НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих Минздрава России
3.89K subscribers
1.44K photos
122 videos
18 files
257 links
Официальный канал НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих Минздрава России

✉️[email protected]
加入频道
Особенности МРТ исследований:

1️⃣МРТ может выполняться пациентам не более 110 кг (также учитывается объем живота – окружность талии не более 115 см).

2️⃣Противопоказания для проведения МРТ-исследования: I триместр беременности, наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор), наличие металлических имплантов внутри тела. В случае предоставления сертификата на инородные тела медицинского назначения (пластины, шурупы, кава-фильтры и др.) в организме пациента и выписных документов о факте имплантации, решение вопроса о выполнении МРТ-исследования возможно только после консультации специалиста кабинета МРТ после ознакомления с медицинской и сертификационной документацией. Также следует отметить возможность побочных эффектов при наличии татуировок - нагревание участков кожи.

3️⃣При наличии аллергических реакций на гадолиний-содержащие препараты, полиноз (сезонная аллергия), бронхиальная астма (тяжелая форма), эпилепсию-исследование МРТ выполнять в амбулаторных условиях не рекомендуется.

4️⃣Не рекомендуется выполнять МРТ исследование с внутривенным контрастированием если уровень креатинина в крови выше нормы и скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин.

5️⃣Для проведения исследования необходимо выключить мобильный телефон; снять часы, ремень, украшения, заколки, булавки, зубные и/или слуховые протезы; ВСЕ металлические предметы из карманов (ключи, зажигалки, монеты, ножницы и т.д.) и магнитные карты оставить за пределами кабинета исследования.

6️⃣Во время проведения диагностического исследования пациент лежит в ограниченном пространстве на столе, который помещен внутрь аппарата, пациент чувствует вибрацию и шум. Во время процедуры нельзя двигаться. Во время исследования нельзя разговаривать, связаться с сотрудником, проводящим процедуру, можно при помощи системы оповещения, которая находится в пределах досягаемости. Сотрудник, проводящий исследование, будет наблюдать за пациентом в течение всего времени нахождения в аппарате.

7️⃣В день исследования рекомендуется прибыть в регистратуру за 30-40 мин до начала процедуры. При опоздании на 15 мин, пациент передвигается в конец очереди. При опоздании на 20 минут – перезаписывается на другой день, т.к исследования МРТ очень объёмные, длительность сканирования одной зоны 30-40 мин.

8️⃣Про подготовку к исследованию уточняйте у врача на приеме.

❗️Напоминаем, что в нашем Центре выполняются плановые МРТ исследования органов брюшной полости и органов малого таза.

#нмиц_рентгенологи
#нмиц_мрт
#нмиц_исследования
#нмиц_диагностика
Отдел рентгенодиагностики, компьютерной и магнитно-резонансной томографии ⤵️

📍Наше подразделение оснащено современным рентгенодиагностическим, КТ и МРТ оборудованием, что позволяет выполнять широкий спектр исследований у пациентов колопроктологического профиля, включая такие специальные методики как дефекография, КТ-энтерография, МР-энтерография, КТ- колонография.

🔹Большинство специалистов подразделения имеют медицинский стаж работы более 10 лет.

🔹Врачи отдела занимаются не только клинической, но и научно-исследовательской работой, что позволяет поддерживать и развивать высокую квалификацию по сложным узкоспециализированным тематикам, являющимися профильными для нашего Центра.

#нмиц_рентгенологи
#нмиц_кт
#нмиц_мрт
#нмиц_диагностика
#нмиц_исследования
Рентгеновский кабинет входит в состав отдела рентгенодиагностики, компьютерной и магнитно-резонансной томографии Центра.

📍Кабинет оснащен цифровым рентгеновским аппаратом с плоскопанельным детектором, что позволяет снизить лучевую нагрузку на пациентов и оптимизировать процесс проведения исследования.

📍Мы проводим следующие рентгенологические исследования⤵️
🔹 органов грудной клетки;
🔹желудка;
🔹тонкой кишки;
🔹эвакуаторной функции толстой кишки (пассаж);
🔹ирригоскопию;
🔹проктографию;
🔹дефекографию;
🔹урографию;
🔹цистографию.

📍Все исследования выполняются сертифицированными специалистами.

📍Результат исследования оформляется в виде протокола, фиксируется на рентгеновской пленке и/или электронном носителе (CD/DVD).

На фотографии слева направо: врач-рентгенолог Горбацевич Владимир Владимирович, рентгенлаборант Черенкова Полина Вячеславовна, врач-рентгенолог Полякова Надежда Анатольевна.

#нмиц_рентгенологи
#нмиц_кт
#нмиц_мрт
#нмиц_исследования
#нмиц_диагностика
Дефекография – это рентгенологическая методика, специально разработанная для изучения состояния прямой кишки в момент дефекации.

📍Дефекация – процесс опорожнения прямой кишки, который в норме должен проходить без каких-либо затруднений.

📍При нарушении акта дефекации пациента могут беспокоить чувство неполного опорожнения прямой кишки, необходимость длительных усиленных, часто -безрезультативных, натуживаний, необходимость нажимать руками на область промежности для облегчения дефекации.

📍Методика дефекографии позволяет выявить такие возможные причины нарушения дефекации как ректоцеле, внутреннее и наружное выпадение прямой кишки, опущение промежности, оценить эвакуаторную функцию прямой кишки.

📍В нашем Центре эта методика применяется более 20 лет ⚡️и мы располагаем самым большим опытом в проведении дефекографии и интерпретации полученных данных среди всех медицинских учреждений России.

📍Подготовка к дефекографии⤵️

🔹очищение прямой кишки с применением микроклизмы (вечером накануне или утром в день исследования);
🔹за 2 дня до исследования необходимо исключить прием любых слабительных средств (чтобы адекватно оценить эвакуаторную функцию прямой кишки)";

🔹утром разрешается легкий завтрак.

📍Методика проведения исследования⤵️

🔹в прямую кишку вводится 250-300 мл густой бариевой взвеси
исследование проводится в положении пациента «сидя» на специальном сидении;

🔹выполняются рентгенограммы прямой кишки с применением последовательных функциональных проб.


📍Результаты исследования помогают в выборе тактики ведения пациента (консервативное или хирургическое лечение), а при показании к оперативному вмешательству позволяют определить способ хирургической коррекции выявленных изменений.

#нмиц_рентгенологи
#нмиц_прямая_кишка
#нмиц_дефекография
#нмиц_подготовка
#нмиц_исследования
#нмиц_ректоцеле
Магнитно-резонансная томография в диагностике свищей прямой кишки

🔹 В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) наряду с УЗИ является ведущим методом  диагностики свищей прямой кишки. Метод обладает высокой диагностической информативностью, отсутствием лучевой нагрузки, неинвазивностью и безболезненностью проведения.

🔹МРТ за счет высокой мягкотканой контрастности и пространственного разрешения позволяет визуализировать и классифицировать свищевой ход по его локализации относительно сфинктерного аппарата прямой кишки, а так же выявить дополнительные свищевые ходы и затеки.

🔹 В нашем центре  исследование  проводится  на МРТ аппарате 1,5 Тл и с 16 канальными парными катушками,  с внутривенным контрастированием (если у пациента не выявлено противопоказаний), что обеспечивает полноценную визуализацию изменений.

🔹  Исследование проводится без подготовки прямой кишки и по длительности занимает в среднем 30 минут.

🔹Данные, полученные  при МРТ исследовании, имеют первоочередную важность при планировании лечения, выборе характера и объема оперативного вмешательства и  при оценке результатов лечения.

#нмиц_рентгенологи
#нмиц_мрт
#нмиц_свищ
#нмиц_прямая_кишка
#нмиц_диагностика
#нмиц_исследования
КТ диагностика воспалительных осложнений дивертикулярной болезни ободочной кишки

Дивертикулярная болезнь толстой кишки за последние десятилетия принимает все большее значение в структуре колопроктологических заболеваний, особенно ее осложнений.

Общепризнанно, что компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием является основным лучевым методом диагностики для оценки воспалительных осложнений дивертикулярной болезни.

Процедура позволяет оценить локализацию и распространенность заболевания, определить характер осложнений и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

В нашем Центре используется одна из передовых моделей КТ-аппарата, который обеспечивает 128 срезов.

Преимуществами проведения диагностики в нашем центре являются – быстрое время сканирования и снижение лучевой нагрузки за счет разработанного протокола КТ исследования, а также возможность выполнения ретроградного контрастирования, при необходимости.

Возможная подготовка и выполнение исследования проводятся по согласованию с лечащим врачом, учитывая особенности клинической картины.

#нмиц_рентгенологи
#нмиц_кт
#нмиц_диагностика
#нмиц_исследования
🔷Исследование применимо и в случае воспалительных осложнений, подозрений на рецидив заболевания. МРТ дает возможность проследить свищевые ходы, наличие дополнительных полостей, признаки сообщения со стенкой прямой кишки и анальным каналом. Полученные данные являются важным фактором для планирования дальнейшего лечения.

🔷Выполнение МРТ исследования должно быть согласовано с лечащим врачом с учетом предварительного осмотра и данных анамнеза.

#нмиц_рентгенологи
❇️Ведущим инструментальным методом диагностики и предоперационного стадирования рака прямой кишки является магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза.

❇️Преимущества и возможности метода включают:
• определение локализации и протяженности первичной опухоли
• оценка глубины инвазии опухоли и состояние регионарных лимфатических узлов
• возможность дифференциальной диагностики с другими заболеваниями
• неинвазивность
• отсутствие лучевой нагрузки

❇️В нашем центре мы проводим исследование на 1,5 Тл томографе с использованием 16-канальных катушек. Направление на исследование формируется клиницистом (врачом хирургом/ онкологом/ колопроктологом).

#нмиц_рентгенологи
МРТ в диагностике болезни Крона.

💭Магнито-резонансная энтерография является одним из ключевых методов инструментального обследования используемых при диагностике, которая применяется у пациентов с болезнью Крона для оценки состояния как тонкой, так и толстой кишки.

Основными преимуществами метода являются:
🫥определение локализации и протяженности изменений;
🫥оценка активности воспаления;
🫥выявление фиброзных изменений кишечной стенки;
🫥диагностирование воспалительных осложнений;

Также метод отличает:
🔵Высокая мягкотканая контрастность;
🔵Возможность дифференциальной диагностики с другими заболеваниями;
🔵Неинвазивность;
🔵Отсутствие лучевой нагрузки в сравнении с компьютерной томографией;

🗣В нашем центре мы проводим исследование на 1,5 Тл томографе с использованием 16-канальных катушек.
Исследование рекомендовано выполнять с применением внутривенного контрастирования в условиях перорального контрастирования.
Полученные данные являются важным фактором для планирования дальнейшего лечения.

🗣Выполнение МРТ исследования должно быть согласовано с лечащим врачом с учетом предварительного осмотра и данных анамнеза.
 
#нмиц_рентгенологи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
08.11.2023 ежегодно отмечается Международный День рентгенолога. Отделение рентгенодиагностики нашего Центра подготовили пост на тему:
Опасны ли рентгенологические исследования.

🤮Алгоритм и объем обследования пациента составляет лечащий врач. Они могут варьировать в зависимости от данных анамнеза, тяжести пациента. Методы, в основе которых лежит рентгеновское излучение: классический рентген, КТ, ПЭТ-КТ, остеосцинтиграфия.
🤮Эффективная доза при исследованиях различная и зависит от объема сканирования и таких параметров как индекс массы тела пациента. Снижение лучевой нагрузки является одним из приоритетных направлений в рентгенологии и может обеспечиваться как оптимизированным алгоритмом исследования, так и использованием технических новшеств (итеративные программы реконструкции изображения, настройки протоколов сканирования).

При назначении исследования учитывают три фактора:
1️⃣ Обоснованность – диагностическая ценность обследования должна превышать возможный вред от лучевой нагрузки;
2️⃣ Оптимизация – путем применения специализированных алгоритмов обследования;
3️⃣ Нормирование – соблюдение установленных норм и правил безопасности.

Подобный подход и техническое оснащение Центра позволяет снижать лучевую нагрузку на пациента.

🔗 https://yangx.top/Ryzhikh_coloproctology/418
🔗 https://yangx.top/Ryzhikh_coloproctology/48

#нмиц_рентгенологи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
МР и КТ исследования после новогодних праздников

Заканчиваются праздники, начинаются будни. Пост для тех, кто забыл как готовиться к исследованиям 👇

Подготовка к МРТ исследованию органов малого таза является важным этапом для получения точных и качественных результатов. Вот несколько основных рекомендаций, которые следует учесть перед прохождением этого диагностического теста:

🔘Придерживайтесь рекомендаций лечащего врача и в случае назначения томографии, то за 2-3 дня до исследования ограничьте употребление продуктов, вызывающих газообразование. Это включает в себя газированные напитки, фрукты, овощи, молочные продукты и сладости.

🔘На протяжении 6-8 часов перед исследованием воздержитесь от приема пищи.

🔘Внимательно заполните анкету перед исследованием. Сообщите врачу о наличии металлических имплантатов, кардиостимулятора или других медицинских устройств. Некоторые материалы могут быть несовместимы или приводить к помехам при проведении МРТ.

🔘Непосредственно перед исследованием снимите все металлические предметы, включая украшения, ремни, одежду с металлическими элементами.

🔘Будьте готовы к тому, что процедура может занять от 30 минут до часа, в зависимости от сложности исследования. Во время процедуры вам придется оставаться неподвижным внутри закрытого пространства.

🔘Во время исследования лаборант будет находиться в операторской, поддерживая связь с вами через микрофон. Следуйте его указаниям и сохраняйте спокойствие.

#нмиц_рентгенологи
 
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
МРТ диагностика метастазов печени
 
〰️Метастазы в печени – частое проявление злокачественных опухолей, особенно при колоректальном раке, раке молочной железы и легких.

🔃Магнитно-резонансная томография (МРТ) является важным инструментом для их диагностики благодаря своей высокой чувствительности и специфичности. В нашем центре используется 1,5 Тл МРТ аппарат с 16-канальными парными катушками что позволяет выполнять качественные исследования.
 
Показания к МРТ печени
➡️Подозрение на метастазы при наличии первичного злокачественного новообразования.
➡️Контроль эффективности химиотерапии или другого лечения.
➡️Предоперационная оценка для планирования резекции печени.
➡️Дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными образованиями.
 
Преимущества МРТ в диагностике метастазов печени
🔽Высокое разрешение мягких тканей: МРТ обеспечивает детализированное изображение структуры печени и очагов поражения.
🔽Отсутствие ионизирующего излучения: безопасно для повторных исследований.
🔽Возможность использования контрастных препаратов повышает чувствительность и специфичность метода.
 
🔃Использование внутривенного введения контрастного вещества улучшает визуализацию сосудистых структур и дифференциацию между тканью печени и метастазом.
 
🔃Описание исследования МРТ предоставляет для лечащего врача информацию о количестве, размере и локализации метастатических очагов.
 
❗️Противопоказания и ограничения
▶️Наличие металлических имплантатов или устройств (кардиостимуляторы, сосудистые клипсы).
▶️Тяжелая почечная недостаточность (риск нефрогенного системного фиброза при использовании гадолиниевого контрастного вещества).
▶️Клаустрофобия (может потребоваться седация).
 
〰️МРТ является высокоинформативным методом для диагностики метастазов печени, обеспечивая важные данные для принятия клинических решений. Тщательная подготовка и выполнение протокола исследования позволяют максимально эффективно использовать этот метод в клинической практике.

#нмиц_рентгенологи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ограничения проведения МРТ-исследования

⚙️Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это общепризнанный и высокоинформативный метод диагностики, который позволяет проводить оценку возможных изменений при различных патологиях. Однако, как и любой медицинский метод, МРТ имеет свои ограничения и противопоказания.
 
☑️Аспекты, которые стоит учитывать
🟢Металлические имплантаты и устройства:
•кардиостимуляторы;
•нейростимуляторы;
•слуховые импланты (например, кохлеарные импланты).
 
🟢Определённые типы металлических протезов и имплантатов:
 •протезы крупных суставов, которые могут быть частично металлическими (если они не сертифицированы для использования в МРТ).
 
🟢Специфические медицинские устройства:
•внутриматочные устройства (ВМС) с металлическими компонентами (если они не сертифицированы для МРТ).
       
🟢Протезы клапанов сердца (если они имеют металлические элементы и не сертифицированы для МРТ).
 
🟢Клаустрофобия.
 В таких случаях можно рассмотреть, или проведение исследования под седацией, или выбор альтернативных методов обследования, или использовать успокаивающие средства, если это возможно (необходимо согласование с лечащим врачом).
 
🟢Заболевания почек. Если требуется контрастное вещество для МРТ, необходимо учитывать состояние почек. Пациентам с почечной недостаточностью следует принимать дополнительные меры предосторожности, так как контрастное вещество может оказывать дополнительную нагрузку на почки. При подобных заболеваниях нюансы проведения исследования необходимо согласовывать с лечащим врачом.
 
🟢Беременность в первом триместре (по показаниям). На ранних сроках беременности МРТ проводят только в случае крайней необходимости и если потенциальная польза от исследования превышает возможные риски.
 
❗️Перед исследованием МРТ при консультации с лечащим врачом необходимо сообщить, если имеются один или несколько из перечисленных факторов, а также указать их в анкете. В случае установки имплантов, медицинских устройств крайне важно иметь при себе медицинскую документацию (выписка, сертификат устройства и пр.) перед исследованием.

#нмиц_рентгенологи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Возможности КТ в диагностике онкологических заболеваний толстой кишки

☑️Компьютерная томография (КТ) является одним из ключевых методов диагностики онкологических заболеваний толстой кишки. Данное исследование предлагает врачам инструменты для обнаружения и оценки патологий на ранних стадиях. Этот метод играет важную роль в первичной диагностике и в мониторинге прогресса лечения пациентов с колоректальным раком.

👨‍🚀Основные возможности КТ в диагностике:
1. Широкие возможности в диагностике опухолевых заболеваний. КТ позволяет визуализировать опухоли с высокой детализацией, что особенно важно для выявления новообразований в толстой кишке. Снимки, полученные с помощью КТ, могут помочь врачам точно определить размеры, местоположение и распространенность опухоли.

2. Оценка метастазов КТ отличный метод для оценки распространения опухоли за пределы толстой кишки. С помощью этого метода можно выявить метастазы в печень, легкие и другие органы, что помогает определить стадию и подобрать соответствующее лечение.

3. Неинвазивность. КТ является неинвазивной процедурой, что снижает риски для пациента. Новейшие технологии и планирование протокола сканирования на КТ-аппаратах нашего Центра позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента. Процедура проводится быстро и требует минимальной подготовки, что позволяет использовать её даже у пациентов в тяжелом состоянии.

4. Контроль за динамикой лечения. КТ используется для мониторинга эффективности лечения. Регулярные обследования позволяют врачам отслеживать изменения в размерах опухоли, ее структуре, а также выявлять возможные рецидивы на ранних стадиях.

5. Планирование хирургического вмешательства. С помощью КТ-диагностики можно более точно планировать хирургическое вмешательство, оценить ангиоархитектонику сосудов, что повышает шансы на успешное удаление опухоли и минимизирует риски осложнений.

❗️КТ играет важную роль в комплексной диагностике и лечении онкологических заболеваний толстой кишки. Благодаря своей точности, способности визуализировать опухоли и метастазы, а также возможности использовать её для планирования лечения. Данный метод стал неотъемлемым инструментом в современной онкологии.

#нмиц_рентгенологи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM