И бонус - с 1 по 31 января 2025 года оформляйте безлимитную подписку FitStars и получайте подарки за свои тренировки!
Реклама. ООО «Парсек»
ИНН 7810817393
Сделайте первый шаг к здоровью уже сейчас
С моей любимой платформой FITSTARS это сделать легко, приятно и комфортно.
Переходите по ссылке и тренируйтесь со мной по тарифу "БЕЗЛИМИТ НАВСЕГДА" на платформе FITSTARS https://fitstars.me/3yF1udB?erid=2VSb5z6mAkp
По моему промокоду NOVIKOVA1 вы получите скидку 70%❤️🔥
И бонус - с 1 по 31 января 2025 года оформляйте безлимитную подписку FitStars и получайте подарки за свои тренировки!
Реклама. ООО «Парсек»
ИНН 7810817393
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Навеяно приемом, пост ниже⤵️
Женщина, ну какое у вас высокое давление, не выдумывайте, нервы надо подлечить, фенибут попейте, глиатилин, цераксон покапайте....
На приеме красивая, ухоженная женщина 50 лет.
⠀
Диана Сергеевна, давление "скачет" как пьяный койот. 160/100, а то и 180/100. Голова кружится, пот ручьем, руки трясутся. Таблетки от давления (сартаны, мочегонные, бета-блокаторы, антагонисты кальция) пью, помогают плохо. Может, и правда, нервы лечить надо? Стрессов в жизни не мало...
⠀
Я задумчиво смотрела на пациентку. Что-то здесь не так...
Да, есть факторы риска повышения АД - избыточный вес, хронический стресс, перименопауза. Но чтобы 4-х компонентная терапия не нормализовала давление? Маловероятно.
⠀
Что же делать?
Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ 2024 в случае резистентой артериальной гипертензии (повышение АД, несмотря на регулярный прием >=3 антигипертензивных препаратов), необходимо искать ПРИЧИНУ повышения АД (исключать вторичную гипертензию).
⠀
Вторичная (симптоматическая) АГ — АГ, обусловленная известной причиной, которую можно устранить с помощью соответствующего вмешательства (5%-10% от всех случаев АГ).
⠀
Когда еще надо подозревать вторичную АГ:
📌АД ≥160/100 мм рт. ст. у пациентов < 40 лет
📌Любое повышение АД у детей
📌Внезапное острое развитие АГ у пациентов с ранее документированной стойкой нормотонией
📌Быстрое ухудшение течения АГ у пожилых (резкое нарастание тяжести уже имеющейся АГ, снижение чувствительности к эффективной ранее АГТ)
📌Употребление запрещенных субстанций
📌Лечение кортикостероидами, КОК, назальными вазоконстрикторами, химиотерапия, лакрица и др.
📌Синдром обструктивного апное во сне
📌Беременность
⠀
Списывать все "на нервы" и "бешенство матки" у женщин - порочная практика.
⠀
Направила пациентку на дообследование, при скрининге выявлено значительное повышение альдостерон-ренинового соотношения - подозрение на патологию надпочечников (гиперальдостеронизм).
Следующий этап - консультация эндокринолога, уточняющие тесты и лечение.
Но это уже другая история...
⠀
Мораль и призыв к моим любимым подписчицам: артериальная гипертензия - "тихий убийца" номер 1 в мире. В большинстве случаев одной причины повышения АД нет. При наличии красных флагов обязательно обсудите с кардиологом необходимость исключения вторичной АГ.
⠀
Обнимаю, берегите себя.
Сохрани и перешли пост подруге❤️
На приеме красивая, ухоженная женщина 50 лет.
⠀
Диана Сергеевна, давление "скачет" как пьяный койот. 160/100, а то и 180/100. Голова кружится, пот ручьем, руки трясутся. Таблетки от давления (сартаны, мочегонные, бета-блокаторы, антагонисты кальция) пью, помогают плохо. Может, и правда, нервы лечить надо? Стрессов в жизни не мало...
⠀
Я задумчиво смотрела на пациентку. Что-то здесь не так...
Да, есть факторы риска повышения АД - избыточный вес, хронический стресс, перименопауза. Но чтобы 4-х компонентная терапия не нормализовала давление? Маловероятно.
⠀
Что же делать?
Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ 2024 в случае резистентой артериальной гипертензии (повышение АД, несмотря на регулярный прием >=3 антигипертензивных препаратов), необходимо искать ПРИЧИНУ повышения АД (исключать вторичную гипертензию).
⠀
Вторичная (симптоматическая) АГ — АГ, обусловленная известной причиной, которую можно устранить с помощью соответствующего вмешательства (5%-10% от всех случаев АГ).
⠀
Когда еще надо подозревать вторичную АГ:
📌АД ≥160/100 мм рт. ст. у пациентов < 40 лет
📌Любое повышение АД у детей
📌Внезапное острое развитие АГ у пациентов с ранее документированной стойкой нормотонией
📌Быстрое ухудшение течения АГ у пожилых (резкое нарастание тяжести уже имеющейся АГ, снижение чувствительности к эффективной ранее АГТ)
📌Употребление запрещенных субстанций
📌Лечение кортикостероидами, КОК, назальными вазоконстрикторами, химиотерапия, лакрица и др.
📌Синдром обструктивного апное во сне
📌Беременность
⠀
Списывать все "на нервы" и "бешенство матки" у женщин - порочная практика.
⠀
Направила пациентку на дообследование, при скрининге выявлено значительное повышение альдостерон-ренинового соотношения - подозрение на патологию надпочечников (гиперальдостеронизм).
Следующий этап - консультация эндокринолога, уточняющие тесты и лечение.
Но это уже другая история...
⠀
Мораль и призыв к моим любимым подписчицам: артериальная гипертензия - "тихий убийца" номер 1 в мире. В большинстве случаев одной причины повышения АД нет. При наличии красных флагов обязательно обсудите с кардиологом необходимость исключения вторичной АГ.
⠀
Обнимаю, берегите себя.
Сохрани и перешли пост подруге❤️