Медицинская Россия
104K subscribers
3.75K photos
779 videos
25 files
6.22K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl

Номер заявки в РКН: 4954257167
加入频道
Главарь "Альянса врачей" выбрала для своего продвижения метод под стать - самый примитивный. "Пока вы тут голодаете, ОНИ жируют".

"У министра часы за 1000 долларов, а в это время в амбулатории села Кукуево нет канализации!"

"Мы простили миллиардные долги Африке, а в это время простой врач получает 15 тыщ!"

"В России закрылось за год сто больниц, а храмов построено целую тысячу.

Читаешь и внутри всё бурлит от ужасов, которые творит кровавый режим.

Конечно, психически здоровый человек понимает, что никто не отнимал у врача деньги, чтобы отдать их Африке, а прямой зависимости строительства церквей от закрытия больниц не существует в природе.

Однако эти посты ВСЕГДА собирают тысячи репостов с усатых климактеричек, пасущихся на "эхах", а также с прочих прыщавых борцунов с Путиным. У автора спича формируется ощущение, что он брякнул что-то умное. Все довольны.

Настенька должна продолжать свою маргинализацию и деградацию, чтобы всё больше медиков шарахались от "Альянса" и плевали отбросам в спину.
“Было бы здорово, если бы в нашей поликлинической системе был работник, который бы с определенной периодичностью осуществлял ревизию списка препаратов, принимаемых пациентом”.

https://www.miloserdie.ru/article/nelzya-ostavlyat-starikov-odin-na-odin-s-ih-tabletkami/

На самом деле такие работники уже появились в поликлиниках - гериатры - они смогут осуществить ревизию назначений пожилым пациентам и провести депрескрайбинг.

Депрескрайбинг - это практика отмены, замены и снижения дозы лекарств. По соответствующему направлению разрабатываются клинические рекомендации и уже есть ряд русскоязычных публикаций. Проекты протоколов вы можете увидеть здесь.

Депрескрайбинг не будет вотчиной одних лишь гериатров - пересматривать назначения смогут клинические фармакологи и представители специальностей, под чей лекарственный арсенал разработаны соответствующие гайдлайны. Например, ингибиторы протонной помпы смогут пересматриваривать гастроэнтерологи, антипсихотики - неврологи и психиатры. Возможно, депрескрайбинг сможет осуществлять и врач общей практики.

Депрескрайбинг будет юридически закреплен за гериатрами в 2020 году - такой информацией поделился Александр Розанов, руководитель Федерального центра координации деятельности субъектов Российской Федерации по развитию организации оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия».

“Для этого <депрескрайбинга> не нужно какой-то отдельной квалификации. В некоторых странах эту роль выполняет семейный врач, в других – медсестра, фармацевт, геронтолог”.

Конечно, нужна. Ни в одном исследовании по депрескрайбингу пересмотр листа назначений не проводился медицинской сестрой. Clinical pharmacist - это некий аналог российского клинического фармаколога, занимающийся оптимизацией терапии пациентов “на выходе” из лечебного учреждения.

В исследованиях Дорона Гарфинкела, основоположника депрескрайбинга, была выстроена очень сложная схема пересмотра приема лекарств - лист назначений оценивался командой Гарфинкела и предложения по отмене лекарств рассылались врачам первичного звена, ведущих конкретных пациентов. При этом пациенты тоже должны были дать согласие на проведение вмешательства. Так что всё не так просто.

В России пересмотром назначений с использованием чек-листов активно занималась и занимается команда ректора РМАНПО, члена-корреспондента РАН Дмитрия Алексеевича Сычёва - в 2019 году вышло в свет второе издание книги “Полипрагмазия”. В ней описаны подходы по снижению риска полипрагмазии и нежелательных реакций не только у пожилых пациентов, но и у детей.

Направление в России развивается, в лидерах - Канада и Австралия. В первичном звене специалисты появились, надо обеспечить юридическое обоснование.

Глеб Краснов, научный редактор “Медицинской России”.
"Сотрудница казанской городской больницы №2 жестко высказалась об отношении пациентов к врачам, вспомнив убитого четыре года назад челнинского врача Андрея Железнова. Известный травматолог был застрелен у крыльца поликлиники 86-летним Мисбахом Сахабутдиновым из самодельного ружья-трости".

Это начало текста, который почему-то выдают за монолог какой-то безымянной сотрудницы казанской больницы №2. Он цитируется в неких телеграм каналах и расходится в соцсетям.

Только этот пост никакой не "сотрудницы больницы". Автором размышлений является известный скоропомощник Олег Скородумов (он же Врайтов), а самой колонке уже года два.

Но тем не менее слова там хорошие, особенно это место:


Пациент сейчас от медика требует (не просит, ТРЕБУЕТ) того, в чем сам же ему отказывает. Не верите? Прошу убедиться.

Он требует качественной помощи, но считает нормальным отсутствие для врача качественной оплаты труда.

Он требует сочувствия, но сам сочувствовать не спешит.

Он легко говорит "не нравится - увольняйся", но слышать в ответ "не нравится - подыхай" не желает.

Он легко и задорно обкладывает врача матом прилюдно и без ложного стеснения, невзирая на пол и возраст, но мат в свой адрес внезапно воспринимает крайне болезненно, до подачи искового заявления.

Он считает всех врачей тупыми дегенератами, но при этом совершенно всерьез ожидает от них "качества" оказания помощи и проводимого лечения в формате "экстра-класс" и не менее.

Он иногда конфузливо оговаривается "Не, ну среди вас достойные есть, конечно... там, один-два, а остальных бы на фонарях вешать"
Товарищи, а что происходит?

Больше недели назад госпожа Васильева вместе со своим новым дружком, онкологом Максимом Рыковым поднимала вой об "убитых детях"в онкоцентре им. Блохина. Но вот заходим на страницы к Васильевой, а там о мёртвых детях ни слова вот уже полторы недели.

Так что, не было никакого убийства? Может забыла-замоталась наша неугомонная страдалица за всё наше здравоохранение?

А где заявления в полицию о преступлении, Настя? Ты же у нас борец за всё хорошее и любишь, чтобы всё по закону. Выходит, убийцы гуляют на свободе, а Васильеву и Рыкова это даже не волнует? Нехорошо как-то получается. Не может же такая известная защитница врачей быть пиздоболкой, верно?
Какая любопытная история.

Следователи занялись одной парочкой супругов из Кемерова, которые понабрали из детдома 40 (!) детей, и на пособия некоторых из них они купили дом под Москвой. Размер пособий не называют, но то, что они частично пошли на покупку жилья, нам на кое-что намекает.
Как стало известно, фигуранты уголовного дела Лариса Колчева и Юрий Саблин брали из детдома ещё и инвалидов. (Ну, конечно же, не ради пособий пожирнее, а просто из-за доброго сердца, вы поняли).

Выбор дома под Москвой "родители" объяснили близостью к "лучшей медицинской помощи". (Всё лучшее - детям, ага). Но следствие не прониклось и возбудило уголовное дело.

В СМИ, (например, главный редактор РТ), нам пытаются продать эту историю как прессование честной, блаженной и несчастной матери-наседки, которая страдает от системы.

Пытаемся прислушаться к себе, но почему-то никакого сочувствия не шевелится. И веры в чистые помыслы подозреваемых тоже нет.

А всё потому, что нельзя считать нормальным, когда люди набирают табун голов из детдома. Это почти всегда либо откровенное мошенничество, либо лелеяние своего эго и психологических комплексов. Не может здоровый человек одинаково уделять внимание стольким членам сего искусственного семейства, и уж тем более стать полноценным родителем со всеми необходимыми воспитательными функциями. Это всё профанация и псевдоблаготворительность.
Брать 40 детей из детдома в своё жилище, чтобы устроить им такой же детдом, но под своим контролем - это издевательство.

https://yangx.top/margaritasimonyan/4949
Жители страны ежедневно объясняли в интернетах, что не получают российские врачи зарплату по 80 тысяч рублей, и наконец-то дошло. Да, где-то получают — именно в перечисленных Володиным регионах. А по факту, как говорят в народе: в отчетах Минздрава получается: «средняя температура по больнице», «чиновники едят мясо, мы — капусту, в среднем все едим голубцы», «жена директора колхоза Глаша дает всем, а доярка Маша — никому. В среднем — обе бляди».

Интересно, что в блядстве теперь можно заподозрить некоторых, со слов спикера Госдумы, «любимых» главврачами уборщиц и секретарей. Иначе откуда у них зарплата «в 80, а то и 100 тысяч рублей»? Хотя никто ж не знал нагрузку тех уборщиц и секретарей в самом деле. Но регионам, не ставшими родиной Володина, надо сказать, крупно повезло. После его визита в Саратов там много главврачей полегло. Оправданно или нет — другой вопрос.
Но если после этого стоны и мольбы медицинского сообщества были частично услышаны — значит, оно того стоило.

https://news.mail.ru/society/39889485/
Forwarded from Роман Алехин
Посмотрел ответ зама губернатора Курской области по здравоохранению, Ирины Хмелевской. Я, как и многие, ничего не понял, но как смог понять из окончания ответа - поликлинику всё же хотят внести в план строительства.

А как же стратегия? Как же централизация? Как же бережливые технологии в здравоохранении?

Как можно заявлять о необходимости строительства новой поликлиники, если ещё не отработаны идеи, которые есть в стратегии и которые высказали эксперты? Это минимум - непрофессионально.

Мне кажется, что необходимо сделать пилотный проект Курской области - "бережливая медицина". Не "бережливая поликлиника", а именно рассмотреть всю карту потока создания ценности всей региональной медициной и построить идеальную карту бережливой медицины Курской области. И после этого только заявлять о строительстве поликлиник, если они понадобятся в принципе. И не надо сбрасывать со счетов оптимизацию работы медиков после внедрения цифры и устранения дублирования медицинских записей на бумаге, что так же повысит пропускную способность поликлиник.

Это, конечно, не позволит освоить бюджеты, так как бережливые технологии предусматривают дешевые инструменты повышения эффективности услуг, но, мне кажется, что сейчас как раз свободные деньги можно и нужно потратить не на здания, а на оборудование, медизделия, лекарства, которых нет в больницах, а так же зарплату медработникам.

https://yangx.top/KurskTV/3058
Читаем новости: врачей вынуждают увольняться, а в больницу приехала полиция... Но вот, думаем, что она там делает? Известно, что полицейские приезжают в одном случае, когда в медучреждение прилетает кудахтать «в защиту врачей» провокаторша Анастасия Васильева. Открываем ссылку - ДА ЕСТЬ ЖЕ! И почему мы не удивлены?

Пока изучаем ситуацию и наблюдаем.

https://yangx.top/moscowmap/16868
Сегодняшний скандал с ГОКБ 1 (Москва) показал, что дно, которое пробивает Анастасия Васильева из «Альянса врачей» бесконечно глубокое.

То что происходит нам очень нравится - Васильева продолжает свою публичную маргинализацию и демонстрирует всю большую степень морального разложения.

Наша беловолосая жемчужина офтальмологии два дня подряд ходила в больничку уговаривать медперсонал бастовать против «уничтожения больницы». Практически выклянчивала протест. Методичку Васильева взяла ещё с времен роддома в Зюзино: продавать общественности закрытие здания на ремонт как «людоедскую оптимизацию».

Да, действительно, медикам придётся переводиться в другие филиалы. Это неприятно, неудобно и непривычно с бытовой точки зрения, ведь уже привыкли, обжились за годы. А теперь, возможно, надо будет просыпаться пораньше и дольше добираться в метро до нового места работы.

Но, неужели будет лучше, если кусок плесневелого потолка отвалится и вышибет мозги кому-нибудь?

Васильева была бы, конечно, этому рада.

Тогда был бы повод опять писать видосики со сложными щщами и обвинением в убийстве, как это Настя любит делать.

«Вот видите, чиновники-оптимизаторы УБИЙЦЫ, украли деньги на ремонт!»

И слайдшоу с треснутыми стенами и тревожной музычкой летали бы по всяким помойкам типо «усов пескова» и «ешкиных котов».

Васильевой не нужно останавливаться в своём шизоидном активизме.

Надо чтобы всё больше людей видели истинное лицо этого существа, прикидывающегося профсоюзным деятелем.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Главный врач ГОКБ№1 Всеволод Галкин в связи с ситуацией в гинекологической больнице №11 записал видеообращение.

В ответ на фейки о «массовых сокращениях» и «ликвидации» медицинского учреждения главврач пояснил, что филиал приостанавливает своё функционирование из-за капитального ремонта в отделении. А сотрудников уже начали переводить в другие больничные подразделения - без работы никто не останется. Делайте выводы.
За последние несколько суток пару нападений на медиков.

На Сахалине пьяная быдлота избила бригаду СМП. В Ростове фельдшера пьяная мразь ножом ударила.

Все медики живы и выздоравливают, а тем тварям, как обычно, ничего не будет.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
«Пиво только членам профсоюза!» (к/ф Золотой телёнок)

На встрече с медперсоналом ГОКБ 1 случилось страшное...

Нашей отчаянной защитнице всех врачей Галактики Насте Васильевой ПОСМЕЛА задать какой-то вопрос одна из сотрудниц. Какой вопрос, непонятно, да и не важно, видать что-то обидное для Насти.

Васильева психанула и совершила камингаут - она пришла отстаивать ТОЛЬКО ЧЛЕНОВ СВОЕГО ПРОФСОЮЗА.

А если ты не член, то рыло своё стяни, чертила!

Типичный менталитет совковой вахтёрши.

Других врачебных правозащитников у нас для вас нет.
Год еще не закончился, а в Росздравнадзор уже поступила 91 тысяча жалоб граждан на качество медицинского обслуживания.

Тысячами измеряется число обращений пациентов в правоохранительные органы.

В стране ежегодно возбуждается не одна сотня уголовных дел в отношении врачей, фельдшеров, медсестер, фармакологов.

Растут суммы компенсации морального вреда: средний иск в Санкт-Петербурге достиг двух миллионов рублей.

https://regnum.ru/news/society/2809628.html
Forwarded from Амирам Григоров
​​"Солнечными ангелами"! Во как! В копилку к "особенным" и "лучезарным".
Этот синдром называли раньше женской формой синдрома Ангельмана - пока не стало ясно, что механизмы тут несколько иные, но тем не менее. Кто видел ангельманов, тот знает, о чём речь. Ретт всё-таки реже встречается.
Ретт всегда тяжелейшая олигофрения, с нарушениями целого ряда функций и систем. Это - реальное состояние овоща. Это - несчастье, иметь вместо ребёнка существо с мозгом игрунки (в лучшем случае).
Если в угоду чему-либо - пазитиииву, к примеру, которого жаждут люди - мы тяжелейшую болезнь, неизлечимую ни при каких условиях, перестанем считать болезнью, или не будем называть болезнью - мы нанесём по здравому смыслу удар огромной силы. Мне иногда кажется, что либералы, делая наследственные синдромы "нестрашными" сводя их к "особенностям", добиваются того, чтобы мы все стали соображать, как эти несчастные дети
Forwarded from Роман Алехин
Ура.ру Вопрос про зарплаты врачей и главных врачей. Почему у врачей зарплаты низкие, а у главных врачей очень высокие, что приводит к тому, что в отчетах средняя довольно высокая.

Президент. Уровень зарплаты в медицине выше, чем в других социальных сферах. С точки зрения зарплаты надо смотреть внутри отрасли. Можно изменить тариф ОМС или внутри тарифа что-то. Но внутри менять нечего уже. Нужно увеличить тариф ОФМ, но это ляжет на экономику, приведет к удорожанию товаров и росту инфляции.

Что можно сделать внутри системы - избавиться от несправедливой дифференциации между зарплатами врача и главврача. Нужно создать единый подход к окладу и стимулирующим выплатам по всем регионам, но оставить надбавки за особые условия. Но нужно с ростом экономики повышать зарплату во всей социальной сфере и, возможно, прежде всего в здравоохранении.

Можно сразу сделать вывод, что серьёзной критики здравоохранения не будет и кредит доверия Президента Веронике Скворцовой не исчерпан.

И об этом свидетельствует дополнение Владимира Путина: мы дополнительно выделили 550 млрд. руб на первичное звено. Будут строится учреждения, приобретаться транспортные средства и приобретаться новое оборудование. В короткий промежуток времени у нас получится реализовать эти планы и люди почувствуют изменения. Так же будет много изменений в онкологии, но и по всем другим направлениям мы будем продолжать улучшения.

Таким образом, вопрос снят и Веронику Игоревну, скорее всего, будут оценивать по эффективности освоения этих 550 млрд. рублей на первичное звено.
Справедливости ради...

В скандале с ГОКБ 1 есть момент с вызовом Росгвардейцев.

Главврач Всеволод Галкин заявил, что он не при чем, и охранник сам нажал кнопку вызова после просьбы «неизвестного лица».

Конечно же, это хуйня всё. Охранник не мог сам вызвать ментов, если просто уличный Вася его попросит. Скорее всего распорядился сам главный в панике, когда увидел нашу беловолосую Че Геварру Васильеву на пороге.

В итоге, когда пошёл негатив, то охранника в спешке слили, повесив всё на него и уволив для отчёта. И это очень некрасивый штришок от ДЗМа. Очень топорно и тупо.

Это называется стрельба по воробьям из пушки. Даже Васильева этой пушки не достойна.

Руководство просто обязано компенсировать охраннику моральный ущерб и лично устроить на новое место. Так будет правильно.
Так, департамент здравоохранения Москвы делает ход конём и отдаёт отремонтированное отделение в филиале ГОКБ 1 под паллиативку.

Этим делом займется Нюта Федермессер. Она сообщила об этом на своей странице.

Как скоро Настя Васильева из «Альянса врачей» начнёт записывать видосики с обвинениями Нюты в рейдерстве?
Вообще было бы круто если бы сейчас Васильева записала видео с обвинениями в адрес Нюты Федермессер в работе на Кремль и каких-нибудь убийствах детей.

Это было бы эпично.
Насколько же "Альянс врачей" предсказуемые приматы. Как и ожидалось, теперь Нюта Федермессер кремлёвский рейдер, который отжал себе отделение, разогнав медиков по другим филиалам.

"Эти два события никак не связаны, но на всякий случай знайте, что она вообще-то связана с мэрией, на выборы шла, а это нам КАК БЭ НАМЕКАЕТ". (с)

При том что Федермессер, мягко говоря, личность неоднозначная, наблюдать как теперь корёжит васильевский сброд, просто одно удовольствие.
Мотовилихинский суд Перми взыскал с жительницы краевого центра 30 тысяч рублей за нападение на врача скорой помощи.

При выезде на вызов бригада медиков подверглась атаке со стороны женщины, вызвавшей "скорую". Она обругала их нецензурной бранью, затем схватила пластмассовый таз и ударила им врача по голове.

Нападавшая привлечена к административной ответственности по статье 6.1.1 КоАП РФ "Побои".

Ну
и как вам действие закона о защите медиков, о котором в июле радостно отчитались в Госдуме? Как и ожидалось нихера он не работает. Напавшая пациентка пошла по обычной статье "Побои".

Хорошо, что врач не стала размазывать сопли со словами "на больных не обижаются" и нагнула "больную" в суде.
Победим только так.

https://rg.ru/2019/12/19/reg-pfo/permiachku-oshtrafovali-za-napadenie-s-tazikom-na-vracha-skoroj.html
В Краснодаре восьмой месяц длится судебный процесс над семью медиками: тремя хирургами - Сергеем Ченским, Радмилой Пашаевой, доктором медицинских наук Игорем Аксеновым, травматологом Вячеславом Атапиным, завотделением травматологии, кандидатом медицинских наук Владимиром Абдуевым, медсестрой Ириной Пантюхиной и заместителем главврача краснодарской железнодорожной больницы Ниной Поздняковой.

Их обвиняют в оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности, повлекших по неосторожности смерть человека (п. «в». ч.2 ст. 238 УК РФ). За смерть смерти 81-летней пациентки, по мнению гособвинения, должна ответить сразу вся больничная "вертикаль".

Накануне очередного заседания бывший завотделением травматологии Владимир Абдуев, обвиненный в перфорации кишечника, написал в "Комсомолку" письмо.

https://www.kuban.kp.ru/daily/27069/4138550/