@cardiolog.novikova
22.7K subscribers
6.32K photos
922 videos
28 files
206 links
Советы кардиоцаревны❤️
Сохрани молодость сердца и сосудов, не растратив семейный бюджет на пустышки.
Очно: https://rheumacardiolog.ru/
Онлайн: https://novikova-diana.ru/
РКН https://www.gosuslugi.ru/snet/675c143435130d72365d3083
Остерегайтесь мошенников❗️
加入频道
Вечерний кардиопривет❤️
Вечерний кардиопривет, полезный пост будет ниже⤵️
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Только отменили статины и человек сразу умер? Это что же, бляшки за 2 недели так выросли, что перекрыли просвет? Да не может такого быть....
Давайте разбираться вместе⤵️
Только отменили статины и человек сразу умер? Это что же, бляшки за 2 недели так выросли, что перекрыли просвет? Да не может такого быть....

Давайте разберемся, что на самом деле происходит с атеросклеротическими бляшками, когда человек начинает принимать статины и достигает целевых значений "вредного" холестерина ЛНП (<1,8 или менее 1,4 ммоль/л, зависит от исходных рисков):

✅️уменьшение объема бляшек
✅️уменьшение липидного ядра
✅️уменьшение воспаления в бляшке
✅️уплотнение "покрышки" бляшки
✅️новые бляшки не растут/растут медленнее

Короче, бляшки превращаются из "гулящих" в "приличные" на фоне приема статинов и за счет этого снижается вероятность:
✅️тромбоза артерий
✅️механической закупорки артерий
✅️инфаркта/инсульта/сердечной смерти

И обратная ситуация⤵️

Если отменить статин пациенту высокого и очень высокого риска бляшка превращается в "гулящую" (нестабильную) и риск инфаркта миокарда/внезапной сердечной смерти быстро нарастает. В долгосрочной перспективе - растет вероятность механической закупорки просвета артерий сердца.

ОТМЕНА СТАТИНОВ, НАЗНАЧЕННЫХ ПО ПОКАЗАНИЯМ, БЕЗ СЕРЬЕЗНОГО ПОВОДА, ПОВЫШАЕТ РИСК ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ СМЕРТИ💔

Я часто говорю пациентам: статины - "косметологи для сосудов", не стоит их боятся как чёpт ладана. Если статины назначены по показаниям, польза в РАЗЫ превышает риски

Берегите себя, обнимаю, ваша кардиоцаревна❤️

Сохрани и перешли пост подруге✅️
Прежде чем открыть запись на онлайн-информирование, напомню:
1. Онлайн-информирование подойдет не всем!
2. Возьму не более 3-х человек в неделю. Очный прием в приоритете, по-прежнему.
3. Внимательно читайте информацию на сайте.
4. Ссылка на мой сайт будет ниже.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Новый пост, по следам приема⤵️
Диана Сергеевна, меня к Вам спортивный врач направил, из Курска.

Мне 33 г., занимаюсь триатлоном, чувствовал себя абсолютно здоровым человеком.

В мае 2024 - сочетанная травма, перелом ключицы и вертлужной впадины.

На фоне иммобилизации "схватывал бок", не мог дышать, кашлял кровью, все списали на "не удобную" позу, вводили новокаин,  нapkoтичeckиe анальгетики - без значимого эффекта.

При дальнейшем обследовании выявлен тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии.

На фоне курса антикоагулянтов - значительное улучшение, полное "растворение" тромбов.

Что насторожило кардиолога?

Спойлер: не тромбы❌️

Тромбоз глубоких вен и, как осложнение, ТЭЛА развились на фоне исходно неправильной тактики (иммобилизация нижних конечностей после травмы требует назначения антикоагулянтов для профилактики тромбоза, повтор данной ситуации маловероятен).

Кардиолога насторожил длительно повышенный холестерин (общий ХС 6,1 ммоль/л, ХС ЛНП 4,4 ммоль/л). И не зря❗️

Жалоб "от высокого холестерина" не было, однако, по данным дуплексного сканирования сонных артерий выявлен атеросклероз (бляшки), МСКТ - кальциноз коронарных артерий.

Пациент придерживается основных принципов ЗОЖ (не курит, ПП, сон, спорт, АД 100/60).

Что же привело к раннему атеросклерозу?
Мужской пол+возможно влияние koвuда, стрессовых ситуаций.

И, если сейчас не начать стабилизировать бляшки гиполипидемической терапией (статины+эзетимиб), риск инфаркта, инсульта будет высоким (тем более, там и наследтственность не очень чиста).

39% мужчин не доживет до 60, 52% - до 65.
50% - первым проявлением станет инфаркт или внезапная сердечная смерть.

До 80% преждевременных инфарктов и инсультов можно предотвратить❤️

Основные факторы риска, на которые мы можем повлиять в данном случае, чтобы предотвратить/замедлить процесс:
✅️не курить
✅️не злоупотреблять алкоголем
✅️контролировать АД (<130/80)
✅️контролировать уровень ХС ЛНП (цель<1,8 ммоль/л)
✅️контролировать уровень глюкозы
✅️регулярная физактивность
✅️рациональное питание
✅️гигиена сна
✅️работа со стрессом (уходим от токсичных людей)
✅️поддержание нормального веса

Берегите себя, с любовью, ваша кардиоцаревна❤️