ОССН. Общество специалистов по сердечной недостаточности
6.49K subscribers
1.57K photos
16 videos
8 files
751 links
Делимся актуальной информацией в области кардиологии. Канал предназначен для медицинских специалистов. Мнение авторов публикаций на канале может отличаться от официальной позиции ОССН. ОССН не несет ответственности за корректное цитирование источников.
加入频道
🎄Как новый год встретишь, так его и проведешь!

Наши читатели и авторы - профессионалы своего дела, знающие врачи и талантливые ученые.

📘Журнал «Кардиология» это:
✔️старейший и любимейший журнал российских кардиологов и терапевтов - издаётся с 1961года / № 4 в рейтинге по результатам общественной экспертизы среди всех медицинских журналов
✔️Единственный кардиологический журнал России, индексируемый в Web of Science
✔️Журнал Кардиология также размещается в базе данных Pubmed
✔️площадка международного диалога - более 100 статей из дальнего зарубежья подано в 2022 году
✔️входит в первый квартиль по новому рейтингу РИНЦ
✔️двойное слепое рецензирование и открытое обсуждение членами редакционной коллегии каждой статьи

✒️Подпишитесь до 25 января 2023 года на журнал «Кардиология» и обеспечьте доступ к профессиональной информации отобранной экспертами в области кардиологии и смежных дисциплин

☝️Доступны следующие варианты подписки:
1️⃣ Подписка на он-лайн версию журнала «Кардиология» - 2000 рублей в год. Бонус (доступ к он-лайн версии всех материалов "Библиотека журнала Кардиология")
2️⃣ Подписка на печатную версию журнала «Кардиология» - 4500 рублей. Бонус (1 из материалов по выбору в подарок из "Библиотека журнала Кардиология")

Для действующих членов ОССН подписка на электронную версию журнала на 2023 год остается бесплатной!
👍23
Уважаемые коллеги и дорогие друзья! Сердечно поздравляем вас с наступающим Новым Годом и Рождеством🎄

Мы создали канал только в апреле, а сегодня нас уже почти 2000🤗 Спасибо, что вы поддерживаете и остаётесь с нами на связи, участвуете в опросах, оставляя комментарии, не стесняясь высказать своё мнение!

В Новом году🎄 мы будем готовить для вас больше новостей, полезных материалов, ссылок и статей, публиковать в журнале Кардиология больше интересных работ, и активно вовлекать вас в обсуждения - здесь, онлайн и очно на конгрессах, - чтобы изучать сердечную недостаточность было еще увлекательнее и интереснее!

Желаем, чтобы Новый 2️⃣0️⃣2️⃣3️⃣🎄год был добрым, удачным и богатым счастливыми событиями для каждого из вас! Крепкого здоровья и благополучия Вам и Вашим близким! Улучшенной 🫀 фракции выброса и диастолической функции Вашим пациентам!
👍45🔥81
Топ-10 исследований в области ХСН в 2️⃣0️⃣2️⃣2️⃣ по мнению редакции EHJ
📎 https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehac781/6961663?login=false

📍EMPULSE - https://yangx.top/sshf2022/361

📍DELIVER - https://yangx.top/sshf2022/160

📍Предустановленный объединенный анализ DELIVER и DAPA-HF - https://yangx.top/sshf2022/167

📍SODIUM-HF - у амбулаторных пациентов с ХСН диета со сниженным содержанием натрия (<1,5 г) не снижает риск смерти или госпитализаций/экстренных обращений по поводу СС причин в течение года
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00369-5/fulltext

📍DIAMOND - https://yangx.top/sshf2022/28

📍ADVOR - https://yangx.top/sshf2022/153

📍CLOROTIC - https://yangx.top/sshf2022/360

📍REVIVED-BCIS2 - https://yangx.top/sshf2022/154

📍Моделирование влияния на риск СС смерти и госпитализации с СН демонстрирует, что быстрая титрация и оптимальная последовательность инициации терапии ХСНнФВ улучшает исходы - https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/27/2573/6573857?login=false

📍STRONG-HF - https://yangx.top/sshf2022/337

Вспоминаем материалы, которые мы уже обсуждали, и добавляем в комментариях исследования при ХСН, которые по Вашему мнению также были значимыми в 2022

#оссн_полезное
👍201

На сайте опубликован номер журнала Кардиология #12 2022

К вопросу о возможности использования европейского (HFA–PEFF) и американского (Н2FPEF) алгоритмов диагностики сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса левого желудочка в условиях реальной российской клинической практики

Упреждающая противовоспалительная терапия на развернутых стадиях новой коронавирусной инфекции. Основные результаты стационарного этапа исследования КОЛОРИТ (КОЛхицин прОтив Руксолитиниба И секукинумаба в оТкрытом проспективном рандомизированном исследовании у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19)

Влияние перенесенной инфекции COVID-19 на функциональные изменения сердца в отдаленном периоде у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Продолжительность комплекса QRS электрокардиограммы – предиктор госпитального прогноза у пациентов с COVID-19

Анализ влияния коморбидной сердечно-сосудистой патологии на течение и исходы COVID-19 у госпитализированных пациентов в первую и вторую волну пандемии в Евразийском регионе

Распространенность сердечной недостаточности в условиях мегаполиса

Отдаленные исходы у пациентов с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором по данным Кузбасского регистра

Кардиометаболические эффекты эмпаглифлозина у пациентов, подвергнутых плановому чрескожному коронарному вмешательству на фоне сахарного диабета 2 типа

Факторы риска и госпитальные исходы острого повреждения почек у больных, оперированных по поводу приобретенных клапанных пороков сердца

Клинический случай перипартальной кардиомиопатии, ошибочно расцененный как легочные изменения на фоне COVID-19

#оссн_журнал
👍26🤔3
Альбуминурия и ХСН

☝️Альбуминурия (в том числе показатель альбумин/креатининовое отношение в моче - UACR), наряду с расчётной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ) являются важнейшими маркерами не только для оценки тяжести ХБП, но и прогнозирования риска развития и прогрессирования СН.

📖В январе 2023 г в JACC был опубликован обзор, посвященный роли оценки альбуминурии у пациентов с ХСН.

📍Авторы напомнили, что в отличие от рСКФ, которая отражает анатомическое повреждение и нарушение скорости почечной фильтрации, альбуминурия свидетельствует о более ранней морфологической дисфункции почек (когда рСКФ еще сохранена) и может служить надежным индикатором для прогнозирования риска прогрессирования кардиоренального повреждения.

📍В крупных эдпидемиологических исследованиях (ARIC, MESA и др.) и некоторых РКИ (CHARM, RENAAL и др.) наблюдалась тесная взаимосвязь между показателем UACR и риском развития/прогрессирования СН, независимо от значения рСКФ.

📍Однако, не смотря на высокую прогностическую способность, UACR крайне редко применяют в качестве конечной точки в современных исследованиях по СН. Вместе с тем, авторы отмечают, что имеются ограниченные данные о влиянии терапии СН на снижение альбуминурии и связанного с ней неблагоприятного риска СН. Это было продемонстрировано и при терапии иSGLT2 (DAPA-CKD, EMPEROR-Preserved) и в исследованиях с АМКР (FIDELIO-DKD, TOPCAT).

☝️Таким образом, авторы обзора подчеркивают, что включение альбуминурии/UACR в модели прогнозирования риска СН может обеспечить дополнительную ценность и помочь в оценке прогноза 10-летнего риска СН у пациентов без СН.

📊Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, могут ли проспективные вмешательства, снижающие альбуминурию, уменьшить риск развития и прогрессирования СН.

📎 Albuminuria and Heart Failure: JACC State-of-the-Art Review | Journal of the American College of Cardiology

#оссн_полезное
👍28🔥2
📍Несмотря на то, что ответом, набравшим наибольшее число голосов, стало увеличение натрийуреза, этот механизм не является доминирующим для благоприятных сердечно-сосудистых эффектов иНГКТ2. Недавний обзор данных литературы демонстрирует, что увеличение найтрийуреза наблюдается не всегда и как правило кратковременно.
📎https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2022.800490/full

📍Сомнения в отношении наличия сердечно-сосудистых эффектов для иНГКТ2 не оправданы. Множественные мета-анализы доказывают снижение риска сердечно-сосудистой смерти и госпитализации с ХСН для данного класса препаратов у пациентов с СД, ХБП, ХСН
📎https://yangx.top/sshf2022/167
📎https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01429-5/fulltext
📎https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8257984/
📎https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8754287/
🔥14👍12
🤔Итак, один из наиболее интересующих всех вопросов – каков механизм кардиопротективных эффектов иНГКТ2 у пациентов с ХСН?

Профессор Milton Packer опубликовал очередную статью, посвященную гипотезе автора о прямом цитопротективном влиянии иНГКТ2 на миокард, которое не зависит от изменения функции почечных канальцев, а связано с усилением механизмов, характерных для состояния дефицита питательных веществ, и аутофагией

Ключевые положения гипотезы:
📍Циркулирующие уровни питательных веществ повышены у пациентов с ХСН, но миокард не может использовать их для производства АТФ из-за нарушенного внутриклеточного транспорта. Кроме того, из-за дисфункции митохондрий и нарушений процессов окисления и фосфорилирования нарушается утилизация поступающих нутриентов, что приводит накоплению продуктов промежуточного обмена внутри клетки.

📍Избыток продуктов обмена в цитозоле клетки - субстрат для оксидативного стресса и стресса эндоплазматического ретикулума, это еще больше нарушает функцию митохондрий и усиливает провоспалительные и профибротические механизмы, приводя к дисфункции кардиомиоцитов и их апоптозу. Параллельно подавляются цитопротективные пути, характерные для дефицита нутриентов (на заметку - дефицит энергетического субстрата в клетке является цитопротективным поскольку для продукции энергии в утилизацию идут в том числе токсичные побочные продукты обмена, а также собственные дисфункциональные органеллы (аутофагия), таким образом не остается субстрата для оксидативного стресса, что увеличивает выживаемость клеток)

📍иНГКТ2 восстанавливают клеточный гомеостаз и способствуют кардиопротекции за счет нескольких взаимодополняющих механизмов:
1. мимикрия состояния голода путем а) прямого связывания с сенсорами дефицита питательных веществ (SIRT1, SIRT3, PGC1α and AMPK) и ингибирования mTOR и б) за счет прямого ингибирования переносчика глюкозы типа 1 (GLUT1), что уменьшает цитозольное накопление токсичных побочных продуктов метаболизма глюкозы в клетке и обеспечивает одновременное увеличение окисления длинноцепочечных жирных кислот, сводя к минимуму накопление вредных промежуточных продуктов обмена липидов в клетке.
2. увеличение синтеза АТФ за счет улучшения функций митохондрий (опосредованно через усиление аутофагии) и, возможно, за счет уменьшения дефицита двухвалентного железа в цитозоле (про железо мы писали ранее https://yangx.top/sshf2022/356)
3. модуляция натриевого транспорта и натриевых каналов

Подробнее о тонких механизмах иНГКТ2 на уровне метаболических и клеточных сигналов в авторской статье
📎https://www.nature.com/articles/s41569-022-00824-4

#оссн_полезное
🔥25👍14👏1
🔑 Ключевые положения статьи по механизмам действия, цитопротективным эффектам, аутофагии и влиянию на обмен железа
👍25
На сайте опубликован номер журнала Кардиология #1 2023

Глобальные и национальные тренды эволюции инфекционного эндокардита

Эффективность телемедицинских программ кардиореабилитации в отношении контроля факторов риска у пациентов с фибрилляцией предсердий после катетерной абляции

Сравнительная структура мужской смертности от кардиальных причин в пятилетних возрастных группах

Особенности тромбоза ушка левого предсердия у больных с персистирующей неклапанной фибрилляцией предсердий, перенесших COVID-19

Прогнозирование развития массивного коронарного тромбоза инфаркт-ответственной артерии при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST

Функционирование сердца у человека в прон-позиции

Взаимосвязь функции левого предсердия с вариабельностью артериального давления при амбулаторном измерении у больных с сердечной недостаточностью с сохранной фракцией выброса

Поздние рецидивы мерцательной аритмии и трепетания предсердий у пациентов, направленных на плановую электрическую кардиоверсию

Возрождение «ишемического» подхода в диагностике ишемической болезни сердца: анализ крупных мировых исследований

Случай аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка, ассоциированной с воспалением миокарда

#оссн_журнал
👍23
11.02.2023 в 10.00 (МСК) состоится Вебинар «Практический мастер-класс по диагностике и лечению СНсФВ»

Лектор: Агеев Фаиль Таипович, д.м.н., профессор, Руководитель отдела амбулаторных лечебно-диагностических технологий, ФГБУ "НМИЦ КАРДИОЛОГИИ" МИНЗДРАВА РОССИИ

Баллы НМО не начисляются

Чтобы зарегистрироваться на мероприятие перейдите по ссылке http://congress.ossn.ru/events/W20230211Ageev

#оссн_вебинар
👍16