Страховой случай
24.9K subscribers
1.9K photos
173 videos
5 files
2.24K links
Всё про страхование и тех, кто на нём зарабатывает.

ИД НОМ idnom.ru
Сотрудничество и связь с редакцией @id_nom

Регистрация в РКН https://clck.ru/3FAXaM
加入频道
60% умерших от ковида не получали лекарств, рекомендованных при тяжелом течении ковида. Это выяснилось в ходе экспертиз 800 летальных случаев в 35 регионах, заявил президент НП «Национальное агентство по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе» Алексей Старченко. Например, в ряде регионов больным не назначались рекомендованные Минздравом ингибиторы янус-киназ и моноклональные антитела.

«Известны случаи, когда родственники больных вынуждены были сами покупать дорогостоящие препараты, хотя они включены во Временные методические рекомендации Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции и при тяжелом течении COVID-19 и должны назначаться в стационарах бесплатно», - добавил Старченко.

По данным Федерального фонда ОМС:

• средняя стоимость лечения пациента от новой коронавирусной инфекции (без учета коэффициента дифференциации регионов) около 102 тыс. руб.; 

• в 2021 лечение пациентов с коронавирусом в легкой форме тарифицировали в пределах 100 тыс. руб.;

• тариф при тяжелых формах ковида — от 200 тыс. руб. (кроме случаев экстракорпоральной мембранной оксигенации);
 
• в ряде регионов день стационара тяжелым больным стоил до 500 тыс. руб. 

Cамые частые нарушения при лечении пациентов с COVID-19 в стационарах, по данным главы Росздравнадзора Аллы Самойловой:

• поздняя госпитализация,

• недостаточный контроль потребления медицинского кислорода персоналом,

• отсутствие системы централизованной подачи кислорода,

• недоступность телемедицинских консультаций.
#цитата_дня

«Наши предложения просты, понятны и эффективны: ликвидировать Фонд ОМС и все частные страховые компании в системе здравоохранения как ненужных посредников, увеличить финансирование медицины минимум в два раза, строить новые больницы и ФАПы. Нужно восстанавливать наше здравоохранение», — внезапно взял и накатил заявил в собственном аккаунте на Facebook глава «Справедливой России - За правду» Сергей Миронов.
В Азербайджане начали защищать гранатовые сады с помощью государственного аграрного страхования.

В настоящее время в Азербайджане насчитывается более 22 тыс. гектаров гранатовых садов.

При всем прочем, экспорт граната в 2021 принес Азербайджану более $18 млн.

Цена страхования гранат зависит от региона, в котором находится сад, уровня урожайности и цены урожая. Тарифы по базовому предложению в разных регионах страны варьируются в пределах 1,62 - 3,08%.

Аграрное страхование защищает владельцев гранат в случае града, пожара, землетрясения, оползня, урагана, шторма, наводнения и потопления, ливней, молний, заморозков, действий третьих лиц и других рисков.
Q1 доделала работы по строительству нового офиса для международного страхового гиганта (так сами подрядчики назвали) Malakut.

Надеемся, это не потому что строителям последние полгода пришлось называть заказчиков белыми сахибами.

Новый офис расположился в шикарном месте. Это 11 этаж только что открывшегося БЦ «Смоленский Пассаж-2» на Смоленской площади, дом 5.

На реализацию проекта офиса ушло 6 месяцев. Архитекторами проекта стало бюро OFFCON. Разрабатывали все, от инженерных систем до перегородок.

В офисе нескольких рабочих зон, оборудованных переговорных, кабинетов, кухни, а также атриума для приема гостей и чил-аут.

В оформлении пространства обыгрывалась концепция различных стихий: примененные отражающие материалы ассоциировались со стихиями воды и воздуха. Натуральные деревянные фактуры, теплые винные и сиреневые оттенки олицетворяют огонь и камень, как символ земли, означающий твердость и стабильность...

Пожелаем и мы Андрею Долгополову и его команде, чтобы «озеленение для создания уютной атмосферы на рабочем месте» с лучшей террасой в городе - поскорее привело компанию в статус реального международного гиганта. Ну как один из синдикатов Lloyds, ну или там Willys какой.
Известный в кругах инвесторов Евгений Коган призывает любителей российских бумаг сыграть на акциях «Ренессанс страхования», которые он сам уже отнёс во «второй эшелон» бумаг.

Движение, видимо, предвидится на следующей неделе. Повод Коган выбрал по следам новости «СС» о падении цены бумаги в два раза, до 62,88 руб. от цены размещения в 125 руб.
Убытки страховщиков от природных и климатических катастроф достигли $130 млрд, подсчитали в Aon. Рост за год – на 18%. Причем пятый год подряд страховщики платят за подобные события свыше $100 млрд в год.

Самый большой совокупный страховой убыток приходится на США. Причем и в 2020, и в 2021 годах на страну приходилось более 70% мировых потерь.

Больше всего проблем мировой экономике приносят ветер и климатические явления, убытки от которых достигают $328 млрд.

«Очевидно есть пробел в защите, когда речь идет о климатических рисках. Поскольку катастрофические события становятся все более серьезными, то наша оценка риска больше не может зависеть исключительно от исторических данных», - философски обосновывает будущий рост тарифов Эрик Андерсен, президент Aon.
 
Посчитать рост цен на страхование позовут искусственный интеллект и прогностические модели, которые помогут отобразить изменения климата, уточнил он.
Россия победит Украину руками мировых страховщиков, внезапно поведал миру журнал Foreign Policy.

Если коротко, то ужасные события по версии журнала выглядят так: ключевой проблемой станет спуфинг GPS-навигации морских судов, что приведет к катастрофам, столкновениям и прочим разливам нефти. События заставят международных страховщиков отказаться от страхования морских перевозок в Черноморском регионе. И это поставит экономику Украины на колени.

А еще кто-то рассказал журналистам про существование масонского заговора комитета андеррайтеров из Lloyd's Market Association, Ascot Underwriting и Beazley Furlonge под названием Объединенный военный комитет (JWC). Члены которого внезапно регулярно встречаются и обсуждают, что делать с тарифами на страхование и перестрахование в регионах мира, где возникают конфликты.

Журналисты задали андеррайтерам старый вопрос: «А че там на Украине?». Отметим мудрость синдикатов:

«Ну мы типа смотрим на Украину. Только там ничего не происходит. Поэтому мы не собираемся накалять обстановку, объявляя Украину зоной повышенного риска», - заявил журналу секретарь комитета Нил Робертс.

По его словам, если грузовые суда в Черном море станут объектом спуфинга GPS в рамках российской кампании против Украины, а JWC придет к выводу, что война на Украине и прилегающих к ней водах неизбежна, она переместит страну в категорию «конфликты», где сейчас находятся Эритрея и Ливия.

И тогда компании, поставляющие товары в порты Украины и из них, могут столкнуться с трудностями при поиске страховщика, а без полиса бизнес становится слишком опасным или невозможным.

Опрос брокера WTW показал, что из 60 страховщиков, интересовавшихся страхованием бизнес-операции в Украине, сегодня лишь трое (!) готовы брать на себя риск из региона.

При этом крайне внимательно будут оценивать национальную принадлежность риска и компании, какие товары есть у компании в стране и не рискуют ли они быть конфискованы или разграблены в случае войны, какое оборудование потребуется вывезти. Да и в целом. За последние несколько лет страховые тарифы для Украины резко выросли. За исключением Донбасса, от которого страховщики держатся подальше.

Если в 2016 году компания с риском на $10 млн платила ежегодную страховую премию в размере $55 тыс., то сейчас это стоило бы $250 тыс. Если вообще найдутся желающие.

Страховщики по всему миру понимают, что уровень политических рисков по всему миру вырос. Уже никто больше не живет в эпоху Pax Americana. Следующей после Украины станет Молдова, тарифы для которой также стремительно растут.
«Кардиф» совместно с Почта Банком начали продавать «Год без забот». В ходе разработки продукта компании проанализировали ключевые риски, с которыми семьи сталкиваются каждый день. Опасности по версии СК «Кардиф» выглядят так:

• пожары - 439 тысяч в 2021, 27% в жилых домах;

•!безработица - рост с 4,9% до 5,4% в 2021;

• травмы - в среднем 9% населения получило в 2021;

• операции по банковским картам без согласия клиентов - 773 тысячи или на 9,7 млрд руб. в 2021;

• фишинговые атаки - рост на 118% за 2021.

Каким-то образом "Кардиф" якобы смогла собрать все эти риски в продукте «Год без забот», где есть выплаты при повреждении, гибели или краже имущества, потере работы, травмах и госпитализации членов семьи, утрате ключей, документов или пропаже денег с любой банковской карты для всех членов семьи. Совокупный лимит выплат не может превышать 2,24 млн руб. в год. Но это без учета выплат на детей.

Сейчас программа доступна в пяти регионах: в Центральном регионе, Поволжье, Сибири и на Северном Кавказе. Компания намерена масштабировать его на всю страну.
Рост тарифа ОСАГО на $6! в Армении привёл к беспорядкам и задержаниям.

Местные водители провели акцию протеста против повышения цен на ОСАГО в центре Еревана, временно перекрыв движение на площади Республики. После чего были задержаны минимум пять человек, а их машины - эвакуированы.
 
Водители считают произошедший рост базового тарифа безумием и необоснованным повышением. У местного Бюро страховщиков ОСАГО монополия, которой оно злоупотребляет, полиция фактически работает на пополнение бюджета страховщиков, заявили протестующие.
 
Ранее Бюро автостраховщиков Армении решило увеличить размер тарифа ОСАГО до 21,7 тысячи драмов, это около $44.
Участники профсообществ оценщиков, экспертов и станций технического обслуживания автомобилей создали себе собственного страховщика, с блекджеком и резервами - общество взаимного страхования «Ответственность».

Новая компания сможет страховать риски граждан (кроме авто) и имущество юрлиц (кроме каско и сельхозстрахования). Но его членам оно и не нужно. Ключевая задача ОВС – обеспечить страхование гражданской ответственности оценщиков и экспертов, требуемое по закону о профессиональной деятельности.

Пока компания работает в европейской части страны. С 2023 г. планирует появиться в Поволжье, на Урале и в Сибири.
Национальное управление безопасности здравоохранения (NHSA) Китая, надзирающее за местной системой госмедстрахования, обвинило ряд должностных лиц AstraZeneca China в масштабном страховом мошенничестве.

Сотрудники AstraZeneca China в Шэньчжене меняли или участвовали в изменении отчетов о тестировании пациентов ради получения мошеннических выплат через систему страхования. В AstraZeneca заявили, что все претензии предъявлены исключительно к гражданам Китая.

О своем расследовании NHSA и министерство общественной безопасности проинформировали руководство фармгиганта заранее. Расследование проходит в рамках «общенациональной кампании по искоренению мошенничества с изменением результатов генетических тестов».
"Газета.ру" рассказала о неработающем сервисе регистрации аварий - "ДТП.Европротокол". Угадаете, чей сервис? Правильно. РСА.

Приложение в принципе и не должно работать. Ведь в нем должен быть заложен функционал: получение данных от системы "ГЛОНАСС", для фиксации места аварии и передачи далее информации страховщику.

Только вот сей вопрос у РСА недоработан. Уже много лет. Тему даже ВСС и аналитики внесли в будущую "Стратегию развития страхового рынка", потому что ситуацию давно пора исправлять. Бардаку скоро десять лет исполнится.
Суд в Германии отказал владельцу ресторана в компенсации простоя во время локдауна 2020 года. У Марко Чеккароли был договор cо страховой компанией АXА. Он хотел получить от нее €40 тыс. за перерыв в работе. Но АХА посчитала, что ее полис действует во время любых пандемий, кроме новых.

Представляем себе этот диалог: Ваша пандемия была в списке, г-н Чеккароли? Нет? Простите.

Примерно так АХА и другие немецкие страховщики в судах постоянно утверждают: 

• Правила страхования на случай закрытия или перерыва бизнеса покрывают не риск всех пандемий на свете, а лишь определенных заболеваний и обстоятельств, таких как вспышка норовируса или сальмонеллы: 

• Закон о защите от инфекций в то время не включал в себя коронавирус. 

• Заведение едва ли можно считать закрытым, если работает служба еды на вынос.

Ключевой довод АХА поражает даже воображение "СС":

Вы знаете, премии по данному полису были настолько низкими, что всем должно было быть очевидным, что выплат не будет.

К слову, цена защиты колебалась от трех до четырех цифр в год. То есть составляла более тысячи евро. По данным Немецкой страховой ассоциации (GDV), в стране было возбуждено 470 подобных исков, причем девять из десяти были решены в пользу страховщика. Из 133 обжалованных дел по 95% также было вынесено решение в пользу страховщика.

Страхование бизнеса от перерыва в производстве в Германии - нишевый продукт. По данным GDV, только 73 тыс. из 3,5 млн компаний в Германии купили такой полис до начала пандемии коронавируса. Сборы сегмента - порядка 26 млн евро в год.

У нас подобными продуктами для СМБ-сегмента активно балуется Сберстрах, предлагая свой аналог продукта в пакете с кредитом от материнского банка. Проблема, которая появится позже, может быть и репутационной, и финансовой.
Страхование не играет роли для младших поколений, при найме на работу – уже точно, выяснил в ходе опросов сервис Supеrjob.ru.

Миллениалы и зумеры решающими преимуществами при выборе места работы считают карьерный рост и обучение.

И лишь еще у россиян старшего возраста на первом месте наличие полиса ДМС. Ну и что вы с этим будете делать, дорогие мои страховщики?
#нам_пишут

Завтра утром чиновники ЦБ проведут внешнюю встречу с руководителями крупнейших участников страхового рынка. Это новый «старый» формат, к которому регулятор очень давно не прибегал, предпочитая напрямую договариваться с крупнейшими из игроков.

Это как в старые, добрые времена, когда руководство ФССН регулярно встречалось сначала со «страховой шестеркой» совладельцев крупнейших компаний, а потом с пятеркой. Скажем честно, сколько завтра соберется людей от рынка – нам неизвестно. Но мы поспрашиваем.

Ключевая тема встречи – кадровый вопрос. Судя по всему, обсуждать будут удобного всем кандидата на пост главы ВСС вместо Игоря Юргенса. Подозреваем, будут и другие вопросы.

Кажется, перемены внутри ЦБ оживили какие-то очень старые инструменты. Ведь встреча нового первого зампреда ЦБ Владимира Чистюхина, ранее прямого куратора страхового рынка, и бывшего руководителя департамента страхового надзора Филиппа Габунии впервые за долгие годы состоится вне стен ЦБ и не в здании ВСС.

Подобный формат встреч ранее также практиковался чиновниками. Например, в нулевые и начале десятых годов. С точки зрения антикоррупционного законодательства и тогда, и сейчас формат выглядит не комильфо. Попахивает договорняком перед матчем.

Впрочем, когда в прошлый раз решали, кого главой ВСС ставить, даже такие договорняки не помогли: Саркисов и Хачатуров чуть не подрались, двигая Юргенса и Коваля. Клочья пиара так летели во все стороны, что угомониться просили из Кремля.
Коронавирус косит ряды страховщиков. Несколько компаний уже заявили о частичном уходе на удаленку, но вскрылся новый уровень проблем.

Волна омикрона многократно увеличила нагрузку на центр медицинской поддержки клиентов (диспетчерскую) конкретно в «РЕСО-гарантии». Людей не хватает. Поэтому компания готова в экстренном режиме нанимать:
Много. Можно временно, по совместительству после основной работы, на подработку. С любой занятостью (обсуждается с каждым кандидатом индивидуально) – утром, вечером, в выходные, ночью, в обеденный перерыв, несколько дней в неделю. От 3 до 24 часов в сутки.
 
Ищут даже без медобразования. Медицинскими консультациями по-прежнему занимаются профессионалы, их надо разгрузить от рутинной вспомогательной работы – оформления гарантийных писем, ответов на типовые организационные вопросы, объясняют в «РЕСО-гарантии».

Если что, "РЕСО-гарантия" - один из крупнейших медстраховщиков в стране. И хорошо, если у компании есть резерв и возможность экстренно увеличить число штатных единиц. Правда, пока ищут среди своих, "несмотря на скорость важно сохранить стандарты качества обслуживания". Поэтому предлагают подработку, в том числе подросткам от 17 лет. Хорошо, что пока только предлагают.
Рост выплат по ОСАГО до 2 млн руб. и расчет убытка без учета износа запчастей увеличит цену полисов на 80%, заявил глава ВСС Игорь Юргенс. Его оценки базируются «на предварительных расчетах РСА». Введение новаций необходимо делить на два этапа. Большинство ведомств инициативу о расширении лимита выплат по жизни и здоровью до 2 млн руб. поддерживают, считает он.

Игорь Юргенс и исполнительный директор РСА Евгений Уфимцев рассчитывают, что проект внесут в Госдуму в весеннюю сессию. И может даже примут на осенней. ВСС напоминает, тема четырехкратного увеличения лимита выплат по жизни и здоровью в ОСАГО обсуждается не первый год. Ага, лет так 15, уточняет « СС», но воз и ныне там.

Ещё месяц назад Юргенс утверждал что изменения увеличат тарифы лишь на 60%. К чему привел рост цены ОСАГО всего на $6 в Армении никто даже не вспоминает.
Российский антитеррористический страховой пул (РАТСП) готовится работать в трудных условиях.

Пул переводит все входящее перестрахование с территорий всего бывшего СССР (кроме РФ) в режим специального акцепта, то есть будет индивидуально рассматривать каждый договор входящего перестрахования и каждый случай ретроцессии.

Такой режим пул уже применяет в отношении рисков из Армении, Азербайджана, Казахстана и Украины. Кажется, для страховщиков из стран СНГ наступают времена «жесткого рынка». С емкостями все хуже и хуже.
Счетной палате понадобилось всего 27 лет, чтобы выяснить, как плоха система защиты прав пациента внутри ОМС. Более того, аудиторы палаты выяснили, что в законе отсутствует определение защиты прав пациента.
 
«Нельзя полноценно создавать систему защиты прав пациентов в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС), если в принципе нет такого законодательного определения», - вполне здраво пишет палата в заключении своего отчета.
 
Там же про непрозрачность и недостаток регулирования, про то, что функции по защите прав застрахованных лиц разделены между различными органами и структурами, какие-то функции возложены на территориальные фонды ОМС (ТФОМС), медицинские организации, какие-то — на страховые медицинские организации (СМО) и т.д. В итоге граждане не имеют достаточной информации о бесплатной медицине, не могут воспользоваться своими правами и сами должны отстаивать права в судах.

Например, формально у гражданина достаточно свобод. Закон дает право на выбор медучреждения, врача, СМО и даже региона, в котором можно бесплатно и гарантированно полечиться. Однако фактически реализовать это невозможно. Если направление к специалисту выписывает лечащий врач, то право выбора переходит к нему. Или сложно получить помощь не в своем регионе из-за особенностей финансирования.
 
В итоге Счетная палата предлагает начать с малого: законодательно определить само понятие системы защиты прав застрахованных лиц по ОМС, установить полномочия фонда ОМС в этой сфере, в том числе в плане информирования, и придумать единый орган, который стоял бы в основе этой системы.
ВСС рассказал, как работают группы врачей, которых страховщики привлекают к экспертизам. В начале января мы писали о приказе Минздрава, которым страховщиков ОМС обязали проверять все тяжелые и смертельные случаи ковида - способы оказания помощи и лечения.

Самые частые нарушения - неисполнение рекомендаций Минздрава по профилактике, диагностике и лечению COVID-19. Как уточняли эксперты, в 60% больные не получали необходимых лекарств и помощи. Ошибки происходят и в ходе диагностики, и при лечении.

Дефекты диагностики:

• ненадлежащая диагностика и профилактика тромбоэмболических осложнений COVID-19 (нарушения при исследовании уровня ферритина, д-димера крови);
 
• ненадлежащая диагностика фоновой патологии: ИБС, сердечной недостаточности, сахарного диабета (нарушения при исследовании тропинина, ЛДГ, глюкозы крови);
 
• отсутствие консультаций смежных специалистов при возникновении осложнений. 

Дефекты лечения:

• нарушение курса лечения при назначении антикоагулянтов (неоправданно сокращенное время приема препаратов);
 
• нарушения при назначении антибиотиков (назначение без клинических показаний);
 
• несвоевременное начало применения противовирусных препаратов или назначение лекарств, не соответствующих по степени тяжести схемам лечения;
 
• несвоевременное начало лечения системного воспалительного ответа (несоблюдение режима дозирования стероидных препаратов);
 
• поздний перевод пациента на ИВЛ.
 
Также часто встречаются так называемые дефекты преемственности при передаче больного от одного врача другому. Из-за этого нарушаются сроки госпитализации пациентов, лечившихся на дому. Что также может вызывать критические последствия. Как работают приемные покои последние несколько лет – знают все.
Airbnb запустит страхование гостей и защиту от рисков ковида. Поводом для разработки стал «стресс и проблемы из-за Omicron у хозяев и гостей сервиса». Многие потеряли доход и возможность поездки после отмены в последнюю минуту, уточняет сервис.

Поэтому компания решила запустить индивидуальный продукт страхования путешествий для гостей Airbnb. Его обещают представить уже весной. Авторы - та же команда, которая ранее выпустила другой страховой продукт сервиса – AirCover, защищающий владельцев жилья. Новый продукт станет дополнением к существующему страховому персональному предложению для гостей сервиса.