Вы наверняка это уже видели, но ещё раз напомним о том, как правильно мыть руки с мылом. Взрослым усвоить проще, а вот дети, например, тщательно мыть не любят и всегда норовят сделать это тяп-ляп. Самое главное - максимально покрыть всю поверхность рук, не только ладони и тыльную сторону.
Это официальный ролик ВОЗ, всё просто, но важно. И, опять же, не в коронавирусе дело, а в том, что давно нужно знать.
#профилактика
https://youtu.be/3PmVJQUCm4E
Это официальный ролик ВОЗ, всё просто, но важно. И, опять же, не в коронавирусе дело, а в том, что давно нужно знать.
#профилактика
https://youtu.be/3PmVJQUCm4E
YouTube
WHO: How to handwash? With soap and water
Hand hygiene, either with soap and water or with alcohol-based handrub, is one of the best ways to avoid getting sick and spreading infections to others. Indeed, hand hygiene is an easy, inexpensive, and effective mean to prevent the spread of germs and keep…
Снова в эфире наши короткие напоминания об основах гигиены и профилактики в сложной эпидемиологической обстановке. Теперь - про тактильные приветствия (рукопожатия и другие варианты), от которых лучше воздержаться, хотя бы на время. Вот для наглядности картинка - можете оценить количество передаваемых микробов (germs).
#профилактика
#профилактика
Мы уже писали про маски (https://yangx.top/virus_inform/7). Маски, напоминаем, нужны заболевшим, а здоровым - ну если только, например, вы совсем не можете себя контролировать и постоянно трогаете лицо грязными руками. И то польза будет очень условной, а вред от самоуспокоения - значительный. Так или иначе, но найти маску в продаже не всегда можно. Поэтому ученые исследовали эффективность самодельных масок из разных материалов применительно к вирусам, результаты показаны в инфографике. Кухонные полотенца и другие плотные хлопчатобумажные ткани не так уж плохо справляются.
#профилактика
https://www.researchgate.net/publication/258525804_Testing_the_Efficacy_of_Homemade_Masks_Would_They_Protect_in_an_Influenza_Pandemic
#профилактика
https://www.researchgate.net/publication/258525804_Testing_the_Efficacy_of_Homemade_Masks_Would_They_Protect_in_an_Influenza_Pandemic
Один из крупнейших и наиболее авторитетных научных журналов Science выложил для свободного чтения статью, опубликованную в журнале ровно 100 лет назад, - во время ужасной пандемии "испанского" гриппа.
Актуальность некоторых рассуждений в наших реалиях - удивляет. Почитайте, например, основные проблемы на пути сдерживания пандемии, по мнению авторов статьи:
"Во-первых, общественное безразличие. Люди не осознают риск, на который они идут. Огромные сложность и диапазон степени тяжести респираторного заболевания после инфекции путают людей и скрывают опасность. Эти инфекции различаются по тяжести от обычной простуды до пневмонии. Они начинаются как катар верхних дыхательных путей или ринит, затем могут внезапно перерасти в фарингит, тонзиллит, ларингит, бронхит или пневмонию. Серьезность увеличивается по мере продвижения инфекции к легким. Иногда кажется, что инфекция начинается в груди, иногда в горле, иногда в голове. Она может остановиться там же, где и началась, или пройти через несколько фаз. Это история обычной простуды: она, как правило, скорее неприятна, чем опасна. Большинство людей выздоравливает без особого лечения, да и вообще какого-либо серьезного вмешательства. Нет известных вирусов, специфических для этих заболеваний.
Есть другая группа заболеваний, более тяжелая, более необычная, которую часто поначалу путают с первой. Она включает в себя конкретные инфекции, такие как дифтерия, корь, скарлатина и др. Грипп относится именно к этому классу. В этом случае симптомы вначале могут быть идентичны с симптомами тех пациентов, кто просто простужен, и истинный характер заболевания ускользает до тех пор, пока пациент не продемонстрирует безошибочные (для диагностики) и тревожные симптомы. Но к этому времени другие люди уже могут быть зараженными.
Второй фактор, который стоит на пути профилактики, — это особенности самого организма человека. Если кишечные инфекции можно контролировать с помощью процедур, которые не накладывают особых ограничений на поведение индивида, то это неприменимо к заболеваниям дыхательной системы. Продукты жизнедеятельности гриппа, содержащие инфекционный вирус, не остаются в ночном горшке или канализационной системе, где с ними можно правильно обращаться, как в случае брюшного тифа.
Выделения из носа и горла попадают в воздух и загрязняют руки, еду, одежду и все остальное: всю среду, окружающую зараженного человека. Это происходит бессознательно, незаметно, никто ничего не подозревает. Общие методы, направленные против этого вида распространения инфекционных агентов, должны иметь (для системы здравоохранения) ограниченную ценность.
Таким образом, мы получаем ситуацию, когда нам приходится контролировать тех людей, которые уже заражены, но те, кто может передавать заболевание, мало могут сделать для защиты себя. При этом «профилактическая ноша» вряд ли будет легка для человека: в нашей природе не заложено заключать себя в жесткую изоляцию при обычной простуде, учитывая вероятность, что она окажется действительно опасной инфекцией.
В-третьих, высокая заразность респираторных инфекций усугубляет трудность их контроля. Инкубационный период значительно варьируется: иногда он может быть всего один-два дня, а больной может стать заразным еще до того, как сам осознает, что он заболевает.
Этот список препятствий для профилактики эпидемии, может быть, уместно будет закончить, заметив, что здоровые люди часто носят на своих руках зародыши болезни, тем самым бессознательно представляя постоянную опасность для себя и угрозу для других. Поэтому, несмотря на то что для прекращения распространения испанки было сделано очень много, пожалуй, никто на самом деле не имел материальных рычагов воздействия на эпидемию. Это может показаться обескураживающим, но на самом деле это не должно никого угнетать: контроль за распространением тифа тоже когда-то казался невозможным. Осознание трудности часто становится первым шагом для ее преодоления."
#профилактика #история
https://science.sciencemag.org/content/49/1274/501/
https://med-history.livejournal.com/174513.html
Актуальность некоторых рассуждений в наших реалиях - удивляет. Почитайте, например, основные проблемы на пути сдерживания пандемии, по мнению авторов статьи:
"Во-первых, общественное безразличие. Люди не осознают риск, на который они идут. Огромные сложность и диапазон степени тяжести респираторного заболевания после инфекции путают людей и скрывают опасность. Эти инфекции различаются по тяжести от обычной простуды до пневмонии. Они начинаются как катар верхних дыхательных путей или ринит, затем могут внезапно перерасти в фарингит, тонзиллит, ларингит, бронхит или пневмонию. Серьезность увеличивается по мере продвижения инфекции к легким. Иногда кажется, что инфекция начинается в груди, иногда в горле, иногда в голове. Она может остановиться там же, где и началась, или пройти через несколько фаз. Это история обычной простуды: она, как правило, скорее неприятна, чем опасна. Большинство людей выздоравливает без особого лечения, да и вообще какого-либо серьезного вмешательства. Нет известных вирусов, специфических для этих заболеваний.
Есть другая группа заболеваний, более тяжелая, более необычная, которую часто поначалу путают с первой. Она включает в себя конкретные инфекции, такие как дифтерия, корь, скарлатина и др. Грипп относится именно к этому классу. В этом случае симптомы вначале могут быть идентичны с симптомами тех пациентов, кто просто простужен, и истинный характер заболевания ускользает до тех пор, пока пациент не продемонстрирует безошибочные (для диагностики) и тревожные симптомы. Но к этому времени другие люди уже могут быть зараженными.
Второй фактор, который стоит на пути профилактики, — это особенности самого организма человека. Если кишечные инфекции можно контролировать с помощью процедур, которые не накладывают особых ограничений на поведение индивида, то это неприменимо к заболеваниям дыхательной системы. Продукты жизнедеятельности гриппа, содержащие инфекционный вирус, не остаются в ночном горшке или канализационной системе, где с ними можно правильно обращаться, как в случае брюшного тифа.
Выделения из носа и горла попадают в воздух и загрязняют руки, еду, одежду и все остальное: всю среду, окружающую зараженного человека. Это происходит бессознательно, незаметно, никто ничего не подозревает. Общие методы, направленные против этого вида распространения инфекционных агентов, должны иметь (для системы здравоохранения) ограниченную ценность.
Таким образом, мы получаем ситуацию, когда нам приходится контролировать тех людей, которые уже заражены, но те, кто может передавать заболевание, мало могут сделать для защиты себя. При этом «профилактическая ноша» вряд ли будет легка для человека: в нашей природе не заложено заключать себя в жесткую изоляцию при обычной простуде, учитывая вероятность, что она окажется действительно опасной инфекцией.
В-третьих, высокая заразность респираторных инфекций усугубляет трудность их контроля. Инкубационный период значительно варьируется: иногда он может быть всего один-два дня, а больной может стать заразным еще до того, как сам осознает, что он заболевает.
Этот список препятствий для профилактики эпидемии, может быть, уместно будет закончить, заметив, что здоровые люди часто носят на своих руках зародыши болезни, тем самым бессознательно представляя постоянную опасность для себя и угрозу для других. Поэтому, несмотря на то что для прекращения распространения испанки было сделано очень много, пожалуй, никто на самом деле не имел материальных рычагов воздействия на эпидемию. Это может показаться обескураживающим, но на самом деле это не должно никого угнетать: контроль за распространением тифа тоже когда-то казался невозможным. Осознание трудности часто становится первым шагом для ее преодоления."
#профилактика #история
https://science.sciencemag.org/content/49/1274/501/
https://med-history.livejournal.com/174513.html
Снова немножко про статью столетней давности, опубликованную в журнале Science (https://yangx.top/virus_inform/27).
В 1919 году министр обороны США утвердил 12 вот таких правил во время пандемии "испанки":
"1. Избегайте ненужного скопления людей – грипп это болезнь толпы.
2. Подавляйте свой кашель и чихание – другим не нужны микробы, которые вы выбросили.
3. Ваш нос, а не твой рот создан для того, чтобы дышать – приобретите привычку дышать носом.
4. Помните три буквы «Ч» – чистый рот, чистая кожа и чистая одежда.
5. Старайтесь находиться в прохладе при перемещении пешком и быть в тепле при езде и сне.
6. Открывайте окна у себя дома ночью; в офисе – когда это возможно.
7. Еда выиграет войну, если вы дадите ей шанс – помогите ей путем правильного выбора и тщательного пережевывания.
8. Ваша судьба может быть в ваших собственных руках: мойте ваши руки перед едой.
9. Не допускайте образования отходов пищеварения и их накопление - выпейте стакан или два воды, вставая утром.
10. Не используйте салфетку, полотенце, ложку, вилку, стакан или чашку другого человека, не помыв их.
11. Избегайте тесной одежды, тесной обуви, обтягивающей одежды, тесных перчаток – стремитесь сделать природу своим союзником, а не пленником.
12. Когда воздух чист, дышите глубоко."
Чистота, изоляция, проветривание - основы основ актуальны и сейчас.
#профилактика #история
В 1919 году министр обороны США утвердил 12 вот таких правил во время пандемии "испанки":
"1. Избегайте ненужного скопления людей – грипп это болезнь толпы.
2. Подавляйте свой кашель и чихание – другим не нужны микробы, которые вы выбросили.
3. Ваш нос, а не твой рот создан для того, чтобы дышать – приобретите привычку дышать носом.
4. Помните три буквы «Ч» – чистый рот, чистая кожа и чистая одежда.
5. Старайтесь находиться в прохладе при перемещении пешком и быть в тепле при езде и сне.
6. Открывайте окна у себя дома ночью; в офисе – когда это возможно.
7. Еда выиграет войну, если вы дадите ей шанс – помогите ей путем правильного выбора и тщательного пережевывания.
8. Ваша судьба может быть в ваших собственных руках: мойте ваши руки перед едой.
9. Не допускайте образования отходов пищеварения и их накопление - выпейте стакан или два воды, вставая утром.
10. Не используйте салфетку, полотенце, ложку, вилку, стакан или чашку другого человека, не помыв их.
11. Избегайте тесной одежды, тесной обуви, обтягивающей одежды, тесных перчаток – стремитесь сделать природу своим союзником, а не пленником.
12. Когда воздух чист, дышите глубоко."
Чистота, изоляция, проветривание - основы основ актуальны и сейчас.
#профилактика #история
Согласно последним официальным данным "40% московских пациентов с коронавирусом, подключённых к аппаратам искусственной вентиляции лёгких, моложе 40 лет".
Это согласуется с возрастным распределением госпитализированных в США, о котором мы писали больше недели назад: https://yangx.top/virus_inform/12
Ещё раз напоминаем о необходимости максимально ограничить все очные социальные контакты. Постарайтесь посидеть дома.
#профилактика
Это согласуется с возрастным распределением госпитализированных в США, о котором мы писали больше недели назад: https://yangx.top/virus_inform/12
Ещё раз напоминаем о необходимости максимально ограничить все очные социальные контакты. Постарайтесь посидеть дома.
#профилактика
Друзья, как вы знаете, вечером сегодня пришла информация о введении карантина в Москве и Подмосковье.
Наверняка многие из вас уже успели прочитать во многих "прогрессивных" телеграм-каналах реакцию - о том, что мэр Москвы не имел права этого делать, что это нарушение Конституции, что необходим федеральный закон или же чрезвычайное положение (в разных вариациях разных авторов) и т.д. и т.п.
Иногда до глубины души поражает то, сколько "врачей" и "юристов" вдруг появляется из ниоткуда в кризисные времена.
Благо в нашей команде есть юрист и, слава богу, без кавычек.
Поэтому мы бы хотели прояснить для вас ситуацию по пунктам.
1. Возмущенные комментаторы совершенно забывают (или просто не знают, что более вероятно), что у нас в России уже 20 лет действует Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
2. Согласно ст. 6 № 52-ФЗ к полномочиям субъектов Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения относятся, в частности, "введение и отмена на территории субъекта Российской Федерации ограничительных мероприятий (карантина) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей".
3. Согласно ч. 1 ст. 31 № 52-ФЗ "ограничительные мероприятия (карантин) вводятся на территории соответствующего субъекта Российской Федерации в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний".
4. Согласно ч. 2 ст. 31 № 52-ФЗ "ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации". Таким органом является мэр Москвы и губернатор Московской области.
5. Согласно ст. 1 № 52-ФЗ "ограничительные мероприятия (карантин) - административные, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на предотвращение распространения инфекционных заболеваний и предусматривающие особый режим хозяйственной и иной деятельности, ограничение передвижения населения, транспортных средств, грузов, товаров и животных".
6. Согласно ч. 3 ст. 55 Конституции "права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства."
Полагаем, что это исчерпывающий юридический комментарий для данной ситуации. Опять же, к проблеме необходимости фильтрации информации в Интернете.
Пост получился не совсем медико-биологическим, но мы были вынуждены его сделать.
Просим вас по возможности распространить этот комментарий - просто для того, чтобы на важных темах не пиарились и не спекулировали различные "лидеры мнений".
#профилактика #covid19
Наверняка многие из вас уже успели прочитать во многих "прогрессивных" телеграм-каналах реакцию - о том, что мэр Москвы не имел права этого делать, что это нарушение Конституции, что необходим федеральный закон или же чрезвычайное положение (в разных вариациях разных авторов) и т.д. и т.п.
Иногда до глубины души поражает то, сколько "врачей" и "юристов" вдруг появляется из ниоткуда в кризисные времена.
Благо в нашей команде есть юрист и, слава богу, без кавычек.
Поэтому мы бы хотели прояснить для вас ситуацию по пунктам.
1. Возмущенные комментаторы совершенно забывают (или просто не знают, что более вероятно), что у нас в России уже 20 лет действует Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
2. Согласно ст. 6 № 52-ФЗ к полномочиям субъектов Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения относятся, в частности, "введение и отмена на территории субъекта Российской Федерации ограничительных мероприятий (карантина) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей".
3. Согласно ч. 1 ст. 31 № 52-ФЗ "ограничительные мероприятия (карантин) вводятся на территории соответствующего субъекта Российской Федерации в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний".
4. Согласно ч. 2 ст. 31 № 52-ФЗ "ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации". Таким органом является мэр Москвы и губернатор Московской области.
5. Согласно ст. 1 № 52-ФЗ "ограничительные мероприятия (карантин) - административные, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на предотвращение распространения инфекционных заболеваний и предусматривающие особый режим хозяйственной и иной деятельности, ограничение передвижения населения, транспортных средств, грузов, товаров и животных".
6. Согласно ч. 3 ст. 55 Конституции "права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства."
Полагаем, что это исчерпывающий юридический комментарий для данной ситуации. Опять же, к проблеме необходимости фильтрации информации в Интернете.
Пост получился не совсем медико-биологическим, но мы были вынуждены его сделать.
Просим вас по возможности распространить этот комментарий - просто для того, чтобы на важных темах не пиарились и не спекулировали различные "лидеры мнений".
#профилактика #covid19
Какие обстоятельства, с точки зрения ВОЗ, свидетельствуют о значительном влиянии события на здоровье население для целей квалификации события в качестве чрезвычайной ситуации международного значения?
(из Международных медико-санитарных правил).
- Событие вызвано патогеном со значительным потенциалом вызвать эпидемию (инфекционность агента, высокая смертность, многочисленные пути передачи или здоровый переносчик).
- Указание на безуспешное лечение (новая или возникающая резистентность к антибиотикам, безуспешность вакцины, резистентность к антидоту или его неэффективность).
- Событие представляет собой значительную опасность для здоровья населения, даже если еще не было выявлено ни одного случая заболевания человека или было выявлено очень мало случаев.
- Имеются сообщения о случаях заболевания среди сотрудников здравоохранения.
- Особо уязвимыми являются группы населения, подвергающиеся риску (беженцы, лица с низким уровнем иммунизации, дети, престарелые, лица с низким иммунитетом, лица, не получающие достаточного питания, и т.п.).
- Имеются сопутствующие факторы, которые могут помешать ответным мерам или замедлить их (стихийные бедствия, вооруженные конфликты, неблагоприятные погодные условия, многочисленные очаги заболевания в стране).
- Событие происходит в районе с высокой плотностью населения.
- Высвобождение в окружающую среду химического или радиологического агента, который подверг заражению население и/или крупный географический район и/или имеет потенциал подвергнуть их заражению.
На основе в том числе этих критериев ВОЗ принимала соответствующее решение в январе 2020 по COVID-19.
#профилактика #общиепонятия
(из Международных медико-санитарных правил).
- Событие вызвано патогеном со значительным потенциалом вызвать эпидемию (инфекционность агента, высокая смертность, многочисленные пути передачи или здоровый переносчик).
- Указание на безуспешное лечение (новая или возникающая резистентность к антибиотикам, безуспешность вакцины, резистентность к антидоту или его неэффективность).
- Событие представляет собой значительную опасность для здоровья населения, даже если еще не было выявлено ни одного случая заболевания человека или было выявлено очень мало случаев.
- Имеются сообщения о случаях заболевания среди сотрудников здравоохранения.
- Особо уязвимыми являются группы населения, подвергающиеся риску (беженцы, лица с низким уровнем иммунизации, дети, престарелые, лица с низким иммунитетом, лица, не получающие достаточного питания, и т.п.).
- Имеются сопутствующие факторы, которые могут помешать ответным мерам или замедлить их (стихийные бедствия, вооруженные конфликты, неблагоприятные погодные условия, многочисленные очаги заболевания в стране).
- Событие происходит в районе с высокой плотностью населения.
- Высвобождение в окружающую среду химического или радиологического агента, который подверг заражению население и/или крупный географический район и/или имеет потенциал подвергнуть их заражению.
На основе в том числе этих критериев ВОЗ принимала соответствующее решение в январе 2020 по COVID-19.
#профилактика #общиепонятия
В эфире рубрика с краткими ответами на вопросы актуальной повестки дня. Сделаем соответствующий тег и, возможно, будем регулярно обновлять.
"Нет хайпу, да - общему просвещению" - это наш девиз.
И без COVID-19 мы с вами живем в мире инфекций, а интереса к ним было раньше - прискорбно мало.
Но, во-первых, нельзя абстрагироваться от происходящего за окном, а во-вторых, у многих вопросов перманентная актуальность и универсальность, поэтому в помощь общему тегу #профилактика будет рубрика #вопросыиответы.
В чем разница между смертностью и летальностью?
Путают термины все сплошь и рядом, даже иногда специалисты в разговорной речи оговариваются. И в наших постах, возможно, такие оговорки можно встретить. Если даже не путают - иногда начинают придумывать странные способы подсчета.
Смертность - частота случаев смерти во всей популяции населения (и здоровых, и заболевших), объединенного общим признаком (чаще всего это территория - т.е. в стране, населенном пункте и т.д.). Например, в поселке с 5000 населения умерло от заболевания 50 человек - смертность составляет 1%.
Летальность - отношение количества смертей от заболевания в определенный момент времени к числу заболевших с таким же диагнозом в тот же момент времени. То есть в поселке с 5000 населения умерло от заболевания 50 человек, а заболевших было 500. Летальность равна 10%.
Очевидно, что процент смертности всегда ниже процента летальности, если мы предполагаем, что в данной совокупности людей все-таки заболели не 100%.
В случае с COVID-19 даже если летальность не путают со смертностью - практически невозможно в разгар пандемии получить более или менее точные усредненные данные (с большей точностью это можно сделать в Китае, где не фиксируют новые случаи, но это только одна страна, а не действительно общая статистика).
"Нет хайпу, да - общему просвещению" - это наш девиз.
И без COVID-19 мы с вами живем в мире инфекций, а интереса к ним было раньше - прискорбно мало.
Но, во-первых, нельзя абстрагироваться от происходящего за окном, а во-вторых, у многих вопросов перманентная актуальность и универсальность, поэтому в помощь общему тегу #профилактика будет рубрика #вопросыиответы.
В чем разница между смертностью и летальностью?
Путают термины все сплошь и рядом, даже иногда специалисты в разговорной речи оговариваются. И в наших постах, возможно, такие оговорки можно встретить. Если даже не путают - иногда начинают придумывать странные способы подсчета.
Смертность - частота случаев смерти во всей популяции населения (и здоровых, и заболевших), объединенного общим признаком (чаще всего это территория - т.е. в стране, населенном пункте и т.д.). Например, в поселке с 5000 населения умерло от заболевания 50 человек - смертность составляет 1%.
Летальность - отношение количества смертей от заболевания в определенный момент времени к числу заболевших с таким же диагнозом в тот же момент времени. То есть в поселке с 5000 населения умерло от заболевания 50 человек, а заболевших было 500. Летальность равна 10%.
Очевидно, что процент смертности всегда ниже процента летальности, если мы предполагаем, что в данной совокупности людей все-таки заболели не 100%.
В случае с COVID-19 даже если летальность не путают со смертностью - практически невозможно в разгар пандемии получить более или менее точные усредненные данные (с большей точностью это можно сделать в Китае, где не фиксируют новые случаи, но это только одна страна, а не действительно общая статистика).
Согласно новому исследованию в Science, жесткие эпидемиологические мероприятия китайских властей в отношении провинции Хубэй (где расположен Ухань - огромный транспортный узел) подтвердили свою эффективность и предотвратили сотни тысяч инфицирований по всему Китаю (должно было быть примерно 774 000 заболевших - по математической модели).
На графике можно видеть последовательность мероприятий китайских властей. 23 января - ситуации присвоен высший уровень опасности сразу в 3 провинциях, за следующие два дня - сразу еще в 27 провинциях.
https://science.sciencemag.org/content/early/2020/03/30/science.abb6105
#профилактика #covid19
На графике можно видеть последовательность мероприятий китайских властей. 23 января - ситуации присвоен высший уровень опасности сразу в 3 провинциях, за следующие два дня - сразу еще в 27 провинциях.
https://science.sciencemag.org/content/early/2020/03/30/science.abb6105
#профилактика #covid19
Вирусолог, д.м.н., замдиректора НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера А.В. Семенов, который сейчас находится с гуманитарной миссией в Италии, дал "Коммерсанту" не очень большой, но интересный комментарий по поводу происходящего.
Обобщили основные моменты и выводы:
1. Основная причина "итальянского сценария" - накопление критического количества заболевших из-за недостаточности превентивных мер, в связи с чем система здравоохранения, несмотря на достаточно высокий уровень в обычное время, ушла в коллапс при чрезвычайной ситуации.
(мы об этом аспекте уже писали ранее: https://yangx.top/virus_inform/14)
2. Медленное увеличение количества больных - основная задача. Чем меньше одномоментное количество тяжелых пациентов, тем больше людей получит квалифицированную помощь. Ситуации, когда на один аппарат ИВЛ приходится несколько больных и врачу нужно выбирать, - действительно реальность в Италии.
3. Ограничения личной свободы - плохо, но несоблюдение эпидемиологических мероприятий ведет к реальным жертвам. "Итальянский сценарий" для России - маловероятен, если население будет ответственно подходить к вводимым мерам.
(https://www.kommersant.ru/doc/4314218)
#профилактика #covid19
Обобщили основные моменты и выводы:
1. Основная причина "итальянского сценария" - накопление критического количества заболевших из-за недостаточности превентивных мер, в связи с чем система здравоохранения, несмотря на достаточно высокий уровень в обычное время, ушла в коллапс при чрезвычайной ситуации.
(мы об этом аспекте уже писали ранее: https://yangx.top/virus_inform/14)
2. Медленное увеличение количества больных - основная задача. Чем меньше одномоментное количество тяжелых пациентов, тем больше людей получит квалифицированную помощь. Ситуации, когда на один аппарат ИВЛ приходится несколько больных и врачу нужно выбирать, - действительно реальность в Италии.
3. Ограничения личной свободы - плохо, но несоблюдение эпидемиологических мероприятий ведет к реальным жертвам. "Итальянский сценарий" для России - маловероятен, если население будет ответственно подходить к вводимым мерам.
(https://www.kommersant.ru/doc/4314218)
#профилактика #covid19
Общественные рекомендации для масок
(в дополнение к нашим предыдущим постам - в частности, здесь)
ВОЗ
Если вы здоровы, следует носить маску только в случае ухода за человеком с подозрением на инфекцию SARS-CoV2.
Китай
Средний риск инфицирования: рекомендуются хирургические и одноразовые медицинские маски.
Среднему риску подвержены лица, работающие в местах большого скопления людей (например, госпиталях, железнодорожных станциях), проживавшие или проживающие в настоящий момент с человеком, находящимся на карантине, а также административный персонал, полицейские, служащие охраны, курьеры, чья работа сопряжена с риском контакта с COVID-19.
Низкий риск инфицирования: рекомендуются одноразовые медицинские маски.
Низкому риску подвержены лица, находящиеся в местах большого скопления людей (например, в супермаркетах, торговых центрах), работающие в помещениях или обращающиеся за медицинской помощью (не по поводу лихорадки), а также скопления детей дошкольного и школьного возраста.
Очень низкий риск инфицирования: нет необходимости в ношении маски или же можно носить иные тканевые маски.
Очень низкий риск инфицирования: лица, проводящие основную часть своего времени дома, на улице, и те, кто работает или обучается в хорошо проветриваемых помещениях.
Гонконг
Хирургические маски могут предотвращать передачу респираторных вирусов от заболевших. Всем лицам с симптомами (даже легкими) необходимо носить хирургические маски.
Необходимо носить хирургические маски в общественном транспорте или в местах большого скопления людей. Необходимо носить маску должным образом и соблюдать тщательную гигиену рук до того, как надеть маску, и после ее снятия.
Сингапур
Необходимо носить маску, если наблюдаются респираторные симптомы, такие как насморк или кашель.
Япония
Эффективность ношения маски для защиты от вируса представляется весьма ограниченной. Если человек находится в замкнутых, плохо вентилируемых помещениях, маска может защитить от воздушно-капельного пути передачи. Однако на открытом воздухе маска не очень эффективна.
США
Центры по контролю и профилактике заболеваний не рекомендуют ношение масок (включая респираторы) здоровым лицам для защиты себя от респираторных инфекций, включая COVID-19.
Генеральный хирург США в Твиттере призвал перестать скупать маски.
Соединенное Королевство
Ношение масок важно в больницах, однако отсутствуют значимые доказательства пользы их повсеместного ношения.
Германия
Недостаточно доказательств в пользу ношения масок здоровыми лицами с целью защиты от инфицирования. Согласно ВОЗ ношение маски в ситуациях, когда это не рекомендуется, влечет за собой ощущение ложной защищенности, что может привести к пренебрежению базовыми правилами гигиены, такими как мытье рук.
#профилактика #covid19
(в дополнение к нашим предыдущим постам - в частности, здесь)
ВОЗ
Если вы здоровы, следует носить маску только в случае ухода за человеком с подозрением на инфекцию SARS-CoV2.
Китай
Средний риск инфицирования: рекомендуются хирургические и одноразовые медицинские маски.
Среднему риску подвержены лица, работающие в местах большого скопления людей (например, госпиталях, железнодорожных станциях), проживавшие или проживающие в настоящий момент с человеком, находящимся на карантине, а также административный персонал, полицейские, служащие охраны, курьеры, чья работа сопряжена с риском контакта с COVID-19.
Низкий риск инфицирования: рекомендуются одноразовые медицинские маски.
Низкому риску подвержены лица, находящиеся в местах большого скопления людей (например, в супермаркетах, торговых центрах), работающие в помещениях или обращающиеся за медицинской помощью (не по поводу лихорадки), а также скопления детей дошкольного и школьного возраста.
Очень низкий риск инфицирования: нет необходимости в ношении маски или же можно носить иные тканевые маски.
Очень низкий риск инфицирования: лица, проводящие основную часть своего времени дома, на улице, и те, кто работает или обучается в хорошо проветриваемых помещениях.
Гонконг
Хирургические маски могут предотвращать передачу респираторных вирусов от заболевших. Всем лицам с симптомами (даже легкими) необходимо носить хирургические маски.
Необходимо носить хирургические маски в общественном транспорте или в местах большого скопления людей. Необходимо носить маску должным образом и соблюдать тщательную гигиену рук до того, как надеть маску, и после ее снятия.
Сингапур
Необходимо носить маску, если наблюдаются респираторные симптомы, такие как насморк или кашель.
Япония
Эффективность ношения маски для защиты от вируса представляется весьма ограниченной. Если человек находится в замкнутых, плохо вентилируемых помещениях, маска может защитить от воздушно-капельного пути передачи. Однако на открытом воздухе маска не очень эффективна.
США
Центры по контролю и профилактике заболеваний не рекомендуют ношение масок (включая респираторы) здоровым лицам для защиты себя от респираторных инфекций, включая COVID-19.
Генеральный хирург США в Твиттере призвал перестать скупать маски.
Соединенное Королевство
Ношение масок важно в больницах, однако отсутствуют значимые доказательства пользы их повсеместного ношения.
Германия
Недостаточно доказательств в пользу ношения масок здоровыми лицами с целью защиты от инфицирования. Согласно ВОЗ ношение маски в ситуациях, когда это не рекомендуется, влечет за собой ощущение ложной защищенности, что может привести к пренебрежению базовыми правилами гигиены, такими как мытье рук.
#профилактика #covid19
Интересная и наглядная табличка из нового исследования Гонконгского университета, показывающая, как долго сохраняется коронавирус SARS-CoV-2 на разных поверхностях. Как вы можете видеть, на стекле, бумажных деньгах, пластике, стали - вирус сохраняется заметно дольше.
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.15.20036673v2.full.pdf
#профилактика #covid19
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.15.20036673v2.full.pdf
#профилактика #covid19
Возможна ли бессимптомная форма коронавируса?
Китайские ученые подтвердили случай бессимптомной передачи нового коронавируса: 20-летняя жительница Уханя заразила пятерых членов своей семьи, но сама при этом не испытывала и не проявляла никаких физических признаков болезни.
Изучение этого клинического случая – первое конкретное доказательство того, что человек, у которого не проявляются характерные для коронавирусного заболевания симптомы, может передавать инфекцию другим, и этот факт может осложнить и без того непростое сдерживание вспышки новой пневмонии.
По словам исследователей, 20-летняя женщина была изолирована и находилась под постоянным наблюдением в окружной больнице Аньяна, что в провинции Хэнань. Она оставалась внешне здоровой даже после того, как у членов ее семьи появились симптомы коронавирусного поражения с высокой температурой. У двоих это развилось в тяжелую пневмонию, пишет Science Alert.
До сих пор бессимптомная передача казалась аномалией, но специалисты здравоохранения документировали и другие случаи, когда люди оказывались носителями вируса без проявления болезни. В докладе Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний (Chinese Centre for Disease Control and Prevention) представлены данные по всем документированным в Китае случаям заражения новым коронавирусом с декабря прошлого года по февраль, и их анализ показал, что 1,2% пациентов с подтвержденной инфекцией симптомов не проявляли. Доля бессимптомных случаев была еще выше на круизном судне Diamond Princess, где из 621 положительного по вирусу пассажира симптомы отсутствовали у 322.
20-летняя женщина, которая стала объектом первого исследования бессимптомной передачи коронавируса, живет в Ухане, городе, откуда начала распространяться вспышка заболевания. В Аньян она поехала 10 января, а спустя три дня с пятью членами семьи отправилась навестить знакомого больного, у которого не было коронавируса, в окружную больницу Аньяна.
Спустя неделю у одного из членов семьи женщины поднялась температура, заболело горло, а в последующие дни температура и симптомы респираторного заболевания появились и у остальных членов семьи, которые были срочно госпитализированы. Все они оказались заражены коронавирусом, а единственным человеком из Уханя, с которым эти люди контактировали, была их 20-летняя родственница.
По мнению врачей, инкубационный период, в течение которого эта женщина была заразна, составлял 19 дней. О другом случае заражения коронавирусом от бессимптомного носителя, жительницы Шанхая, которая заразила бизнесмена из Германии, сообщает New England Journal of Medicine.
Однако опасность бессимптомная форма коронавируса не означает наличие иммунитета к инфекции, а, значит, возможен переход к клинически выраженному течению.
#covid19 #профилактика
Китайские ученые подтвердили случай бессимптомной передачи нового коронавируса: 20-летняя жительница Уханя заразила пятерых членов своей семьи, но сама при этом не испытывала и не проявляла никаких физических признаков болезни.
Изучение этого клинического случая – первое конкретное доказательство того, что человек, у которого не проявляются характерные для коронавирусного заболевания симптомы, может передавать инфекцию другим, и этот факт может осложнить и без того непростое сдерживание вспышки новой пневмонии.
По словам исследователей, 20-летняя женщина была изолирована и находилась под постоянным наблюдением в окружной больнице Аньяна, что в провинции Хэнань. Она оставалась внешне здоровой даже после того, как у членов ее семьи появились симптомы коронавирусного поражения с высокой температурой. У двоих это развилось в тяжелую пневмонию, пишет Science Alert.
До сих пор бессимптомная передача казалась аномалией, но специалисты здравоохранения документировали и другие случаи, когда люди оказывались носителями вируса без проявления болезни. В докладе Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний (Chinese Centre for Disease Control and Prevention) представлены данные по всем документированным в Китае случаям заражения новым коронавирусом с декабря прошлого года по февраль, и их анализ показал, что 1,2% пациентов с подтвержденной инфекцией симптомов не проявляли. Доля бессимптомных случаев была еще выше на круизном судне Diamond Princess, где из 621 положительного по вирусу пассажира симптомы отсутствовали у 322.
20-летняя женщина, которая стала объектом первого исследования бессимптомной передачи коронавируса, живет в Ухане, городе, откуда начала распространяться вспышка заболевания. В Аньян она поехала 10 января, а спустя три дня с пятью членами семьи отправилась навестить знакомого больного, у которого не было коронавируса, в окружную больницу Аньяна.
Спустя неделю у одного из членов семьи женщины поднялась температура, заболело горло, а в последующие дни температура и симптомы респираторного заболевания появились и у остальных членов семьи, которые были срочно госпитализированы. Все они оказались заражены коронавирусом, а единственным человеком из Уханя, с которым эти люди контактировали, была их 20-летняя родственница.
По мнению врачей, инкубационный период, в течение которого эта женщина была заразна, составлял 19 дней. О другом случае заражения коронавирусом от бессимптомного носителя, жительницы Шанхая, которая заразила бизнесмена из Германии, сообщает New England Journal of Medicine.
Однако опасность бессимптомная форма коронавируса не означает наличие иммунитета к инфекции, а, значит, возможен переход к клинически выраженному течению.
#covid19 #профилактика
Защитят ли перчатки от коронавируса
Для полной защиты от инфекции недостаточно просто надевать перчатки перед выходом из дома, нужно ответственно подходить к тому, как и зачем вы это делаете.
Медицинские резиновые перчатки придуманы, чтобы защитить руки человека, который контактирует с кровью или выделениями другого человека, от болезней, которые передаются с помощью крови. Не имеет значения, попал вирус на поверхность перчаток или кожу рук, так как заражение происходит через слизистые оболочки, до которых человек может случайно дотронуться.
Важно следить за собой, чтобы случайно не трогать лицо перчаткой, которой некоторое время назад прикасались к другим предметам, на которых могли оставаться вирусные частицы.
Кроме этого, ошибочным является мнение о том, что после перчаток не нужно мыть руки. От вируса можно защититься, только если мыть руки после использования перчаток минимум 20 секунд.
Медицинские перчатки различаются и материалом, и химическим составом, и технологией производства. Несмотря на то, какие именно перчатки вы планируете надеть, перед надеванием перчаток необходимо провести гигиеническую обработку рук: тщательно вымыть с любым мылом или обработать антисептиком. Перчатки надевают только после полного высыхания антисептика на коже рук
Также возникают проблемы с утилизацией использованных перчаток. Если вы снимаете их голыми руками, выбрасываете в мусор, пронося через всю квартиру - вы подвергаетесь инфицированию посредством тех частиц, которые могли остаться на перчатках.
#covid19 #профилактика
Для полной защиты от инфекции недостаточно просто надевать перчатки перед выходом из дома, нужно ответственно подходить к тому, как и зачем вы это делаете.
Медицинские резиновые перчатки придуманы, чтобы защитить руки человека, который контактирует с кровью или выделениями другого человека, от болезней, которые передаются с помощью крови. Не имеет значения, попал вирус на поверхность перчаток или кожу рук, так как заражение происходит через слизистые оболочки, до которых человек может случайно дотронуться.
Важно следить за собой, чтобы случайно не трогать лицо перчаткой, которой некоторое время назад прикасались к другим предметам, на которых могли оставаться вирусные частицы.
Кроме этого, ошибочным является мнение о том, что после перчаток не нужно мыть руки. От вируса можно защититься, только если мыть руки после использования перчаток минимум 20 секунд.
Медицинские перчатки различаются и материалом, и химическим составом, и технологией производства. Несмотря на то, какие именно перчатки вы планируете надеть, перед надеванием перчаток необходимо провести гигиеническую обработку рук: тщательно вымыть с любым мылом или обработать антисептиком. Перчатки надевают только после полного высыхания антисептика на коже рук
Также возникают проблемы с утилизацией использованных перчаток. Если вы снимаете их голыми руками, выбрасываете в мусор, пронося через всю квартиру - вы подвергаетесь инфицированию посредством тех частиц, которые могли остаться на перчатках.
#covid19 #профилактика
👍1
#вирусы #профилактика
Маски и респираторы не снижают частоту возникновения респираторных вирусных инфекций, гигиена рук - помогает незначительно
В обновленном Кокрейновском обзоре оценили эффективность ношения масок и респираторов и соблюдения гигиены рук для снижения передачи респираторных вирусных инфекций, включая COVID-19 и грипп. Анализ показал, что риск распространения респираторных инфекций, включая гриппоподобные заболевания и случаи, подозрительные на COVID-19, составляет 160 на 1000 человек без использования масок и 152 на 1000 человек в случае их ношения. Отношение риска (ОР) равнялось 0,95.
Частота случаев лабораторно подтвержденного гриппа и коронавирусной инфекции оказалась одинаковой при использовании масок и без них и составила 40 на 1000 человек (ОР = 1,01). При этом 45% участников, которые носили маски, отметили, что их использование вызывало дискомфорт, боль, одышку, ощущение тепла, влажности, затруднение дыхания.
По мнению авторов, отсутствие эффекта от ношения масок может быть связано как с недостатками планирования исследований, так и с самим процессом применения масок. Среди возможных причин перечислены низкое качество СИЗ, загрязнение маски руками, насыщение ее слюной при длительном ношении, отсутствие защиты глаз и низкая приверженность к такой защите у населения.
Ношение респираторов N95/P2 также не влияло или оказывало минимальный эффект на распространение как лабораторно подтвержденного вируса гриппа, так и гриппоподобных инфекций.
Соблюдение гигиены рук снижало общую вероятность передачи респираторных вирусов на 11%, однако при анализе лабораторно-подтвержденных случаев развития гриппа по отдельности статистически значимый результат получить не удалось.
В обзор включили 78 исследований, проведенных по всему миру в период отсутствия эпидемий гриппа, во время пандемии гриппа H1N1 2009 года, сезонных эпидемий гриппа вплоть до 2016 года и пандемии COVID-19. Большинство исследований относилось к периоду до 2016 года. Общий вклад исследований, проведенных во время пандемии COVID-19, был минимален, отмечено в документе.
Маски и респираторы не снижают частоту возникновения респираторных вирусных инфекций, гигиена рук - помогает незначительно
В обновленном Кокрейновском обзоре оценили эффективность ношения масок и респираторов и соблюдения гигиены рук для снижения передачи респираторных вирусных инфекций, включая COVID-19 и грипп. Анализ показал, что риск распространения респираторных инфекций, включая гриппоподобные заболевания и случаи, подозрительные на COVID-19, составляет 160 на 1000 человек без использования масок и 152 на 1000 человек в случае их ношения. Отношение риска (ОР) равнялось 0,95.
Частота случаев лабораторно подтвержденного гриппа и коронавирусной инфекции оказалась одинаковой при использовании масок и без них и составила 40 на 1000 человек (ОР = 1,01). При этом 45% участников, которые носили маски, отметили, что их использование вызывало дискомфорт, боль, одышку, ощущение тепла, влажности, затруднение дыхания.
По мнению авторов, отсутствие эффекта от ношения масок может быть связано как с недостатками планирования исследований, так и с самим процессом применения масок. Среди возможных причин перечислены низкое качество СИЗ, загрязнение маски руками, насыщение ее слюной при длительном ношении, отсутствие защиты глаз и низкая приверженность к такой защите у населения.
Ношение респираторов N95/P2 также не влияло или оказывало минимальный эффект на распространение как лабораторно подтвержденного вируса гриппа, так и гриппоподобных инфекций.
Соблюдение гигиены рук снижало общую вероятность передачи респираторных вирусов на 11%, однако при анализе лабораторно-подтвержденных случаев развития гриппа по отдельности статистически значимый результат получить не удалось.
В обзор включили 78 исследований, проведенных по всему миру в период отсутствия эпидемий гриппа, во время пандемии гриппа H1N1 2009 года, сезонных эпидемий гриппа вплоть до 2016 года и пандемии COVID-19. Большинство исследований относилось к периоду до 2016 года. Общий вклад исследований, проведенных во время пандемии COVID-19, был минимален, отмечено в документе.
PubMed Central (PMC)
Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses
Viral epidemics or pandemics of acute respiratory infections like influenza or severe acute respiratory syndrome pose a global threat. Antiviral drugs and vaccinations may be insufficient to prevent their spread.To review the effectiveness of physical ...
👍7💊1