Военно-медицинская подготовка|Тактическая медицина|Спецназ|Армия|Оружие
12.9K subscribers
693 photos
121 videos
21 files
209 links
Просто читай.
Не дай Бог, конечно, но может пригодиться.

Для связи @eshsga
加入频道
November 20, 2023
November 30, 2023
Народ спрашивает, мол, откуда взяли эти правила осмотра раненого? Отвечаем: алгоритм оказания первой помощи на поле боя согласно последних рекомендаций в области тактической медицины. Напомню, российский ТакМед это адаптированная версия НАТОвского протокола ТССС. А тот, в свою очередь, это гражданский протокол ILTS. Ранее писал об этом и еще раз повторю.

В 1982 году появилась Международная поддержка жизни при травмах (ITLS). Они обобщали опыт оказания помощи пострадавшим и создавали алгоритмы для неотложки. В конце 90-х военные стали адаптировать их разработки под себя, а в 1996 году ВС США приняли протокол оказания помощи ТССС.

С тех пор состав аптечек и порядок оказания помощи на поле боя приводили к единому знаменателю во всех силовых структурах. У нас в 1996 году было немного не до этого.

Только после 2012 года, после поездки НГШ ВС РФ в США, у нас сформировали ССО ВС РФ, бойцы которых начали обучаться алгоритмам оказания помощи и получились либо американские аптечки IFAK, либо их российские версии.

Остальная армия слышала про нововведения, но относилась, мягко говоря, скептически. В этом ситуация напоминает отношение к "Ай-пи-си" (практической или тактической стрельбе).

После 2015 года (бои в ЛДНР, Сирии, Африке) ТакМед стал популярнее, но только в среде тех, кто занимался боевой подготовкой и воевал. Остальные курили бамбук.

В 2022 году выяснилось, что у многих в аптечках только "жгут из крапивы, подорожник и икона" проверенные еще в 19 веке жгуты Эсмарха и ИПП. Были еще какие-то антибиотики и пластиковый футляр для 3-х ампул. Старожилы говорили про ампулы кеторола, кордиамина и дексаметазон. Шприца для проведения инъекций, как и самих ампул.

В программе обучения ВМП, скопированной у ненавистного Совка, также не было раздела, как делать инъекции. Но самое главное, что эти 3 ампулы (т.н. "противошоковый набор") никак не помогли бы при получении ранения. Но многие об этом узнали сильно позже, как и то, что от болевого шока не умирают. 91 % умирает от потери крови, 8 % от непроходимости верхних дыхательных, 1 % от пневмоторакса. Но это уже другая история и подробнее о ней написано в нашей книге.

В общем, после 2022 депутаты приняли закон, который разрешил силовикам разрабатывать свои алгоритмы оказания помощи. Ведомства не стали изобретать велосипед, а адаптировали НАТОвский протокол ТССС под реалии РФ:

- убрали дорогущие медицинские средства, которых у нас по штату нет вообще;

- упростили ряд мероприятий, процедур (потому как уровень подготовки нашего медика, даже со средним мед.образованием, с одной стороны, ниже, чем в США, а с другой стороны, медик с образованием по нашим законам эти самые процедуры просто делать не может).

Более того, в законе указано, что деньги на обучение и закупку, например, манекенов, предлагается изыскивать из уже утвержденного бюджета силового ведомства. Кто и как этим будет заниматься, думаю, вы можете представить.

В 2023 году нам выдали аптечки типа американского Айфак. Состав, в общем-то, неплохой. Гемостатик, конечно, жестковат (в рану пихать не так просто) и, наверное, не самое современное сырье для его изготовления применяется (хитозан, в то время, как на Западе уже давно каолин), но это лучше, чем ничего.

Вроде ничего не забыл. Если есть дополнения, поправки, пишите в комментариях. Если что напутал, ошибку всегда признаю, но с вас, разумеется, аргументы.
December 4, 2023
ITLS_2019.pdf
87.4 MB
December 4, 2023
January 3, 2024
В наставлениях долго описывается процесс правильной установки воздуховода, но если сильно упрощать, то действуем так:
1)Выбираем нужный размер (расстояние между мочкой уха и углом рта; между мочкой уха и кончиком носа примерно соответствует длине необходимого воздуховода);
2) Протираем, увлажняем воздуховод чем-то стерильным;
3) Выполняем тройной прием Сафара (запрокидывание головы + выдвижение нижней челюсти + открывание рта). Если есть подозрение на травму шейного отдела позвоночника, то ограничиваются только выдвижением нижней челюсти вперед и открыванием рта;
4)Взять воздуховод из упаковки другой рукой и ввести в ротовую полость, для этого вначале расположить воздуховод выпуклой стороной изгиба к языку, отверстие воздуховода при этом направлено вверх к небу (направляя изогнутую часть воздуховода кверху, до тех пор, пока его дистальный отдел не достигнет мягкого неба), затем повернуть воздуховод на 180° выпуклостью к небу и продвинуть за корень языка на измеренную длину воздуховода, при этом его ободок должен оказаться над губами пациента;


5) Проверить проходимость дыхательных путей: если вдох и выдох у отверстия воздуховода прослушиваются хорошо, то воздуховод поставлен правильно ;
6) Нижнюю челюсть прижать к верхней части воздуховода, после чего голова пациента возвращается в исходное положение. Зафиксировать воздуховод пластырем к щекам пациента (или бинтом вокруг шеи), проведя их сразу под щитком воздуховода. При необходимости провести вентиляцию легких с помощью дыхательного мешка.

Есть и другие виды воздуходув. Например, назофарингеальный.
January 3, 2024
Forwarded from Русскій ВарягЪ (𝕽𝖚𝖘𝖘𝖎𝖆𝖓 𝖁𝖆𝖗𝖞𝖆𝖌)
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
January 19, 2024
January 28, 2024
January 30, 2024
ЦТМ_Сварог. Курс Базовая ВМП_в1.1.pdf
36.3 MB
February 6, 2024
Forwarded from Vasiliy M
February 6, 2024
February 7, 2024
В случае пропуска сроков, установленных ФЗ-59 подаётся жалоба в военную прокуратуру соответствующего гарнизона.

11) Мы категорически не рекомендуем ругаться и портить нервы как должностным лицам, так и себе. В случае если переговоры заходят в тупик, пишите рапорт согласно приведённому выше алгоритму. По опыту диалог возможен практически всегда.

Источник: https://vk.com/wall-149746595_25704
February 7, 2024