Когда смотришь как исполняются нацпроекты «Демография» и «Здравоохранение» хочется, чтобы отдельной строкой, где-нибудь отметили, увеличение численности врачей-психиатров. Иначе в здравом уме объяснить закрытие роддомов и родильных и гинекологических отделений на фоне сокращения числа жителей — не возможно. В «Концепции демографической политики Дальнего Востока», которую приняли в 2017 году, озвучена цель - стабилизировать численность населения на уровне 8,3 миллиона людей, а к 2025 году довести ее до 8,6 миллионов.

Дело уже даже не в высоких ценах на продукты и жилье, слабую инфраструктуру, проблемах в образовании, речь идет об оказании медицинской помощи услуг. В допандемийный период с ним было все плохо, сейчас же, такое впечатление, что кроме ковида, у нас перестали не только болеть другими болезнями, но и рожать.

Иначе как объяснить тот факт, что от Находки до Владивостока, в самом густонаселенной части Приморского края, не осталось ни одного роддома. Есть в ЗАТО Фокино и Большом Камне, но там родильные отделения ФМБА РФ, давно уже держатся на честном слове, здоровье рожениц и оставшихся медиках. Ситуация в отделениях и больницах аховая еще со времен руководства ФМБА России «псевдо Путина», а ныне губернатора Коми, за что так наказали им регион, Владимира Уйбы.

В июне разгорелся скандал в Пограничном районе, проживает 22 134 человека, закрыли родильное отделение. По Приказу Минздрава Приморья рожениц хоть с предвестниками, хоть в родах необходимо на скорой помощи, в сопровождении одного лишь фельдшера, в зависимости от тяжести состояния, везти в Покровку (78 км), Уссурийск (97 км), Владивосток (193 км). Был еще роддом в Артеме (45 км до Владивостока), но и его закрыли под ковидный госпиталь, с перспективой ремонта в дальнейшем. Плодитесь, что называется, и размножайтесь. Единственная скорая помощь, теперь уже аж две, работает в районе в режиме такси. Уже не говоря о том, что рожать в машине опасно, Трагедией и закончился такой случай. Роженицу спасли, ребенок погиб.

Чиновники от медицины оправдываются снижением рождаемости. Но в прошлогоднем сентябре был уже отмечен рост рождаемости на 425 младенца. Случился самый высокий месячный показатель за последние два года, родился 1891 ребенок, а в 2019 году в этом же месяце - 1466 малышей. Если Приморье называют драйвером региона, ожидается приток специалистов на все стройки века, ТОРы и прочие проекты, то численность населения должна или нет увеличиться? Кто будет работать? Люди репродуктивного возраста или вахтовики, пенсионеры и евнухи? Что за странная оптимизация?

#Приморье #Демография #Здравоохранение #оптимизация

В рубрике #демография и #акакуних сегодня Китайская народная республика, население которой в истекшем году сократилось на 850 тысяч человек впервые за прошедшие 60 лет.

Процесс сокращения населения в КНР происходит на фоне рекордно низкой за весь период наблюдения рождаемости (6,77 на 1000 населения) и самой высокой с 1976 года смертности (7,37 на 1000 населения).

Это, дорогие коллеги, ни что иное, как второй демографический переход в действии, который придёт абсолютно во все страны, независимо от политического строя, культуры, религии и традиций. И в Китай тоже пришёл. Сопротивляться этого процессу можно, но он всё равно наступит.

Вы можете сказать, что людей в Китае по-прежнему много –1,411 млрд. Это правда. Но Индия, такими темпами скоро перегонит Китай по числу жителей. Из интересного. В Китае превалирует мужское население (722 млн vs 689,7 млн женщин), или на 100 женщин приходится 104 мужчины. Красота!) Не то, что у нас «потому что на 10 девчонок по статистике 9 ребят» (с).

В интересное время мы всё-таки живем. Не переключайтесь).

Рождаемость в провинциях Китая в 2021 и 2022

Коэффициент рождаемости в КНР в разрезе административных единиц. В 2022 СКР вырос лишь в Синьцзян-Уйгурском автономном районе и Тибете. Во всех иных регионах наблюдался спад. В некоторых мегаполисах рождаемость упала до экстремальных значений: в частности, в среднем 0.65 детей на женщину в Шанхае.

В граничащей с Россией провинции Хейлунцзян СКР составляет 0.69 детей на женщину против 1.44 в РФ — страхи про «китайскую колонизацию» Сибири можно забыть.

#демография #рождаемость #коэффициент_рождаемости #КНР #депопуляция #вызовы_XXI_века

В рубрике #демография и #акакуних сегодня Австралия.

В этой стране уже в 2020 году деменция вышла на первое место по причинам смерти среди женщин и на второе среди мужчин, существенно потеснив кардиоваскулярные заболевания.

Необходимо понимать, что в Австралии одна из самых высоких в мире ОПЖ (ожидаемая продолжительность жизни): более 80 лет даже у мужчин, не говоря уж о женщинах.

Если проводить параллели с нашей страной, то у нас по-прежнему по итогам 2022 года среди причин смерти лидировала ИБС у обоих полов - 23,8%, а деменция занимала менее 1%.

Безусловно, подходы к кодированию причин смерти у нас и у них не совсем идентичны, и диагноз «деменция» любого генеза на амбулаторном этапе выставляется сегодня очень, очень острожно.

Но! Мы тоже к этому придем. Чуть позже. Несколько лет у нас есть в запасе. Поэтому нам надо готовиться к значительному росту нейродегенеративных заболеваний, в связи с меняющейся возрастной структурой населения.

Как готовиться? Трансформировать систему здравоохранения под нужды пожилых пациентов; «сливаться» со службами соц защиты в рамках системы долговременного ухода, и «копить» деньги. Пожилые люди требуют гораздо больше внимания и ресурсов со стороны системы здравоохранения. Это очевидно.

Тут решением будет являться внедрение инструментов цифровой трансформации отрасли, генеративный ИИ в первую очередь.

Бежать надо уже сейчас, а то не успеем.

Опубликовали обзор мировых практик на тему «Старение населения и устойчивость национальных систем здравоохранения» #демография

Чрезвычайно важная тема. Нам нужно готовиться и перестраивать систему здравоохранения под меняющуюся структуру нашего населения. И очень полезно знать и понимать, какие действие предпринимают другие страны, особенно те, кто уже закончил второй демографический переход.

Ожидается, что к 2050 году доля людей старше 60 лет во всем мире будет составлять 22 %, а число лиц старше 80 лет к этому времени утроится, достигнув отметки в 426 миллионов.

Старение населения – серьезный вызов для устойчивого функционирования национальных систем здравоохранения. А именно: рост затрат на оказание медицинской помощи, увеличение распространенности и тяжести хронических неинфекционных заболеваний и коморбидность, борьба с неравенством в отношении доступа к медицинской помощи.

Наиболее очевидным и реалистичным решением проблемы эксперты в разных странах называют активную профилактику хронических заболеваний и более интенсивный контроль за состоянием здоровья со стороны населения.

В качестве перспективных направлений ограничения расходов на здравоохранение указываются цифровые решения, обеспечивающие профилактику заболеваний, удаленный мониторинг за состоянием здоровья пожилого населения, основанные на использовании технологий машинного обучения, ИИ и телемедицинских технологий.

Адаптация системы здравоохранения под текущие демографические тренды – одно из важных исследовательских направлений деятельности ЦНИИОИЗ.