​​Всем привет! Впереди долгие майские выходные, и это прекрасно! Желаем вам эгегей как отдохнуть :). И держите классный материал нашего друга, врача неотложной помощи, Андрея Звонкова. Пару лет назад он «собрал» для нас аптечку путешественника: для автотуристов и любителей экзотических стран. Андрей, конечно, подошел к вопросу очень серьезно, он же доктор… :) Надеемся все же, что в отпуске вам это не пригодится :). Хороших выходных!

(домашнюю аптечку собирали здесь: https://yangx.top/mednewz/71 и здесь: https://yangx.top/mednewz/72 — ее берем за основу)

Аптечка. Что пригодится туристу и путешественнику

Туризм туризму рознь. Вы можете поехать в Турцию или Египет на неделю, отдыхать три месяца в Доминиканской республике, искать приключения в Африке, организовать конный поход по алтайским степям или велопробег по Средней Азии. В каждую такую поездку нужная особая комплектация аптечки.

Готовимся

Для начала нужно самому себе ответить на важные вопросы:

- Поедут ли дети до 14 лет и сколько их?
В связи с этим определяется объем перевязочных материалов, антисептиков, охлаждающего спрея, противовоспалительных препаратов (антибиотиков, антипиретиков).

- Есть ли в группе хронические больные?
Нужно не забыть взять запас курсовых и системных препаратов в расчете на +7-10 дней к запланированному сроку.

- Планируется ли экстрим?
Риск травматизма, обострения мочекаменной болезни, радикулита и других заболеваний.

В зависимости от времени поездки, ее экстремальности и количества участников размер аптечки может варьироваться от небольшой сумочки NORDWAY до сумки-укладки MUELLER – весьма почтенного размера. Очевидно также, что просто взять с собой запас препаратов и средств мало, нужны голова и руки, которые умеют этим пользоваться.

Если вы путешествуете на автомобиле, то может взять с собой довольно большую аптечку. Так я (с учетом моей профессии) вожу в машине набор медикаментов, шприцев, перевязочных материалов, антишоковых и обезболивающих препаратов и даже систему для в/в вливаний и несколько пластиковых мешков с физраствором и 1 бутылку с ГЭК 6%. В первую очередь, ориентируясь на то, что, возможно, придется столкнуться с ДТП и оказывать помощь при серьезной травме, бороться с шоком и кровопотерей. Есть ли резон брать похожий набор людям без медицинского образования и навыков оказания помощи? Вопрос спорный, но нельзя исключить, что в опасной ситуации рядом окажется медработник, и ваша укладка придется очень кстати.

Перечень травм и заболеваний

- Пищевое отравление.
- Алкогольное отравление.
- Простуда (ОРЗ).
- Утопление, аспирация воды, пневмония после спасения.
- Ушибы, раны.
- Заражение местной экзотической болезнью, от которой забыли привиться.
(В Таиланде – лихорадка Дэнге, а в Африке – малярия или тропическая лихорадка, или паразитарное заболевание из воды: дракункулез, шистозома или еще какая-нибудь гадость).

Наличие страхового полиса не гарантирует полноценной медпомощи за границей. В зарубежных странах вы не купите лекарств без рецепта врача, кроме того, услуги доктора могут не входить в систему страховой медицины – так что вас попросят оплатить специализированную помощь наличными. Попробуем с помощью аптечки обойтись без таких затрат.

Материал очень большой. Побережем ваши нервы :). Полностью можно прочитать здесь: http://doublex.ru/blog/opinion/3223.html.
#аптечка #путешествия #автотуризм #взять_в_дорогу #травмы #ушибы #отравления #первая_помощь #хронические_заболевания

Так выглядит аптечка доктора Андрея Звонкова ⬆️⬆️⬆️. Но вы держите себя в руках :) Хороших выходных!

​​#mednewz_headline
Финская сауна может снизить риск инсульта до 60%

Регулярное посещение финской сауны — 4-7 раз в неделю — способствует серьезному снижению риска инсульта у людей старшего возраста. К такому выводу пришла объединенная группа исследователей из университетов Восточной Финляндии, Бристоля, Лестера, Эмори, Кембриджа и Инсбрука. В течение 15 лет они сравнивали показатели здоровья 1 628 мужчин и женщин в возрасте от 53 до 74 лет и пришли к выводу, что у любителей сауны, посещающих ее часто, риск инсульта может снижаться до 61%, по сравнению с теми, кто делает это реже — 1 раз в неделю.

Участников разделили на три группы — в соответствии с частотой посещения сауны (относительная влажность 10-20 %): 1 раз, 2-3 раза и 4-7 раз в неделю. Сопоставив все данные, ученые пришли к выводу, что, по сравнению с первой группой, во второй группе риск инсульта был снижен на 14 %, а в третьей — на рекордные 61 %. Корреляция сохранялась и у мужчин, и у женщин даже с учетом известных факторов риска инсульта (возраст, пол, диабет, индекс массы тела, липиды крови, потребление алкоголя, физическая активность и социально-экономический статус).

По мнению исследователей, такой эффект обеспечивается за счет нормализации артериального давления, стимуляции работы иммунной системы, положительного влияния на вегетативную нервную систему и сердечно-сосудистую функцию (за счет укрепления стенок сосудов).

Необходимое уточнение. Исследование является наблюдательным и демонстрирует корреляцию между регулярным посещением сауны, улучшением работы сосудистой системы и снижением риска инсульта. Причинно-следственная связь четко не установлена. Результаты исследования основаны только на данных посетителей традиционных финских саун, поэтому считать их справедливыми для русской бани, хамама, гидромассажных ванн и других видов тепловой терапии нельзя.

NB Сауна противопоказана недавно перенесшим сердечный приступ, пациентам с признаками стенокардии, а также пожилым людям с пониженным давлением.

Ранее было установлено, что регулярное посещение сауны способствует снижению риска деменции у пожилых — medicalxpress.com/news/2016-12-frequent-sauna-men-dementia.html.
Источник: Medicalxpress.com
#сауна #инсульт #польза_сауны #профилактика_инсульта

#mednewz_headline
Мамы и папы — вам!

Родители детей от 0 до 4-5 лет часто беспокоятся о том, что ножки их малышей далеки от идеально ровных. Кирилл Шлыков, детский ортопед, подиатр рассказал http://lib.komarovskiy.net/varus-i-valgus-ob-o-i-x.html, что деформация коленей — а именно: варус и вальгус голени или O и X — развивается у детей реже, чем принято думать. А еще — если бы положение в коленном суставе у детей сохранялось таким, как при рождении, возникла бы перегрузка внутреннего отдела коленного сустава, что приводило бы к артрозу.
Доктор заодно напомнил, что в первые 2-3 года жизни ребенка важно давать ему витамин D в правильной, рекомендованной дозировке, ежедневно. Если его не хватает, то голень и коленный сустав может сохранять О-образный вид. А при недостатке витамина D после 4-5 лет кости могут сохранить Х-образную форму. И это уже не норма, а патология.
#дети #вальгус #варус #деформация

​​#mednewz_headline
Фастфуд может снижать фертильность

Издание Human Reproduction публикует результаты исследования ученых из университета Аделаиды, которые выяснили, что злоупотребление фастфудом может влиять на способность женщины забеременеть.

В исследовании приняли участие 5 598 жительниц Англии, Ирландии, Австралии и Новой Зеландии. Женщины прошли специальный опрос во время посещения врачей-гинекологов, ведущих их первую беременность. Изучив данные анкетирования, исследователи пришли к выводу, что рацион с минимальным включением фастфуда и максимальным количеством фруктов и овощей способствует улучшению фертильности и увеличивает шансы женщины забеременеть в течение года. Чтобы забеременеть, участницам исследования, которые ели фрукты менее трех раз в месяц, требовалось на две недели больше, по сравнению с женщинами, которые ели фрукты три и более раз в день.

Исследователи также пришли к выводу, что у женщин с самым низким потреблением фруктов риск не родить ребенка в течение года (фактически бесплодие) увеличивался до 12 %. А у женщин, которые ели фастфуд 4 и более раз в неделю, риск бесплодия составлял 16 %.

NB Исследование ретроспективное, поскольку анализ проводился на основе данных опросов, рассматривался ограниченный ассортимент продуктов. Тем не менее, учитывая тот факт, что большинство женщин перед наступлением беременности не исключают из своего рациона вредные продукты, а данные о питании участниц опроса были получены непосредственно перед тем, как они забеременели, результаты можно назвать достаточно точными.
Исследователи собираются продолжить свою работу и планируют выявить конкретные диетические модели, а не отдельные группы продуктов питания, которые могут влиять на то, как быстро, при желании, женщина может забеременеть.
#рацион #правильноепитание #беременность #полезныепродукты #вредныепродукты #фастфуд

🎀 Отличные новости от Благотворительной программы «Женское здоровье», которая занимается информационной и психологической поддержкой женщин с диагнозом рак молочной железы, а также просветительской деятельностью, направленной на профилактику этого заболевания!

Совместно с экспертами и врачами ЖЗ выпустила улучшенные и дополненные брошюры о лечении РМЖ.

Зачем они нужны?

Часто пациентам и их родственникам не хватает информации о том, каким будет лечение. Обычно у врачей не хватает времени на то, чтобы подробно ответить на вопросы: из каких этапов может состоять лечение? Какие возможны побочные эффекты и как можно их облегчить? Как лучше подготовиться к разным этапам лечения? Какие вопросы можно и нужно задать врачу? Не всегда понятен язык, на котором говорят медицинские специалисты.

Брошюры помогали подготовить лучшие эксперты страны, они написаны на понятном языке и отвечают на самые частые вопросы, возникающие у пациентов и их близких. Эти материалы могут помочь тысячам людей. Не только женщинам, но и мужчинам, поскольку они тоже болеют раком груди. А также могут помочь их друзьям и родственникам не растеряться и вовремя оказать помощь своим близким.

- Лекарственная терапия рака молочной железы
http://www.zenskoezdorovie.ru/files/lekarstva-whole.pdf

(при участии Михаила Ласкова — онколога, гематолога, руководителя Клиники амбулаторной онкологии и гематологии и Александра Аболмасова — онколога, химиотерапевта Клиники амбулаторной онкологии и гематологии)

- Хирургичекое лечение рака молочной железы. Виды операций, советы по реабилитации, возможности реконструкции
http://www.zenskoezdorovie.ru/files/reconstruction-whole.pdf

(при участии Петра Криворотько —д.м.н., заведующего отделением опухолей молочной железы, ведущего научного сотрудника ФГБУ «НМИЦ НИИ онкологии им Н.Н. Петрова;
Дмитрия Мельникова — пластического хирурга, к.м.н., ведущего научного сотрудника НОКЦ «Пластическая хирургия» НИО;
подготовить материал помог Владимир Ивашков, онколог, к.м.н., научный сотрудник отделения реконструктивной и пластической онкохирургии НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина)

- Лучевая терапия рака молочной железы
http://www.zenskoezdorovie.ru/files/Luchevaya-whole.pdf

(при участии Дениса Ларинова — врача-онколога, радиотерапевта клиники «Онкостоп»)

- Выпадение волос, уход за кожей и ногтями при лечении онкологических заболеваний
http://www.zenskoezdorovie.ru/files/Koza-whole.pdf

(подготовить материал помогла руководитель «Х. О. Лаборатории» — врач-дерматолог, косметолог Олеся Ходова)

- Лечение лимфостаза
http://www.zenskoezdorovie.ru/files/Limfostas-whole.pdf

(при участии Владимира Ивашкова — к.м.н., научного сотрудника отделения реконструктивной и пластической онкохирургии НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина)

- Наследственный рак молочной железы. Генетическая предрасположенность к развитию болезни
http://www.zenskoezdorovie.ru/files/Nasledstvo-whole.pdf

(при участии Александра Петровского — исполнительного директора Ассоциации Онкологов России, заместителя директора НИИ КиЭ ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России).

А еще «Такие дела» выпустили лонгрид по материалам круглого стола «Женского здоровья» по теме #беременность_рмж
https://takiedela.ru/news/2018/04/30/rak-grudi-u-beremennykh/
#ракмолочнойжелезы #ракгруди #рмж

​​#mednewz_headline
Предстоит долгое путешествие на майские праздники? Прочитайте наш материал, пригодится

Смертельная неподвижность. Почему долго сидеть в машине или самолете опасно для жизни? (Бонус: упражнения для профилактики венозной тромбоэмболии)

Всем нам знакомо это одуряющее ощущение от долгого сидения в машине, поезде или самолете: тело ватное, хочется встать, размяться. Рассказываем, почему нельзя игнорировать это желание.

Не двигаться в течение долгого времени не просто опасно для здоровья, статическое положение тела на протяжении нескольких часов может привести к летальному исходу из-за венозной тромбоэмболии (ВТЭ) — закупорки кровеносного сосуда тромбом. Как правило, это происходит быстро и внезапно, когда сгусток крови (тромб), сформировавшийся в глубоких венах ног или таза, отрывается от участка формирования и перемещается по кровотоку. Он может поразить сосуды головного мозга, кишечника, нижних конечностей, легких. В последнем случае говорят о тромбоэмболии легочной артерии, состоянии, при котором человека спасти практически нереально, ему просто не успевают оказать помощь.

Тромбы могут образоваться у любого человека, однако риск повышен у пожилых людей, пациентов, недавно перенесших хирургическую операцию, инсульт, пациентов с хронической венозной недостаточностью, людей, страдающих ожирением, курящих, а также у беременных женщин.

В ряду факторов риска, которые могут спровоцировать ВТЭ, длительная неподвижность выделяется особо. Часто приводят такой пример: человек летел в самолете, чувствовал себя относительно неплохо, а через какое-то время умер от внезапно развившейся тромбоэмболии легочной артерии (ТЛА). Вот только возникла она не внезапно, а по причине того, что он не двигался в течение нескольких часов, что и спровоцировало доставку сгустка крови к легкому, тромб заблокировал ток крови. Риск развития этого опасного состояния сохраняется до 3 месяцев, даже если ВТЭ диагностирована.

ТЛА в 30 % заканчивается летальным исходом, при этом считается основной предотвратимой (можно было диагностировать) причиной смерти в медучреждениях. Если ТЛА диагностирована, рецидив может возникнуть в течение следующих 10 лет после установления диагноза. Подробнее: www.cdc.gov/ncbddd/dvt/data.html.

Недавно японские ученые получили новую информацию по ВТЭ. Они выяснили, что риск внезапной смерти от нее резко увеличивается после стихийных бедствий, например, землетрясений, когда люди, потерявшие жилье, вынуждены долго находиться в стесненных условиях, например, ночевать в машине. Так, после землетрясения, которое произошло в городе Кумамото в 2016 году, отмечался рост внезапной смерти вследствие ВТЭ, поскольку многие люди боялись возвращаться в дома, и провели как минимум целую ночь в своих машинах, находясь в неподвижном состоянии. Анализ данных, полученных из 20 местных медучреждений, показал, что из общего числа поступивших в больницы граждан города 51 пациент был госпитализирован по причине ВТЭ, 42 из них (82,4 %) провели ночь в машинах. У 35 пациентов вследствие ВТЭ возникло смертельно опасное осложнение — легочная тромбоэмболия (Canadian Journal of Cardiology, DOI: 10.1016 / j.cjca.2018.01.014).

Риск венозной тромбоэмболии можно снизить с помощью профилактических мер самостоятельно. При длительном и неподвижном нахождении в транспорте необходимо периодически выполнять простые упражнения (см. иллюстрацию).
#тромбоэмболия #профилактика #упражнения #путешествия

Врач-педиатр Сергей Бутрий понятно и доступно пишет о разных проблемах здоровья у детей, с которыми сталкиваются все родители. Рекомендуем подписаться на его FB — https://goo.gl/oQNwVC. Доктор замечательный, большой профессионал, отлично ориентируется в западных источниках, а значит, прекрасно знает о всех новых тенденциях в своей области. Вот несколько примеров полезных материалов:

• Помощь ребенку при укусах насекомых (комаров, мошек, слепней и прочего гнуса): https://goo.gl/rMZ2B2.

• Пост о бронхообструктивном синдроме или wheezing — «свистящем дыхании» у детей. Родителей пугают астмой, назначают кучу ненужных анализов, заставляют избавляться от домашних животных, сажают на диету, гоняют по врачам, направляют на бесконечные рентгенограммы, складывают в стационар без прямых показаний. А уж когда дело доходит до лечения — это просто обнять и плакать. Назначают антибиотики, муколитики, антигистаминные, противовирусные, иммуномодуляторы, «травят» глистов и так далее, кто во что горазд, и ни одно из этих назначений, как правило, не имеет доказательств эффективности: https://goo.gl/YXimY1.

• Какие лекарства для ребенка нужно взять с собой в отпуск?
https://goo.gl/vGJFV5

#советыпедиатра #бутрий #педиатр

#mednewz_longread
Билл Гейтс: «Следующая глобальная пандемия на подходе. Мы не готовы»

«Сегодня каждая эпидемия может стать пандемией, а инфекция быстро распространиться по всему миру. Последствия для человечества могут быть катастрофическими», — с таким заявлением выступил Билл Гейтс на конференции EPIDEMICS GOING VIRAL: INNOVATION VS. NATURE, организованной 27 апреля в Массачусетсе местным медицинским сообществом и изданием New England Journal of Medicine.

По мнению создателя компании Microsoft, благотворителя и филантропа Гейтса, инфекционное заболевание, сродни самой массовой пандемии гриппа «испанке», унесшей в 1918 году жизни 50-100 млн человек, может проявить себя в течение ближайших 10-15 лет и привести к смерти не менее 30 миллионов.

Зика, Эбола, H1N1, малярия, SARS, MERS, холера? Гейтс считает, что следующую глобальную эпидемию может вызвать вирус, с которым мы вообще никогда не сталкивались. Поэтому готовиться нужно уже сейчас, и готовиться как к войне: https://goo.gl/WvVQKs.
#инфекция #пандемия #эпидемия #грипп #угроза #биллгейтс

​​#mednewz_longread
Эти 5 привычек увеличивают продолжительность жизни на 10 лет
Хотите прожить дольше? Вот план

Правильное и регулярное питание, поддержание нормального веса, ограничение алкоголя, отказ от курения — эти здоровые привычки могут способствовать продлению жизни на 10 лет и более. К такому выводу пришла экспертная группа Гарвардской школы общественного здравоохранения.

Исследователи выяснили, что американцы — мужчины и женщины, которые придерживаются такого образа жизни, реже умирают от сердечно-сосудистых заболеваний и рака (на 82 % и 62 % соответственно), по сравнению с теми, кто ведет менее здоровый образ жизни. Анализировались данные 78 865 женщин и 44 354 мужчин за тридцатилетний период.

Такой всесторонний анализ взаимосвязи между здоровым образом жизни и ее продолжительностью проводился в США впервые. Учитывались следующие факторы снижения риска ранней смерти:

• отказ от курения,
• ИМТ 18,5-24,9,
• физическая активность (не менее 30 минут ежедневно),
• умеренное употребление алкоголя (о нормах мы писали здесь: https://yangx.top/mednewz/51, а о том, как распознать в себе функционального алкоголика, здесь: https://yangx.top/mednewz/63),
• здоровый рацион.

Американские ученые получили следующие данные: начиная с возраста 50 лет, ожидаемая продолжительность жизни участников исследования, которые игнорировали 5 здоровых привычек, составила 29 лет для женщин и 25,5 лет для мужчин. Ожидаемая продолжительность жизни после 50 лет у тех, кто сделал правильный выбор, составила 43,1 года (женщины) и 37,6 лет (мужчины).

В среднем же женщины, придерживающиеся здорового образа жизни, могли спокойно добавлять себе 14 лет, а мужчины — 12.
#продолжительностьжизни #зож #правильноепитание #физическаяактивность #вредныепривычки #здоровыепривычки

#mednewz_headline
*Можно ли использовать просроченные лекарства?*

Проводить ревизию домашней аптечки и выбрасывать просроченные лекарства — правильная привычка. Можно ли игнорировать это правило, если лекарство стоило недешево, а момент принять его, к сожалению, настал? Ученые считают, что можно, но с четкими ограничениями — https://goo.gl/USr2cC.
#лекарства #препараты #хранение #безопасностьлекарств #просроченныелекарства

#mednewz_headline
Аллергия на цветение: когда весна становится адом

Журналистка Profilaktika.Media Елизавета Бабицкая поговорила с аллергологом Ольгой Жоголевой о профилактике поллиноза, способах определения аллергенов и частых симптомах этого заболевания: https://goo.gl/7AvKFM.

Главное

• Снег еще может лежать на улице, но в воздухе уже определяется пыльца, как это случилось с ольхой в конце февраля. В России сложно понять, поллиноз у пациента или нет. Мало способов определения пыльцы в воздухе.

• Есть такой синдром «талого снега» — симптомы аллергического ринита появляются, когда снег стаивает. Люди связывают это состояние с реагентами, но с большей вероятностью причиной такого обострения является все, что высвобождается из-под снега — плесень и фекалии животных. Люди с аллергией на кошек и собак могут испытывать симптомы, потому что в воздухе повышается концентрация аллергенов животных.

• Еще одна «весенняя» аллергия, которая не связана с выходом на улицу: активация размножения клещей в домашней пыли. Люди с круглогодичной реакцией на пыль могут испытывать из-за этого обострение в начале весны.

• Для обычного человека сложно отличить аллергию от ОРВИ. Есть несколько опорных пунктов. Симптомы начались и закончились в течение нескольких дней — это чаще всего ОРВИ.
Аллергия продолжается, пока действует аллерген. Если деревья цветут с апреля по май, то столько же будут длиться симптомы.

• При аллергическом насморке нет температуры. Заложенность носа симметричная. Характерный зуд в носу — постоянное состояние.

• Еще один признак аллергии — монотонное течение. Для ОРВИ характерно начало, пик и улучшение, а при аллергии такого не будет, либо происходит планомерное ухудшение состояние по мере продолжения контакта с аллергеном.

Еще в материале

Какие процессы происходят в организме при аллергии? Почему она развивается? В чем отличие детской аллергии от взрослой? Как определить аллерген? Какие методы для диагностики аллергии нельзя использовать? Способы лечения аллергии.

Интересные факты

• Курение влияет на формирование аллергии. Это известный и подтвержденный с научной точки зрения фактор риска.

• Контакты с животными — фактор профилактики аллергии.

• Людям, склонным к аллергии, необходимо реже пользоваться антисептическими мылом и спреями, а антибиотиками только в случае крайней необходимости и только по рекомендации врача.

• Строгие диеты, которые часто назначают кормящим матерям, стараясь снизить у ребенка вероятность проявления аллергии, — неэффективны и вредны.
#аллергия #поллиноз #советыаллерголога #лечениеаллергии

#mednewz_longread
Правда или нет? 5 популярных мифов о здоровье

Медицинские мифы можно включать в сборники анекдотов или городских легенд. С этим легко согласятся врачи и ученые, в общем, «кто понимает». Отдельный вопрос, как мифы возникают?
Часть из них передается из поколения в поколение (самая полезная каша — манная, антибиотики спасают от простуды, а от всех болезней лечит водка), часть возникает из-за устаревших данных (что-то исследовали в 20 веке, а в 21-м забыли уточнить или рассказать). Держите 5 самых распространенных мифов о здоровье: https://goo.gl/jNkN2E.
О "пользе" 8 стаканов воды, хрусте пальцами и артрите, "вреде" холестерина и дезодорантов.

Будьте здоровы и не верьте дурацким медицинским мифам!
#здоровье #мифы #8стаканов #холестерин #артрит #ракгруди

​​#mednewz_longread
Как снять похмельный синдром

Бывает так, что праздники затянулись или спиртного накануне было слишком много. В общем, утро можно встретить в состоянии крайнего изумления. Наш друг, доктор Андрей Звонков рассказывает, как аккуратно и максимально без последствий снять похмельный синдром — у себя или из любви к ближнему у кого-нибудь еще.

Шестое чувство - это чувство меры. А оно, к сожалению, иногда отказывает. Особенно, если речь идет об употреблении алкогольных напитков, да еще и в затяжные праздники. Как избежать похмелья в эти дни, как оказать первую помощь человеку с измененным сознанием? Ответы здесь.

Золотые правила

Не относитесь к алкогольному отравлению как к какой-то ерунде. Это полноценное отравление, которое наносит серьезный удар всем системам организма: нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной.

• Чтобы не было похмелья на следующий день, совокупный объем алкоголя (этилового спирта) не должен превышать пропорцию 1 мл на килограмм веса пьющего (чистый спирт 96 градусов).

• Если по каким-то причинам внутренний калькулятор вышел из строя, доза оказалась больше, но сознание еще не покинуло организм, можно спровоцировать рвоту – избавиться от лишнего спирта в желудке. Выпить 500 мл негазированной воды и снова вызвать рвоту. Большая часть отравы покинет тело именно так.

• Длительная алкоголизация приводит к подавлению синтеза медиаторов (веществ-посредников) нервной системы и, как результат, разрушению нервных связей, нарушению координации, умственных способностей, ориентации. Кроме этого страдают клетки печени – которым приходится активно синтезировать специальные ферменты-антидоты АДГ и ААДГ (алкоголь-дегидрогеназа – фермент, расщепляющий этиловый спирт до ацетальдегида (уксусного альдегида) и ацетальдегид-дегидрогеназа – фермент, расщепляющий ацетальдегид до уксусной кислоты).

• Важно. Перед тем как «спасать» себя или других, обязательно измерьте давление и пульс. Если давление повышенное (от 140/80-90 и выше) и пульс учащенный (от 80 и выше) нужно, соответственно, снизить давление и частоту пульса. Впрочем, по мере удаления токсинов и наполнения организма питательными веществами (углеводами и белками) пульс сам уменьшится. Но о них мы скажем ниже, поэтому начинать нужно со снижения давления. По стандартам 03 - дать под язык 25 или 50 мг капотена (каптоприла). Заставить активно рассосать. Снять возбуждение можно 10 или 20 таблетками глицина или 40 каплями валокордина. Добившись снижения АД, можно начинать поить полезными растворами.

• Пробудившийся после длительного возлияния человек нуждается в большом объеме воды, солях, белках, углеводах. И ему АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАНЫ – жиры! То есть – никакого пива с салом!

• Ему нельзя давать холодную и газированную воду. Только теплую и негазированную. Можно развести водой в пропорции 1:4 огуречный или капустный рассол. Для регидратации и восстановления кислотно-щелочного баланса, нарушенного в результате вывода из организма электролитов, подойдет препарат регидрон, минеральная вода Ессентуки №4 или разведенная 1:4 Есентуки №17, а также Новотерская минеральная.

• Для детоксикации можно дать активированный уголь, исходя из пропорции: 1 таблетка на 1 кг веса. А после приема АУ - в течение 2-х часов - поить рассолом или минералкой, в которые можно добавить 1 столовую ложку меда или 2 столовых ложки сахара (на 1 литр).

• После такой встряски «пациенту» нужно не только расщеплять алкоголь в организме, но и восстанавливать нервную систему. Подойдут витамины группы В - лучше использовать комплексы: мильгамма, инози-Ф, нейромультивит – по 2 таблетки 3 раза в день в течение 3-5 дней. ⬇️⬇️⬇️

Теперь чуть сложнее:

• В начале «процесса пития» в организме много воды, но с каждым часом становится все меньше, наступает дегидратация. Если человек отключился, то он, соответственно, не употребляет жидкость, а значит, концентрация всех отравляющих веществ начинает нарастать. Кровь сгущается. Растет артериальное давление, растет риск тромбозов, а это прямая угроза к возникновению инфаркта или инсульта.

• Не стоит также забывать и о том, что, если крепкий алкоголь употребляется без закуски, он химически обжигает слизистые: рта, пищевода, желудка, 12-перстной кишки и… заслонки трейца, которая выпускает пищу, обработанную соками желудка, поджелудочной железы и желчью, в тонкую кишку. Ожог слизистых, включая желудок, неприятен, но не так опасен, как ожог 12-перстной кишки и трейца – потому что он вызывает отек слизистой оболочки кишки, который перекрывает протоки: желчный и поджелудочной железы. А отек трейца нарушает эвакуацию (удаление) содержимого 12-перстной кишки – что тоже не лучшим образом отражается на всем этом блоке. Блок – гастродуоденальный, но его полное название гепато-панкреа-гастродуоденальный (ГПГДБ). То есть, отравляя слизистую 12-перстной кишки, пьющий одновременно наносит удар по печени и поджелудочной железе.

• Длительная алкоголизация (5-7 дней) непременно приведет к перенапряжению ГПГДБ, следовательно, к риску таких острых состояний, как: гастрит, дуоденит, гепатит (гепатоз) и панкреатит. Причем в корне проблемы лежит ДУОДЕНИТ – который может быть эрозивным или даже превратиться в язву. Поэтому, закончив «спасение» ушедшего в запой, нужно понимать: воспаление в желудке и 12-перстной кишке никуда не делось! Его нужно убирать. Как?

• В основе первой помощи при остром дуодените лежит 3 правила: ХОЛОД (на живот), ГОЛОД (никакой твердой пищи!) и ПОКОЙ (по возможности не заниматься физическим трудом, при котором напрягается передняя брюшная стенка и на 12-перстную кишку производится механическое давление). Больному нужно полежать (1 день активного лечения). Кроме простых мер для лечения дуоденита используются обволакивающие средства (альмагель, фосфалюгель, гастал, ренни, маалокс), подавители протонной помпы (средства снижающие кислотность желудочного сока) Париет, Омез, омепразол, новокаин 0,25%, анестезин (в составе альмагеля А), спазмолитики (но-шпа, дротаверин). Время лечения острого дуоденита или обострения хронического не должно занимать меньше 14 дней.

• Умеете делать уколы? Прекрасно. Скорой в такие моменты можно и не дождаться. Если у пробуждаемого (из-за отека трейца, мозга, повышенного АД) развивается рвота, можно сделать укол церукала (1 ампула в/м или п/к, подействует через 20-30 минут). Поить его нужно непременно теплой водой, можно дать 2 таблетки Но-шпы (или сделать укол 2-4 мл в/м). Чтобы уменьшить отек и раздражение слизистых, дайте Альмагель А или раствор новокаина 0,25% - по 100 мл. Но, если не уверены, лучше дождаться врача – пусть он сделает укол.

Рекомендации по уколам я даю не потому, что не имею ответственности и призываю к самолечению, а потому, что хорошо знаю: проживающие с запойными пьяницами становятся «асами своего дела» очень быстро и часто могут оказать первую помощь самостоятельно.

• Иногда при избыточном употреблении алкоголя (в комбинации с большим объемом пищи (острой, копченой, жареной, жирной)) может развиться такое осложнение как образование эрозий - царапин на слизистой, часто кровоточащих, а при сильной рвоте может произойти разрыв слизистой желудка – синдром Мэллори-вейса, сопровождающийся кровотечением. Если в рвотных массах появится коричневая «кофейная гуща», это на 100% кровь. В этом случае нужно положить на живот лед, кусочки льда давать глотать и немедленно вызвать скорую помощь.


Закрепляем:

• Организм может самостоятельно справиться с алкоголем при соблюдении пропорции 1 мл на 1 кг веса пьющего (в пересчете на чистый спирт).
• Алкоголь раздражает слизистые, а значит нужно по возможности притушить раздражение.
• Алкоголь расщепляет много воды, а значит, обезвоживание нужно компенсировать специальными солевыми растворами в количестве не менее 3-4 литров в день.
• При расщеплении алкоголя образуется много ацетальдегида (ядовитое вещество) и уксусной кислоты – которые сильно закисляют ткани, в том числе и ткани мозга – что приводит к отекам. В том числе и отеку мозга с соответствующей симптоматикой: дискоординацией, тошнотой, нарушениями зрения.
• С питанием в процессе и после выведения из отравления нужно быть осторожным, допустимы сладкие растворы, теплые, небольшими порциями жидкие йогурты, не кислый кисель, жидкий или мягкий творог.

НЕЛЬЗЯ!
Похмеляться 50 мл водки, пивом, квасом, газировкой (колой или тоником).
После восстановления нормального аппетита – объедаться жирной или жареной и острой пищей.
#алкоголь #алкогольноеотравление #похмельныйсиндром #советыврача

​​#mednewz_headline
Почему люди седеют?

Исследователи из Национального института здоровья США и университета Алабамы обнаружили взаимосвязь между генами, которые отвечают за пигмент волос, и сигнальными генами, которые сообщают организму о проникновении патогенных инфекций.

Иммунная система активизируется в ответ на проникновений вирусов и бактерий. Ее клетки реагируют, создавая сигнальные молекулы интерфероны. Они воздействуют на другие клетки, заставляя их активировать экспрессию генов, блокирующих репликацию вируса. Таким образом защитные функции организма работают с удвоенной силой.

Связь между пигментацией волос и врожденной иммунной регуляцией? Удивительно, но — да. «Геномные инструменты помогают нам оценить, как гены меняют экспрессию в разных условиях, — поясняет Мелисса Харрис, автор исследования, доцент кафедры биологии университета Алабамы. — Сейчас мы изучаем жизненный цикл стволовых клеток, в том числе дисфункцию стволовых клеток меланоцитов, которую очень просто “считать” именно с седых волос. В процессе этой работы мы и установили взаимосвязь между седыми волосами, транскрипционным фактором MITS, который регулирует множество функций внутри меланоцитов, и врожденным иммунитетом. Теперь мы знаем, что MITF также помогает контролировать реакцию интерферона меланоцитов. Если в меланоцитовых стволовых клетках происходит сбой работы MITF, волосы седеют. Таким образом, получается, что гены, контролирующие пигментацию волос и кожи, также отвечают за активность иммунной системы».

По мнению участников исследовательской группы, полученные данные также помогут понять механизмы такого заболевания, как витилиго — исчезновение пигмента меланина на отдельных участках кожи.

Результаты этого исследования в очередной раз подтверждают, что люди седеют не от стресса, если только не считать стрессом для организма проникновение инфекции. Из-за хронических стрессов волосы могут начать выпадать, а вот появление седины ученые давно связывают с генетическими процессами и наследственной предрасположенностью — https://goo.gl/VtXYUQ. Этот процесс тесно коррелирует с хронологическим возрастом человека, абсолютно точно наследуется, т. е. генетически обусловлен.
#седыеволосы #седина #иммунитет #пигментволос #стресс

​​#mednewz_longread
Фитнес каждый день? Почему не уходит вес

Допустим, вы среднестатистическая женщина: вес — 70 кг, содержание жира в организме — 30%. Потеете в спортзале каждый день, а вес не уходит. Почему?

Хранилище энергии

Это наше тело, его состав — жировая масса и обезжиренная масса (вода, костный и мышечный белок). В жире содержится много энергии, поэтому энергии, чтобы его сжечь, нужно еще больше. Худеющим необходимо постоянно создавать дефицит энергии — количество килограмм, которые они теряют, зависит от того, уходит жировая или обезжиренная масса тела.

Простая математика потери веса

Чтобы потерять килограмм жира, нужно создать гораздо больший дефицит энергии, чем для потери килограмма обезжиренной массы. Большинству из нас для потери 1 грамма веса требуется дефицит энергии, равный примерно 27-32 кДж. Если заниматься на беговой дорожке 35 минут, бежать со скоростью 10 км/ч, можно создать дефицит энергии около 1 500 кДж. Это всего минус 50 граммов веса. Однако, если это делать хотя бы 5 раз в неделю в течение года, получается минус 12 кг!
Хорошо, и почему же человек, придерживающийся примерно такого плана, их не теряет?

Причины и наши любимые ошибки

• Типичная ошибка худеющих в спортзале — наесться от пуза прямо после тренировки. Аргумент железобетонный: я много потерял, занимаясь спортом, поэтому могу есть столько, сколько захочу. А еще дефицит энергии можно легко восполнить стаканчиком другим вина в тот же день, даже если не переедать. Вознаграждение себя любимого едой или алкоголем за страдания в спортзале — «типичная ошибка оператора». Типичная, кстати, в большей степени для женщин.

• Как еще компенсируют затраты в тренажерном зале? Конечно, снижая привычную, повседневную активность. Например, придя с тренировки или с работы (зависит от времени посещения спортзала), можно не заниматься домашними делами, а плюхнуться на диван возле телевизора — «всё, я устал».

• Побочный эффект резкой потери веса (диеты) — замедление метаболизма. Подробнее мы писали об этом здесь — https://yangx.top/mednewz/47. Исследование с участием героев популярного шоу The Biggest Loser (люди с избыточным весом худеют за деньги) показало, что метаболизм почти у всех участников существенно замедлился сразу после похудения, а показатели веса через 6 лет были примерно такими же, как до начала шоу. Хорошая новость: если сочетать правильное питание и спорт, скорость метаболизма скорее всего не замедлится.

• Если вы все делаете правильно, а вес не уходит, значит, вы набираете мышечную массу. Когда вы качаете мышцы, жир уходит, замещаясь обезжиренной массой. Килограмм жира занимает больше места (1,1 литра), чем килограмм обезжиренной массы (0,9 литра), поэтому будут активно уходить объемы, а вес может остаться тем же.

• Получается, при соблюдении периодичности и интенсива занятий, описанных выше, через 12 недель можно потерять 2,6 кг жира и набрать те же 2,6 кг обезжиренной массы? Звучит неплохо, но действительно ли так работает? На самом деле 75 % веса, который уйдет, будет жиром, а все остальное — обезжиренной массой. Дело пойдет лучше, если к кардио добавить силовые тренировки. Исследования показали — https://goo.gl/5vjJYJ — что силовые упражнения увеличивают обезжиренную массу на 2 кг у мужчин и на 1 кг у женщин, хотя вес остается неизменным.

Как понять, что у вас тоже все идет по плану? Простой тест — периодически измерять окружность талии. Если сантиметры уходят, значит, вы теряете жир и набираете обезжиренную массу.
#фитнес #спорт #лишнийвес #похудение #потерявеса

​​#mednews_headline
Найдена взаимосвязь между антибиотиками и повышенным риском образования камней в почках

Антибиотики воздействуют на все системы организма, в том числе и на микробиом кишечника. Ранее взаимосвязь изменений микробиома и повышенным риском образования камней в почках уже была установлена. Исследование, результаты которого опубликованы в журнале Американского общества нефрологов — goo.gl/PMfCMt — впервые подтверждает корреляцию между приемом пероральных антибиотиков и развитием мочекаменной болезни. Отмечается, что наиболее уязвимы дети и подростки.

Сами по себе камни в почках (солевые конкременты) не опасны, но, если начинают движение по мочевыводящим путям, ощущения могут быть очень болезненными. В таких случаях врач может назначить их удаление или манипуляцию, помогающую их разбить (дробление) на более мелкие составляющие.

Авторы исследования отмечают, что распространенность мочекаменной болезни за последние тридцать лет выросла на 70 %, особенно среди подростков и молодых женщин. До сегодняшнего дня причину такого роста установить не могли, однако данные, полученные английскими учеными, свидетельствуют о том, что не последнюю роль здесь играет увлеченность современного общества антибиотикотерапией. Особенно часто назначают антибиотики детям.

Ученые проанализировали данные о состоянии здоровья 13 миллионов взрослых и детей, проживающих в Соединенном Королевстве, которые посещали врачей в период между 1994 и 2015 гг. Эти данные включали и истории лечения 26 000 с мочекаменной болезнью, а также медицинские показатели 260 000 человек, у которых камней в почках за этот период обнаружено не было (контрольная группа).

Анализ показал, что несколько видов пероральных антибиотиков — сульфаты, цефалоспорины, фторхинолоны, нитрофурантоин и пенициллины широкого спектра действия были связаны с повышенным риском образования камней в почках. Даже после учета таких факторов риска образования конкрементов, как возраст, раса, пол, инфекции мочевыводящих путей, прием других лекарств, определенные заболевания, риск оставался значительным. У получавших сульфамидные антибиотики, образование камней в почках наблюдалось в два раза чаще, чем в контрольной группе; у получавших пенициллины широкого спектра действия риск был повышен на 27 %. Корреляция была особенно сильной у детей и подростков. Риск оставался высоким спустя несколько лет после последнего приема антибиотиков, однако со временем постепенно снижался.

Доказано, что в 30 % случаев врачи могли бы обойтись без назначения антибиотиков, однако пока тенденции к снижению этой опасной ситуации не наблюдается — терапевты перестраховываются и назначают антибиотики очень часто, объясняя это боязнью развития осложнений.

Авторы исследования подчеркивают, что практика применения антибиотиков является изменяемым фактором риска образования камней в почках. Изменение схем назначения лекарств может снизить показатели развития этого опасного состояния у детей и подростков. Если не принять меры, ситуация может принять характер эпидемии.
Источник: Medicalnewstoday
#антибиотики #почки #камнивпочках #мочекаменнаяболезнь

#mednewz_headline
Директор Фонда профилактики рака, идеолог и создатель портала Profilaktika.Media Илья Фоминцев в интервью Милосердие. ru рассказал, как правильно выбрать онкологическую клинику. И, в общем, любую клинику.

Как понять, что вам навязывают неоправданно дорогое лечение, манипулируют вашими страхами, используют непроверенные, ненаучные методики?
www.miloserdie.ru/article/10-priznakov-onko-kliniki-s-kotoroj-ne-stoit-imet-delo/

Хинты коротко.

Клиника, от которой нужно держаться подальше:
• дает ложную надежду, скрывает правду о перспективах выживаемости и эффективности лечения, не дает четких ответов на вопросы;

• использует «только инновационные методы» и предлагает «только европейское качество»;

• не дает точной информации о стоимости процедур и лечения;

• предлагает повторить все анализы, даже если пациент сдавал их в надежном, проверенном месте «с именем»;

• предлагает при поступлении подписать большой пакет документов, изучить содержание которых у пациента нет времени или возможности;

• «давит», используя методы эмоционального абьюзинга: «если не сделаете это срочно, за последствия мы не отвечаем»;

• имеет плохую репутацию в медицинском сообществе и фейковые отзывы на сайтах и в соцсетях.
#выборклиники #каквыбратьклинику #лечениевклинике