Синдром отмены антидепрессантов
Одна из частых проблем использования антидепрессантов в клинической практике - это синдром отмены. В этом видео мы разбираем ряд практических вопросов:
▪️Почему возникает и кто в группе риска?
▪️Как часто встречается и как себя проявляет?
▪️Препараты высокого, среднего и низкого риска по синдрому отмены
▪️Можем ли мы снизить вероятность его развития и тяжесть проявлений?
▪️Стратегии и тактики коррекции синдрома отмены
P.s.: Постарался подготовить видео с большим количеством примеров, наглядных слайдов и ссылок на источники.
🔹Смотреть на YouTube
🔹Смотреть Вконтакте
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ❤️
Одна из частых проблем использования антидепрессантов в клинической практике - это синдром отмены. В этом видео мы разбираем ряд практических вопросов:
▪️Почему возникает и кто в группе риска?
▪️Как часто встречается и как себя проявляет?
▪️Препараты высокого, среднего и низкого риска по синдрому отмены
▪️Можем ли мы снизить вероятность его развития и тяжесть проявлений?
▪️Стратегии и тактики коррекции синдрома отмены
P.s.: Постарался подготовить видео с большим количеством примеров, наглядных слайдов и ссылок на источники.
🔹Смотреть на YouTube
🔹Смотреть Вконтакте
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ❤️
YouTube
Синдром отмены антидепрессантов: причины, симптомы и что с этим делать
В этом видео мы подробно разбираем одну из основных проблем из основных проблем антидепрессантов - синдром отмены
Автор видео и его канал в телеграм: https://yangx.top/drbaryshev
Канал нашего проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: https://yangx.top/psydocmed…
Автор видео и его канал в телеграм: https://yangx.top/drbaryshev
Канал нашего проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: https://yangx.top/psydocmed…
🔥29❤14👍9
Пограничное расстройство личности (ПРЛ)
В последние десятилетия объем научных публикаций по проблеме ПРЛ превышает количество статей, посвящённых любому другому расстройству личности. Тем не менее, в России ПРЛ диагностируется явно недостаточно, а лечение зачастую проводится хаотично и не достигает целевых результатов.
Чтобы разобраться со всеми актуальными вопросами в этой непростой теме мы приглашаем вас принять участие в онлайн-семинаре "Пограничное расстройство личности: диагностика и лечение".
Подробная информация по ссылке:
https://psydocmed.ru/borderline
На семинар мы приглашаем:
- психиатров, психотерапевтов и врачей других специальностей
- психологов и клинических психологов
- клинических ординаторов и студентов старших курсов
Организационная информация
Семинар будет проходить онлайн 24-25 мая с 10.00 до 17.00 по мск и включает в себя 8 вебинаров, в ходе которых мы разберём нюансы диагностики и лечения ПРЛ.
После прохождения семинара вы получите сертификат участника. Также вам будет доступна запись на протяжении 90 дней, если вы не сможете принять участие онлайн.
🎓 Ведущие:
▪️Алексей Прибытков
▪️Сергей Климчук
▪️Максим Резников
▪️Артём Барышев
Узнать подробности и записаться на участие 👉 по ссылке
Благодарим за рекомендации и репосты!
Ваш PsyDocMed❤️
В последние десятилетия объем научных публикаций по проблеме ПРЛ превышает количество статей, посвящённых любому другому расстройству личности. Тем не менее, в России ПРЛ диагностируется явно недостаточно, а лечение зачастую проводится хаотично и не достигает целевых результатов.
Чтобы разобраться со всеми актуальными вопросами в этой непростой теме мы приглашаем вас принять участие в онлайн-семинаре "Пограничное расстройство личности: диагностика и лечение".
Подробная информация по ссылке:
https://psydocmed.ru/borderline
На семинар мы приглашаем:
- психиатров, психотерапевтов и врачей других специальностей
- психологов и клинических психологов
- клинических ординаторов и студентов старших курсов
Организационная информация
Семинар будет проходить онлайн 24-25 мая с 10.00 до 17.00 по мск и включает в себя 8 вебинаров, в ходе которых мы разберём нюансы диагностики и лечения ПРЛ.
После прохождения семинара вы получите сертификат участника. Также вам будет доступна запись на протяжении 90 дней, если вы не сможете принять участие онлайн.
🎓 Ведущие:
▪️Алексей Прибытков
▪️Сергей Климчук
▪️Максим Резников
▪️Артём Барышев
Узнать подробности и записаться на участие 👉 по ссылке
Благодарим за рекомендации и репосты!
Ваш PsyDocMed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤17👍7🔥7
Функциональные симптомы и депрессия
Ситуация на приеме. Обращается пациентка с жалобами на угнетенное настроение, стойкие симптомы со стороны мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта.
Первые признаки нарушений появились ещё со школьных лет в виде функциональных нарушений мочеиспускания (учащенное и болезненное мочеиспускание). До настоящего времени (36 лет) сохраняются боли и "спазмы" при мочеиспускании. Вызывают выраженный дискомфорт, усиливаются при волнении и некоторых событиях, например, визиты гостей или дальние поездки.
Читать продолжение 👈🏻
Автор: Алексей Прибытков
Ваш PsyDocMed❤️
Ситуация на приеме. Обращается пациентка с жалобами на угнетенное настроение, стойкие симптомы со стороны мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта.
Первые признаки нарушений появились ещё со школьных лет в виде функциональных нарушений мочеиспускания (учащенное и болезненное мочеиспускание). До настоящего времени (36 лет) сохраняются боли и "спазмы" при мочеиспускании. Вызывают выраженный дискомфорт, усиливаются при волнении и некоторых событиях, например, визиты гостей или дальние поездки.
Читать продолжение 👈🏻
Автор: Алексей Прибытков
Ваш PsyDocMed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegraph
Функциональные симптомы и депрессия
Ситуация на приеме. Обращается пациентка с жалобами на подавленное настроение, стойкие симптомы со стороны мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. Первые признаки нарушений появились ещё со школьных лет в виде функциональных нарушений мочеиспускания…
❤54👍23🔥15👏1
На прикреплённых скриншотах вы можете увидеть уровень удовлетворённости участников предыдущих семинаров по РПП и Школе психофармакологии, которые мы проводили этой весной.
Надеемся, что предстоящий онлайн-семинар по пограничному расстройству личности мы проведём ничуть не хуже. По крайней мере мы приложим все усилия🔥
Завтра последний день, когда можно присоединиться к участникам семинара по сниженной стоимости. С пятницы (16 мая) будет повышение на 20%.
Организационная информация и регистрация по этой ссылке: https://psydocmed.ru/borderline
До встречи на семинаре!
Ваш PsyDocMed❤️
Надеемся, что предстоящий онлайн-семинар по пограничному расстройству личности мы проведём ничуть не хуже. По крайней мере мы приложим все усилия
Завтра последний день, когда можно присоединиться к участникам семинара по сниженной стоимости. С пятницы (16 мая) будет повышение на 20%.
Организационная информация и регистрация по этой ссылке: https://psydocmed.ru/borderline
До встречи на семинаре!
Ваш PsyDocMed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18❤10🔥4
Метакогнитивная терапия
В поисках актуальных научных данных по вопросу профилактики рецидивов депрессии наткнулся на парочку интересных публикаций про метакогнитивную терапию (МСТ).
1️⃣ МСТ против СВТ в лечении ГТР
Причём в этом исследовании оценивалась динамика состояния пациентов на протяжении 9 лет. МСТ просто на голову обходит СВТ в плане своей эффективности. Через 9 лет показатели выздоровления составили 57% для MCT и 38% для CBT. Прикрепил рисунок, который наглядно это отражает (столбики).
Оригинал исследования здесь 👈🏻
2️⃣ МСТ против СВТ в лечении тяжёлой депрессии
Здесь также СВТ нервно курит в сторонке. МСТ оказалось в 1,5 раза эффективнее. 74% участников МСТ и 52% участников СВТ соответствовали критериям выздоровления после лечения, тогда как при последующем наблюдении эти показатели составили 74% и 56% соответственно. См. прикреплённый рисунок с линейной диаграммой.
Оригинал исследования здесь 👈🏻
Мои комментарии по этому поводу:
▪️Здорово, что методы психотерапевтической практики не стоят на месте и активно развиваются, обрастая всё новыми исследованиями. В то же время можно легко попасться на крючок "убедительных данных", которые демонстрируют превосходные результаты более современного подхода. Мол, СВТ - это уже прошлый век, а МСТ - новая веха в истории психотерапии.
▪️Я ничего не имеют против МСТ, но нужно более подробно заглянуть в содержание данных исследований. Оказывается, их дизайн весьма слабый, выборки маленькие, ультра высокий риск предвзятости (один из основных авторов, Адриан Уэллс, является разработчиком и популяризатором МСТ) и др.
▪️Оказалось, что это не первые исследования, где МСТ превосходит СВТ в плане своих эффектов. Я ознакомился по вложенным ссылкам с содержанием более ранних публикаций и быстро обнаружил, что там +/- аналогичная ситуация с качеством дизайна и рисками предвзятости.
Общий вывод:
Я бы сказал, что МСТ - метод весьма перспективный и его философия лично у меня вызывает позитивный отклик. Но чтобы убедительно рекомендовать МСТ в качестве первой линии психотерапевтического лечения ГТР, депрессии или других психических расстройств, необходимо значительно больше качественных исследований (РКИ).
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed 🖤
В поисках актуальных научных данных по вопросу профилактики рецидивов депрессии наткнулся на парочку интересных публикаций про метакогнитивную терапию (МСТ).
Причём в этом исследовании оценивалась динамика состояния пациентов на протяжении 9 лет. МСТ просто на голову обходит СВТ в плане своей эффективности. Через 9 лет показатели выздоровления составили 57% для MCT и 38% для CBT. Прикрепил рисунок, который наглядно это отражает (столбики).
Оригинал исследования здесь 👈🏻
Здесь также СВТ нервно курит в сторонке. МСТ оказалось в 1,5 раза эффективнее. 74% участников МСТ и 52% участников СВТ соответствовали критериям выздоровления после лечения, тогда как при последующем наблюдении эти показатели составили 74% и 56% соответственно. См. прикреплённый рисунок с линейной диаграммой.
Оригинал исследования здесь 👈🏻
Мои комментарии по этому поводу:
▪️Здорово, что методы психотерапевтической практики не стоят на месте и активно развиваются, обрастая всё новыми исследованиями. В то же время можно легко попасться на крючок "убедительных данных", которые демонстрируют превосходные результаты более современного подхода. Мол, СВТ - это уже прошлый век, а МСТ - новая веха в истории психотерапии.
▪️Я ничего не имеют против МСТ, но нужно более подробно заглянуть в содержание данных исследований. Оказывается, их дизайн весьма слабый, выборки маленькие, ультра высокий риск предвзятости (один из основных авторов, Адриан Уэллс, является разработчиком и популяризатором МСТ) и др.
▪️Оказалось, что это не первые исследования, где МСТ превосходит СВТ в плане своих эффектов. Я ознакомился по вложенным ссылкам с содержанием более ранних публикаций и быстро обнаружил, что там +/- аналогичная ситуация с качеством дизайна и рисками предвзятости.
Общий вывод:
Я бы сказал, что МСТ - метод весьма перспективный и его философия лично у меня вызывает позитивный отклик. Но чтобы убедительно рекомендовать МСТ в качестве первой линии психотерапевтического лечения ГТР, депрессии или других психических расстройств, необходимо значительно больше качественных исследований (РКИ).
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed 🖤
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍33❤18🔥9
Риск предвзятости в исследованиях
#вопросподписчика из комментариев к предыдущей публикации
Что вообще такое "риск предвзятости" (risk of bias)?
Это не утверждение, что исследование точно предвзято. Это оценка вероятности, что методология исследования могла привести к систематическим ошибкам, искажению результатов или неверной интерпретации. Поэтому оценка риска предвзятости - это один из важнейших аспектов систематических обзоров и мета-анализов.
Если автор исследования никак не связан с его разработкой, риск предвзятости может быть:
1️⃣ Дизайн исследования
▪️Отсутствие рандомизации
▪️Отсутствие ослепления (пациентов, исследователей, аналитиков)
▪️Неполные данные (drop-out, плохой follow-up)
▪️Непрозрачная методология анализа данных
▪️Cherry-picking результатов*
* это предвзятая практика, при которой исследователь или автор обзора выбирает только те данные или результаты, которые подтверждают желаемую гипотезу, игнорируя или умалчивая о тех, которые противоречат ей.
P.s.: Также стоит помнить, что даже строго корректный дизайн по формальным критериям может быть "подогнан" под нужный результат - например, выбор специфических критериев включения.
2️⃣ По интерпретации результатов
▪️Авторы делают чрезмерные обобщения ("overclaiming")
▪️Результаты интерпретируются в пользу конкретной гипотезы без достаточных оснований
▪️Пренебрежение альтернативными объяснениями
3️⃣ По конфликту интересов (COI). Даже если человек не разрабатывал метод, он может:
▪️Получать финансирование от компании, заинтересованной в положительном результате
▪️Быть связанным с индустриальными группами или патентами
▪️Работать в учреждениях с "фирменной" научной позицией
P.s.: Часто в мета-анализах именно финансовая или академическая аффилированность является индикатором риска.
4️⃣ По схожести интересов. Иногда автор не связан напрямую с методом, но:
▪️Поддерживает ту же научную парадигму
▪️Постоянно публикует исследования с "подтверждением" этой гипотезы
▪️Включает в обсуждение только те данные, которые её поддерживают
5️⃣ И другие показатели...
Как "риск предвзятости" определяется в мета-анализах?
Я совершенно не считаю себя специалистом в этих вопросах, но уж точно риск определяют не на глазок, а при помощи специальных инструментов:
🔹Cochrane Risk of Bias Tool (RoB 2.0) - для РКИ
🔹ROBINS-I - для нерандомизированных исследований
🔹GRADE - для оценки уверенности в совокупных доказательствах
Они включают: прозрачность протокола, описание методов, оценку слепоты, конфликт интересов, репрезентативность выборки, полноту отчетности и другие параметры.
Почему это важно понимать практикующим специалистам?
Сейчас любой может зайти на PubMed и найти статью, где цифры подтверждают или опровергают ту, либо иную гипотезу. В эти статьи можно тыкать пальцем как научное доказательство своих идей или брать под козырёк для немедленного внедрения в практику. Вся сложность в том, что масса научных публикаций содержит искажённую информацию и ложные выводы. А практикующий специалист, который далёк от науки, просто не в состоянии это распознать (заподозрить или найти ошибку).
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed 🖤
А как вообще можно оценить риск предвзятости? Если человек является автором метода, то это очевидно. Но иногда авторы мета-анализов определяют высокий риск у людей, которые вообще не имеют отношения ни к методу, ни к институтам, где они разрабатывались.
#вопросподписчика из комментариев к предыдущей публикации
Что вообще такое "риск предвзятости" (risk of bias)?
Это не утверждение, что исследование точно предвзято. Это оценка вероятности, что методология исследования могла привести к систематическим ошибкам, искажению результатов или неверной интерпретации. Поэтому оценка риска предвзятости - это один из важнейших аспектов систематических обзоров и мета-анализов.
Если автор исследования никак не связан с его разработкой, риск предвзятости может быть:
▪️Отсутствие рандомизации
▪️Отсутствие ослепления (пациентов, исследователей, аналитиков)
▪️Неполные данные (drop-out, плохой follow-up)
▪️Непрозрачная методология анализа данных
▪️Cherry-picking результатов*
* это предвзятая практика, при которой исследователь или автор обзора выбирает только те данные или результаты, которые подтверждают желаемую гипотезу, игнорируя или умалчивая о тех, которые противоречат ей.
P.s.: Также стоит помнить, что даже строго корректный дизайн по формальным критериям может быть "подогнан" под нужный результат - например, выбор специфических критериев включения.
▪️Авторы делают чрезмерные обобщения ("overclaiming")
▪️Результаты интерпретируются в пользу конкретной гипотезы без достаточных оснований
▪️Пренебрежение альтернативными объяснениями
▪️Получать финансирование от компании, заинтересованной в положительном результате
▪️Быть связанным с индустриальными группами или патентами
▪️Работать в учреждениях с "фирменной" научной позицией
P.s.: Часто в мета-анализах именно финансовая или академическая аффилированность является индикатором риска.
▪️Поддерживает ту же научную парадигму
▪️Постоянно публикует исследования с "подтверждением" этой гипотезы
▪️Включает в обсуждение только те данные, которые её поддерживают
Как "риск предвзятости" определяется в мета-анализах?
Я совершенно не считаю себя специалистом в этих вопросах, но уж точно риск определяют не на глазок, а при помощи специальных инструментов:
🔹Cochrane Risk of Bias Tool (RoB 2.0) - для РКИ
🔹ROBINS-I - для нерандомизированных исследований
🔹GRADE - для оценки уверенности в совокупных доказательствах
Они включают: прозрачность протокола, описание методов, оценку слепоты, конфликт интересов, репрезентативность выборки, полноту отчетности и другие параметры.
Почему это важно понимать практикующим специалистам?
Сейчас любой может зайти на PubMed и найти статью, где цифры подтверждают или опровергают ту, либо иную гипотезу. В эти статьи можно тыкать пальцем как научное доказательство своих идей или брать под козырёк для немедленного внедрения в практику. Вся сложность в том, что масса научных публикаций содержит искажённую информацию и ложные выводы. А практикующий специалист, который далёк от науки, просто не в состоянии это распознать (заподозрить или найти ошибку).
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed 🖤
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤25👍10🔥10
Тразодон (Триттико): разбор препарата
Тразодон является представителем антагонистов и ингибиторов обратного захвата серотонина (SARI) и относится к группе атипичных антидепрессантов. В этом видео мы более подробно поговорим про особенности его клинического применения.
➡️ Смотреть на YouTube
➡️ Смотреть Вконтакте
▪️Общие сведения и механизм действия
▪️Показания для использования
▪️Данные об эффективности тразодона при депрессии
▪️Эффективность тразодона в лечении хронической бессонницы
▪️Про дозы и кратность приёма
▪️Тразодон у детей, беременных и пожилых людей
▪️5 основных плюсов препарата
▪️5 основных минусов препарата
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ♥️
Тразодон является представителем антагонистов и ингибиторов обратного захвата серотонина (SARI) и относится к группе атипичных антидепрессантов. В этом видео мы более подробно поговорим про особенности его клинического применения.
▪️Общие сведения и механизм действия
▪️Показания для использования
▪️Данные об эффективности тразодона при депрессии
▪️Эффективность тразодона в лечении хронической бессонницы
▪️Про дозы и кратность приёма
▪️Тразодон у детей, беременных и пожилых людей
▪️5 основных плюсов препарата
▪️5 основных минусов препарата
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ♥️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
YouTube
Триттико (тразодон): разбор плюсов и минусов препарата
Автор видео и его канал в телеграм: https://yangx.top/drbaryshev
Канал нашего образовательного проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: https://yangx.top/psydocmed
В этом видео мы разбираем один из самых популярных и часто назначаемых антидепрессантов…
Канал нашего образовательного проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: https://yangx.top/psydocmed
В этом видео мы разбираем один из самых популярных и часто назначаемых антидепрессантов…
❤28👍10🔥3
Про коморбидность СДВГ и ОКР
🔹Смотреть YouTube
🔹Смотреть Вконтакте
Недавно Алексей Прибытков выступил в качестве гостя на интервью, где обсуждали вопросы сочетания СДВГ и ОКР. Было затронуто множество актуальных вопросов: от причин развития до подходов к лечению. Рекомендуем к просмотру👌
Ваш PsyDocMed❤️
🔹Смотреть YouTube
🔹Смотреть Вконтакте
Недавно Алексей Прибытков выступил в качестве гостя на интервью, где обсуждали вопросы сочетания СДВГ и ОКР. Было затронуто множество актуальных вопросов: от причин развития до подходов к лечению. Рекомендуем к просмотру👌
Ваш PsyDocMed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
YouTube
СДВГ и ОКР / обсессивно-компульсивное расстройство
СДВГ и ОКР — диагнозы, которые сосуществуют гораздо чаще, чем может казаться: примерно у 30% людей с ОКР есть СДВГ. Как сочетается хаотичная натура СДВГ с необходимостью в порядке и рутине при ОКР? А импульсивность и гиперконтроль? Невнимательность и фокус…
❤20👍6🔥6
Forwarded from Психотерапевт Прибытков
Коллеги!
🔆 Мы завершаем учебное полугодие. Благодарим всех слушателей наших образовательных семинаров за доверие и активное участие. Желаем вам приятного и насыщенного летного периода 🏖
🔆 А если и летом есть желание повысить свои знания в пси-сфере, мы можем предложить вам семинары в записи (кликнув название вы сможете посмотреть подробную информацию и приобрести доступ на 90 дней с возможностью продления):
▪️ПТСР, КПТСР и другие расстройства, связанные со стрессом
▪️Расстройства аутистического спектра у детей и взрослых
▪️Расстройства питания и пищевого поведения
▪️Пограничное расстройство личности: диагностика и лечение
✔️ Книги авторов проекта - будут полезны не только практикующим специалистам, но и их клиентам / пациентам.
▪️Алексей Прибытков "Когда мысли лезут в голову"
▪️Артём Барышев "Эмоциональный шторм: что делать, когда тебя накрывает?"
🔆 Мы завершаем учебное полугодие. Благодарим всех слушателей наших образовательных семинаров за доверие и активное участие. Желаем вам приятного и насыщенного летного периода 🏖
🔆 А если и летом есть желание повысить свои знания в пси-сфере, мы можем предложить вам семинары в записи (кликнув название вы сможете посмотреть подробную информацию и приобрести доступ на 90 дней с возможностью продления):
▪️ПТСР, КПТСР и другие расстройства, связанные со стрессом
▪️Расстройства аутистического спектра у детей и взрослых
▪️Расстройства питания и пищевого поведения
▪️Пограничное расстройство личности: диагностика и лечение
▪️Алексей Прибытков "Когда мысли лезут в голову"
▪️Артём Барышев "Эмоциональный шторм: что делать, когда тебя накрывает?"
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤30🔥14👍4
Кветиапин: разбор препарата
И антипсихотик, и стабилизатор настроения, и антидепрессант, и снотворный, и всё вместе. Кветиапин нашел весьма широкое применение в психиатрии. И у него, как и у любого другого препарата, есть свои плюсы и минусы.
Разбираемся с препаратом здесь 👈🏻
Автор: Алексей Прибытков
Ваш PsyDocMed❤️
И антипсихотик, и стабилизатор настроения, и антидепрессант, и снотворный, и всё вместе. Кветиапин нашел весьма широкое применение в психиатрии. И у него, как и у любого другого препарата, есть свои плюсы и минусы.
Разбираемся с препаратом здесь 👈🏻
Автор: Алексей Прибытков
Ваш PsyDocMed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegraph
Кветиапин (Сероквель, Кетилепт): разбор препарата
Кветиапин – препарат с необычным спектром действия и неоднозначной переносимостью. По формальным признакам относится к антипсихотикам второго поколения. Термин "антипсихотики" заменил понятие "нейролептики", которое на данный момент считается устаревшим.…
👍42❤19🔥11🥰1
РАС у детей и взрослых
Коллеги, мы закрываем возможность приобретения нашего онлайн-семинара "Расстройства аутистического спектра у детей и взрослых" 25 июня. Далее мы удалим его с нашего сайта PsyDocMed. Повтор семинара планируется не ранее, чем через 1,5 - 2 года. В общем, если для вас актуальна данная программа, то не упустите свой шанс. Осталось всего пару недель.
Подробная информация по ссылке: https://psydocmed.ru/asd
🎓 Спикеры:
▪️ Алексей Прибытков
▪️ Иван Мартынихин
▪️ Степан Краснощеков
▪️ Анастасия Афанасьева
▪️ Артём Барышев
📌 Организационная информация
Ну а для тех, кто успеет приобрести семинар до 25.06, он будет доступен в записи 90 дней (с возможностью дальнейшего продления). Вас будут ждать лекции, онлайн разбор клинического случая, ответы на вопросы и дополнительные материалы. После прохождения семинара вы получите сертификат участника (негосударственного образца).
Зарегистрироваться на семинар можно по этой ссылке👈
Ваш PsyDocMed❤️
Коллеги, мы закрываем возможность приобретения нашего онлайн-семинара "Расстройства аутистического спектра у детей и взрослых" 25 июня. Далее мы удалим его с нашего сайта PsyDocMed. Повтор семинара планируется не ранее, чем через 1,5 - 2 года. В общем, если для вас актуальна данная программа, то не упустите свой шанс. Осталось всего пару недель.
Подробная информация по ссылке: https://psydocmed.ru/asd
🎓 Спикеры:
▪️ Алексей Прибытков
▪️ Иван Мартынихин
▪️ Степан Краснощеков
▪️ Анастасия Афанасьева
▪️ Артём Барышев
Ну а для тех, кто успеет приобрести семинар до 25.06, он будет доступен в записи 90 дней (с возможностью дальнейшего продления). Вас будут ждать лекции, онлайн разбор клинического случая, ответы на вопросы и дополнительные материалы. После прохождения семинара вы получите сертификат участника (негосударственного образца).
Зарегистрироваться на семинар можно по этой ссылке
Ваш PsyDocMed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18👍6👎2🔥2
Пограничное расстройство личности
В рамках проекта PsyDocMed мы активно поддерживаем идею междисциплинарного взаимодействия специалистов. Мы собрались онлайн вчетвером (2 психиатра и 2 психолога), чтобы обсудить актуальные вопросы диагностики ПРЛ.
🔹Смотреть на YouTube
🔹Смотреть вконтакте
В этом видео Стася и Полина, психологи проекта ДБТ Challenge, задавали свои вопросы с позиции клиентов / пациентов, которые столкнулись с ПРЛ, но не понимают что делать дальше.
В этот раз всё наше обсуждение строилось вокруг темы диагностики. А в следующих видео мы разберем медикаментозное лечение и психотерапию ПРЛ.
P.s.: для врачей и психологов у нас есть отдельный обучающий семинар по теме ПРЛ👈
Ваш PsyDocMed❤️
В рамках проекта PsyDocMed мы активно поддерживаем идею междисциплинарного взаимодействия специалистов. Мы собрались онлайн вчетвером (2 психиатра и 2 психолога), чтобы обсудить актуальные вопросы диагностики ПРЛ.
🔹Смотреть на YouTube
🔹Смотреть вконтакте
В этом видео Стася и Полина, психологи проекта ДБТ Challenge, задавали свои вопросы с позиции клиентов / пациентов, которые столкнулись с ПРЛ, но не понимают что делать дальше.
В этот раз всё наше обсуждение строилось вокруг темы диагностики. А в следующих видео мы разберем медикаментозное лечение и психотерапию ПРЛ.
P.s.: для врачей и психологов у нас есть отдельный обучающий семинар по теме ПРЛ
Ваш PsyDocMed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
YouTube
Диагностика пограничного расстройства личности (ПРЛ)
В этом видео разбираем актуальные вопросы диагностики пограничного расстройства личности
В обсуждении принимали участие:
Стася Шафоростова - психолог, ДБТ-терапевт, ДБТ-тренер, основатель проекта ДБТ Challenge https://yangx.top/dbt_challenge
Полина Журова -…
В обсуждении принимали участие:
Стася Шафоростова - психолог, ДБТ-терапевт, ДБТ-тренер, основатель проекта ДБТ Challenge https://yangx.top/dbt_challenge
Полина Журова -…
🔥23👍12❤11😁1
Неблагоприятный детский опыт
Коллеги, обратите внимание на весьма актуальную публикацию прошлого года в журнале JAMA Psychiatry. Это большое когортное исследование было проведено в Швеции и включало в себя наблюдение более чем за 25000 взрослых близнецов. Ссылка на оригинал 👈🏻
Целью данного исследования было определить, связаны ли неблагоприятные события в детстве с развитием психических расстройств во взрослой жизни, после поправки на общие генетические и экологические факторы.
Что подразумевалось под неблагоприятным детским опытом?
Эмоциональное / физическое пренебрежение или насилие, сексуальное насилие, преступления на почве ненависти и наблюдение за насилием в семье.
Основные результаты были вполне предсказуемы:
Неблагоприятный детский опыт негативно влияет на психическое здоровье во взрослом возрасте. Нужно ориентироваться на первичную профилактику такого опыта и научно обоснованные интервенции в качестве помощи, если дети и подростки уже столкнулись с таким опытом. Помощь необходимо оказывать не только ребёнку, а ориентироваться на работу с семьёй.
Отдельно хочу отметить:
▪️Каждое дополнительное негативное событие из перечисленных выше увеличивало шансы на психическое расстройство во взрослом возрасте на 52 %. Соответственно, чем больше таких событий в детстве, тем выше кумулятивный риск.
▪️Сексуальное насилие оказалось самым сильным триггером (риск возрастает на ~ 300%)
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ♥️
Коллеги, обратите внимание на весьма актуальную публикацию прошлого года в журнале JAMA Psychiatry. Это большое когортное исследование было проведено в Швеции и включало в себя наблюдение более чем за 25000 взрослых близнецов. Ссылка на оригинал 👈🏻
Целью данного исследования было определить, связаны ли неблагоприятные события в детстве с развитием психических расстройств во взрослой жизни, после поправки на общие генетические и экологические факторы.
Что подразумевалось под неблагоприятным детским опытом?
Эмоциональное / физическое пренебрежение или насилие, сексуальное насилие, преступления на почве ненависти и наблюдение за насилием в семье.
Основные результаты были вполне предсказуемы:
Неблагоприятный детский опыт негативно влияет на психическое здоровье во взрослом возрасте. Нужно ориентироваться на первичную профилактику такого опыта и научно обоснованные интервенции в качестве помощи, если дети и подростки уже столкнулись с таким опытом. Помощь необходимо оказывать не только ребёнку, а ориентироваться на работу с семьёй.
Отдельно хочу отметить:
▪️Каждое дополнительное негативное событие из перечисленных выше увеличивало шансы на психическое расстройство во взрослом возрасте на 52 %. Соответственно, чем больше таких событий в детстве, тем выше кумулятивный риск.
▪️Сексуальное насилие оказалось самым сильным триггером (риск возрастает на ~ 300%)
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ♥️
❤38👍18🔥14😢10
Пограничное расстройство личности: медикаментозное лечение
Продолжаем наш психобразовательный марафон по ПРЛ. В этот раз мы остановились на вопросах медикаментозного лечения.
🔹Смотреть на YouTube
🔹Смотреть Вконтакте
Если вы пропустили предыдущее видео, которое было посвящено вопросам диагностики, то посмотреть его можно здесь👈
P.s.: для врачей и психологов у нас есть отдельный обучающий семинар по теме ПРЛ👈
Ваш PsyDocMed❤️
Продолжаем наш психобразовательный марафон по ПРЛ. В этот раз мы остановились на вопросах медикаментозного лечения.
🔹Смотреть на YouTube
🔹Смотреть Вконтакте
Если вы пропустили предыдущее видео, которое было посвящено вопросам диагностики, то посмотреть его можно здесь
P.s.: для врачей и психологов у нас есть отдельный обучающий семинар по теме ПРЛ
Ваш PsyDocMed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
YouTube
Пограничное расстройство личности (ПРЛ): как лечить препаратами?
В этом видео разбираем актуальные вопросы медикаментозного лечения пограничного расстройства личности. Предыдущее видео на тему диагностики ПРЛ: https://youtu.be/a_ysjYqbTWA
В обсуждении принимали участие:
Стася Шафоростова - психолог, ДБТ-терапевт, ДБТ…
В обсуждении принимали участие:
Стася Шафоростова - психолог, ДБТ-терапевт, ДБТ…
🔥11❤7👍2
Венлафаксин: разбор препарата
Венлафаксин является представителем ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН). В этом видео мы более подробно поговорим про особенности его клинического применения.
➡️ Смотреть на YouTube
➡️ Смотреть Вконтакте
▪️Общие сведения и механизм действия
▪️Показания для использования
▪️Про оптимальные дозы и кратность приёма
▪️Плюсы и минусы препарата
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ♥️
Венлафаксин является представителем ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН). В этом видео мы более подробно поговорим про особенности его клинического применения.
▪️Общие сведения и механизм действия
▪️Показания для использования
▪️Про оптимальные дозы и кратность приёма
▪️Плюсы и минусы препарата
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ♥️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
YouTube
Венлафаксин (велаксин, велафакс, венлаксор, алвента): разбор антидепрессанта из группы СИОЗСН
Автор видео и его канал в телеграм: https://yangx.top/drbaryshev
Канал нашего образовательного проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: https://yangx.top/psydocmed
В этом видео мы разбираем один из самых популярных и часто назначаемых антидепрессантов…
Канал нашего образовательного проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: https://yangx.top/psydocmed
В этом видео мы разбираем один из самых популярных и часто назначаемых антидепрессантов…
🔥15❤9👍5
Риск рецидива при постепенном снижении дозы антипсихотических препаратов после первого психотического эпизода
Предотвращение рецидива является важнейшей целью лечения после первого психотического эпизода, поскольку до 85% людей переживают психотический рецидив в течение 5 лет после ремиссии, а сам рецидив после первого психотического эпизода связан с худшим долгосрочным исходом.
Есть ряд доказательств, подтверждающих эффективность антипсихотических препаратов в снижении риска рецидива. Соответственно, международные руководящие принципы рекомендуют продолжать прием антипсихотических препаратов в течение как минимум одного года после ремиссии первого психотического эпизода.
С другой стороны, многие люди, у которых наступила ремиссия после первого психотического эпизода, испытывают сильное желание уменьшить или полностью прекратить прием лекарств. Это желание может быть частично вызвано побочными эффектами и долгосрочными проблемами со здоровьем, но может также отражать стигму и потребность в самоопределении и автономии. В среднем 50% людей, у которых наступила ремиссия после первого психотического эпизода, прекращают прием лекарств преждевременно и без контроля врача.
В общем, если вы работаете с данной категорией пациентов и желаете более подробно вникнуть в тему, обязательно почитайте свежую статью по этому вопросу в World Psychiatry.
Оригинал здесь 👈🏻
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ♥️
Предотвращение рецидива является важнейшей целью лечения после первого психотического эпизода, поскольку до 85% людей переживают психотический рецидив в течение 5 лет после ремиссии, а сам рецидив после первого психотического эпизода связан с худшим долгосрочным исходом.
Есть ряд доказательств, подтверждающих эффективность антипсихотических препаратов в снижении риска рецидива. Соответственно, международные руководящие принципы рекомендуют продолжать прием антипсихотических препаратов в течение как минимум одного года после ремиссии первого психотического эпизода.
С другой стороны, многие люди, у которых наступила ремиссия после первого психотического эпизода, испытывают сильное желание уменьшить или полностью прекратить прием лекарств. Это желание может быть частично вызвано побочными эффектами и долгосрочными проблемами со здоровьем, но может также отражать стигму и потребность в самоопределении и автономии. В среднем 50% людей, у которых наступила ремиссия после первого психотического эпизода, прекращают прием лекарств преждевременно и без контроля врача.
В общем, если вы работаете с данной категорией пациентов и желаете более подробно вникнуть в тему, обязательно почитайте свежую статью по этому вопросу в World Psychiatry.
Оригинал здесь 👈🏻
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ♥️
🔥12❤11👍8
Про генетику ОКР
Несколько лет назад в Швеции исследовали влияние генетики и особенностей воспитания на вероятность развития обсессивно-компульсивного расстройства (Kendler KS с соавт., 2023).
Анализировались полные семьи, семьи без проживания с биологическим отцом, семьи с отчимом и семьи с приемными детьми. Оценивалось влияние генетических факторов и особенностей воспитания. Если интересуетесь деталями, то их можно прочесть по ссылке, а я сразу перейду к выводам.
Авторы делают заключение, что ОКР имеет отчетливую генетическую предрасположенность, а характер воспитания не оказывает влияния на вероятность развития навязчивостей. Другими словами, ОКР может передаваться на генетическом уровне, но нельзя «воспитать» ОКР в ребенке, если к тому нет генетической склонности.
Что я мог бы добавить от себя: существует большое количество публикаций, которые показывают вклад генетики в развитие ОКР (например, вот обзор). Поэтому, если вы видите (а такое встречается), как некий человек пытается объяснить навязчивости исключительно психологическими факторами, и заявляет что-то вроде «ОКР – это не болезнь, а неправильный способ реагирования»… то можно твёрдо утверждать, что он заблуждается.
Но нельзя игнорировать и фактор воспитания, научения, влияния психологической травмы на риск развития ОКР. Такие данные тоже можно найти (ссылка для примера).
В качестве рабочей гипотезы я бы рассматривал:
ОКР имеет отчетливую генетическую предрасположенность, связанную с «особым» функционированием головного мозга. Практически невозможно «развить» ОКР при помощи неправильного воспитания или травматического опыта, если нет к тому предпосылок. Но если существует предрасположенность к навязчивостям, то тип воспитания и влияние психологических травм могут повысить вероятность развития ОКР и усугубить его проявления. Напротив, разумное воспитание, терапия ОКР у родителей, снижение влияния травматичного опыта способны снизить риски ОКР или тяжесть его проявлений
Автор: Алексей Прибытков
Ваш PsyDocMed❤️
Несколько лет назад в Швеции исследовали влияние генетики и особенностей воспитания на вероятность развития обсессивно-компульсивного расстройства (Kendler KS с соавт., 2023).
Анализировались полные семьи, семьи без проживания с биологическим отцом, семьи с отчимом и семьи с приемными детьми. Оценивалось влияние генетических факторов и особенностей воспитания. Если интересуетесь деталями, то их можно прочесть по ссылке, а я сразу перейду к выводам.
Авторы делают заключение, что ОКР имеет отчетливую генетическую предрасположенность, а характер воспитания не оказывает влияния на вероятность развития навязчивостей. Другими словами, ОКР может передаваться на генетическом уровне, но нельзя «воспитать» ОКР в ребенке, если к тому нет генетической склонности.
Что я мог бы добавить от себя: существует большое количество публикаций, которые показывают вклад генетики в развитие ОКР (например, вот обзор). Поэтому, если вы видите (а такое встречается), как некий человек пытается объяснить навязчивости исключительно психологическими факторами, и заявляет что-то вроде «ОКР – это не болезнь, а неправильный способ реагирования»… то можно твёрдо утверждать, что он заблуждается.
Но нельзя игнорировать и фактор воспитания, научения, влияния психологической травмы на риск развития ОКР. Такие данные тоже можно найти (ссылка для примера).
В качестве рабочей гипотезы я бы рассматривал:
ОКР имеет отчетливую генетическую предрасположенность, связанную с «особым» функционированием головного мозга. Практически невозможно «развить» ОКР при помощи неправильного воспитания или травматического опыта, если нет к тому предпосылок. Но если существует предрасположенность к навязчивостям, то тип воспитания и влияние психологических травм могут повысить вероятность развития ОКР и усугубить его проявления. Напротив, разумное воспитание, терапия ОКР у родителей, снижение влияния травматичного опыта способны снизить риски ОКР или тяжесть его проявлений
Автор: Алексей Прибытков
Ваш PsyDocMed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤83👍38🔥11👎1
Флувоксамин (Феварин, Рокона): разбор препарата
В этом видео будем вести речь про очередной антидепрессант из группы СИОЗС. Разбираемся с его точками приложения, а также сильными и слабыми сторонами.
🔹Смотреть на YouTube
🔹Смотреть Вконтакте
P.s.: Часто ли вы назначаете флувоксамин? В каких случаях отдаёте ему предпочтение?
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ♥️
В этом видео будем вести речь про очередной антидепрессант из группы СИОЗС. Разбираемся с его точками приложения, а также сильными и слабыми сторонами.
🔹Смотреть на YouTube
🔹Смотреть Вконтакте
P.s.: Часто ли вы назначаете флувоксамин? В каких случаях отдаёте ему предпочтение?
Автор: Барышев Артём
Ваш PsyDocMed ♥️
YouTube
Флувоксамин (Феварин, Рокона, Зоварт, Таниксен, Флувоксин): лучший антидепрессант при ОКР?
Автор видео и его канал в телеграм: https://yangx.top/drbaryshev
Канал нашего образовательного проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: https://yangx.top/psydocmed
В этом видео мы разбираем один из самых популярных и часто назначаемых антидепрессантов…
Канал нашего образовательного проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: https://yangx.top/psydocmed
В этом видео мы разбираем один из самых популярных и часто назначаемых антидепрессантов…
❤11🔥8👍2