Шугаева
8.05K subscribers
1.81K photos
771 videos
1 file
1.47K links
Мы. Наука. И не только😉
加入频道
В качестве логичного продолжения недели #ВИЧ предлагаю новую тему недели: #контрацепция

Разберёмся в:

💊 эстрогенах и прогестероне, которые на самом деле не содержит ни одна современная таблетка;

💊 в том, почему женщины на противозачаточных становятся более маскулинными;

💊 в современных стоп-средствах и методах будущего;

💊 в том, как мужчины и женщины относятся к контрацепции, и многом другом. Следите за обновлениями!

#медицина #биология #секс
November 18, 2019
November 20, 2019
LARC или контрацепция для ленивых
(мужчинам тоже лучше знать, у вас же есть дочки, жёны, девушки😉)

Что это: группа методов, которые дают эффективную защиту от беременности долгое время. На сегодня считаются эффективней остальных методов, так как они меньше всего зависят от косяков тех, кто их использует. Их рекомендуют подросткам, и вообще, женщинам любого возраста вне зависимости от того, рожали они или нет.

Какие бывают:

- Пластыри. Каждый пластырь выделяет 150 мкг норэлгестромина и 20 мкг этинилэстрадиола в сутки (я отдельным постом расскажу о синтетических аналогах гормонов⬇️). Пластырь наклеивают на кожу и носят три недели, потом одну неделю ходят без пластыря. Кое-какие предприниматели уже сделали украшения с контрацептивными пластырями.

- Влагалищные кольца (в России это «НоваРинг»). Не путать со старыми шеечными колпачками и диафрагмами. Каждый день такое кольцо выбрасывает во влагалище 15 мкг этинилэстрадиола и этоногестрела (производное 19-нортестостерона). Его вводят во влагалище в 1-й день месячных. Затем: 21 день с кольцом, 7 без, 21 день с кольцом, 7 дней без. Новый цикл – новое кольцо.

- Импланты. В России: «Импланон» и «Импланон НКСТ». Оба они — гибкие стержни размером со спичку, которые надо носить под кожей в районе плеча. Активное вещество как у НоваРинга, но здесь нет эстрогенного компонента (❗️). Менять каждые 3 года.

- Спирали. Помещаются внутрь влагалища на время от 2 до 7 лет. Более 20 лет в мире применяется только Mirena — Т-образный контрацептив с контейнером, из которого ежедневно выделяется 20 мкг левоноргестрела. О побочках писала выше⬆️

#медицина #секс #контрацепция
November 21, 2019
PS: мужская контрацепция

Отдельным пунктом расскажу о мужской альтернативе — её, если не считать презервативов и вазэктомии, как таковой нет, так как создать мужской контрацептив очень сложно.

🙆‍♂️ Гормональная терапия. С её помощью можно подавить сперматогенез, используя тестостерон или прогестины. Методы пока на стадии разработки.

Проблемы такие: для появления полного эффекта гормональному контрацептиву нужно 2−3 месяца. Фертильность возвращается не всегда. В побочных эффектах (~93% случаев) числятся акне, скачки настроения, иногда даже снижение либидо🤦🏼‍♀️.

🙆‍♂️ «Заглушки» для семявыводящих каналов (или IVD) — своеобразный дублёр вазэктомии, дающий обратимую стерильность. Пока на стадии клинических испытаний.

🙆‍♂️ Гели. Самый перспективный вариант. Препарат Vasalgel уже активно готовят, но до выхода на рынки ещё далеко. Пока он проходит заключительные испытания.

Действует он тоже как "вазэктомия без скальпеля" — полимерный материал доставляется в каждый семявыносящий проток, где он превращается в гель и блокирует поток сперматозоидов.

Надо сказать, что в разных опросах 44–83% мужчин одобряли мужские контрацептивы (при условии, что те хорошо работают и возвращают фертильность).
Но пока — увы, наука нам их не предложила.

#медицина #секс #анатомия #контрацепция
November 21, 2019
November 22, 2019
Критерии эффективности секспросвета разные, но есть, на мой взгляд, обязательные пункты (пишу это как мама четверых детей):

💊 Сейчас в России в клинике по ОМС вы можете получить только ОДИН легитимный метод контрацепции — аборт! (И тот на грани исчезновения). Таблетки, презервативы и прочее — за свой счёт🤦🏼‍♀️ Во Франции презервативы, например, раздают бесплатно.

💊 Базовые консультации по контрацепции и анатомии для детей — обязательно! В Финляндии, например, половое просвещение входит в уроки по биологии (в младших классах), и в курс по общим вопросам здоровья (в старших). 15-летним подросткам выдают "сексуальный набор": брошюру, презерватив и мультипликационную историю любви. В России, если девочка-подросток в женской консультации спросит о контрацепции, получит бесплатный убивающий пренебрежительный взгляд.

💊 Улучшение общего климата. Бесполезно табуировать подростковый секс — он был, есть и будет. И контролировать его можно только просвещением, а не запретом!

#медицина #секс #анатомия #контрацепция #образование
November 22, 2019
Оральные контрацептивы и маскулинизация🧔🏻

Современные оральные контрацептивы как правило не содержат натурального прогестерона или эстрогенов. Вместо них используют синтетические аналоги этих гормонов: этинилэстрадиол (синтетический аналог эстрадиола) и один из синтетических прогестинов.

Но с этими аналогами в отдельных случаях бывает не всё так гладко👎🏻
Например, прогестин у некоторых особо восприимчивых женщин иногда вызывает "мужские" признаки
: скажем, усиление роста волос на лице.

По данным крупного исследования 2012 года, 83% американских женщин принимают таблетки с прогестином, родственным андрогенам (то есть тестостерону). На фоне его приема в некоторых исследованиях зафиксировано даже изменение психических реакций по «мужскому типу»: снижается "беглость языка" и способность распознавать негативные эмоции (иногда это даже полезно😜).

В современном мире дела с таблетками обстоят куда лучше, чем было в 40-60-х. Тогда беременным женщинам при угрозе прерывания назначали левоноргестрел в больших дозах, чтобы предотвратить выкидыш🤰🏼. При длительном приёме препарата в ряде случаев у родившихся девочек отмечались элементы маскулинизации наружных гениталий.

В современных контрацептивах всё чаще используется прогестиновый компонент с антиандрогенной активностью, что способствует предотвращению андрогензависимых проблем с кожей, таких как избыточный рост волос и развитие акне (кожа наоборот становится «чище»).

🚺Риски, которые несут современные оральные контрацептивы минимальны, а за счёт удобства и эффективности, они в сотни раз меньше потенциальных рисков незапланированной беременности.

Но помните, я писала, что гормональный баланс — вещь крайне хрупкая, и пока учёные продолжают выяснять отдаленные последствия приёма компонентов контрацептивов, производители делают всё новые и новые поколения противозачаточных, усиленно нам их рекламируя💊.

Спасибо за редактуру этой заметки профессору Фадееву @vfadeev👌🏻
#медицина #биология #секс #контрацепция
November 23, 2019
Главные мифы о контрацепции. Или о чём надо знать каждому

🤘Половые инфекции передаются и оральным, и анальным путём. Возбудители инфекций есть во ВСЕХ жидкостях заболевшего. Просто в слюне, моче и поте их меньше, чем в крови, сперме и вагинальных выделениях.

🤘Забеременеть можно и во время менструации. Вероятность ниже, но она всегда есть. За подробностями — в статью к гинекологу Татьяне Румянцевой.

🤘Тем, кто делал обрезание, тоже надо предохраняться. Удаление крайней плоти, и правда, более чем на 60% снижает риск получения половых инфекций. ВОЗ даже рекомендовала обрезание как метод профилактики в странах Африки во время эпидемии ВИЧ. Но это не 100%-ная защита!

🤘Чистка зубов после секса не защитит вас от инфекции. А чистка зубов ДО секса даже вредна! В микро царапины на слизистой от зубной щетки проникают возбудители ИППП.

🤘Презерватив не защищает от всех инфекций. Можно подцепить лобковую вшивость, контагиозного моллюска, генитальный герпес, ВПЧ или сифилис, особенно если есть язвочки.

Ещё мифы ищите по ссылке. Секспросвет в массы!

#медицина #секс #анатомия #контрацепция #образование
November 24, 2019
#ЗППП лечат по сути, меньше века. И мы так и не научились избавляться от многих из них.
В чём проблема?


Хотя венерические заболевания известны довольно давно, лечить их начали только в XVII-XIX веках. И довольно своеобразными способами: ртутью, мышьяком и серой или принудительным заключением в психиатрические лечебницы. Самыми распространёнными болезнями были сифилис и гонорея, а частым результатом «лечения» была смерть от отравления.

Первый эффективный препарат от сифилиса – Арсфенамин – был открыт лишь в 1910 году. Облегчили ситуацию пенициллин и другие антибиотики, появившиеся в XX веке. Ситуации так же помогла нормальная #контрацепция. В эпоху Возрождения, например, для защиты использовали кишки животных или льняные мешочки, вымоченные в специальном растворе. А священники осуждали такую защиту за аморальность. Первый резиновый презерватив появился только в 1855 году, но до начала XX века с их распространением продолжали бороться на государственном уровне.

Но вернёмся к насущным проблемам. Почему же даже сегодня, в XXI веке, мы до сих пор не справились с ЗППП? Дело в том, что возбудителями болезни могут быть и бактерии, и вирусы, и (реже) паразиты. Сегодня учёные знают более 30 возбудителей.

От бактериальных заболеваний помогают антибиотики, и такие заболевания как сифилис, гонорея, хламидиоз сегодня отлично лечатся. Но, как вы наверняка знаете, с антибиотиками в нашем веке есть большая проблема – резистентность бактерий. Мы уже подробно обсуждали её, ищите посты по тегу #антибиотики.

Вирусные инфекции в большинстве случаев остаются в организме до конца жизни. Это #ВИЧ, гепатит Б, герпес и папилломавирус. Здесь частично может помочь #вакцинация. К ней мы ещё вернёмся в следующих постах!

🆘 Ещё одна проблема – это наше халатное отношение к ЗППП. Многие из них протекают бессимптомно, и единственная возможность выявить их вовремя – это регулярно сдавать анализы. И, конечно же, пользоваться контрацепцией, с чем тоже всё плохо.

В России, например, каждый 10-й считает, что предохранение вредно для здоровья.🤦🏼‍♀️ А в Британии половина молодых людей не пользуется презервативами.

#здоровье #ЭтоИнтересно #секспросвет
April 6, 2021