Forwarded from The Bell
❗️ Башар Асад получил убежище в России
НАСТОЯЩИЙ МАТЕРИАЛ (ИНФОРМАЦИЯ) ПРОИЗВЕДЕН И РАСПРОСТРАНЕН ИНОСТРАННЫМ АГЕНТОМ THE BELL ЛИБО КАСАЕТСЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА THE BELL. 18+
Башар Асад с членами своей семьи прибыл в Москву, сообщает ТАСС со ссылкой на источник в Кремле. Россия предоставила им убежище, «исходя из соображений гуманитарного характера». Аналогичное заявление распространили другие госагентства (1, 2).
По словам неназванного чиновника, Москва настаивает на переговорах по урегулированию ситуации под эгидой ООН. Сирийская оппозиция гарантировала безопасность российских военных баз и дипломатических учреждений, добавил он.
«Русская служба Би-би-си» со ссылкой на данные Flightradar пишет, что Асада из Сирии мог вывезти российский самолет. Несколько часов назад он вылетел из Латакии, где находится российская авиабаза, с выключенным транспондером. Его ненадолго включили на подлете к Москве и снова выключили перед посадкой, обращают внимание журналисты.
НАСТОЯЩИЙ МАТЕРИАЛ (ИНФОРМАЦИЯ) ПРОИЗВЕДЕН И РАСПРОСТРАНЕН ИНОСТРАННЫМ АГЕНТОМ THE BELL ЛИБО КАСАЕТСЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА THE BELL. 18+
Башар Асад с членами своей семьи прибыл в Москву, сообщает ТАСС со ссылкой на источник в Кремле. Россия предоставила им убежище, «исходя из соображений гуманитарного характера». Аналогичное заявление распространили другие госагентства (1, 2).
По словам неназванного чиновника, Москва настаивает на переговорах по урегулированию ситуации под эгидой ООН. Сирийская оппозиция гарантировала безопасность российских военных баз и дипломатических учреждений, добавил он.
«Русская служба Би-би-си» со ссылкой на данные Flightradar пишет, что Асада из Сирии мог вывезти российский самолет. Несколько часов назад он вылетел из Латакии, где находится российская авиабаза, с выключенным транспондером. Его ненадолго включили на подлете к Москве и снова выключили перед посадкой, обращают внимание журналисты.
Стало известно новое место работы Башара Асада.
Добро пожаловать! Сегодня с 11 по Мск открыта запись на прием.
Источник: Икона Фармы
#возможно_фейк
Добро пожаловать! Сегодня с 11 по Мск открыта запись на прием.
Источник: Икона Фармы
#возможно_фейк
Увлекательная битва Ивана Давыдова и Василия Власова. Что я думаю об этом?
Иван Давыдов в своем тг-канале ответил Василию Власову на его публикацию в Медвестнике о том, что сейчас медицина России находится в лучшем состоянии, чем когда бы то ни было, вопреки наследию СССР, хотя наследие тянет на дно. "Пора забыть Семашко" говорит Власов. Иван Давыдов считает, что благодаря СССР медицина еще дышит, но капиталистические тренды её убивают.
Что ж, считаю, забывать нельзя. И вот почему.
Аргумент Давыдова №1. Кратный рост врачей в СССР и появление инфраструктуры в совке, которой в имперские времена не было. Я согласна с этим. И считаю, что и не появилось бы никакой инфраструктуры без Семашко и его дружбы с союзными лидерами.
Аргумент Давыдова 2. Рост продолжительности жизни при совке тоже можно оценивать позитивно, как и снижение детской смертности. Это явно не показатель плохого здравоохранения. Тем более надо помнить, что в 20-м веке было довольно скудно по терапевтическим опциям и достичь результата было намного сложнее.
Но есть один хороший аргумент Власова, который откликается, но с которым нужно поспорить.
"То, что мы имеем сегодня — лучшее в истории страны".
Сложно поспорить, когда в арсенале здравоохранения есть весь перечень препаратов на всякие случаи жизни. Когда закуплена куча томографов на нефтедоллары и прогресс обеспечивает внедрение новых средств лечения и диагностики. Однако это всё стоит на том, что отгрохал Семашко и компания. База — там. Конечно, в СССР не могло быть лучше просто из-за того, что не было таких опций. Прогресс неумолим и вынуждает государство заботиться о гражданах.
Однако "сегодня" не релевантно — лучше было бы сказать, лучшее в истории страны было то, что мы имели в 2019-м году. До пандемии и геостратегических инициатив, которые сами знаете что делают с инициаторами.
Понятно, что Власов отрабатывает политический заказ на благополучие в медиа. Понятно, что Иван Давыдов романтизирует период СССР. Но не надо ломать основы и переписывать историю, Семашко был, но были и люди после него, и будут. Надо фиксировать.
Нужны новые герои, но и старых забывать нельзя.
Иван Давыдов в своем тг-канале ответил Василию Власову на его публикацию в Медвестнике о том, что сейчас медицина России находится в лучшем состоянии, чем когда бы то ни было, вопреки наследию СССР, хотя наследие тянет на дно. "Пора забыть Семашко" говорит Власов. Иван Давыдов считает, что благодаря СССР медицина еще дышит, но капиталистические тренды её убивают.
Что ж, считаю, забывать нельзя. И вот почему.
Аргумент Давыдова №1. Кратный рост врачей в СССР и появление инфраструктуры в совке, которой в имперские времена не было. Я согласна с этим. И считаю, что и не появилось бы никакой инфраструктуры без Семашко и его дружбы с союзными лидерами.
Аргумент Давыдова 2. Рост продолжительности жизни при совке тоже можно оценивать позитивно, как и снижение детской смертности. Это явно не показатель плохого здравоохранения. Тем более надо помнить, что в 20-м веке было довольно скудно по терапевтическим опциям и достичь результата было намного сложнее.
Но есть один хороший аргумент Власова, который откликается, но с которым нужно поспорить.
"То, что мы имеем сегодня — лучшее в истории страны".
Сложно поспорить, когда в арсенале здравоохранения есть весь перечень препаратов на всякие случаи жизни. Когда закуплена куча томографов на нефтедоллары и прогресс обеспечивает внедрение новых средств лечения и диагностики. Однако это всё стоит на том, что отгрохал Семашко и компания. База — там. Конечно, в СССР не могло быть лучше просто из-за того, что не было таких опций. Прогресс неумолим и вынуждает государство заботиться о гражданах.
Однако "сегодня" не релевантно — лучше было бы сказать, лучшее в истории страны было то, что мы имели в 2019-м году. До пандемии и геостратегических инициатив, которые сами знаете что делают с инициаторами.
Понятно, что Власов отрабатывает политический заказ на благополучие в медиа. Понятно, что Иван Давыдов романтизирует период СССР. Но не надо ломать основы и переписывать историю, Семашко был, но были и люди после него, и будут. Надо фиксировать.
Нужны новые герои, но и старых забывать нельзя.
Forwarded from Ночная охота
Раньше было лучше?
Медвестник: поет дифирамбы наследию Мурашко и опускает Семашко.
ПЗМ: категорически не согласен.
Икона фармы: осторожно критикует всех.
При любом политическом строе каждый врач, главврач и министр выбирает между обогащением и альтруизмом. Некоторые выбирают разумный баланс. Большинство - все таки первое.
Одни проекты закрывают больницы, другие ставят томографы. Но видимые и осязаемые результаты зависят от того, что из себя представляет администрация ЛПУ. Где-то выносят все, как при пожаре, а потом имеют наглость ходить по реанимациям и грустно закатывать глаза. А кто-то лично в аптеку за препаратами ходит. У каждого доброго и злого дела есть имя, фамилия, отчество. Ну и есть абсолютное зло - это система ОМС.
А наследие Семашко живо хотя бы потому, что некоторые готовы закапывать его снова и снова.
#визионерство
Медвестник: поет дифирамбы наследию Мурашко и опускает Семашко.
ПЗМ: категорически не согласен.
Икона фармы: осторожно критикует всех.
При любом политическом строе каждый врач, главврач и министр выбирает между обогащением и альтруизмом. Некоторые выбирают разумный баланс. Большинство - все таки первое.
Одни проекты закрывают больницы, другие ставят томографы. Но видимые и осязаемые результаты зависят от того, что из себя представляет администрация ЛПУ. Где-то выносят все, как при пожаре, а потом имеют наглость ходить по реанимациям и грустно закатывать глаза. А кто-то лично в аптеку за препаратами ходит. У каждого доброго и злого дела есть имя, фамилия, отчество. Ну и есть абсолютное зло - это система ОМС.
А наследие Семашко живо хотя бы потому, что некоторые готовы закапывать его снова и снова.
#визионерство
medvestnik.ru
Почему пора забыть наркома Семашко
В России никогда не было «золотого века» здравоохранения, считает Василий Власов
Икона Фармы
Стало известно новое место работы Башара Асада. Добро пожаловать! Сегодня с 11 по Мск открыта запись на прием. Источник: Икона Фармы #возможно_фейк
Башар Асад, известный офтальмолог, и меня подвёл - собрал меньше репостов, чем я предполагала.
Надо правильно выбирать партнёров.
Надо правильно выбирать партнёров.
Кровавая баня: истек срок патентной защиты Ксарелто в России
Суров и грозен был четвёртый день месяца декабря в 2024 году по календарю идущему.
Истекла защита оригинального ривароксабана от Байер, Ксарелто. На сегодняшний день зарегистрировано порядка 20 торговых наименований с ривароксабаном в разных дозировках.
В оборот в первый же день было введено 400 тысяч упаковок от одного только Озона.
Ещё бы, более 15 миллиардов рублей на 1 МНН в России — это сильно. И сделало его топ 1 по сумме оборота препарата на нашей территории. Такой сладкий пирог, что грех не урвать кусок.
Да будет баня полна крови! Посмотрим, у кого тромбанёт, а у кого рассосётся. Кто запасался хорошим сырьем, а кто брал северокорейскую сивуху. У кого стейк с кровью, а у кого — соевый ривароксабан.
Суров и грозен был четвёртый день месяца декабря в 2024 году по календарю идущему.
Истекла защита оригинального ривароксабана от Байер, Ксарелто. На сегодняшний день зарегистрировано порядка 20 торговых наименований с ривароксабаном в разных дозировках.
В оборот в первый же день было введено 400 тысяч упаковок от одного только Озона.
Ещё бы, более 15 миллиардов рублей на 1 МНН в России — это сильно. И сделало его топ 1 по сумме оборота препарата на нашей территории. Такой сладкий пирог, что грех не урвать кусок.
Да будет баня полна крови! Посмотрим, у кого тромбанёт, а у кого рассосётся. Кто запасался хорошим сырьем, а кто брал северокорейскую сивуху. У кого стейк с кровью, а у кого — соевый ривароксабан.
Икона Фармы
Кровавая баня: истек срок патентной защиты Ксарелто в России Суров и грозен был четвёртый день месяца декабря в 2024 году по календарю идущему. Истекла защита оригинального ривароксабана от Байер, Ксарелто. На сегодняшний день зарегистрировано порядка 20…
"Недолго музыка играла, недолго Байер танцевал"
❤️ — да
🗿 — вообще-то долго
❤️ — да
🗿 — вообще-то долго
Нормальное управление
Аргентина ликвидировала дефицит бюджета впервые за 123 года. Об этом заявил президент Милей.
До этого правительство Аргентины ликвидировало Федеральное управление государственных доходов (AFIP) и заменило его «упрощенным» Агентством по сборам и таможенному контролю, сократив количество сотрудников на треть.
Более двадцати лет Милей был профессором макроэкономики, экономики роста и микроэкономики.
Он является специалистом по экономическому росту и преподавал несколько экономических предметов в университетах Аргентины и за рубежом. Он написал более пятидесяти научных работ. При нем инфляция снизилась с 54% до 2%.
Что изменилось при Милее с фармацевтикой?
1. Конкуренция в рецептах. Закон о медицинских специальностях 25,649 изначально разрешал включать в рецепты как дженерики, так и коммерческие названия. Недавняя поправка теперь требует, чтобы во всех медицинских рецептах указывалось только дженериковое название лекарства или его международное непатентованное название.
2. Продажа безрецептурных лекарств больше не ограничивается аптеками. Первоначально Закон о фармацевтике 17,565 ограничивал продажу безрецептурных (OTC) лекарств аптеками. Декрет 70/2023 отменяет это требование и теперь разрешает продажу безрецептурных лекарств в любом магазине.
3. Барьеры для открытия аптек устранены. Новое дерегулирование Закона об аптеках 17,565 позволяет учреждать аптеки через любое юридическое лицо, разрешенное действующим законодательством.
4. Иностранные лаборатории могут участвовать наравне с отечественными лабораториями в государственных тендерах.
5. Модернизация системы здравоохранения путем внедрения электронных рецептов и архивов. В закон 27,553, касающийся электронных рецептов, были внесены поправки, отменяющие требование о рукописных рецептах.
Обязательно выскажитесь обо всём этом в комментариях. Вижу все описанные элементы отличным стимулом для развития экономики и фармотрасли в Аргентине. Всем экспансивно настроенным предпринимателям здравоохранения следует подготовиться и начать читать аргентинскую прессу.
Мой вывод в свете этих новостей: любой академический лидер страны лучше любого неакадемического. Клоунами в итоге оказываются те, кто считал клоуном Милея.
❤️ — согласны
🗿 — не согласны
Аргентина ликвидировала дефицит бюджета впервые за 123 года. Об этом заявил президент Милей.
До этого правительство Аргентины ликвидировало Федеральное управление государственных доходов (AFIP) и заменило его «упрощенным» Агентством по сборам и таможенному контролю, сократив количество сотрудников на треть.
Более двадцати лет Милей был профессором макроэкономики, экономики роста и микроэкономики.
Он является специалистом по экономическому росту и преподавал несколько экономических предметов в университетах Аргентины и за рубежом. Он написал более пятидесяти научных работ. При нем инфляция снизилась с 54% до 2%.
Что изменилось при Милее с фармацевтикой?
1. Конкуренция в рецептах. Закон о медицинских специальностях 25,649 изначально разрешал включать в рецепты как дженерики, так и коммерческие названия. Недавняя поправка теперь требует, чтобы во всех медицинских рецептах указывалось только дженериковое название лекарства или его международное непатентованное название.
2. Продажа безрецептурных лекарств больше не ограничивается аптеками. Первоначально Закон о фармацевтике 17,565 ограничивал продажу безрецептурных (OTC) лекарств аптеками. Декрет 70/2023 отменяет это требование и теперь разрешает продажу безрецептурных лекарств в любом магазине.
3. Барьеры для открытия аптек устранены. Новое дерегулирование Закона об аптеках 17,565 позволяет учреждать аптеки через любое юридическое лицо, разрешенное действующим законодательством.
4. Иностранные лаборатории могут участвовать наравне с отечественными лабораториями в государственных тендерах.
5. Модернизация системы здравоохранения путем внедрения электронных рецептов и архивов. В закон 27,553, касающийся электронных рецептов, были внесены поправки, отменяющие требование о рукописных рецептах.
Обязательно выскажитесь обо всём этом в комментариях. Вижу все описанные элементы отличным стимулом для развития экономики и фармотрасли в Аргентине. Всем экспансивно настроенным предпринимателям здравоохранения следует подготовиться и начать читать аргентинскую прессу.
Мой вывод в свете этих новостей: любой академический лидер страны лучше любого неакадемического. Клоунами в итоге оказываются те, кто считал клоуном Милея.
❤️ — согласны
🗿 — не согласны
Врач с Олимпа
Сегодня хочу поделиться каналом Анастасии Рогозиной, врача и ординатора по специальности лучевая диагностика в Греции, которая поехала давать клятву Гиппократу и не вернулась.
На её канале вы найдете:
✅Полезные материалы по медицинскому английскому: термины, фразеология и советы по совершенствованию языка.
✅Рекомендации по прохождению ординатуры в Греции: этапы поступления, нюансы обучения и особенности адаптации.
✅Практические советы для профессионального роста в новой стране.
✅Экзотические наблюдения за здравоохранениемГреческой народной республики Греции
Подписывайтесь, чтобы узнать, как там у них, и расширять профессиональные возможности.
Сегодня хочу поделиться каналом Анастасии Рогозиной, врача и ординатора по специальности лучевая диагностика в Греции, которая поехала давать клятву Гиппократу и не вернулась.
На её канале вы найдете:
✅Полезные материалы по медицинскому английскому: термины, фразеология и советы по совершенствованию языка.
✅Рекомендации по прохождению ординатуры в Греции: этапы поступления, нюансы обучения и особенности адаптации.
✅Практические советы для профессионального роста в новой стране.
✅Экзотические наблюдения за здравоохранением
Подписывайтесь, чтобы узнать, как там у них, и расширять профессиональные возможности.
Telegram
Врач с Олимпа | Анастасия Рогозина
🇬🇷👩🏻⚕️ жизнь врача и преподавателя английского в Греции. Поехала давать клятву Гиппократу и не вернулась.
Мутное здравоохранение
По результатам оценки прозрачности госзакупок среди крупнейших заказчиков государства Минздрав занял 26 место из 51, а ФМБА — последнее.
Базовая прозрачность оценена, как высокая у Минздрава, и как низкая — у ФМБА.
А что вы хотели, медицинская тайна!
По результатам оценки прозрачности госзакупок среди крупнейших заказчиков государства Минздрав занял 26 место из 51, а ФМБА — последнее.
Базовая прозрачность оценена, как высокая у Минздрава, и как низкая — у ФМБА.
А что вы хотели, медицинская тайна!
www.nrpz.ru
Результаты НРПЗ 2024
Итоговые результаты Национального рейтинга прозрачности закупок 2024
Дженерики vs Оригинальные препараты в онкологии — зафиксировано равенство
Организация Cochrane опубликовала свежий систематический обзор, где представлен анализ исследований, сравнивавший оригинальные и дженерические онкопрепараты.
Биоаналог ритуксимаба по сравнению с оригинальным ритуксимабом при неходжкинской лимфоме
✅ Аналогичен оригинальному препарату по выживаемости без прогрессирования
✅ Аналогичен по продолжительности ответа
✅ Аналогичен по общей выживаемости
✅ Аналогичен по риску серьезных нежелательных явлений
✅ Аналогичен по уровню смертности
Остальное перечислять не буду — лучше посмотрим общий вывод.
Общий вывод:
Лечение биоаналогами бевацизумаба, ритуксимаба и трастузумаба, вероятно, аналогично их оригинальным препаратам с точки зрения их влияния на выживаемость без прогрессирования, продолжительность ответа, общую выживаемость, серьезные нежелательные явления, объективный ответ и смертность.
Точка роста: оценка качества жизни.
Организация Cochrane опубликовала свежий систематический обзор, где представлен анализ исследований, сравнивавший оригинальные и дженерические онкопрепараты.
Биоаналог ритуксимаба по сравнению с оригинальным ритуксимабом при неходжкинской лимфоме
✅ Аналогичен оригинальному препарату по выживаемости без прогрессирования
✅ Аналогичен по продолжительности ответа
✅ Аналогичен по общей выживаемости
✅ Аналогичен по риску серьезных нежелательных явлений
✅ Аналогичен по уровню смертности
Остальное перечислять не буду — лучше посмотрим общий вывод.
Общий вывод:
Лечение биоаналогами бевацизумаба, ритуксимаба и трастузумаба, вероятно, аналогично их оригинальным препаратам с точки зрения их влияния на выживаемость без прогрессирования, продолжительность ответа, общую выживаемость, серьезные нежелательные явления, объективный ответ и смертность.
Точка роста: оценка качества жизни.
Доказательная медицина для богатых: команда Cochrane опубликовала в 2002 систематический обзор мелатонина для компенсации джетлага
По данным Altmetrics это один из самых цитируемых обзоров.
Для кого: для тех, кто часто летает
Что по результатам?
✅Восемь из десяти испытаний показали, что мелатонин, принятый близко к целевому времени отхода ко сну в пункте назначения (с 22:00 до полуночи), уменьшил джетлаг от перелетов, пересекающих пять или более часовых поясов.
✅Ежедневные дозы мелатонина от 0,5 до 5 мг также эффективны, за исключением того, что люди засыпают быстрее и лучше спят после 5 мг, чем после 0,5 мг.
❌Дозы выше 5 мг, по-видимому, не более эффективны.
❌Относительная неэффективность 2 мг медленно высвобождающегося мелатонина предполагает, что кратковременная более высокая пиковая концентрация мелатонина работает лучше.
✅Расчетное число, необходимое для лечения (NNT), составляет 2, на основе единственных двух испытаний, которые дали необходимые данные.
Польза, вероятно, будет больше, чем больше часовых поясов пересекается, и меньше для рейсов на запад.
Главный вывод для России 1: Западу даже мелатонин не поможет.
Как оцените уровень информативности обзора?
🔥 — очень информативно
👍🏻 — информативно
😐 — ну как бы информативно
🤝 — не информативно
🗿 — я пью мелатонин по утрам в знак протеста
По данным Altmetrics это один из самых цитируемых обзоров.
Для кого: для тех, кто часто летает
Что по результатам?
✅Восемь из десяти испытаний показали, что мелатонин, принятый близко к целевому времени отхода ко сну в пункте назначения (с 22:00 до полуночи), уменьшил джетлаг от перелетов, пересекающих пять или более часовых поясов.
✅Ежедневные дозы мелатонина от 0,5 до 5 мг также эффективны, за исключением того, что люди засыпают быстрее и лучше спят после 5 мг, чем после 0,5 мг.
❌Дозы выше 5 мг, по-видимому, не более эффективны.
❌Относительная неэффективность 2 мг медленно высвобождающегося мелатонина предполагает, что кратковременная более высокая пиковая концентрация мелатонина работает лучше.
✅Расчетное число, необходимое для лечения (NNT), составляет 2, на основе единственных двух испытаний, которые дали необходимые данные.
Польза, вероятно, будет больше, чем больше часовых поясов пересекается, и меньше для рейсов на запад.
Главный вывод для России 1: Западу даже мелатонин не поможет.
Как оцените уровень информативности обзора?
🔥 — очень информативно
👍🏻 — информативно
😐 — ну как бы информативно
🤝 — не информативно
🗿 — я пью мелатонин по утрам в знак протеста
Железные (не очень) доказательства: внутривенные препараты железа (как будто бы) лучше пероральных во время беременности
И опять Cochrane радует нас систематическим обзором от 9 декабря 2024 года.
Были включены 13 РКИ (3939 участников), в основном проведенных в Индии и Африке (8/13).
Гестационный возраст на исходном уровне варьировался от 13 до 37 недель, а уровень Hb варьировался от 5,0 до чуть ниже 11,0 г/дл.
Наиболее часто сравниваемыми препаратами были внутривенная сахароза железа и пероральный сульфат железа (5/13).
Результаты были разделы на дородовые и послеродовые.
Дородовые результаты:
1. По сравнению с пероральным приемом железа внутривенное введение железа немного повышает уровень Hb через три-шесть недель после начала лечения (MD 0,49, 95% ДИ 0,28–0,69; 11 РКИ; 2935 участников; доказательства средней степени достоверности)
Важно: единицы представлены в г/дл
2. Снижает статус анемии через три-шесть недель после начала лечения (RR 0,81, 95% ДИ 0,77–0,86; 5 РКИ; 2189 участников; доказательства средней степени достоверности).
3. По сравнению с пероральным приемом железа внутривенное введение железа, вероятно, немного повышает уровень Hb в период родов (MD 0,55, 95% ДИ 0,33–0,77; 6 РКИ; 1574 участника; доказательства средней степени достоверности )
4. Внутривенное железо снижает уровень анемии в период родов (RR 0,85, 95% ДИ 0,77–0,93; 4 РКИ; 1240 участников; доказательства средней степени достоверности).
Неблагоприятные результаты:
Разницы в смертности, тяжелых инфекциях, длительности пребывания в больнице не было зафиксировано. Число всех нежелательных явлений не увеличивается, как и число серьезных нежелательных явлений (RR 1,25, 95% CI 0,61–2,59; 1 РКИ; 1934 участника, доказательства низкого качества).
Говорят опять синтез неблагоприятных исходов оказался сложным из-за их редкости и неоптимальной отчетности.
Основной вывод: внутривенные препараты железа получше, но это не очень-то достоверно.
Как оцените уровень информативности обзора?
🔥 — очень информативно
👍🏻 — информативно
😐 — ну как бы информативно
🤝 — не информативно
🗿 — проблемы беременности меня не волнуют
💯 — я производитель внутривенных препаратов железа, я танцую!
И опять Cochrane радует нас систематическим обзором от 9 декабря 2024 года.
Были включены 13 РКИ (3939 участников), в основном проведенных в Индии и Африке (8/13).
Гестационный возраст на исходном уровне варьировался от 13 до 37 недель, а уровень Hb варьировался от 5,0 до чуть ниже 11,0 г/дл.
Наиболее часто сравниваемыми препаратами были внутривенная сахароза железа и пероральный сульфат железа (5/13).
Результаты были разделы на дородовые и послеродовые.
Дородовые результаты:
1. По сравнению с пероральным приемом железа внутривенное введение железа немного повышает уровень Hb через три-шесть недель после начала лечения (MD 0,49, 95% ДИ 0,28–0,69; 11 РКИ; 2935 участников; доказательства средней степени достоверности)
Важно: единицы представлены в г/дл
2. Снижает статус анемии через три-шесть недель после начала лечения (RR 0,81, 95% ДИ 0,77–0,86; 5 РКИ; 2189 участников; доказательства средней степени достоверности).
3. По сравнению с пероральным приемом железа внутривенное введение железа, вероятно, немного повышает уровень Hb в период родов (MD 0,55, 95% ДИ 0,33–0,77; 6 РКИ; 1574 участника; доказательства средней степени достоверности )
4. Внутривенное железо снижает уровень анемии в период родов (RR 0,85, 95% ДИ 0,77–0,93; 4 РКИ; 1240 участников; доказательства средней степени достоверности).
Неблагоприятные результаты:
Разницы в смертности, тяжелых инфекциях, длительности пребывания в больнице не было зафиксировано. Число всех нежелательных явлений не увеличивается, как и число серьезных нежелательных явлений (RR 1,25, 95% CI 0,61–2,59; 1 РКИ; 1934 участника, доказательства низкого качества).
Говорят опять синтез неблагоприятных исходов оказался сложным из-за их редкости и неоптимальной отчетности.
Основной вывод: внутривенные препараты железа получше, но это не очень-то достоверно.
Как оцените уровень информативности обзора?
🔥 — очень информативно
👍🏻 — информативно
😐 — ну как бы информативно
🤝 — не информативно
🗿 — проблемы беременности меня не волнуют
💯 — я производитель внутривенных препаратов железа, я танцую!
Аборты потеряли 7% популярности
Запрещенное в Поясни за мед издание Медвестник опубликовало данные Росстата о том, что число абортов снизилось на 7% в 2023 году.
Главное из новости:
⚡️ В 2023 году их было проведено 467 586 абортов против 503 809 в 2022 году.
⚡️По мнению экспертов, цифры могут говорить о появлении внутреннего абортного туризма.
Я всегда смеялась о том, что появятся "Абортная №1" или что-то в этом духе. Мысли материальны.
⚡️Самарская область рекордсмен, отчиталась об уменьшении числа прерываний беременности сразу на 27%. Москва — на 7%, Питер — на 13%.
⚡️По мнению координатора движения «За жизнь!» Сергея Чеснокова, показателей по сокращению числа абортов недостаточно, чтобы говорить о реальном эффекте государственных мер.
«Помимо этого, происходит реальное снижение числа женщин детородного возраста, все больше россиянок переходят на качественную контрацепцию, и повышается доля бесплодных женщин», — пояснил он «МВ».
Что думаете? Что с абортами?
🔥 — их стало меньше благодаря госполитике
⚡️— их стало меньше из-за чего-то другого
🗿 — снизилось число зачатий
😐 — другая причина, объясню в комментариях
Запрещенное в Поясни за мед издание Медвестник опубликовало данные Росстата о том, что число абортов снизилось на 7% в 2023 году.
Главное из новости:
⚡️ В 2023 году их было проведено 467 586 абортов против 503 809 в 2022 году.
⚡️По мнению экспертов, цифры могут говорить о появлении внутреннего абортного туризма.
Я всегда смеялась о том, что появятся "Абортная №1" или что-то в этом духе. Мысли материальны.
⚡️Самарская область рекордсмен, отчиталась об уменьшении числа прерываний беременности сразу на 27%. Москва — на 7%, Питер — на 13%.
⚡️По мнению координатора движения «За жизнь!» Сергея Чеснокова, показателей по сокращению числа абортов недостаточно, чтобы говорить о реальном эффекте государственных мер.
«Помимо этого, происходит реальное снижение числа женщин детородного возраста, все больше россиянок переходят на качественную контрацепцию, и повышается доля бесплодных женщин», — пояснил он «МВ».
Что думаете? Что с абортами?
🔥 — их стало меньше благодаря госполитике
⚡️— их стало меньше из-за чего-то другого
🗿 — снизилось число зачатий
😐 — другая причина, объясню в комментариях
Forwarded from Ночная охота
Как на этой неделе решали ключевые проблемы здравоохранения: демографический спад, потерю трудоспособности населения и дефицит препаратов?
Губернатор Курганской области предложил отойти от политики "купить рождаемость за деньги" (как будто кто-то пытался) и заняться борьбой с абортами. Именно на эту борьбу надо выделять деньги, поскольку материнские капиталы не приносят успеха.
Заболевшим россиянам разрешат работать дистанционно. Чтобы не терять в зарплате, ведь трудовое законодательство устроено таким образом, что длительный больничный обрекает человека на нищебродство. И это не пытаются скрывать. Всегда мечтала давать наркоз дистанционно.
Врио губернатора Курской области обиделся на фармацевта, которая в грубой форме сообщила ему о тотальном лекарственном дефиците и публично осудил ее поведение. Ведь главная проблема аптечных сетей - не физраствор по 481₽, а режущие правду-матку фармацевты.
Количество абортов в стране сократилось на 7%, но пролайф-активисты все равно недовольны и предлагают бороться со слишком эффективной контрацепцией (женщин, которые ее используют, назвали "бесплодными").
#особое_мнение
Губернатор Курганской области предложил отойти от политики "купить рождаемость за деньги" (как будто кто-то пытался) и заняться борьбой с абортами. Именно на эту борьбу надо выделять деньги, поскольку материнские капиталы не приносят успеха.
Заболевшим россиянам разрешат работать дистанционно. Чтобы не терять в зарплате, ведь трудовое законодательство устроено таким образом, что длительный больничный обрекает человека на нищебродство. И это не пытаются скрывать. Всегда мечтала давать наркоз дистанционно.
Врио губернатора Курской области обиделся на фармацевта, которая в грубой форме сообщила ему о тотальном лекарственном дефиците и публично осудил ее поведение. Ведь главная проблема аптечных сетей - не физраствор по 481₽, а режущие правду-матку фармацевты.
Количество абортов в стране сократилось на 7%, но пролайф-активисты все равно недовольны и предлагают бороться со слишком эффективной контрацепцией (женщин, которые ее используют, назвали "бесплодными").
#особое_мнение
Лечить за 60 секунд
Коллеги-врачи предложили ознакомиться с потрясающей работой по замерам времени, которое уходит у врачей-участковых терапевтов на работу с пациентами.
Самая интересная часть — это структура распределения времени.
В среднем рабочее время составляет 922 секунды. Из них:
1. Сбор анамнеза и опрос занимают 86 секунд
2. Советы и рекомендации — 81 секунду
3. Измерение АД — 61 секунда
4. Общий осмотр — 46 секунд
В то же время работа с документами:
1. 97 секунд — запись в медицинские документы
2. 48 секунд — просмотр амбулаторных карт
3. 46 секунд — просмотр результатов диагностических процедур
4. Другие виды работы с документацией — 86 секунд.
Что можно сказать о таком подходе? Однозначно, врач не может развиваться на участке. Времени на принятие решений нет, такой режим поп-корн медицины имеет ограниченное влияние на здоровье населения.
Ну и конечно, 61 секунда на измерение давления — это слишком. Надо оптимизировать навык и делегировать куда-нибудь.
Что думаете?
#Коллеги_дали_почитать
Коллеги-врачи предложили ознакомиться с потрясающей работой по замерам времени, которое уходит у врачей-участковых терапевтов на работу с пациентами.
Самая интересная часть — это структура распределения времени.
В среднем рабочее время составляет 922 секунды. Из них:
1. Сбор анамнеза и опрос занимают 86 секунд
2. Советы и рекомендации — 81 секунду
3. Измерение АД — 61 секунда
4. Общий осмотр — 46 секунд
В то же время работа с документами:
1. 97 секунд — запись в медицинские документы
2. 48 секунд — просмотр амбулаторных карт
3. 46 секунд — просмотр результатов диагностических процедур
4. Другие виды работы с документацией — 86 секунд.
Что можно сказать о таком подходе? Однозначно, врач не может развиваться на участке. Времени на принятие решений нет, такой режим поп-корн медицины имеет ограниченное влияние на здоровье населения.
Ну и конечно, 61 секунда на измерение давления — это слишком. Надо оптимизировать навык и делегировать куда-нибудь.
Что думаете?
#Коллеги_дали_почитать
Прорыночное правосудие
С одним телеграм-спикером мы много дискутировали о том, что взятки — по его мнению — это общественная норма. Теперь это мнение закреплено решением суда.
В Брянске директор фармацевтической компании получила штраф в размере 1,5 млн руб. за дачу взяток должностным лицам в период с 2019 по 2022 год.
Взятки на сумму 875 тыс. руб. были переданы за помощь в получении преимущества на торгах и заключении договоров поставки.
Что хочется отметить?
1. Директор признала себя виновной в полном объеме. Решила ничего не отрицать — она получала сведения о торгах самой первой, закидывая на карман отдельным должностным лицам.
Постмодерновая честность подкупает — человек чистосердечно высказался о том, что дает и берет взятки.
2. Суд назначил наказание в виде штрафа в размере 1,5 млн руб. с учетом смягчающих обстоятельств. Название компании, имена директора и тех, кто получал взятки, не называются.
То есть все участники схемы сохранили лицо.
Я вижу это событие так: суд поощрил своим мягким наказанием коррупционную деятельность. Молодцы, конечно, но на взятки есть налог, который надо уплатить в казну в двукратном размер взятки.
Разумеется, контора компенсирует 1,5 млн расходов. Если нет, директор анонимной компании из Брянска всегда может написать мне. Отстоим вместе права возможной будущей жертвы корпоративного произвола.
Как вы считаете, брянская контора должна компенсировать расходы директору?
🔥 — конечно
🗿 — ну нет же, сама виновата, что обнаружила себя
С одним телеграм-спикером мы много дискутировали о том, что взятки — по его мнению — это общественная норма. Теперь это мнение закреплено решением суда.
В Брянске директор фармацевтической компании получила штраф в размере 1,5 млн руб. за дачу взяток должностным лицам в период с 2019 по 2022 год.
Взятки на сумму 875 тыс. руб. были переданы за помощь в получении преимущества на торгах и заключении договоров поставки.
Что хочется отметить?
1. Директор признала себя виновной в полном объеме. Решила ничего не отрицать — она получала сведения о торгах самой первой, закидывая на карман отдельным должностным лицам.
Постмодерновая честность подкупает — человек чистосердечно высказался о том, что дает и берет взятки.
2. Суд назначил наказание в виде штрафа в размере 1,5 млн руб. с учетом смягчающих обстоятельств. Название компании, имена директора и тех, кто получал взятки, не называются.
То есть все участники схемы сохранили лицо.
Я вижу это событие так: суд поощрил своим мягким наказанием коррупционную деятельность. Молодцы, конечно, но на взятки есть налог, который надо уплатить в казну в двукратном размер взятки.
Разумеется, контора компенсирует 1,5 млн расходов. Если нет, директор анонимной компании из Брянска всегда может написать мне. Отстоим вместе права возможной будущей жертвы корпоративного произвола.
Как вы считаете, брянская контора должна компенсировать расходы директору?
🔥 — конечно
🗿 — ну нет же, сама виновата, что обнаружила себя
В комментариях у Поясни за мед жалуются, что нет нигде дженериков ривароксабана. Когда будут? Когда лончи и когда будет организован доступ к рынку?
Давайте ответим в комментариях поскорее.
Давайте ответим в комментариях поскорее.
«Фарма – это любовь» – канал ведущей инновационной биофармацевтической компании «Промомед».
На канале вы узнаете, как происходит разработка и производство инновационных препаратов; какие этапы проходит каждая таблетка, прежде чем попасть на аптечную полку; откроете для себя интересные факты из мира фармацевтики.
Будьте в курсе последних тенденций и новостей фармацевтики вместе с телеграм-каналом «Фарма – это любовь»!
Реклама. Рекламодатель ИП Чичерин-Лукьяненко Андрей Игоревич
ИНН: 772830905927
erid: 2VtzqxAmH8W
На канале вы узнаете, как происходит разработка и производство инновационных препаратов; какие этапы проходит каждая таблетка, прежде чем попасть на аптечную полку; откроете для себя интересные факты из мира фармацевтики.
Будьте в курсе последних тенденций и новостей фармацевтики вместе с телеграм-каналом «Фарма – это любовь»!
Реклама. Рекламодатель ИП Чичерин-Лукьяненко Андрей Игоревич
ИНН: 772830905927
erid: 2VtzqxAmH8W
Препарат от Рош для лечения болезни Паркинсона: что случилось?
Компания Roche объявила о результатах исследования PADOVA фазы IIb, в котором оценивался прасинезумаб у пациентов с ранней стадией болезни Паркинсона.
"Хотя первичная конечная точка времени до подтвержденного двигательного прогрессирования не достигла статистической значимости, препарат продемонстрировал многообещающие тенденции в нескольких вторичных и поисковых конечных точках".
Важны ли вам вторичные конечные точки после этого?
🔥 — да
🗿 — нет
Компания Roche объявила о результатах исследования PADOVA фазы IIb, в котором оценивался прасинезумаб у пациентов с ранней стадией болезни Паркинсона.
"Хотя первичная конечная точка времени до подтвержденного двигательного прогрессирования не достигла статистической значимости, препарат продемонстрировал многообещающие тенденции в нескольких вторичных и поисковых конечных точках".
Важны ли вам вторичные конечные точки после этого?
🔥 — да
🗿 — нет