Поговорим сегодня о таком проявлении как зуд кожи.
ℹ️ Зуд – общий симптом, а не конкретное заболевание, которое возникает при различных кожных заболеваниях, а также и при других заболеваниях и состояниях (системные, неврологические, психические).
▶️Зуд часто классифицируют в зависимости от его причины, продолжительности, сопутствующих клинических проявлений.
⏺Острый зуд определяется как зуд, продолжающийся менее 6 недель.
⏺Хронический зуд относится к более продолжительным симптомам. Он часто трудно поддается лечению, может быть изнурительным; методы лечения, обеспечивающие временное облегчение, обычно не устраняют основные причины хронического зуда.
☑️ Многие дерматологические заболевания проявляются зудом, большинство из которых характеризуется наличием видимого воспаления кожи.
✔️Ксероз кожи (сухость, шелушение кожи)
✔️Экзематозный дерматит (атопический дерматит, контактный дерматит)
✔️Крапивница
✔️Папулосквамозные заболевания (псориаз, красный плоский лишай, красный волосяной лишай и др.)
✔️Кожные инфекции и инвазии (грибковые инфекции, фолликулит; чесотка, педикулез, укусы других членистоногих)
✔️Простой хронический лишай (часто отмечается при атопическом дерматите, невропатических формах зуда или психопатологии)
✔️Узловатое пруриго (Prurigo nodularis) (характеризуется множественными плотными зудящими папулами с симметричным распределением; возникает на фоне хронического зуда, часто у пациентов с атопическим дерматитом в анамнезе)
✔️Рубцы после ожогов, келоидные рубцы
✔️Заболевания, характеризующиеся образованием пузырей (буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит, мастоцитоз).
▶️Про другие возможные причины зуда см. карусель.
♻️Конечно, количество причин зуда может быть больше, чем указано в списке.
👉 Про причины зуда в анальной области есть отдельный пост.
◻️Иногда причину зуда определить не удается.
🔰Зуд, как, напр., кашель, является проявлением чего-то. Помним, что частое встречается часто, редкое – редко, но не забываем и о нем.
Используемые материалы:
https://www.uptodate.com/contents/pruritus-etiology-a..
https://dermnetnz.org/topics/pruritus/
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmcp1208814
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/itchy-..
https://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/dise..
https://emedicine.medscape.com/article/1098029-overvi..
https://www.nhs.uk/conditions/itchy-skin/
https://www.aafp.org/afp/2003/0915/p1135.html
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/s..
https://www.aad.org/public/everyday-care/itchy-skin/i..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5925168/
https://www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=121..
https://www.jpsmjournal.com/article/S0885-3924(00)002..
https://www.msdmanuals.com/professional/dermatologic-..
https://www.racgp.org.au/afp/2014/october/pruritus-in..
https://www.dermcoll.edu.au/atoz/pruritus-rash/
https://bcmj.org/articles/itching-skin-children
https://www.nature.com/articles/s41398-018-0097-7
⠀
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_зуд #doctor_gushchin_дерматит #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #реакция #аллергология #иммунология #педиатрия #дерматит #обследование #зуд #кожа
ℹ️ Зуд – общий симптом, а не конкретное заболевание, которое возникает при различных кожных заболеваниях, а также и при других заболеваниях и состояниях (системные, неврологические, психические).
▶️Зуд часто классифицируют в зависимости от его причины, продолжительности, сопутствующих клинических проявлений.
⏺Острый зуд определяется как зуд, продолжающийся менее 6 недель.
⏺Хронический зуд относится к более продолжительным симптомам. Он часто трудно поддается лечению, может быть изнурительным; методы лечения, обеспечивающие временное облегчение, обычно не устраняют основные причины хронического зуда.
☑️ Многие дерматологические заболевания проявляются зудом, большинство из которых характеризуется наличием видимого воспаления кожи.
✔️Ксероз кожи (сухость, шелушение кожи)
✔️Экзематозный дерматит (атопический дерматит, контактный дерматит)
✔️Крапивница
✔️Папулосквамозные заболевания (псориаз, красный плоский лишай, красный волосяной лишай и др.)
✔️Кожные инфекции и инвазии (грибковые инфекции, фолликулит; чесотка, педикулез, укусы других членистоногих)
✔️Простой хронический лишай (часто отмечается при атопическом дерматите, невропатических формах зуда или психопатологии)
✔️Узловатое пруриго (Prurigo nodularis) (характеризуется множественными плотными зудящими папулами с симметричным распределением; возникает на фоне хронического зуда, часто у пациентов с атопическим дерматитом в анамнезе)
✔️Рубцы после ожогов, келоидные рубцы
✔️Заболевания, характеризующиеся образованием пузырей (буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит, мастоцитоз).
▶️Про другие возможные причины зуда см. карусель.
♻️Конечно, количество причин зуда может быть больше, чем указано в списке.
👉 Про причины зуда в анальной области есть отдельный пост.
◻️Иногда причину зуда определить не удается.
🔰Зуд, как, напр., кашель, является проявлением чего-то. Помним, что частое встречается часто, редкое – редко, но не забываем и о нем.
Используемые материалы:
https://www.uptodate.com/contents/pruritus-etiology-a..
https://dermnetnz.org/topics/pruritus/
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmcp1208814
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/itchy-..
https://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/dise..
https://emedicine.medscape.com/article/1098029-overvi..
https://www.nhs.uk/conditions/itchy-skin/
https://www.aafp.org/afp/2003/0915/p1135.html
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/s..
https://www.aad.org/public/everyday-care/itchy-skin/i..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5925168/
https://www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=121..
https://www.jpsmjournal.com/article/S0885-3924(00)002..
https://www.msdmanuals.com/professional/dermatologic-..
https://www.racgp.org.au/afp/2014/october/pruritus-in..
https://www.dermcoll.edu.au/atoz/pruritus-rash/
https://bcmj.org/articles/itching-skin-children
https://www.nature.com/articles/s41398-018-0097-7
⠀
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_зуд #doctor_gushchin_дерматит #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #реакция #аллергология #иммунология #педиатрия #дерматит #обследование #зуд #кожа
Сегодня затронем деликатную проблему, как зуд в анальной области.
ℹ Анальный зуд – распространенное состояние и обычно не является признаком серьезного заболевания; однако, оно может быть как преходящим, так и хроническим и трудно поддающимся лечению.
✔Затрагивает 1-5% населения в целом; чаще встречается в четвертом-шестом десятилетии жизни и чаще встречается у мужчин. По другим данным: анальный зуд возникает у 45% людей в какой-то момент в течение их жизни; мужчины болеют в 2-4 раза чаще, чем женщины; люди с избыточным весом, обильным потоотделением или регулярным ношением обтягивающего нижнего белья более склонны к анальному зуду.
✔Анальный зуд – это раздражающее ощущение вокруг ануса, которое временно облегчается расчесыванием или потиранием. Проблема часто усиливается ночью и может мешать сну. В большинстве случаев кожа в этой области красная. Если анальный зуд становится хроническим, кожа вокруг ануса может стать раздраженной и болезненной из-за повторяющихся расчесов, или она может утолщаться и стать грубой на ощупь. Повторное расчесывание также может вызывать повреждение кожи заднего прохода, что может привести к болезненным местным инфекциям.
✔Примерно 75% случаев анального зуда являются вторичными по отношению к воспалительным, инфекционным, системным, неопластическим и аноректальным расстройствам, которые способствуют или лежат в основе развития зуда. Идиопатический анальный зуд, вероятно, возникает в результате загрязнения калом и травм в результате вытирания и расчесывания.
▶Клиническая оценка начинается со сбора анамнеза и физикального осмотра.
✔Решение о проведении лабораторных исследований и эндоскопической оценки должно основываться на клинической оценке и/или реакции на начальную терапию.
✔При системных проявлениях или упорных к лечению симптомах, несмотря на начальную терапию, могут проводиться обследования: полный клинический анализ крови, б/х крови, гормоны щитовидной железы, обследование на ВИЧ-инфекцию, обследование на энтеробиоз; может быть панч-биопсия; при диарее, болях в животе, наличии крови в стуле – эндоскопическое обследование (проведение колоноскопии).
⁉ Подробнее см. в карусели.
Используемые материалы:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anal-i..
https://www.mottchildren.org/health-library/rectl
https://www.uofmhealth.org/health-library/rectl
https://www.healthychildren.org/English/health-issues..
https://www.nhs.uk/conditions/itchy-anus/
https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-pat..
https://dermnetnz.org/topics/itchy-anus/
https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformati..
https://www.health.harvard.edu/a_to_z/anal-itch-pruri..
https://childrensmd.org/uncategorized/anal-itch-diagn..
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/s..
https://www.pediatriconcall.com/articles/pediatric-su..
https://www.parents.com/kids/health/why-does-my-kid-k..
https://pediaclinic.net/Anal-Itching
https://www.healthline.com/health/butt-rash
http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treat..
https://link.springer.com/article/10.1007/s40257-017-..
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15574-..
https://www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders..
https://www.uptodate.com/contents/lichen-sclerosus-be..
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_зуд #doctor_gushchin_ЖКТ #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #зуд #кишечник #аллергология #иммунология #педиатрия #анальныйзуд
ℹ Анальный зуд – распространенное состояние и обычно не является признаком серьезного заболевания; однако, оно может быть как преходящим, так и хроническим и трудно поддающимся лечению.
✔Затрагивает 1-5% населения в целом; чаще встречается в четвертом-шестом десятилетии жизни и чаще встречается у мужчин. По другим данным: анальный зуд возникает у 45% людей в какой-то момент в течение их жизни; мужчины болеют в 2-4 раза чаще, чем женщины; люди с избыточным весом, обильным потоотделением или регулярным ношением обтягивающего нижнего белья более склонны к анальному зуду.
✔Анальный зуд – это раздражающее ощущение вокруг ануса, которое временно облегчается расчесыванием или потиранием. Проблема часто усиливается ночью и может мешать сну. В большинстве случаев кожа в этой области красная. Если анальный зуд становится хроническим, кожа вокруг ануса может стать раздраженной и болезненной из-за повторяющихся расчесов, или она может утолщаться и стать грубой на ощупь. Повторное расчесывание также может вызывать повреждение кожи заднего прохода, что может привести к болезненным местным инфекциям.
✔Примерно 75% случаев анального зуда являются вторичными по отношению к воспалительным, инфекционным, системным, неопластическим и аноректальным расстройствам, которые способствуют или лежат в основе развития зуда. Идиопатический анальный зуд, вероятно, возникает в результате загрязнения калом и травм в результате вытирания и расчесывания.
▶Клиническая оценка начинается со сбора анамнеза и физикального осмотра.
✔Решение о проведении лабораторных исследований и эндоскопической оценки должно основываться на клинической оценке и/или реакции на начальную терапию.
✔При системных проявлениях или упорных к лечению симптомах, несмотря на начальную терапию, могут проводиться обследования: полный клинический анализ крови, б/х крови, гормоны щитовидной железы, обследование на ВИЧ-инфекцию, обследование на энтеробиоз; может быть панч-биопсия; при диарее, болях в животе, наличии крови в стуле – эндоскопическое обследование (проведение колоноскопии).
⁉ Подробнее см. в карусели.
Используемые материалы:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anal-i..
https://www.mottchildren.org/health-library/rectl
https://www.uofmhealth.org/health-library/rectl
https://www.healthychildren.org/English/health-issues..
https://www.nhs.uk/conditions/itchy-anus/
https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-pat..
https://dermnetnz.org/topics/itchy-anus/
https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformati..
https://www.health.harvard.edu/a_to_z/anal-itch-pruri..
https://childrensmd.org/uncategorized/anal-itch-diagn..
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/s..
https://www.pediatriconcall.com/articles/pediatric-su..
https://www.parents.com/kids/health/why-does-my-kid-k..
https://pediaclinic.net/Anal-Itching
https://www.healthline.com/health/butt-rash
http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treat..
https://link.springer.com/article/10.1007/s40257-017-..
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15574-..
https://www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders..
https://www.uptodate.com/contents/lichen-sclerosus-be..
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_зуд #doctor_gushchin_ЖКТ #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #зуд #кишечник #аллергология #иммунология #педиатрия #анальныйзуд