ОССН. Общество специалистов по сердечной недостаточности
6.49K subscribers
1.57K photos
16 videos
8 files
751 links
Делимся актуальной информацией в области кардиологии. Канал предназначен для медицинских специалистов. Мнение авторов публикаций на канале может отличаться от официальной позиции ОССН. ОССН не несет ответственности за корректное цитирование источников.
加入频道
🔥HOT Trials #ESC2023

PUSH-AHF:
лечение острой декомпенсации сердечной недостаточности (ОДСН) под контролем натрийуреза увеличивает натрийурез и диурез в первые 24-48ч, но не снижает риск смерти и госпитализации с СН в течение 180 дней

📌Текущий алгоритм диуретической терапии включает оценку натрийуреза как критерия ответа на диуретическую терапию (согласно мнению экспертов)

📌 Рандомизация в 2 группы: диуретическая терапия под контролем натрийуреза vs стандартная терапия (в/в диуретик 2 раза в сутки)

📌 Первичная КТ: 1) натрийурез через 24 часа 2) общая смертность или госпитализация по поводу СН через 180 дней

📌Протокол диуретической терапии под контролем натрийуреза: оценка уровня натрия в разовой порции мочи 6 раз: после первого болюса диуретика через 2,6,12,18,24 и 36 часов. При недостаточном ответе на терапию (уровень натрийуреза <70 ммоль/л и/ или объёме диуреза <150 мл/ч) доза в/в диуретика удваивалась (до достижения максимальных суточных доз препарата (буметанид 5 мг, что эквивалентно фуросемиду 200 мг).
При достижении максимальной дозы и отсутствии адекватного диуретического ответа после 2 последовательных введений, добавляли и гидрохлортиазид, при отсутствии ответа назначали ацетазоламид или иНГТ2

📌Результаты:
N=310, средний возраст 74 года, средняя ФВ 35%
Кумулятивная доза буметанида была выше в группе вмешательства 26 [15.5–44], чем в группе стандартной терапии 15 [8.5–32] мг, p < 0.0001
При оценке ответа на терапию через 12 часов у 58% пациентов отмечался недостаточный ответ на терапию

Первичные КТ:
•Натрийурез через 24 ч: 409±178 vs 345±178 ммоль/л (p=0.006)
•Общая смертность или госпитализация с СН через 180 дней: 46/150 (31%) в группе вмешательства vs 50/159 (31%) в группе стандартной терапии (ОР 0.92 [95% ДИ 0.62–1.38], P = 0.69)

Вторичные КТ:
•Натрийурез через 48 ч: 653±249 vs 575±290 ммоль/л (p=0.024)
•Диурез через 24 ч 3900 мл vs. 3330 мл, p=0.005
•Диурез через 48 ч 6655 мл vs. 5915 мл, p= 0.01
•Длительность прибывания в стационаре: 6 [5-9] vs 7 [5-10] дней, p=0.14
•Снижение NTproBNP через 48 и 72 ч: -22 vs -18% (p=0.4) и -33 vs -33% (p=0.7), соответственно

Заключение: диуретическая терапия под контролем нитрийуреза у пациентов с ОДСН улучшает диуретический ответ, но не снижает риск смерти или госпитализации с СН

📎 https://www.nature.com/articles/s41591-023-02532-z

#ESC2023
#оссн_полезное
👍164
На сайте опубликован номер журнала Кардиология #8 2023

Количественная оценка эпикардиальной жировой ткани с помощью компьютерной томографии как прогностический критерий рецидива ФП после катетерной аблации
Е. З. Голухова, Н. И. Булаева, С. А. Александрова и др.

Применение дапаглифлозина при острой декомпенсации ХСН: результаты рандомизированного исследования
К. В. Чарая, Д. Ю. Щекочихин, Т. В. Никифорова и др.

Клинико-морфологические особенности ИМ у больных, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19
М. В. Завьялова, А. А. Неклюдов, А. В. Завьялов и др.

Состояние правых отделов сердца у пациентов с COVID-19‑ассоциированной пневмонией: динамическое наблюдение в течение госпитализации
Н. Г. Потешкина, Н. С. Крылова, А. А. Карасев и др.

Деформация ПЖ и правого предсердия в прогнозировании перехода доклинической диастолической дисфункции ЛЖ в сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса
Л. Г. Тунян, А. Л. Чилингарян, К. Г. Адамян и др.

Почечная гемодинамика у больных резистентной АГ в сочетании с СД 2 типа
М. А. Манукян, А. Ю. Фальковская, И. В. Зюбанова и др.

Биомаркеры воспаления, полученные из подсчета клеток цельной крови, у пациентов с ФП
Озден Кутлай, Зафер Ялым, Арзу Кескин Актан

Предикторы извитости коронарных артерий у больных с хроническим коронарным синдромом
Ферхат Сияменд Юрдам, Мехмет Киш, Юсуф Демир и др.

Клинический случай применения экзогенного фосфокреатина у пациентки с ХСН с сохраненной фракцией выброса ЛЖ
С. Н. Терещенко, А. А. Сафиуллина

Бессимптомное течение рабдомиомы сердца
С. А. Чепурненко, А. Д. Насытко, Г. В. Шавкута

#оссн_журнал
👍179👏2🤔2🤩2
Уважаемые коллеги!

🔥Уже завтра стартует крупнейшее научно-медицинское событие для специалистов из всех регионов России - 60-й (Юбилейный) Российский национальный конгресс кардиологов, который пройдёт 21-23 сентября 2023 года в Москве!  

🧭Место проведения конгресса: г. Москва, Краснопресненская наб., д.12 (Конгресс-центр Международной торговли)

📍В программе Конгресса будут представлены наиболее актуальные события российской и мировой кардиологии!

📍Конгресс будет проходить как в очном, так и онлайн формате.

📍С научной программой Конгресса, инструкцией по регистрации, а также подключению к онлайн трансляциям вы можете ознакомиться на сайте РКО👇


📎 https://scardio.ru/events/rossiyskiy_nacionalnyy_kongress_kardiologov/rossiyskiy_nacionalnyy_kongress_kardiologov_2023/
🔥19👍52🤩2
Уважаемые коллеги!
23 сентября завершил свою работу Российский национальный конгресс кардиологов❤️

Это были три дня, насыщенные актуальными новостями в области кардиологии и радостью от общения с талантливыми людьми.

Ниже мы подготовили список всех симпозиумов, посвященных ХСН, которые Вы можете посмотреть в записи


21.09.2023

📍Симпозиум
«Эуволемия — краеугольный
камень в лечении пациентов с сердечной недостаточностью: взгляд молодых кардиологов»

📺 https://www.youtube.com/live/tNPv8H8sJEM?feature=shared

📍Сателлитный симпозиум «Искусство
в управлении сердечной недостаточностью во всем спектре фракции выброса»

📺 https://www.youtube.com/live/Gm-VbVO7y-s?feature=shared

📍Секционное заседание «Сердечная недостаточность/ левожелудочковая дисфункция»

📺 https://www.youtube.com/live/Ie0zeVigT4w?feature=shared

📍Симпозиум «Физическая реабилитация при сердечной недостаточности»

📺 https://www.youtube.com/live/FJsTMgO7XXE?feature=shared

📍Сателлитный симпозиум «Эксперты и наставники: готовы ли мы и наши пациенты к современной и своевременной терапии ХСН? Дискуссия со слушателями»

📺 https://www.youtube.com/live/ZyCLX5gyos4?feature=shared

📍Симпозиум: «Амбулаторная помощь пациентам с ХСН: сложности и возможности их преодоления»

📺 https://www.youtube.com/live/FA10WOEcXxE?feature=shared


22.09.2023

📍Сателлитный симпозиум: «Фокус на пациентов с ХСН: вчера, сегодня, завтра»

📺 https://www.youtube.com/live/0XXFfuWqaIU?feature=shared

📍Пленарное заседание «Новости кардиологии 2023. Сердечная недостаточность»

📺 https://www.youtube.com/live/JU4FHL4Krdw?feature=shared

📍Сателлитный симпозиум «Терапия сердечной недостаточности через призму доказательной медицины: что взять
на вооружение практикующему врачу?»

📺 https://www.youtube.com/live/rsPfHdt9fIg?feature=shared

📍Сателлитный симпозиум «Пациенты с ХСН
в реальной клинической практике — преимущества и опыт применения дистанционного диэлектрического исследования»

📺 https://www.youtube.com/live/Y30vF2PnufM?feature=shared

📍 Сателлитный симпозиум «Междисциплинарный подход к лечению коморбидного пациента с сердечной недостаточностью: взгляд кардиолога и терапевта»

📺 https://www.youtube.com/live/dr1CMjOzkxo?feature=shared

📍Мастер-класс: «Трансплантация сердца в РФ»

📺 https://www.youtube.com/live/V9auWfRBnUA?feature=shared

📍 TV-студия: «Хроническая сердечная недостаточность и новая классификация сердечной недостаточности»

📺 https://youtu.be/QOEOT1W_IgQ?feature=shared

📍 Симпозиум: «На пути к прецизионной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин»

📺 https://www.youtube.com/live/FPjVlFVKayI?feature=shared

23.09.2023

📍Симпозиум «Профилактические дебаты»

📺 https://www.youtube.com/live/0qBpUPMQX7g?feature=shared

📍Симпозиум
«Хроническая сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса: в поисках лучшего решения»

📺 https://www.youtube.com/live/tN6wVjyhTdA?feature=shared

📍Пленарное заседание «Представление новых клинических рекомендаций РКО»

📺 https://www.youtube.com/live/1zJKe08wu-o?feature=shared


Пишите в комментариях, что Вам понравилось на конгрессе и какие симпозиумы (не только по ХСН) рекомендуете пересмотреть!
23👍9🔥7👏2🤩2
Нас уже 3️⃣0️⃣0️⃣0️⃣🎉
Хотим поблагодарить вас за то, что являетесь нашими единомышленниками! Приложим все усилия, чтобы быть полезными для вас и в будущем! Пусть наше сотрудничество развивается и крепнет на благо наших пациентов ❤️
👍4020🔥11
29.09.2023 в 16.30 (МСК) состоится Особенности применения диуретиков при хронической сердечной недостаточности в амбулаторных условиях

Лектор: Шапошник Игорь Иосифович, д.м.н., профессор, зав. каф. пропедевтики внутренних болезней, ФГБОУ ВО ЮУГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ

Баллы НМО не начисляются

Чтобы зарегистрироваться на мероприятие перейдите по ссылке http://congress.ossn.ru/events/osobennosti-primeneniya-diuretikov-pri-khronicheskoy-serdechnoy-nedostatochnosti-v-ambulatornykh-usloviyakh

#оссн_вебинар
👍10
Опрос РКО по теме «Хроническая сердечная недостаточность. Нерешенные проблемы»

Дорогие коллеги! Просим вас анонимно высказать свое мнение по ключевым аспектам клинических рекомендаций по ХСН и их внедрению в практику. От вашего мнения зависит многое, оно крайне важно для экспертов.

📋Опрос по ссылке https://scardio.ru/news/novosti_obschestva/opros_rko_po_teme_hronicheskaya_serdechnaya_nedostatochnost_nereshennye_problemy/
🤔8👍2🤓1
Уважаемые коллеги! Прием тезисов научных работ в категории "Стендовый доклад" на Конгресс "Сердечная недостаточность 2023" продлен до 23 часов 59 минут 08 октября 2023 года. Поделитесь с коллегами вашими научными результатами и станьте частью научной программы Конгресса. Все принятые тезисы будут напечатаны в журнале "Кардиология" в 2024 году. До встречи на Конгрессе "Сердечная недостаточность 2023"

#оссн_мероприятия
👍12
04.10.2023 в 16.30 (МСК) состоится вебинар "Ишемическая кардиомиопатия: инвазивный или консервативный подход"

Лектор: Орлова Яна Артуровна, д.м.н., профессор, МНОЦ МГУ

Баллы НМО не начисляются

Чтобы зарегистрироваться на мероприятие перейдите по ссылке http://congress.ossn.ru/events/ishemicheskaya-kardiomiopatiya-invazivnyy-ili-konservativnyy-podkhod

#оссн_вебинар
👍13
На сайте опубликован номер журнала Кардиология #9 2023

Женский и мужской фенотипы дефицита железа при ХСН. Дополнительный анализ исследования «Распространенность дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации (ДЖ–ХСН–РФ)»
Ю. Л. Беграмбекова, Ю. В. Мареев, В. Ю. Мареев и др.

Оценка связи риска развития сердечно-сосудистых заболеваний с уровнем эстрадиола у мужчин молодого и среднего возраста
Я. А. Орлова, Е. Д. Сорокин, З. Ш. Павлова и др.

Вариабельность измерений и возможность оценки динамики параметров атеросклеротической бляшки брахиоцефальных артерий после острого коронарного синдрома
Л. Л. Берштейн, С. А. Болдуева, И. Н. Кочанов и др.

Первый опыт использования отечественного гибридного протеза «мягкий хобот слона» в лечении заболеваний грудной аорты: ранние результаты
Э. Р. Чарчян, Д. Г. Брешенков, Ю. В. Белов

Прогностическая значимость степени стеноза сонных артерий и артерий нижних конечностей у пациентов из групп высокого и очень высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений
В. В. Генкель, А. С. Кузнецова, Е. В. Лебедев и др.

Протективный эффект полиморфизмов rs2681472 и rs17249754 в гене ATP2B1 в отношении ишемической болезни сердца и гипертонической болезни нивелируется курением
С. И. Кононов, Ю. Э. Азарова, Е. Ю. Клёсова и др.

Взаимосвязь между фибрилляцией предсердий и паратиреоидным гормоном у амбулаторных пациентов с сердечной недостаточностью
Керкутлуоглу Мурат, Юсел Огузхан, Гюнес Хакан и др.

Время «дверь-баллон» при инфаркте миокарда без подъема сегмента ST может быть пересмотрено в соответствии с индексом системного иммунного воспаления
Мехмет Озгейик, Озге Тургай Йылдырым, Муфиде Окай Озгейик и др.

Особенности диагностики легочной гипертензии в амбулаторно-поликлинической практике
К. А. Мосейчук, Е. В. Филиппов

Повторное коронарное шунтирование через 18 лет после первичной реваскуляризации миокарда у больного с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST
Б. Н. Козлов, В. В. Затолокин, Д. В. Манвелян и др.

#оссн_журнал
👍143
07.10.2023 в 11.00 (МСК) состоится Школа "От факторов риска до хронической сердечной недостаточности: вопросы профилактики, диагностики, лечения и предупреждения сердечно-сосудистых катастроф"

Лектор: Галявич Альберт Сарварович, д.м.н., профессор, , ФГБОУ ВО КАЗАНСКИЙ ГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ

Мероприятие аккредитовано в системе НМО

Чтобы зарегистрироваться на мероприятие перейдите по ссылке http://congress.ossn.ru/events/071023Galyavich

Трансляция доступна для действующих членов ОССН и коллег из следующих регионов: Республика Башкортостан, Кировская область, Республика Марий Эл, Республика Мордовия, Нижегородская область, Оренбургская область, Пензенская область, Пермский край, Самарская область, Саратовская область, Республика Татарстан, Республика Удмуртская, Ульяновская область, Республика Чувашская

#оссн_вебинар
👍163
📕 В журнале Кардиология #9 представлены результаты субанализа исследования «Распространенность дефицита железа (ДЖ) у пациентов с ХСН в РФ».
Цель - определить характеристики женского и мужского фенотипов ДЖ при ХСН.
📍В данный анализ включили 497 пациентов с ХСН (198 🙎‍♀️, 299 👨‍💼).
📍ДЖ определяли в соответствии с рекомендациями ESC.  Кроме этого, был сделан дополнительный анализ по критериям ДЖ, валидированным по данным морфологической картины костного мозга.
Результаты
📍ДЖ определялся у 87,9% женщин и у 79,9 % мужчин (p=0,028) по критериям ESC и у 77.8% женщин и 72.3% мужчин (p=0.208) по критериям ДЖ, валидированным по данным морфологической картины костного мозга.
📍Мужской фенотип ДЖ связан с более тяжелым течением ХСН, низкой толерантностью к ФН и плохим качеством жизни.
📍В женском фенотипе тяжесть течения ХСН не была связана с ДЖ по критериям ESC, но сопровождался более тяжелым течением ХСН при определении ДЖ по критериям валидированным по данным морфологической картины костного мозга.

📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2413

#оссн_журнал
👍107
Практические алгоритмы с использованием натрийуретических пептидов (НУП) опубликованы Ассоциацией по сердечной недостаточности ESC

🖇️https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.3036

Для бессимптомных пациентов предложена новая терминология: 📍здоровье сердца (heart health) – когда ЭхоКГ и НУП в норме (<50 нг/мл – показано ежегодное обследование)
📍сердечный стресс (heart stress) – факторы риска СН и повышения НУП вне зависимости от структурно-функциональных изменений при ЭхоКГ. В данной ситуации повышение уровня НУП, вырабатываемых кардиомиоцитами, отражает перегрузку сердца либо давлением, либо объемом, и является индикатором молекулярного стресса, испытываемого миокардом. Пример - пациенты с СД, у которых при нормальном ЭхоКГ повышение НУП ассоциировано с риском развития СН и смерти. При сердечном стрессе предлагается тщательная оценка ФП, ХБП, советы по изменению образа жизни, лечение АГ, повторное исследование НУП через 6-12 месяцев для оценки ответа на лечение и определения дальнейшей тактики.
👍332
Авторы подчеркивают, что СН следует диагностировать гораздо раньше, задолго до того, как симптомы и признаки станут настолько выраженными, что пациента придется госпитализировать. Для раннего выявления СН решающее значение имеет понимание врачами, что многие пациенты вначале отмечают симптомы, такие как усталость и одышка – до появления признаков СН (отеков или набухания шейных вен).

Авторы для раннего выявления СН предложили мнемоническое правило
FIND-HF:
📍F (fatigue) – Усталость
📍I (increased water accumulation) – Избыточное накопление жидкости
📍N (natriuretic peptide testing) – оценка НУП
📍D (dyspnea) – Одышка
📍HF (heart failure) – сердечная недостаточность

FIND-HF должно служить напоминанием врачам о необходимости думать о СН у пациента с наличием усталости, одышки и признаков избыточного накопления жидкости и проводить исследование НУП в данной ситуации.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.3036
👍15🔥112
На сайте Общества специалистов по сердечной недостаточности опубликована предварительная программа Конгресса "Сердечная недостаточность 2023".

🗓️Конгресс пройдёт 8-9 декабря в Москве (Крокус Экспо, Павильон 1, 1 этаж (метро Мякинино, выход из первого вагона)

8 декабря начало
регистрации в 8:30
Научные сессии пройдут
с 9:30 до 18:00

☝️ВНИМАНИЕ!
Для коллег из Москвы и Московской области предусмотрено только ОЧНОЕ участие!

С нетерпением ждем встречи с Вами на ежегодном Конгрессе «Сердечная недостаточность 2023»!

Организационный комитет Конгресса

#оссн_мероприятия
👍313
📘 В журнале Кардиология
#9 опубликованы результаты первого опыта использования отечественного гибридного протеза «мягкий хобот слона»(МедИнж, Пенза, РФ) в лечении заболеваний грудной аорты


📍В статье рассматривается современный взгляд на проблему профилактики отдаленных стент-графт-ассоциированных осложнений

📍Описана техника выполнения гибридных операций, а также представлены ранние и средне отдаленные результаты у пациентов с аневризмами и различными видами расслоения аорты

📍Обсуждаются механизмы и патогенез развития отдаленных осложнений, значение строения стент-графта, конусного снижения радиальной силы нитиноловых корон и жесткости дистального конца

📎 https://doi.org/10.18087/cardio.2023.9.n2109

#оссн_журнал
👍184🔥2
💊 Фибрилляция предсердий на фоне приема биодобавок и лекарственных средств, содержащих омега-3 кислоты

❗️Комитет по фармаконадзору (PRAC) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) рекомендовал внести фибрилляцию предсердий (ФП) в качестве побочного эффекта в инструкции лекарств, содержащих этиловые эфиры омега-3-кислот

📍Данное решение связано с недавним мета-анализом, показавшим дозозависимое увеличение вероятности развития ФП на фоне приема биодобавок и препаратов, содержащих омега3 кислоты.

📍В журнале 📘Кардиология в этом году вышла статья с разбором мета-анализа, показавшего повышение риска ФП, а также с анализом показаний применения омега-3 кислот в Российских и зарубежных рекомендациях.

📎https://doi.org/10.18087/cardio.2023.2.n2388

📎https://www.ema.europa.eu/en/news/meeting-highlights-pharmacovigilance-risk-assessment-committee-prac-25-28-september-2023

#оссн_полезное
👍325🤔4🔥1🤨1