Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктора тактической медицины с позывным «Петрович»

✅Специально для канала Мария Коледа

Доброго времени суток, уважаемые участники канала👋🏻
В наших еженедельных постах я буду освещать темы оказания помощи пострадавшим, какие ошибки могут встречаться чаще всего и многое другое,что может пригодиться Вам в экстренной ситуации.

⚡️Остановка кровотечения с применением тугой тампонады раны

Тугая тампонада – это метод временной остановки кровотечения из раны, который применяется при массивном кровотечении, в сложных анатомических зонах, при конверсии жгута/турникета. Она помогает создать давление на сосуды и остановить кровопотерю, предотвращая шок и сохраняя жизнь пострадавшего до прибытия медицинской помощи.

Порядок выполнения тугой тампонады:

После того, как убедились в собственной безопасности, провели осмотр и нашли источник кровотечения и остановили его путем наложения жгута/турникета приступаем к следующим действиям:

♦️Помните про СИЗ. Наденьте перчатки
♦️Подготовьте материалы, которыми будете проводить тампонаду
♦️Получите доступ к ране,при необходимости разрежьте одежду
♦️Возьмите бинт в руку и начинайте вводить его в рану, введите бинт в рану как можно глубже и подавайте второй рукой материал
♦️Продолжайте эти действия до полного заполнения раневого канала
♦️Производите прямое давление на рану в течение 3-5 минут
Наложите давящую повязку

После выполнения тампонады мы не снимаем жгут, а лишь ослабляем его и оставляем в роли провизорного

Важно:

❗️Тампонаду следует выполнять с максимальной осторожностью,чтобы не усугубить травму и не нанести дополнительный ущерб.
❗️При открытых переломах не пытайтесь вправлять кости или убирать инородные предметы из раны, в таком случае лучше использовать жгут и фиксирующую повязку для выпирающей кости или инородного тела

🚫Запрещено тампонировать любые естественные отверстия , а так же легкие ,живот и голову. Так же тампонаду не проводим при открытых переломах

С вами была ⚡️⚡️⚡️⚡️

#ТакМед #ПерваяПомощь

📆Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктора тактической медицины с позывным «Петрович»

✅Специально для канала Мария Коледа

⚡️По каким признакам определить травму таза у пострадавшего?
Это серьезное повреждение, которое может возникнуть при падении с высоты, дорожно-транспортном происшествии, прямом ударе в область таза.

❗️Основные признаки, которые вы можете заметить при проведении осмотра:
◾️Боль в области таза: сильная, острая боль, которая усиливается при движении.
◾️Деформация таза: видимая деформация таза, нарушение упругости костей таза (изменение формы, неестественное положение ног и таза).
◾️Кровотечение: кровь из мочеиспускательного канала, так же могут наблюдаться кровоподтеки и гематомы в области таза.
◾️Потеря чувствительности в ногах.

⚡️В таком случае не трогайте пострадавшего и не двигайте его. Для гражданских - вызвать скорую и обеспечить проходимость верхних дыхательных путей.

⚡️Для спасателей, пожарных и военнослужащих - при малейшем подозрении на эту травму - таз иммобилизируем либо с помощью тазового пояса (готовое медицинское изделие) или укладывать пострадавшего на вакуумный матрас. После этого необходимо подложить объемную мягкую ткань под колени, для снятия напряжения с мышц ног и поясничного отдела. Необходимо обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, особенно если человек без сознания - методом разгибания головы или установкой воздуховода.

🙅🏽‍♀️Заменять тазовый пояс чем то тонким или несколькими турникетами-неэффективно.

▶️Старайтесь определить травму таза до того, как вы соберетесь перемещать или перекладывать пострадавшего


⚡️⚡️⚡️⚡️

#ПерваяПомощь #ТакМед

⚡️Сегодня в Московском городском отделении ветеранской организации МЧС России мне вручили нагрудный знак «За верность».

🙏Спасибо за оценку моего скромного вклада в подготовку гарнизона пожарной охраны г. Москвы!

#МЧС #Награда #Награждение #Пожарные #Обучение #ПерваяПомощь

❗️РАЗБОР НОВОГО ПРИКАЗА ПО ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

⚖️С 1-го сентября 2024 года в действие вступили новые документы, определяющие как правильно оказывать в России первую помощь пострадавшим и внезапно заболевшим. А также целый ряд приказов, определяющих состав аптечек, наборов и укладок для оказания первой помощи.

📃В ряде публикаций мы постараемся разобрать положительные и отрицательные моменты новых приказов.

⚡️Начнем с приказа, регламентирующего оказание первой помощи.

⚠️Новый приказ Министерства здравоохранения №220н от 3 мая 2024 года и зарегистрированного в Министерстве юстиции 31 мая под номером 78363 называется «Об утверждении Порядка оказания первой помощи» и содержит три раздела:
◾️Порядок оказания первой помощи;
◾️Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь;
◾️Перечень мероприятий первой помощи и порядок их проведения.

👉Начнем с того, что в документе осталась старая норма: первая помощь оказывается ДО медицинской помощи и медицинской помощью не является.

👉Также подтверждено, что первая помощь оказывается при СОСТОЯНИЯХ, угрожающих жизни и здоровью пострадавшего, а диагнозы не ставятся.

😡Но есть в приказе и ряд положений, которые вызывают вопросы.

❗️Первый и самый серьезный - п. 5 Порядка, который сформулирован так:
«Оказание первой помощи допускается, если отсутствует выраженный до начала оказания первой помощи отказ гражданина или его законного представителя от оказания первой помощи».

🚨Может для лиц, не обязанных оказывать первую помощь по закону, этот пункт и приемлем. Но как быть спасателям и пожарным, которые оказывают первую помощь по закону, причем не по одному?!

🗣Разработчики приказа на различных конференциях и выступлениях рекомендуют либо дождаться «Скорую помощь», либо ждать, когда пострадавший потеряет сознание и спросить еще раз. Молчание трактуется как согласие.

❗️НО. Фактически сотрудники пожарных и спасательных служб и являются специальными службами, которые оказывают первую помощь по закону и в силу служебной деятельности. Им некогда ждать, когда пострадавший или его представитель, которые могут в силу различных обстоятельств неверно оценивать ситуацию, потеряют сознание. Есть еще один момент – пожарные и спасатели часто оказывают помощь, включая и первую помощь, там, где Скорая работать не может!

8️⃣Видимо, для этих служб все же необходимо вводить норму, что они оказывают первую помощь в безусловном порядке.

⚖️Есть еще один интересный момент: в Гражданском кодексе Российской Федерации есть 983 статья, которая называется «Последствия неодобрения заинтересованным лицом действий в его интересе». П. 2 этой статьи сформулирован так: «Действия с целью предотвратить опасность для жизни лица, оказавшегося в опасности, допускаются и против воли этого лица, а исполнение обязанности по содержанию кого-либо - против воли того, на ком лежит эта обязанность».

🤝📃⚡️В последующих публикациях мы продолжим разбирать нормы и положения приказа №220н, с учетом особенностей работы пожарных и спасателей.

#МЧС #ПСЦ #Спасатели #Пожарные #ПерваяПомощь #Закон #Проблемы #НормативныеДокументы

❗️Ответ на вопросы по посту «Разбор нового приказа по первой помощи»

🗣Появились первые комментарии на пост о первой помощи и началу анализа 220-го Приказа. Отвечаю.

⚡️По поводу замечания, что в пункте 2 порядка указывается, что он применяется если иное не предусмотрено федеральными законами или нет других порядков, утвержденных Министерствам здравоохранения. Есть еще один порядок, утвержденный приказом №760 Министерства обороны. Но он распространяется только на военнослужащих Министерства обороны и других военных формирований. При этом надо учитывать, что все вопросы оказания первой помощи в отношении военных регламентируются Министерством обороны в соответствии с п.3.2. статьи 31 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». Других порядков нет, во всяком случае пока.

👉🏻📃Теперь о статье 39 Уголовного кодекса - Крайняя необходимость.

🗣Из комментариев к статье: «Крайняя необходимость является одним из правомерных средств предотвращения опасности, грозящей ущербом личности, ее правам и интересам, а также охраняемым законом интересам общества или государства. Состояние крайней необходимости возникает в случаях реальной и непосредственной опасности для охраняемых законом ценностей и интересов. Такая опасность может угрожать жизни и здоровью граждан, их имуществу, государственной, общественной собственности, внешней безопасности, а также повлечь экологическое бедствие».

⚡️Но само оказание первой помощи не является уголовным деянием. А пункт 2 статьи 983 Гражданского Кодекса как раз позволяет ее оказывать и в случае отказа пострадавшего или его законного представителя. И это не является уголовным деянием. А вот, если для доступа к пострадавшему придется разбить окно и проникнуть в помещение, то хоть это формально и уголовно наказуемое деяние, но за него преследовать не будут, так как это выполнено для оказания помощи, то есть в условиях крайней необходимости.

💡▶️При этом данная статья не применяется к пожарным и спасателям, так как при оказании помощи и ликвидации ЧС и последствий происшествий они имеют право на доступ в помещения по закону.

#МЧС #ПСЦ #Спасатели #Пожарные #ПерваяПомощь #Закон #Проблемы #НормативныеДокументы