Вирус кори

Корь является классическим детским инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. В прежние времена корь встречалась чрезвычайно часто, но теперь заболеваемость снизилась до редких случаев благодаря массовой вакцинации. Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже.

Корь может иметь тяжелое течение, особенно, у детей раннего возраста и даже приводить к смерти. Глобальная смертность от кори снижается каждый год, поскольку все больше детей получают вакцину, однако до сих пор ежегодно от этого заболевания погибает более 100 000 человек, большинство из них в возрасте до 5 лет.

Корь распространена по всему миру. В довакцинальную эпоху к 15 годам корью переболевало более 90% населения земли. Смертность превышала 2-2,5%
В 2000 году по приблизительным оценкам корю переболело от 31 до 40 млн. человек, смертность составила 773 000-777 000 человек - т.е., 2,1% заболевших. Высокая заболеваемость и контагиозность делают корь пятой причиной детской смертности.

Инкубационный период при кори составляет от 10 до 14 дней.

Симптомы кори включают в себя:

• Лихорадку
• Сухой кашель
• Насморк
• Боль в горле
• Конъюнктивит
• Маленькие белые пятна с голубовато-белым центром на красном фоне, располагающиеся на слизистой щек (так называемые пятна Коплика-Филатова)
• Кожная сыпь. Состоит из маленьких красных пятен, некоторые из которых слегка приподняты над уровнем кожи (папулы). Скопления пятен и папул при кори придают коже диффузно-гиперемированный внешний вид. Сыпь сначала появляется на лице, особенно много ее за ушами и вдоль линии роста волос. В течение следующих нескольких дней сыпь распространяется вниз: на руки, туловище, затем на бедра, голени и стопы. Одновременно с появлением сыпи резко нарастает лихорадка, достигая 40-41 градуса. Сыпь длится до шести дней и постепенно исчезает, начиная с лица, затем с рук, туловища и в последнюю очередь – с бедер и стоп.

Больной корью заразен около восьми дней: вирус начинает выделяться в окружающую среду за четыре дня до появления сыпи и заканчивает через четыре дня от появления первых элементов сыпи.

Причиной кори является вирус, который размножается в носу и горле зараженного ребенка или взрослого.

Когда больной корью человек кашляет или чихает, инфицированные капельки распыляются в окружающий воздух, после чего другие люди могут их вдохнуть. Зараженные капельки также могут осесть на поверхностях и оставаться активными на них в течение нескольких часов. Если здоровый человек прикоснется руками сперва к этим поверхностям, а затем потрет свой нос или глаза, он также может заразиться.

Осложнения кори

• Ушная инфекция (средний отит). Одним из самых распространенных осложнений кори является бактериальная инфекция среднего уха.

• Бронхит, ларингит или ложный круп. Корь может привести к воспалению голосовых связок (гортани) или бронхов, так же выделяется коревой круп

• Пневмония. Воспаление легких является частым осложнением кори. Особенному риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой. Иногда коревая пневмония приводит к смерти пациента.

• Энцефалит. Это осложнение развивается с частотой примерно 1: 1000 заболевших. Это воспаление вещества головного мозга, которое может вызвать рвоту, судороги, кому или даже смерть. Коревой энцефалит может начаться одновременно с самой корью, а может быть отсроченным на несколько месяцев.

• Вы беременны. Вам нужно проявлять особую осторожность, чтобы избежать кори, потому что это заболевание способно приводить к прерыванию беременности (смерти плода), преждевременным родам, грубым аномалиям развития плода или низкому весу при рождении.

• Снижение содержания тромбоцитов (тромбоцитопения). Корь может привести к снижению тромбоцитов – клеток крови, которые необходимы для свертывания крови.
#общиепонятия #корь

#корь #вирусы

Описан редкий случай заражения мозга корью

Ученые Клиники Мейо описали редкий случай распространения мутировавшего вируса кори в мозге зараженного человека. Результаты исследования опубликованы в журнале PLoS Pathogens.

Специалисты изучили прогрессирование подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ) — редкого заболевания, которое встречается примерно в одном из каждых 10 тысяч случаев кори. После первоначального заражения может пройти пять-десять лет, прежде чем вирус кори мутирует и распространится по мозгу. Симптомы этого прогрессирующего неврологического заболевания включают потерю памяти и судороги.

Были проанализированы образцы мозга пациента, перенесшего корь в детстве и заболевшего ПСПЭ во взрослом возрасте. Оказалось, что после того как вирус кори проник в мозг, его геном начал меняться, в результате появилась популяция вирусов с различной РНК. Это привело к возникновению комбинации характеристик, способствующих распространению вируса из лобной коры и колонизации всего мозга.

Хотя эта болезнь практически исчезла с вакцинацией, ученые полагают, что частота ПСПЭ снова увеличится из-за негативного отношения к прививкам.

#вирусы #корь

Корь может стирать память иммунной системы

Те, кто переболел корью, защищены от этой болезни на всю жизнь. Но в то же время у этой защиты слишком высокая цена: корь стирает иммунную память организма и делает его уязвимым к другим болезням. Таков вывод двух исследований, опубликованных в Science и Science Immunology.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от кори умирает более 100 000 человек, большинство из которых - дети в возрасте до пяти лет. И это несмотря на то, что с 1960-х годов проводится вакцинация.

Выяснилось, что переболевшие корью более восприимчивы к другим опасным инфекционным заболеваниям, причем даже спустя два-три года после выздоровления. Но что приводит к ослаблению иммунитета, до сих пор было плохо изучено.

Два исследования предоставляют убедительные доказательства ранее выдвинутой гипотезы: вирус кори губительно воздействует на иммунную систему и приводит к амнезии иммунитета. Другими словами: уничтожая определенные клетки, вирус заставляет иммунитет забывать о патогенах в прошлом.

В обеих работах ученые исследовали кровь 77 детей, принадлежащих к религиозному сообществу в Нидерландах. Члены общины не вакцинируют своих детей. Тем не менее, они дали согласие на участие в исследованиях: у детей взяли кровь до и после местной вспышки кори.

Благодаря новому методу молекулярной биологии (VirScan) исследователи смогли обнаружить в крови детей специфические антитела, которые возникали в результате столкновения с тысячами различных вирусов. Однако эта система защиты дала сбой после кори: переболевшие корью дети потеряли от 11 до 73% этих антител.