🎊🎊🎊 Хорошие новости в мире сердечной недостаточности 🎊🎊🎊

Согласно пресс-релизу в исследовании FINEARTS-HF с финереноном по сравнению с плацебо у пациентов с ХСН с ФВ ≥40% достигнута первичная конечная точка. Означает ли это, что на горизонте для пациентов с ХСН с промежуточной и сохраненной ФВ появился еще один класс препаратов с доказанной эффективностью? Ждём совсем скоро представления полных результатов на #ESC2024

А пока расскажем о финереноне и характеристиках исследования

📍 Финеренон - нестероидный АМР (в отличие от спиронолактона и эплеренона - более мощный и селективный, с сопоставимой тропностью к минералокортикоидным рецепторам в сердце и почках, не оказывает побочных половых явлений)

📍 FINEARTS-HF - многоцентровое двойное слепое РКИ (в 🇷🇺 включено 300 пациентов)

📍Критерии включения: симптомная ХСН с ФВ ≥40% NYHA II-IV, возраст ≥40 лет, ГЛЖ или дилатация ЛП, NT-proBNP/BNP >300/100 пг/мл при синусовом ритме и >900/300 пг/мл - при ФП, терапия диуретиками в предыдущие 30 дней.

📍Критерии исключения: калий >5 или рСКФ <25, терапия АМР в течение предыдущих 30 дней, САД ≥160 мм рт.ст. при отсутствии тройной антигипертензивной терапии и САД ≥180 мм рт.ст. вне зависимости от состава антигипертензивной терапии

📍Рандомизация 1:1 в группы финеренон vs плацебо

📍Стартовая и максимальная дозы финеренона:
при СКФ >60 мл/мин – 20 мг и 40 мг 1р/сут
при СКФ <60 мл/мин – 10 мг и 20 мг 1р/сут

📍Титрование по уровню калия сыворотки через 4 нед терапии: если СКФ не снизилась более чем на 30% и К <5 - увеличение дозы, К ≥5,5 - снижение дозы, ≥6 - временное прекращение и повтор анализа в течение 72 ч

📍В исследование включено 6001 пациентов, средний возраст 72±10 лет, 46% женщины, большинство NYHA II ФК (69%), средняя ФВ 53±8%, у 36% ФВ<50% и у 64% ФВ ≥50%, медиана NT-proBNP 1041 (449–1946) пг/мл.
В исследование могли включать амбулаторных и госпитализированных пациентов, из всей когорты 1219 (20%) пациентов были включены в течение 7 дней после эпизода ухудшения СН.

#оссн_новости