Новый биомаркер болезни Альцгеймера может облегчить быструю диагностику

❤Открытие уникального соотношения метаболитов в образцах крови пациентов с болезнью Альцгеймера на ранней стадии обещает ускорить диагностику и начать лечение раньше. Попытки диагностировать болезнь Альцгеймера по образцам крови зависят от наличия амилоидных фрагментов, молекул, которые образуют в мозговой ткани переплетения фибрилл и бляшки.

❗«Мы в Brain Chemistry Labs считаем, что амилоидные бляшки являются следствием, а не причиной болезни Альцгеймера», – Пол Алан Кокс.

🔥«В нашем открытии интересно то, что оно не зависит от амилоида, и анализ можно проводить на аналитическом оборудовании, которое есть в больницах».

✅Ученые сравнили метаболиты из плазмы крови пациентов с Альцгеймером с плазмой крови здоровых людей.

❤️Концентрации в плазме метаболита фосфолипидов, 2-аминоэтилдигидрофосфата, нормализованные по концентрации таурина, позволяют отличить образцы крови пациентов с ранней стадией Альцгеймера.

#новости_медицины

МРНК ускоряет восстановление сердцечной мышцы после инфаркта миокарда

Был найден метод доставки в организм генетического материала в виде мРНК для восстановления поврежденной сердечной мышцы. В вакцинах против COVID-19 с мРНК для доставки генетического материала, кодирующего вирусный белок шипа, используют липидные наночастицы. Подобный метод применили в исследовании группы авторов под руководством Клары Лабониа из Университетского медицинского центра Утрехта.

Целью является восстановление клеток сердечной мышцы, поврежденной инфарктом. Врачи под анастезией вводили различные составы в стенку левого желудочка сердца мышей.

Через сутки после инъекции подопытных умерщвляли и исследовали место трансляции мРНК. Ученые обнаружили, что мРНК успешно достигла клеток сердца через сутки после инъекции.

Несмотря на инъекцию в сердце, самые высокие уровни трансляции мРНК были обнаружены в клетках печени и селезенки.

#новости_медицины

"В вашей клинике - бардак!" - скандалит пациент. Что делать врачу?

Дорогие коллеги! Нам в сообщения поступил такой вопрос. С радостью делимся своим опытом.

Врач может использовать 3 приема управления скандалом:
❗меняем место,
❗меняем человека,
❗меняем обстановку.

✅Меняем место–предлагаем пациенту пройти в другое помещение. Главное – отвлечь пациента, чтобы снизить накал отрицательных эмоций.

💚Чтобы «достучаться» до сознания, можно использовать фразу: «Семен Семенович, то, о чем вы говорите, это очень серьезно.

Важно разобраться. Давайте пройдем к заведующему».

Пациент пойдет. Он кричит из-за того, что хочет обратить на себя внимание, по его мнению, с ним поступили несправедливо.

✅Меняем человека – приглашаем заведующего отделением или другого врача.

✅Меняем обстановку – переключаем внимание на положительные моменты.

Если пациент продолжает грубить, то можно его предупредить: «Семен Семенович, если вы продолжите меня оскорблять, я буду вынужден(а) прекратить разговор».

#status_praesens

Биография политика и врача Джеймса Паркинсона

"Бодрая перемотка VHS-кассеты – и я вновь оказываюсь в удивительной истории о путешествиях во времени с любимыми героями – Доком Брауном и Марти МакФлаем.

Любимую трилогию «Назад в будущее», в которой, кажется, было идеально все, я в детстве пересматривал каждый день. И даже сейчас нет-нет да и устрою себе любимый «марафон» просмотра всех частей, с улыбкой повторяя наизусть заученные реплики героев.

Когда в конце третьей части поезд времени улетает, всегда немного грустно. История закончена, но она такая потрясающая, что кажется преступно короткой.

Однако, продолжения трилогии уже не случится, хотя оно и планировалось. Майкл Дж. Фокс, игравший Марти МакФлая, довольно рано заболел болезнью Паркинсона.

Итак, «благодаря» болезни Паркинсона фанаты остались без продолжения трилогии, а Майкл был вынужден покончить с карьерой актера"

О злоключениях и удивительных историях политика и врача Джеймса Паркинсона читайте в номере нашего журнала

#anamnesis_vitae

Вирус кори: проблемы и новые решения для диагностики

Особенности клинического течения

❗Болезнь дебютирует острой лихорадкой до 38 °C и выше, кашлем, насморком, чиханием, покраснением глаз, сыпью/пятнами в полости рта. В течение 4–5 дней появляется пятнисто-папулезная сыпь – сначала на лице и шее, затем на туловище, ногах и руках. После разрешения на месте сыпи наблюдается пигментация и отрубевидное шелушение.

📍Допускается возможность непосредственного воздействия коревого вируса на центральную нервную систему (ЦНС), вирус может гематогенным путем достигать головного мозга. Установлена роль данного возбудителя в развитии острого демиелинизирующего энцефалита, энцефаломиелита и хронического поражения ЦНС.

💔Наиболее опасные осложнения кори – слепота, глухота, поражение печени и почек.

💚О диагностике заболевания, а также об особенностях клинического лечения и прорыв в диагностике кори читайте в нашем журнале

#anamnesis_morbi

Зачем существует клей для мозга?

Как медузы помогают людям в изучении заболеваний сетчатки?

Почему кардамон помогает уменьшить риск развития рака кожи?

Ответы на эти и не только вопросы, а также интересные рассуждения и подборки фактов на тему медицины вы можете найти в телеграм-канале редактора нашего журнала

Вас ждут такие темы:
✅Как открывали трихинеллез?
✅Искусственное сердце
✅Гипертрофическая кардиомиопатия
✅Коллектив: хорошо или плохо?

И многое другое!

#наш_автор

Причиной развития аутизма могут быть инфекционные заболевания, перенесенные в детстве.

Изучили возможную связь между генетической предрасположенностью к развитию расстройств аутистического спектра и внешними факторами, способствующими ее реализации.

Ученые вводили полиоксидоний, вещество, стимулирующее иммунный ответ организма, новорожденным мышам с мутациями предрасположенности к аутизму.

Когда мыши повзрослели, их социальное поведение испытали в специальном трехкамерном тесте, где в одной части камеры пусто, а в другую подсаживается новая мышь.

Все мыши в первый день проводят больше времени с новой особью, чем в пустом отсеке, но мыши-самцы с «аутистическими» мутациями, получившие в раннем детстве иммунный стимулятор, на второй день со знакомой и с незнакомой мышью проводят одинаковое количество времени вместо того, чтобы предпочесть новую мышь, как это делают нормальные грызуны.

Это указывает на нарушение социальной памяти.

#новости_медицины

Недостатость и дефицит витамина В12

💥Клинические проявления дефицита витамина В12 неспецифичны, наиболее ранними и частыми среди них являются неврологические расстройства, существенно опережающие гематологические или иные изменения.

💔Недостаточность и дефицит витамина В12 могут приводить к широкому спектру нарушений в нервной системе.

✅При наличии когнитивных нарушений обязательным этапом диагностики является исключение дефицита витамина В12.

❌Клиническая картина является наиболее важным фактором в оценке результатов тестов, определяющих статус кобаламина, так как не существует «золотого стандарта» для определения дефицита витамина В12.

❗Длительно протекающая недостаточность витамина В12 может приводить к необратимым последствиям, при этом пернициозная анемия развивается в 13–15% случаев.

💚О лекарствах, вызывающих дефицит витамина B12, а также тонкостях лечения при онкологии - в нашем журнале

Основные причины возникновения дефицита витамина В12 - на картинке

#anamnesis_morbi

Таблетки высших достижений

💊Мельдоний - довольно примитивная молекула, принесшая известность своему создателю, немалый профит компании производителю и много головной боли причастным к профессиональному спорту и так называемому олимпийскому движению.

🧪Изначально она предназначалась для поддержки скота, ибо зимой голодные и отощавшие колхозные коровы слабели настолько, что не могли стоять. Сырье же для молекулы получали в процессе утилизации гептила, ракетного топлива, которого, в отличие от сельхозкормов, в СССР имелось с избытком.

🔬Молекула мельдония – гептил+пропионовая кислота+метильная группа.

🧫Механизм действия основан на небесспорной концепции, согласно которой митохондриям клеток, находящимся в особо тяжелом, по причине изнурительной работы или по причине дефицита кислорода, положении, нежелательно продолжать черпать энергию из процесса окисления жирных кислот.

💚О влиянии мельдония на организм человека, механизме вывода, а также норвежских асматиках - в нашем номере

#anamnesis_vitae

Этот художник знаменит куда менее своего великого современника (и тезки) Питера Брейгеля Старшего. И все же, искусствоведы, пишущие о Брейгеле, находят в его творчестве немало параллелей с работами Питера Артсена.

Его биографию – не слишком точную и подробную, нам оставил Карел ван Мандер – посредственный художник-маньерист, учитель великого Франса Хальса и один из первых нидерландских искусствоведов.

Ван Мандер, любивший нравоучительные вступления, повествует о таинственных путях природы, развивающей любовь к искусству в молодых людях, не подготовленных к этому семейной профессией,–ведь отец Питера был амстердамским чулочником и хотел, чтобы и сын занимался семейным делом.

К счастью, мать юноши верила в его талант и сказав: «Пусть я должна буду зарабатывать деньги своей пряжей, а все-таки я дам ему возможность учиться живописи»,– отправила его обучаться к местному художнику Алларту Классу.

О классическом художнике с экстравагантными работами читайте в нашем архивном номере

#новости_медицины

Медикам - скидки!

🔥Уже сегодня стартуют скидки на подписку на журнал Non Nocere.

📍Чтобы сделать себе полезный подарок, переходите в бот нашего журнала

И выбирайте всё, что вам по душе!

Торопитесь - такая низкая цена задержится ненадолго!

✅Печатная версия (год) - 3300 р. вместо 4400 р.
✅Электронная версия (год) - 2475 вместо 3300 р.
✅Печатная версия (полгода) - 1650 р. вместо 2200 р.
✅Электронная версия (полгода) - 1237 р. вместо 1650 р.

💚Спасибо за то, что выбираете нас!

💙Отзывы, а также немного "внутренней кухни" от нашего главного редактора можно найти здесь: https://yangx.top/doctorilyaegorov/525

🔥Купить то, что принесет вам огромную пользу и ещё долго не утратит актуальности, можно здесь

Инфузия генного редактора CRISPR устранила отеки у двух людей с редким генетическим заболеванием

❗Впервые в медицине провели инфузию системы редактирования генов CRISPR трем людям с ангиоэдемой и облегчили ее симптомы.

🔬Лечение подавляло активность белка печени, который вызывает болезненные и опасные для жизни отеки горла и конечностей. Два человека в испытании компании чувствуют себя настолько хорошо после одной инъекции CRISPR, что им больше не нужны лекарства для контроля состояния.

📍Было показано, что редактор генов CRISPR может быть использован для лечения заболевания крови с помощью стратегии ex vivo, когда клетки пациента собирают, редактируют в лаборатории, а затем возвращают в организм. Подход in vivo к лечению определенного типа слепоты – врожденного амавроза Лебера, при котором редактор генов вводится в глаз, демонстрирует преимущества в предварительных экспериментах.

❌Направить CRISPR на определенные органы или клетки внутри тела с помощью внутривенного вливания сложнее.

#новости_медицины

Как взаимодействуют ревматические процессы и почечные патологии?

Взаимодействие ревматических процессов и почечной патологии может происходить несколькими путями.

Первый и самый серьезный – поражение почек в рамках непосредственно самой аутоиммунной болезни. «Классические» случаи – это системная красная волчанка, васкулиты с поражением почек, а также некоторые другие системные заболевания.

Второй вариант–случаи, когда непосредственно ревматический процесс почки не поражает, но хроническое воспаление или присутствие в крови избыточных метаболитов приводит к вторичному поражению почек, например, амилоидоз при ревматоидном артрите или поражение почек при подагре (уратная нефропатия).

Третья ситуация – когда поражение почек затрудняет лечение ревматической болезни.

Еще один вариант – непосредственное повреждение почек противоревматическими препаратами.

О системной красной волчанке, а также о причинах такого опасного сочетания читайте в нашем архивном номере

#thema_principale

Дорогие коллеги! Поздравляем вас с профессиональным праздником – днём терапевта.

От всей души желаем вам здоровья, ответственных пациентов и личного счастья. Пускай солнце всегда будет над вашей головой и в душе, а ясность – в глазах и сознании.

Вы – наша надежда и опора, настоящие герои, что каждый день выбирают помощь людям. Благодаря вашим золотым рукам и спокойному сознанию мы живы и здоровы.

Мы хотим сделать полезную и актуальную информацию доступной для вас, поэтому в честь праздника мы дарим вам скидку на журнал Non Nocere. Переходите в бот и выбирайте подходящий для вас тип подписки

Подробнее о скидках можно прочитать здесь

Спасибо вам за ваш бесценный, неоценимый труд.

Как врачу говорить понятно: объяснять наглядно и образно

Когда врач говорит, он зрительно представляет, что происходит в сердце. Доктор много раз видел эти органы, а пациенты изучали анатомию в школе и не представляют, как выглядит то, что происходит в их сердце.

Поэтому информацию они воспринимают плохо.

Как преодолеть?

✅Рисовать. Однако из-за ограниченного времени приема, хватает лишь на таблицу "как вести дневник измерения АД".

✅Можно сделать два изображения рядом. Вот нормальная толщина сердечной мышцы, а здесь – болезнь.

✅Еще один прием: создать знакомую картинку в сознании пациента.

Когда врач советует пациенту съедать 300 граммов овощей и фруктов в день, пациент, скорее всего, пропустит эту рекомендацию мимо ушей.

Потому что 300 грамм «в овощах» представить трудно.

А если врач скажет так: «Съедайте в день 2 средних яблока и одну морковку», вероятность соблюдения диеты увеличивается.

Другие трудности и пути их решения вы найдете в архивном номере нашего журнала

#status_praesens

Мусорная корзина: вопрос о дифдиагнозе СРК

Во все времена существовали удобрые для спешащего доктора диагнозы. Чего стоила одна только вегетососудистая дистония, под маской которой могли протекать миокардиты у подростков.

В практике врача имеются диагнозы-«мусорные корзины», к которым прибегают всякий раз, когда пациент кажется «типовым» и не требующим углубленного поиска.

Такая же участь постигла «синдром раздраженного кишечника» (СРК),
впервые описанный под названием «слизистого колита» Уильямом Ослером, который выделил основные проявления болезни и обратил внимание на то, что они чаще наблюдаются у пациентов со склонностью к истерии и депрессии.

Как только не обозначали проявления этого состояния за последние 100 лет: функциональная колопатия, кишечная колика, дискинезия толстой кишки, невроз кишечника, нервная диарея и т. д. Это подчеркивает, что заболевание такое есть и требует от врача знаний и внимания.

#клинический_случай на тему СРК читайте в номере Non Nocere

#anamnesis_morbi

Новый номер - уже здесь!

"Каждому сердцу!" - лозунг сентябрьского номера журнала Non Nocere.

В не по-осеннему теплом выпуске затронуты следующие темы:

✅Пациент с алкогольной зависимостью на приеме у кардиолога

✅Диагностика гипертрофии левого желудочка

✅Особенности ССЗ у женщин

✅Острый коронарный синдром

✅Молекулярногенетическое исследование материала тонкоигольных биопсий щитовидной железы

✅Поддержка маленьких пациентов с буллезным эпидермолизом

- и многое другое!

А, может быть, вы хотите найти ответ на вопросы "как связан сон и ожирение" и "Что такое синдром самозванца, чем он опасен и как с ним бороться?"?

Тогда переходите по ссылке и приобретайте новый номер журнала Non Nocere

#анонс

Новая терапия улучшает когнитивные функции у пациентов с синдромом Дауна

Изучая животную модель синдрома Дауна, исследователи обнаружили дисфункцию гонадотропинрилизинг гормонпродуцирующих нейронов и ее связь с нарушением когнитивной функции.


За этим открытием последовало пилотное исследование для изучения возможностей лечения когнитивной дисфункции при синдроме Дауна инъекциями гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) с участием 7 пациентов. Это улучшило когнитивные функции и плотность нейронных связей.

77% людей, страдающих этим заболеванием, имеют симптомы, напоминающие симптомы болезни Альцгеймера.

Это часто сопровождается потерей обоняния, что характерно для нейродегенеративных заболеваний.

Нейроны, продуцирующие ГнРГ, который, регулирует репродуктивные функции через гипоталамус, могут также оказывать влияние на другие области мозга, задействованные в когнитивных функциях.

Прогрессирующие когнитивные и обонятельные нарушения, были связаны с дисфункциональной секрецией ГнРГ.

#новости_медицины

О подагрической почке

"В середине 2000-х гг. мы с профессором В.В. Цурко начали одно из самых масштабных в России исследований по изучению гематологических и радиологических проявлений подагры. В него включили 472 пациента с разными сроками заболевания.

Поскольку внешние проявления подагрической нефропатии ограничивались у большинства пациентов лишь периодически выявляемой протеинурией, следовало изучить истинную частоту развития тубулоинтерстициальных изменений.

Учитывая практическую невозможность проводить нефробиопсию в том объеме, который требовался для выявления закономерностей, мы прибегли к реносцинтиграфии.

И планировали уточнить степень нарушения секреторных и экскреторных нарушений, отражающих распространенность тубулоинтерстициального нефрита.

Однако полученные результаты стимулировали к поиску иной, более универсальной концепции повреждения почек у пациентов с подагрой."

О вариантах проявления нефропатии читайте в нашем архивном номере

#thema_principale