В 2020 году получены интересные тезисы:
- вакцинация от гриппа не показывает эффекта спасения жизней;
- содержать робота-хирурга дороже, чем человека-хирурга, а производительность труда не растёт;
- Джон Иоаннидис — человек года;
- статины опять не продлевают жизнь;
- маски мешали тугослышащим и подвергали их риску;
- древние средства не работают;
- никогда не было доказательств вреда жира, а вот кардиологи подлецы.

Немного демагогии.

#колонка

Вернёмся к Кокрейн. Организация проводит действительно важные исследования. Никто в здравом уме не будет отрицать огромный вклад людей, которые работают над качественными обзорами, в медицинскую науку и практику. Но надо признать, что у всего есть заказчик. В том числе и результаты труда сотрудничества вынуждены продаваться. Таково устройство нашего общества. Но кто покупатель? Под кого лепят товар? Конечно, обременённые идеализмом скажут, что потребитель доказательное медицинское сообщество. Но это не так. Не оно оплачивает. У доказательной медицины нет и не может быть прибыли. Вот, кстати, противоречие — доказательная медицина не товар, но "доказательные" клиники и врачи рубят деньги на такой вывеске.
С другой стороны, не так просто войти в состав Кокрейн. Там есть членская градация: suporter, member, staff member, life member, emeritus member. При этом не имеют права становиться членами Кокрейн сотрудники фармкомпаний или производителей медоборудования. Правда, это голословно. Однако надо довольно продолжительно поработать бесплатно, чтобы иметь возможность стать сотрудником. Очевидно, что самую большую вероятность стать такими работниками могут люди из академической среды, которая почему-то позиционируется в Кокрейн как некоммерческие спонсоры. А это странно. Так как любые академические и исследовательские организации по большей части коммерческие, но имеют более низкие показатели отчетности, чем фармацевтические.

Веганы спасут мир от самих себя!

Многие очень ошибочно предполагают, что медицина — сложная штука. Что она должна быть непременно высокотехнологична. Но вместе с тем регулярно выходят исследования, которые как бы говорят, что меньше заморочишься и больше получишь.
УЗИ лёгких практически так же выявляет пневмонию COVID-19, как и КТ. Снова рентгенологи, с точки зрения науки, в отстойник попали.

Как клиницисты определяют диагноз ОРВИ? По совокупности клинических признаков без лабораторного подтверждения. Пройдёт немного времени и диагноз COVID-19 будут утверждать точно так же.

Вот, что такое #умеретьотплацебо!

То, что у Кокрейн есть спонсоры, не означает, что проект построен не на энтузиастах. Но главными являются спонсоры. Они дают деньги энтузиастам, которые уже исполнители. А исполнители всегда ограничены убеждениями спонсоров. Причём спонсорам Кокрейн не надо напрямую управлять организацией. Им достаточно «перекрыть кран» (кстати, не только финансовый), чтобы повлиять на политику Кокрейн.
Кокрейн на сегодняшний день имеет признаки организации, через которую и под видом которой медицинские и фармацевтические компании переводят финансы своим амбассадорам-энтузиастам-исполнителям и организация больше озабочена своей медийностью и коммерциализацией.
Но Кокрейн можно посочувствовать, потому что отечественная доказательная тусовка давно показала, что можно брать на лапу от фармы открыто, но не снимать звезду на лбу под названием «EBM». Зачем все эти сложные кокрейновские схемы, правда?

Помните, был такой ныне покойный говноблог «Медфронт»? А ведь как громко всё начиналось.

Когда мне доводится провести семинар на тему табакокурения, то я доношу одну простую мысль: чтобы один курящий имел возможность удовлетворять свою потребность, то где-то одновременно на табачных полях должен умирать один ребёнок, так как в некоторых странах дети из бедных семей работают на табачных плантациях.
Глобальное исследование демонстрирует, что 40% стран не показали за 20 последних лет прогресса в антитабачной политике у молодёжи.
Оно и не удивительно. Нездоровье людей выгоднее, чем здоровье. А регуляторы здравоохранения никогда не проводили антитабачную политику.
Поэтому, когда где-то в уши будут заливать про вред курения, то эта сильная ирония.

Ключевая фраза сегодняшнего первого этапа аккредитации (дистант): «Да, Вам можно выходить... и мне тоже».
Вообще дистанционная аккредитация на первом этапе является облегчением для аккредитуемых.

Доказательными методами!

Из одной вчерашней беседы.

Я: то есть мы говорим о доказательной медицине, пока это не касается нашего кошелька?
Отличный доктор: ну да.

Всё субъективно.

#колонка

Если в тексте ИТ заменить на ДМ, а «обычного кода» на «медицинского приёма», то содержательный смысл не поменяется. Это называется базис — совокупность экономических взаимоотношений людей в обществе. А надстройка (право, политика, социология, этика, религия и т.д.) вторична. Поэтому, когда «доказательные доктора» говорят, что они про другую медицину, то очень хочется услышать и понять про какую...