#Изчата умных практикующих медиков про молодых специалистов

Очень нужна реформа обучения, подготовки и переподготовки. Сотрудники приходят порой с таким низким уровнем, что не можем допустить к работе без предварительного обучения. Тут и знания, и умения и навыки. Много времени уходит на наставничество и адаптацию. А врачи тем временем помощников хотят, работу в четыре руки, часть функционала врачебного могут медсестры выполнять, функционала и обучения у них не хватает. Врачи вынуждены на рутине жить. Да, и прежнее поколение уходит, навыки то передать некому, то взять никто не готов. Без реформы никак! А рынок труда диктует новые условия, включая информационные технологии. А переподготовка тоже так, для галочки больше пока! Вот и получается, ни в колледже, ни в полях. Сейчас в МГУУ и Сколково готовят обучение для медсестер для руководителей среднего звена. Но пока проекты! Да, и от регионов это пока тоже далеко!

https://yangx.top/chatmedicov/203

Закрыть, отмыть и снова открыть

Когда-то так про Курск высказалась Елена Летучая после съемок программы "Ревизорро".

Читая комментарии практикующих медиков из регионов, я понимаю, что это надо сделать со всем российским здравоохранением. Развалена или прогнила абсолютно вся инфраструктура - от ФАПов и медучреждений до медвузов. И если в больницах проблему отсутствия современного оборудования и более-менее нормального ремонта можно решить довольно быстро, то вот решение кадровой проблемы обычно растягивается во времени. Кадровый вопрос всегда был самым главным в медицине, так как врач по призванию, может спасти жизнь человеку и с помощью любых подручных средств. Но другой вопрос - как долго он захочет самоотверженно работать, используя только то, что смог смастерить на коленке? Второй момент - базовая подготовка. Сегодня медицинское образование считается самым дорогим, но не в плане официальных платежей, а по ценам на зачеты, экзамены, курсовые и дипломные работы. Что будет делать молодой доктор, который вложил миллион в обучение, когда придет на работу? Правильно - отбивать этот миллион. При этом, он будет считать это нормальным, так как само государство, через вуз, научило его, что в этой стране можно добиться всего и заработать только через взятки.

Что касается повышения квалификации и наставничества, то я об это уже говорил, как и постоянно говорят практикующие медработники.

Сегодня российскому здравоохранению необходим комплексный подход. При этом, отмывать её надо через силовиков, а иначе, любые выделяемые средства, просто распилятся или лягут ненужным оборудованием на баланс больниц, как это было в прошлую модернизацию. Системе обучения и повышения квалификации также, к сожалению, нужна не только новая методическая база, но и помощь оперативных сотрудников правоохранительных органов.

Закрыть, отмыть и снова открыть...

#Изчата небезразличных медиков

"в одной паре перчаток санитарке приходится и убирать, и потом идти кормить больных, это нормально?! Денег нет, но вы держитесь..." https://yangx.top/chatmedicov/292

Сегодня коллеги: Поясни за мед и Медицинская Россия, вновь обсуждают ОМС, медики из регионов также подтянулись к обсуждению.

#изчата

Основное условие работы «рисковой» модели страхования- это понимание гражданином, что здоровье это его личное, индивидуальное богатство, за расходование которого отвечает не государство, не доктор, не больница и не страховая компания- а сам гражданин! ЛИЧНО!!! Если он не вовремя обратился за помощью с болями в сердце, кашлем или запором, то виновата не больница, не врач, не страховая компания или государство - а он САМ!!! И только тогда страховая компания сможет совместно с сознательным гражданином рисковать своими, а не государственными деньгами, и не встречать ответного негатива со стороны застрахованных. Ибо это несомненно приведёт к приведению доступности к параметрам, заложенным в программе госгарантий ( а это ожидание приема участкового до 24 часов , а узкого специалиста -до 14 дней... ) и не обязательно повышению качества... к выведению фапов за пределы омс или к их смерти, как и смерти црб, с населением менее15 тысяч

https://yangx.top/chatmedicov/380

#Изчата медиков

Пришлым руководителям не оказали доверия из-за главной управленческой ошибки...

https://yangx.top/chatmedicov/873

#Изчата умных медиков

"Пациент должен лечиться там, где он хочет, а не где хочет господин Белостоцкий".

https://yangx.top/chatmedicov/1011

#Изчата умных и неравнодушных медиков

"Пойдёт так дальше начнут с бубном танцевать. И эта проблема федерального масштаба."

https://yangx.top/chatmedicov/1131

#Изчата умных и неравнодушных медиков

Коллеги! Вот смотрю на переписку и диву даюсь. Вот пациентов очень жалко, самой РС когда-то ставили, чуть не сломалась... Вот врачи у нас не обучены. Да нет у нас технопарка в КГМУ, чтобы студенты могли и учиться и тренироваться. Вот сейчас приедут или уже 6 аппаратов КТ. Вот в них, наверное, новые релизы, программы и возможности.... Вот специалистов мы, наверное, наших направили на обучение или приехали к нам аппликаторы этих известных фирм обучать наших врачей и ренгенлаборантов. И, очевидно, прям мы начнем сразу все-иаки на этих аппаратах выполнять всякие редкие программы, кроме КТ грудной клетки... Снова врач будет виноват, что не увидел проглядел... Вот что мы сейчас пытаемся кого-то крайнего искать... Вот как вы себе представляете постоянное повышение квалификации врача? Вот у нас вот как-то все однобоко, как лоскутное одеяло. Отправляйте врачей на обучение! Тестируйте навыки. Предлагай, что можно сделать, исправить, улучшить... Вот только почему-то или одни хорошие или наоборот... Вот как в той сказке... было у отца 3 сына... но не бывает золотой рыбки с неба... Чтобы требовать и призывать к ответу, надо учить, развивать наставничество, миссию выстраивать, ценности создавать. Какой смысл всех парафинить и бить по рукам...

#мнение #изчата

По идее больница без лаборатории ночью должна быть закрыта на амбарный замок, поскольку по сути она становиться ФАПом.

Новости курских москвичей

Москва нам поможет во всем: все сферы нам настроят, накормят, обуют и всё это сделают бескорыстно, исключительно за курскую зарплату.

Вот и до АО "Курская Фармация" ждет не дождется супер-специалиста из столицы нашей родины, в Курске-то по мнению приехавших таких нет, да и бухают все...

#изчата

Директор Коробанов ушёл «по собственному желанию». На его место едет некая Котлярова Галина Николаевна, которая, в свою очередь, работала в Дирекции по обеспечению деятельности учреждений здравоохранения ЮАО г. Москвы. Где директором был Белостоцкий. В планах забрать у аптек функцию по отпуску бесплатных рецептов и создать несколько центров по отпуску.

И конечно же это не кумовство. В старые века это называлось иначе - кормление.

#изчата

Уходит эпоха. Сегодня на 12:00 назначено совещание в ОБУЗ Курский ОПЦ. Андрей Белостоцкий, по всей видимости, проводит Крестинину Валентину Ивановну на пенсию.

#изчата

А вот и отголоски бездумной гонки за эфемерными целями. После смены руководства Курской фармации аптеки в подвешенном состоянии. Новое руководство не имеет права подписи. Расчётными счётами аптеки пользоваться не могут, соответственно не имеют возможности закупать товар. Сроки разрешения ситуации не известны. Новый руководитель все вопросы адресует своему секретарю.

#изчата #обсуждаем

Сейчас, во время ковидной истерии все зациклились на масках. Но, как в насмешку, видимо, с целью подготовки к эпидемии, во всех поликлиниках высокими распоряжениями были сняты все стекла, выполняюшие роль защитных экранов в регистратурах.

Видимо, они не вписались в "продвинутую" конценпцию реформирования регистратуры поликлиники - надо быть ближе к народу, но зато теперь ближе некуда, правда страдают медики...

#изчата медиков:

Мурашко не мешало бы ещё кислородообеспечение проверять.

https://yangx.top/KurskayaTelega/6722

⬆️ Пока люди будут безропотно принимать на себя все незаслуженные обвинения, не научатся стоять за себя, своих коллег, свое дело, пока коллективно не научатся противостоять бюрократическим издевательства, они будут бояться. А чтобы не бояться, надо правильно научиться отвечать, кто за что должен отвечать. По счастью, в штатных расписания ЛПУ нет должностей шутов, людей для битья, личных служанок и наперстниц и т. П. Каждый должен заниматься своим делом и за него отвечать. А бояться дело последнее.

Кстати, сотрудники БСМП до сих пор после душа бегают по улице из корпуса в корпус, по причине не готовности соответствующего помещения в основных корпусах БСМП? Напомнить об обещанном губернатором ремонте комнаты отдыха тоже бояться?

#изчата медиков

Уголовное дело, которое возбуждено по факту нарушений при обеспечении инвалидов лекарствами, может ударить и по губернатору.

Как сообщают наши источники из silovikov, всё указывает на то, что источником проблемы является ОАО "Курская фармация". Кто не знает - это фирма, через которую проходят миллиарды бюджетных средств и которой как раз и переданы функции по обеспечению льготников лекарствами.

Мы тут проанализировали ситуацию с ОАО "Курская фармация" и вспомнили, что в августе замгубернатора Андрей Белостоцкий начал информационную атаку на фирму и постоянно высказывал недовольство организацией работы с обеспечением лекарствами. Как оказалось - целью инфоатаки была смена директора фирмы на своего. В сентябре наши коллеги рассказали о том, что руководителем стала Котлярова Галина Николаевна, которая, работала в Дирекции по обеспечению деятельности учреждений здравоохранения ЮАО г. Москвы, в то время, когда возглавлял её Белостоцкий.
После назначения своего человека, Белостоцкий перевел все потоки финансов, связанные с обеспечением лекарствами инвалидов, из Комитета здравоохранения на ОАО. А раз так, то, исходя из практики, siloviki, проверяя компанию на предмет халатности, могут начать задавать и ещё более неприятные вопросы и руководству ОАО, и губернатору.

Кстати, источники говорят, что ответ Прокуратуры курскому общественнику Роману Алёхину, в котором говорится про то, что инвалидов незаконно исключали из реестров электронной очереди, был как раз не про реестры Комитета здравоохранения, а про реестры ОАО "Курская фармация".

Для справки: ОАО "Курская фармация" - акционерное общество, 55% акций которой принадлежит региону, а 45% через ряд ООО - Руцкому Дмитрию Александровичу - сыну бывшего губернатора Курской области, с которым, кстати, у Романа Старовойта довольно теплые отношения. С 2016 по 2020 год фирма не выплатила области ни копейки дивидендов. За 2020 год зафиксирован убыток более 8 млн. рублей, за период 2016 по 2020 год, общий убыток составил около 34 млн. рублей.

А вообще, тренд, который складывается с назначенцами Белостоцкого очень опасен и после множества негативных ситуаций с Ильченко в БСМП и с Луценко в Курской ОКБ, уже сложно не увидеть нижайший уровень непрофессионализма зама губернатора по здравоохранению. Может хотя бы уголовное дело откроет глаза губернатору Роману Старовойту? Кстати, говорят, что вопросы у московских silovikov есть и по периоду работу Белостоцкого в Дирекции в Москве, но об этом мы расскажем позже, когда узнаем подробности.

Странно, замгубернатора Курской области по здравоохранению Андрей Белостоцкий уволил председателя облздрава Елену Палферову, чтобы вместо даже той скудной цифровизации скамейки на улицу выставлять для людей ожидающих талоны с 6 утра?

Может все же не в Палферовой дело было?

https://yangx.top/Alekhin_Pravdorub/145

#изчата образованных курян к договоренностям зама губернатора по медицине Андрея Белостоцкого привозить в Курск ковидных пациентов из соседних регионов

Это все замечательно, но платить МО кто за них будет? В нашем регионе объемов стационарной помощи не хватает для оказания МП своим гражданам, из-за перевыполнения снимают с оплаты. А выполненные объемы МП считаются в целом, учитывая случаи оказания помощи иногородним, то есть если ЛПУ выделено 5 тыс случаев лечения в круглосуточном стационаре, хоть своих граждан они полечат, хоть иногородних, заплатят ровно за 5 тыс случаев и ни одним случаем больше. Уж хотя бы сейчас на время неблагополучной эпидобстановки принимали к оплате по факту оказания МП, а не по утвержденному плану.

В чат можно вступить по ссылке здесь

Хуже не было никогда

Взрослые инсулинозависимые пациенты не менее возмущены состоянием с обеспечением их инсулином.

#изчата

Я болею инсулинзависимым СД с 2007, и такого бардака в выдаче даже самого жизненно-необходимого - инсулина, - не было никогда, как при Старовойте и его дружке Белостоцком.

Да, раньше бывали перебои с выдачей инсулина в начале года, в первый месяц.
Но то, что творится в последние 2 года - это ад: мне несколько раз меняли инсулин, причём не только по торговому наименованию, но и по действующему веществу. Объяснение одно - не закупили ваши инсулины, нате вам какие-то другие, и разбирайтесь с ними сами как хотите. Ни в стационар лечь, чтобы подобрать новые дозы нового препарата под присмотром врача, отследить реакции организма, - ничего, под прикрытием ковида.
Каждый поход в аптеку после посещения эндокринолога заканчивается кучей моих жалоб в различные инстанции, от прокуратуры до Президента, потому что каждый раз «не провели торги, не закупили инсулин, поживите 40-45 дней без инсулина, пока мы там с торгами разберёмся».
Я хочу просто спокойно жить, приходить вовремя к эндокринологу, получать свои рецепты на годами проверенные мной препараты, получать в тот же день их в аптеке и спокойно ехать домой.
Но каждый месяц я веду борьбу за своё выживание с этими гребанными бюрократами. Устала, очень.

Роман Владимирович, я хочу, чтобы мой ребенок жил, но я боюсь, что в следующий раз, когда ей станет плохо, мы не успеем довезти дочь до Курска...

#изчата

Зачем закрывают районную больницу в слободе Белой Курской области? Закрыли род.дом, хирургическое отделение,детское отделение, терапевтическое отделение отдали под ковидных. У нас, что нет других болезней? Я мама ребёнка инвалида , сахарный диабет 1 типа, ребенок подросток, гормоны блокируют инсулин, в результате чего кетоацедоз, каждые три месяца мы попадаем в реанимацию, вы не представляете сколько сил и нервов стоит отправить ребенка в Курск на Кольцово, Татьяна Олеговна ( дай ей божечка сил и здоровья ) святой человек, каждый раз спасает моего ребенка. А мы каждый раз думаем довезём ли до Курска. У нас в Белой даже капельницу ребенку не могу поставить, просто негде . Это издевательство над всем Беловским районом. Все делается для того чтобы уничтожить стариков и инвалидов!!! Разве так можно издеваться на народом!!!

Роман Владимирович это крик моей души!!! Я хочу чтобы мой ребенок жил!!! Жил как все дети!!! Но я боюсь однажды не успеть, и потерять её, я боюсь что в следующий раз мы не успеем довезти, просто нечего не успеем!!! И это страшно!!!