У—П
2.07K subscribers
190 photos
44 videos
24 files
267 links
"Умереть от плацебо" — авангард медиков, включая докторов:
#колонка
#нотация
#умеретьотплацебо
#плацебочтоживой
加入频道
Помните, был такой ныне покойный говноблог «Медфронт»? А ведь как громко всё начиналось.
Когда мне доводится провести семинар на тему табакокурения, то я доношу одну простую мысль: чтобы один курящий имел возможность удовлетворять свою потребность, то где-то одновременно на табачных полях должен умирать один ребёнок, так как в некоторых странах дети из бедных семей работают на табачных плантациях.
Глобальное исследование демонстрирует, что 40% стран не показали за 20 последних лет прогресса в антитабачной политике у молодёжи.
Оно и не удивительно. Нездоровье людей выгоднее, чем здоровье. А регуляторы здравоохранения никогда не проводили антитабачную политику.
Поэтому, когда где-то в уши будут заливать про вред курения, то эта сильная ирония.
Ключевая фраза сегодняшнего первого этапа аккредитации (дистант): «Да, Вам можно выходить... и мне тоже».
Вообще дистанционная аккредитация на первом этапе является облегчением для аккредитуемых.
Доказательными методами!
Из одной вчерашней беседы.

Я: то есть мы говорим о доказательной медицине, пока это не касается нашего кошелька?
Отличный доктор: ну да.
И вот скажите, чем это в итоге отличается от программы Елены Малышевой?
Если в тексте ИТ заменить на ДМ, а «обычного кода» на «медицинского приёма», то содержательный смысл не поменяется. Это называется базис — совокупность экономических взаимоотношений людей в обществе. А надстройка (право, политика, социология, этика, религия и т.д.) вторична. Поэтому, когда «доказательные доктора» говорят, что они про другую медицину, то очень хочется услышать и понять про какую...
Из того, что очевидно, можно делать научные статьи в топовом журнале. Вот посмотрите.
Оказывается, в настоящее время (и раньше) онкологические РКИ почти полностью финансируются фармацевтической индустрией. Ещё в них в основном изучаются суррогатные конечные точки.
Вот это да! Вот это открытия! А выводы, кстати, вообще написаны так, что "без слёз не взглянуть".
Из года в год публикуется статистика по успешности прохождения аккредитации медицинскими специалистами. И, как правило, около 10% испытуемых её не проходит.
Это не значит, что этих врачей плохо подготавливают. Вернее подготовка, может быть, и плохая, но отражается потом в других проверочных действиях.
Но самое интересное другое. Абсолютное большинство не проходят аккредитацию по причине того, что заваливают первый этап (тестирование).
Таким образом, понятно, что субъективное испытание врачи проходят лучше, чем объективное. Человеку свойственно помогать другому человеку. Бойтесь машин.
Да что Вы понимаете в безотходном производстве?
Подобные хайлайты лишний раз говорят, что двойные стандарты – наше всё! Но на двух стульях, как говорится...
Mark Wilson уходит с поста CEO Кокрейн. Видимо, всех некоррумпированных он с друзьями подчистил и теперь можно на отдых.
Медицинская практика в очередной раз показала, что бездействие оказывается лучше некоторых вмешательств. Вот и тромболизис при ишемическом инсульте не так эффективен, как могло бы быть. Не без нюансов, конечно.
Подобные результаты исследований наводят на порочные, на первый взгляд, мысли. А именно про стёртые грани между медицинской практикой и медикализацией. И соотношение пока в пользу последней.
Заболеваемость в России снизилась на 5,3%, а смертность возросла на 17,9%. Данные от Росстат. Ничего удивительного, потому что за показателем заболеваемости изначально стоит выявляемость заболеваний, а с ней была проблема из-за приостановки, например, той же диспансеризации в 2020.
Говорят, что конкуренция — это хорошо. Но есть заблуждение в том, что все участники рынка — "хорошие ребята". Вот, например, Abbott. Производит свой фирменный Фенофибрат (Трайкор). Соответственно, держат патент на него. И вот рано или поздно приходит время истечения срока абсолютного права на формулу. Дженерики приготовились. Цена на рынке должна упасть. Но тут фирма делает биоэквивалент и подаёт его как новый (обновлённый) препарат за дорого.
При этом система государственных закупок здравоохранения не позволяет закупать дженерики. Потому что дженерики — это, в первую очередь, дёшево. А дёшево, значит, демпинг. А демпинг — грязный метод, которые могут использовать только избранные и это не производители дженериков. Таким образом, Abbott уже более десяти лет доминирует на рынке фенофибратов благодаря стратегии переформулировок или каскадной регистрации, когда сначала есть патент по одному узкому показанию, потом по другому и так до финансовой бесконечности.