ℹ Существует пять типов или классов иммуноглобулинов: IgG, IgA, IgM, IgD и IgE.
▶Основным иммуноглобулином (Ig) в крови человека является IgG. На его долю приходится около 10-20% белка плазмы.
⏹IgG представляет собой комбинацию четырех слегка отличающихся типов IgG, называемых подклассами IgG: IgG1, IgG2, IgG3 и IgG4 (подробнее см. карусель).
▶Подклассы IgG называются в соответствии с их содержанием в сыворотке:
✅IgG1 составляет 60-70% от общего IgG,
✅IgG2 составляет 20-30%,
✅IgG3 составляет 5-8%,
✅IgG4 составляет 1-4%.
▶Когда один или несколько из этих подклассов постоянно низки, а общий IgG в норме, имеется дефицит подкласса. Хотя этот недостаток может иногда объяснять проблемы пациента с инфекциями, дефицит подкласса IgG является спорным диагнозом, и эксперты не согласны с важностью этого открытия как причины повторных инфекций.
⏺Ошибочный диагноз дефицита подкласса IgG как причины предполагаемого иммунодефицита является распространенным явлением, часто приводящим к ненужному длительному применению заместительной терапии Ig.
⏺Т.о., недостаток подкласса необходимо рассматривать и искать только при особых обстоятельствах.
⁉🤔 Измерение уровней подкласса IgG не рекомендуется повсеместно в качестве части оценки опосредованного антителами иммунитета у пациентов с рецидивирующими или тяжелыми инфекциями.
🔸Оценка подклассов IgG увеличивает стоимость и не всегда надежна, поэтому все аномальные значения необходимо повторить хотя бы один раз.
🔸Измерение уровней подкласса IgG осложняется несколькими факторами, включая нормальное изменение с возрастом и использование различных методологий.
🔸Когда подклассы измеряются, все четыре подкласса должны быть определены одновременно.
⁉🤔 Кто может назначить анализ (хотя в амбулаторной практике обследование на субклассы IgG требуется редко)?
▶Врач аллерголог-иммунолог.
Используемые материалы:
https://www.uptodate.com/contents/igg-subclasses-phys..
https://www.uptodate.com/contents/igg-subclass-defici..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4202688/
https://sci-hub.se/10.1016/j.jaci.2016.07.022
https://primaryimmune.org/about-primary-immunodeficie..
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_анализы #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #анализы #аллергология #иммунология #педиатрия #IgG #иммуноглобулин #анализы
▶Основным иммуноглобулином (Ig) в крови человека является IgG. На его долю приходится около 10-20% белка плазмы.
⏹IgG представляет собой комбинацию четырех слегка отличающихся типов IgG, называемых подклассами IgG: IgG1, IgG2, IgG3 и IgG4 (подробнее см. карусель).
▶Подклассы IgG называются в соответствии с их содержанием в сыворотке:
✅IgG1 составляет 60-70% от общего IgG,
✅IgG2 составляет 20-30%,
✅IgG3 составляет 5-8%,
✅IgG4 составляет 1-4%.
▶Когда один или несколько из этих подклассов постоянно низки, а общий IgG в норме, имеется дефицит подкласса. Хотя этот недостаток может иногда объяснять проблемы пациента с инфекциями, дефицит подкласса IgG является спорным диагнозом, и эксперты не согласны с важностью этого открытия как причины повторных инфекций.
⏺Ошибочный диагноз дефицита подкласса IgG как причины предполагаемого иммунодефицита является распространенным явлением, часто приводящим к ненужному длительному применению заместительной терапии Ig.
⏺Т.о., недостаток подкласса необходимо рассматривать и искать только при особых обстоятельствах.
⁉🤔 Измерение уровней подкласса IgG не рекомендуется повсеместно в качестве части оценки опосредованного антителами иммунитета у пациентов с рецидивирующими или тяжелыми инфекциями.
🔸Оценка подклассов IgG увеличивает стоимость и не всегда надежна, поэтому все аномальные значения необходимо повторить хотя бы один раз.
🔸Измерение уровней подкласса IgG осложняется несколькими факторами, включая нормальное изменение с возрастом и использование различных методологий.
🔸Когда подклассы измеряются, все четыре подкласса должны быть определены одновременно.
⁉🤔 Кто может назначить анализ (хотя в амбулаторной практике обследование на субклассы IgG требуется редко)?
▶Врач аллерголог-иммунолог.
Используемые материалы:
https://www.uptodate.com/contents/igg-subclasses-phys..
https://www.uptodate.com/contents/igg-subclass-defici..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4202688/
https://sci-hub.se/10.1016/j.jaci.2016.07.022
https://primaryimmune.org/about-primary-immunodeficie..
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_анализы #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #анализы #аллергология #иммунология #педиатрия #IgG #иммуноглобулин #анализы