Non Nocere | Журнал для врачей
4.47K subscribers
880 photos
24 videos
3 files
631 links
Журнал Non Nocere – глянцевое издание для врачей.

Подписка и архив:
https://www.mediasphera.ru/journal/non-nocere

Сотрудничество @NewUliya

Подписываясь, вы подтверждаете, что вы медработник и согласны с обработкой персданных https://clck.ru/3GBRT7
加入频道
Как мы тонко намекнули постом о кори, ближайший номер будет посвящен инфекциям. А какие вы хотели бы главные темы в последующих номерах Non Nocere?
Anonymous Poll
40%
Кардиология
12%
Акушерство и гинекология
31%
Эндокринология
18%
Аллергология
12%
Гериатрия
20%
Хочу не про болезни, а про историю медицины и медицину в искусстве!
2%
Свой вариант напишу в комментариях
Считается, что депрессия и тревога увеличивают риск развития рака, но результаты исследований, на которых основано это представление, неубедительны.

При анализе многочисленных исследований, проведенных в Нидерландах, Великобритании, Норвегии и Канаде, большая группа ученых установила, что депрессия и тревога не связаны с повышенным риском развития большинства видов рака.


Результаты этого анализа публикует журнал Cancer. В то же время авторы допускают, что депрессия и тревога могут увеличить риск развития рака, влияя на поведение человека, связанное со здоровьем, или оказывая на организм биологическое воздействие, способствующее развитию рака.

Лоннеке А. ван Туйл из Медицинского центра Университета Гронингена и ее коллеги изучили данные международного консорциума «Психосоциальные факторы и заболеваемость раком», который включает информацию от 18 проспективных групп обследуемых, суммарно охватывая более чем 300 000 человек – взрослых из Нидерландов, Великобритании, Норвегии и Канады.

Авторы не обнаружили связи между депрессией или тревогой и раком молочной и предстательной желез, колоректальным раком и раком, связанным с алкоголем, в течение периода наблюдения до 26 лет.

Наличие депрессии или тревоги было ассоциировано с повышением риска развития рака легких и рака, связанного с курением, на 6%, но этот риск был существенно снижен после поправки на другие факторы риска, включая курение, употребление алкоголя и повышенный индекс массы тела.

«Наши результаты могут стать облегчением для многих пациентов с раком, которые считают, что их диагноз связан с предыдущей тревогой или депрессией, – цитирует ван Туйл SciTechDaily. – Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы точно понять, как связаны депрессия, беспокойство и поведение, отражающееся на здоровье, с раком легких».


Больше новостей (и не только!) – в новом мартовском номере Non Nocere, который уже можно заказывать в электронном и печатном виде!

Подробности о новом номере – в ближайшем посте!

#новости_медицины
🔥64👍2🤔2🎉1
Что общего между электричеством и эффектом плацебо?

Когда в XVIII веке открыли статическое электричество, ему стали приписывать лечебные свойства. Даже знаменитую «лейденскую банку» изобрели в ходе попыток зарядить микстуру от кашля.

Парализованных пациентов предлагали заряжать положительным зарядом, а безумных – отрицательным. Каждый врач носил с собой машинку для выработки электричества, какие сейчас есть в каждом школьном кабинете физики.

Такой прибор был и у итальянского врача Луиджи Гальвани. В 1786 году он, коснувшись лягушки заряженным острием скальпеля, открыл электрические явления при мышечном сокращении.

«Животное электричество» Гальвани изящно, но ошибочно посчитал основой жизненной силы. Идея восхитила его коллег, и они ринулись на поиски «батарейки» в живом организме, зарядка которой помогла бы победить смерть.


Поиски привели к изобретению так называемых «вытягивателей», которые запатентовал американец Элиша Перкинс. Они состояли из двух стержней, медного и латунного, но автор уверял обывателей, что это особый металл, который «вытянет» из тела любую боль.

Достаточно заплатить 25 долларов (около 50 000 рублей на наши деньги), приложить стержни к больному месту, и исцеление гарантировано. Прибор пользовался успехом, его купил даже Джордж Вашингтон! Параллельно появились и подделки из дерева.

Конец истории положил британский врач Джон Хайгарт. Он решил провести эксперимент и сравнить эффективность настоящих и поддельных «вытягивателей».

Результат поразил. Настоящие «вытягиватели» помогали пациентам. Но и фальшивые работали не хуже! 4 из 5 человек отмечали улучшение в любом случае. Причем так же хорошо работали и куски кости, и карандаши, и даже курительные трубки!


Секрет оказался прост. Все дело в «должной торжественности», как назвал это Хейгарт. Авторитет врача и его уверенность в благоприятном исходе помогали даже пациентам с частичным параличом и недержанием мочи.

Полный текст статьи смотрите в мартовском номере Non Nocere, он уже на сайте!

#anamnesis_vitae
🔥95👏3🥰1
За что исследователи получали шуточные Шнобелевские премии в области медицины и здравоохранения?

Давайте вспомним!

1️⃣ Доказательство очень милого и романтичного факта: когда новые партнеры впервые встречаются и испытывают взаимное влечение, их сердцебиение синхронизируется.

2️⃣ Разработка умного туалета, который работает автономно: использует датчики давления/движения, анализирует мочу пользователя, рассчитывает скорость потока и объем мочи, классифицирует стул в соответствии с Бристольской шкалой.

3️⃣ Диагностика состояния, которое до 2020 года не имело названия – мизофонии. Это форма нетерпимости к звукам, страдание от того, что другие люди громко жуют, обрезают ногти, храпят, свистят, короче, испытывают терпение!

4️⃣ Адаптация приемов дрессировки собак к обучению хирургов: оказалось, кликер из мира кинологов, который дает акустическое положительное подкрепление, помогает и людям лучше запомнить сложные манипуляции.

5️⃣ Открытие нового метода выведения камней из почек – американских горок. Результаты подтвердили и на трехмерных моделях, и на отчетах пациентов.

#новости_медицины
👍185🔥2😁1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Эозинофильный эзофагит (ЭОЭ) – заболевание совсем не шуточное. Эту патологию пищевода описали совсем недавно, около 30 лет назад, и знаем мы о нем пока слишком мало.

Но владеть информацией об ЭОЭ необходимо, поскольку поражает он молодых активных мужчин – то есть ту категорию пациентов, у которых мы меньше всего готовы увидеть сложный диагноз.

К каким тяжелым последствиям приводит несвоевременная диагностика ЭОЭ и что должно насторожить врача, объяснила куратор «гастрономера» Non Nocere, известный врач-гастроэнтеролог, к.м.н., ст. научный сотрудник НИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Валерия Кайбышева.

Смотрите видео (кстати, как вам такой формат на нашем канале?) и читайте статью в журнале №1-2 по подписке на нашем сайте.

#thema_principale
10🔥5👏3
Стремительно приблизился сезон шашлыков, свежей зелени и... клещей.

Публикуем памятку по лабораторной верификации клещевого энцефалита (КЭ) в зависимости от стадии заболевания из мартовского «инфекционного» номера Non Nocere.

Обратите внимание, что для диагностики КЭ в первой стадии самым чувствительным методом является ПЦР крови, так как антитела IgM и IgG, как правило, еще отсутствуют.

На второй стадии заболевания предпочтение следует отдавать именно иммуноферментному анализу крови, который позволяет детектировать положительные IgM и IgG у 100% пациентов с развившимся поражением нервной системы.

ПЦР ЦСЖ при КЭ характеризуется низкой чувствительностью даже при развившихся поражениях ЦНС. Это обусловлено преимущественно внутриклеточной локализацией возбудителя и отсутствием очагов некроза вещества мозга, поэтому отрицательный результат ни в коей мере не позволяет исключать данное заболевание.


Больше информации о клещевом энцефалите, которую необходимо помнить врачу первичного звена, и разбор интересного клинического случая – в новом номере для наших подписчиков.

#thema_principale
🔥9👍4🤔2
Борьба за красоту волос привела к острому повреждению почек

Причиной стала глиоксиловая кислота, которая входила в состав средства для кератинового выпрямления. Взаимосвязь установили французские исследователи: они описали случай неоднократного развития острого повреждения почек у молодой девушки.

Соединение испытали на мышах. Оказалось, что оно провоцирует выраженное накопление кристаллов оксалата в канальцах почек. Тяжелая почечная недостаточность у мышей развивалась в течение суток после нанесения крема с глиоксиловой кислотой.

Так что средства для кератинового выпрямления надо выбирать с особой осторожностью, иначе красота в прямом смысле потребует жертв.

#новости_медицины
😨11😢4🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что посмотреть субботним вечером?

Молодая врач Женни Даван – отличный диагност, подающая большие надежды. Недавно она открыла в Льеже свою частную практику, заменив ушедшего на пенсию коллегу.

Однажды после приёма в дверь её кабинета раздаётся звонок, но Женни просит своего помощника, стажёра Жюльена не открывать, ведь её рабочий день на сегодня уже окончен.

На следующее утро к ней приходят полицейские детективы, которые ведут расследование гибели неизвестной девушки-подростка. Её тело было найдено вчера ночью на другой стороне дороги от кабинета Женни. Оказывается, что мёртвая девушка – та самая поздняя пациентка, звонившая в дверь и просившая помощи.

Женни теряет душевный покой. Она решает во что бы то ни стало узнать имя погибшей и начать собственное расследование…

«Неизвестная» (2016) – реалистичный артхаус, камерная драма с детективной интригой от классиков европейского кино братьев Дарденн.

Больше рекомендаций самых интересных фильмов и сериалов – в конце каждого номера Non Nocere – в печатном и электронном формате на сайте.

#на_досуге
9🔥5👍2👎1🥰1
Можно ли спрогнозировать коронарную кальцификацию по анализу крови?

Хорошо известна роль воспаления в развитии атеросклероза. Однако значительной связи между повышением уровня C-реактивного белка (CРБ) и частотой возникновения или прогрессирования кальцификации коронарных артерий обнаружить не удалось. Такой вывод последовал из метаанализа 12 одномоментных исследований.

«Концентрацию СРБ нельзя использовать в качестве предиктора для определения необходимости измерения и скрининга на кальцификацию коронарных артерий. По этой причине представляется необходимым провести крупномасштабные проспективные когортные исследования», — сделали вывод авторы.


А как проводить своевременную диагностику заболеваний сердечно-сосудистой системы с позиций доказательной медицины? Смотрите в нашем архивном «кардиономере»: все статьи из него уже выложили в открытый доступ!

#новости_медицины
👍93🔥2🤔2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Эндоскопия не нужна?

Гастроэндоскопия доступна и технически, и финансово: ее проводят практически в любой клинике. Однако не стоит забывать, что это инвазивная процедура, которая сопряжена с соответствующими рисками.

А главное – при ряде распространенных заболеваний эндоскопия совершенно не нужна в таком частом режиме, в каком врачи привыкли ее назначать, а пациенты – послушно терпеть.

Ни гастрит, ни язва двенадцатиперстной кишки – не показания для того, чтобы повторно, после того как диагноз уже подтвержден, направлять пациента на ЭГДС.

Когда все же гастроэндоскопия нужна, а когда совершенно бессмысленна и избыточна – смотрите в статье свежего «гастрономера».

Работу над номером курировала известный врач-гастроэнтеролог, к.м.н., ст. научный сотрудник НИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Валерия Кайбышева.

#thema_principale
🔥8👏21👍1
Сезон аллергий объявляется открытым! Как помочь пациентам взять под контроль аллергический ринит?

Наш автор, врач аллерголог-иммунолог Елена Бобрикова подробно разобрала метод аллерген-специфической иммунной терапии (АСИТ) и привела наглядные инструкции, которые помогут в работе врачу.

В основе алгоритма – самооценка состояния пациента с аллергическим ринитом по визуальной аналоговой шкале (ВАШ).

По шкале от 0 до 10 он должен отметить, насколько симптомы ринита находятся под контролем:
🔺 0 - все отлично, ничего не беспокоит,
🔻10 - невыносимо.

Сохраняйте себе алгоритм, смотрите полный текст статьи на сайте (там еще очень много других полезных схем) и радуйтесь весне!

#thema_principale
🔥6👍53
Готовы к новому квизу?

На этот раз предлагаем выяснить, как лечили в Византии!

Пожалуйста, ставьте 👍, если хотите, чтобы было больше новых квизов про историю медицины и медицину в искусстве, или ❤️ - тогда будут квизы с клиническими случаями!

#на_досуге
👍245🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Посмотрите, как выглядит Micropia – Музей микроорганизмов в Нидерландах, единственный в своем роде.

В этом году музею Micropia исполняется 10 лет. Хотя, кажется, точнее было бы назвать его «зоопарком» – ведь основная часть экспонатов живая.

За насыщенной жизнью самых мелких обитателей нашей планеты можно следить через специальные микроскопы.

Среди экспонатов – интерактивный сканер «Kiss-o-Meter», который показывает, сколько микробов люди передают друг другу во время поцелуя.


В комплекс музея-зоопарка входят лаборатория, за работой которой посетители могут наблюдать через прозрачное стекло, и площадка для встреч микробиологов.

#anamnesis_vitae
👍8🔥8👏311
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Приглашаем на практический курс по лечению асимметрии лица от ведущего эксперта НИИ им. Н.В. Склифософского Леси Завалий: набираем всего 20 слушателей!

Стандартного протокола ведения таких пациентов на сегодняшний день нет, поэтому научиться можно только под руководством коллег.

Авторский курс «Современные подходы к диагностике и лечению пациентов с невропатией лицевого нерва» – это обобщенный и структурированный опыт работы мультидисциплинарной команды под общим руководством старшего научного сотрудника, к.м.н., врача-невролога Леси Богдановны Завалий.

На курсе вы отработаете практические навыки на реальных пациентах НИИ им. Н.В. Склифософского:

🔻 освоите технику ботулинотерапии – самостоятельно сделаете инъекции под контролем куратора,
🔻 проведете эффективный сбор анамнеза и жалоб по готовому алгоритму,
🔻 составите поэтапный план физической реабилитации пациентов.

Курс аккредитован в системе НМО и состоит из двух модулей:

🔹теория онлайн: вы сможете посмотреть уроки в любое время, доступ останется навсегда,
🔹практическая часть очно: занятия пройдут 18 мая 2024 года с 10 до 18 часов НИИ им. Н.В. Склифосовского (г. Москва).

По итогам обучения вы получите сертификат, а главное – все необходимые навыки: сможете облегчить состояние этой сложной категории пациентов и существенно повысить качество их жизни.

Программа подойдет врачам-неврологам, также будет полезна нейрохирургам и косметологам.

Забронируйте место до 30 апреля и получите скидку 30%!

➡️ Оставить заявку

Наш сотрудник свяжется с вами, чтобы обсудить детали обучения.
🔥4💯21👍1
«Эпидемия» аутоиммунных расстройств: перспективы неутешительны...

Новое популяционное исследование, в котором обобщили данные 22 миллионов человек, показало, что аутоиммунные патологии затрагивают примерно каждого десятого. Об этом сообщили в SciTechDaily.

Для анализа использовали электронные медкарты жителей Великобритании. Оказалось, что хотя бы одно из 19 самых распространенных аутоиммунных заболеваний имеется у 13% женщин и 7% мужчин. Результаты опубликовали в журнале The Lancet и представили на конгрессе EULAR.


Всего, по данным исследования, за период с 2000 по 2019 год аутоиммунные патологии диагностировали впервые у 978 872 британцев. Причем за последние 20 лет показатели заболеваемости выросли на 4% для обоих полов.

Чаще стали выявлять болезнь Грейвса, глютеновую болезнь и синдром Шегрена – в 21 веке заболеваемость ими удвоилась. Одновременно существенно снизилось количество новых случаев тиреоидита Хашимото и пернициозной анемии.

Авторы подтвердили связь аутоиммунных заболеваний с модифицируемыми факторами риска – ожирением, стрессом, курением. Также они обратили внимание на связь с сезонностью. Например, СД 1 типа чаще диагностируют зимой, а витилиго – летом.


Также установили, что если у пациента есть уже одно аутоиммунное заболевание, риск появления новых аналогичных патологий у него существенно вырастает.

Так что тема нового апрельского номера Non Nocere (а он, как нам вчера намекнули в редакции, уже совсем близко😉), полагаем, будет очень актуальной: речь пойдет об аллергологии и иммунологии.

#новости_медицины
🤔6💯31👍1😢1