Forwarded from Заметки доктора ТЭО (Dr. Oybek Turgunkhujaev)
Привет друзья
Я сейчас в Ташкенте и наблюидали сегодня довольно интересный и редкий вариант леводопа-индуцированных дискинезий.
Леводопа-индуцированные дискинезии глаз
- В исследовании Grötzsch и соавторов частота составила 16% среди пациентов с продвинутой стадией болезни Паркинсона
- Shimizu и соавторы сообщали о частоте до **29,6%**[2]
- При использовании электроокулографии глазные дискинезии были выявлены у 8 из 10 пациентов (80%), что указывает на то, что данное осложнение может быть недооценено при стандартном клиническом обследовании
Низкая частота диагностики в клинической практике объясняется тем, что большинство пациентов не осознают наличие этих движений глаз и не предъявляют соответствующих жалоб.
Механизм развития
Глазные дискинезии развиваются по тем же механизмам, что и другие леводопа-индуцированные дискинезии. Основные причины включают:
Дегенерация дофаминергических нейронов: Прогрессирующая потеря нейронов черной субстанции приводит к нарушению нигростриатных связей.
Пульсирующая дофаминергическая стимуляция: Хроническая терапия леводопой в условиях истощения дофаминергических терминалей создает нефизиологические колебания уровня дофамина.
Факторы риска
Развитию глазных дискинезий способствуют те же факторы, что и обычным дискинезиям:
- Длительность терапии леводопой (обычно ≥3 года)
- Высокие дозы леводопы
- Продвинутая стадия болезни Паркинсона
- Более молодой возраст начала заболевания
- Генетические факторы (например, мутации в гене GBA)
Клинические характеристики
Глазные дискинезии имеют специфические клинические особенности:
Временная связь с приемом леводопы: Появляются исключительно в период "включения" (ON-состояние), через 10-30 минут после приема препарата.
Характер движений: Представляют собой повторяющиеся, стереотипные содружественные отклонения взора, преимущественно в горизонтальном и/или вертикальном направлениях.
Длительность: Отдельные эпизоды длятся от нескольких секунд до нескольких минут, общая продолжительность может составлять 20-110 минут.
Направление взора: В большинстве случаев (4 из 5 пациентов) взор отклоняется в сторону более пораженной болезнью Паркинсона части тела.
Модулирующие факторы:
- Усиливаются при разговоре, выполнении умственных задач, произвольных движениях конечностей
- Временно подавляются усилием воли, при чтении и зрительной фиксации
- Не сопровождаются психическими или вегетативными симптомами
Медикаментозная терапия
Амантадин является основным препаратом для лечения леводопа-индуцированных дискинезий, включая глазные:
Коррекция дофаминергической терапии:
- Фракционирование дозы леводопы
- Переход на препараты с контролируемым высвобождением
- Добавление ингибиторов COMT (энтакапон, толкапон)
- Введение агонистов дофамина
Я сейчас в Ташкенте и наблюидали сегодня довольно интересный и редкий вариант леводопа-индуцированных дискинезий.
Леводопа-индуцированные дискинезии глаз
- В исследовании Grötzsch и соавторов частота составила 16% среди пациентов с продвинутой стадией болезни Паркинсона
- Shimizu и соавторы сообщали о частоте до **29,6%**[2]
- При использовании электроокулографии глазные дискинезии были выявлены у 8 из 10 пациентов (80%), что указывает на то, что данное осложнение может быть недооценено при стандартном клиническом обследовании
Низкая частота диагностики в клинической практике объясняется тем, что большинство пациентов не осознают наличие этих движений глаз и не предъявляют соответствующих жалоб.
Механизм развития
Глазные дискинезии развиваются по тем же механизмам, что и другие леводопа-индуцированные дискинезии. Основные причины включают:
Дегенерация дофаминергических нейронов: Прогрессирующая потеря нейронов черной субстанции приводит к нарушению нигростриатных связей.
Пульсирующая дофаминергическая стимуляция: Хроническая терапия леводопой в условиях истощения дофаминергических терминалей создает нефизиологические колебания уровня дофамина.
Факторы риска
Развитию глазных дискинезий способствуют те же факторы, что и обычным дискинезиям:
- Длительность терапии леводопой (обычно ≥3 года)
- Высокие дозы леводопы
- Продвинутая стадия болезни Паркинсона
- Более молодой возраст начала заболевания
- Генетические факторы (например, мутации в гене GBA)
Клинические характеристики
Глазные дискинезии имеют специфические клинические особенности:
Временная связь с приемом леводопы: Появляются исключительно в период "включения" (ON-состояние), через 10-30 минут после приема препарата.
Характер движений: Представляют собой повторяющиеся, стереотипные содружественные отклонения взора, преимущественно в горизонтальном и/или вертикальном направлениях.
Длительность: Отдельные эпизоды длятся от нескольких секунд до нескольких минут, общая продолжительность может составлять 20-110 минут.
Направление взора: В большинстве случаев (4 из 5 пациентов) взор отклоняется в сторону более пораженной болезнью Паркинсона части тела.
Модулирующие факторы:
- Усиливаются при разговоре, выполнении умственных задач, произвольных движениях конечностей
- Временно подавляются усилием воли, при чтении и зрительной фиксации
- Не сопровождаются психическими или вегетативными симптомами
Медикаментозная терапия
Амантадин является основным препаратом для лечения леводопа-индуцированных дискинезий, включая глазные:
Коррекция дофаминергической терапии:
- Фракционирование дозы леводопы
- Переход на препараты с контролируемым высвобождением
- Добавление ингибиторов COMT (энтакапон, толкапон)
- Введение агонистов дофамина
❤4
Заметки доктора ТЭО
Привет друзья Я сейчас в Ташкенте и наблюидали сегодня довольно интересный и редкий вариант леводопа-индуцированных дискинезий. Леводопа-индуцированные дискинезии глаз - В исследовании Grötzsch и соавторов частота составила 16% среди пациентов с продвинутой…
Доктор Тео, в Ташкенте, а это значит +1 адекватный невролог в стране, такая беда в целом у нас с неврологией, да еще и с двигательными расстройствами....
но я очень рад, что доктор приезжает и смотрит пациентов
но я очень рад, что доктор приезжает и смотрит пациентов
❤2🔥2
Forwarded from PONAEXALI | LIVE
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📍 6 августа 2025 года в пабе «Понаехали Hall» на Бродвее прошла лекция «Соматические симптомы и связанные с ними расстройства».
👨⚕️ Лектор: Жавохир Халмухамедов, врач общей практики
🧠 Мы говорили о людях, которые страдают от боли, слабости, кома в горле и других симптомов — при том, что все анализы в норме. Почему так происходит? Как отличить тревогу от болезни и болезнь от симуляции?
🎥 Это — отчётный ролик с прошедшего вечера. Настоящий научпоп в неформальной обстановке:
🍻 немного пива,
😄 немного юмора,
🧠 и много полезной медицины.
📆 Лекции проходят каждую среду в «Понаехали Hall».
💬 Практикующие врачи. Открытый диалог. Темы, которые важны.
Если ты любишь научпоп, хочешь понимать своё тело и мыслишь критически — обязательно приходи!
👨⚕️ Лектор: Жавохир Халмухамедов, врач общей практики
🧠 Мы говорили о людях, которые страдают от боли, слабости, кома в горле и других симптомов — при том, что все анализы в норме. Почему так происходит? Как отличить тревогу от болезни и болезнь от симуляции?
🎥 Это — отчётный ролик с прошедшего вечера. Настоящий научпоп в неформальной обстановке:
🍻 немного пива,
😄 немного юмора,
🧠 и много полезной медицины.
📆 Лекции проходят каждую среду в «Понаехали Hall».
💬 Практикующие врачи. Открытый диалог. Темы, которые важны.
Если ты любишь научпоп, хочешь понимать своё тело и мыслишь критически — обязательно приходи!
❤5🔥3👍1
Forwarded from Заметки доктора ТЭО (Dr. Oybek Turgunkhujaev)
Привет друзья
Немного грустной милоты в ленту. Дочь одного из моих пациентов поделилась своей историей и Я решил поделиться ею с Вами.
Мне удалось осмотреть снимки МРТ головного мозга таксы и да, отмечается атрофия коры головного мозга с признаками вентрикуломегалии. Описанные изменения относятся к когнитивным расстройствам собак (по сути болезни Альцгеймера, но у собак).
Просматривая эти снимки МРТ я немного поностальгировал о тех днях когда активно занимался изучением мозга грызунов (крыс, мышей и кроликов), а так же очередной раз понял важность изучения и поска решений сенильной деменции (как показывает практика не только у человека, но вот и у мелких наших пушистых).
Немного грустной милоты в ленту. Дочь одного из моих пациентов поделилась своей историей и Я решил поделиться ею с Вами.
У меня же старенький такса, ему 14+ лет, в переводе на человеческий возраст ему уже около 87-88 лет.
У него был старичковый чекап на прошлой неделе, и я нажаловалась неврологу, что кажется, у пса деменция, может зайти в угол и стоять, может в санузле без света зависнуть и стоять сам по себе. В общем, послали нас на МРТ, чтобы исключить всякие новообразования и подобрать терапию. Сегодня сделали.. и кажется у нас теперь пес-дементик 🥹 В выходные будет консультация с зоо-неврологом по следам МРТ)
Вот такие дела у старших в моей семье 🥹
Мне удалось осмотреть снимки МРТ головного мозга таксы и да, отмечается атрофия коры головного мозга с признаками вентрикуломегалии. Описанные изменения относятся к когнитивным расстройствам собак (по сути болезни Альцгеймера, но у собак).
Просматривая эти снимки МРТ я немного поностальгировал о тех днях когда активно занимался изучением мозга грызунов (крыс, мышей и кроликов), а так же очередной раз понял важность изучения и поска решений сенильной деменции (как показывает практика не только у человека, но вот и у мелких наших пушистых).
❤6🔥2
Forwarded from Real Medicine
Дорогие друзья, я долго не писал ибо просто немного притомился и решил поизучать этот мир в рамках отпуска. На мой взгляд, отпуск - это время, когда нужно максимально абстрагироваться от социально-бытовой нагрузки и принять мир какой он есть: максимально скучный. К этому умозаключению некоторые люди приходят на второй день отпуска, кто-то на седьмой, отдельные личности вообще к этому умозаключенинию не приходит и возвращается в трудовые будни не отдохнувшими.
Придя к этому умозаключению сегодня я решил, как оно обычно бывает, написать про позавчерашний день. "Позавчеравчера" 06.08.1945 года на Японский город Хиросиму впервые в истории человечества была сброшена атомная бомба (на Нагасаки сбросят завтра 80 лет назад). Те, кто этот канал читают давно знают, я максимально пытаюсь его аполитизировать, но политики настолько много и она настолько мощна, её бы мощным хлебалом медок бы хлебать, но нет. Кто не в курсе у нас тут два года к ряду все в очередной раз начали ядерными дубинками меряться и второй год забывают заглянуть в календарь и обвести цифры 6 и 9 в месяце август. Просто чтоб напомнить себе, что что-то наподобие этого уже было и особо ничего хорошего оно миру не принесло, кроме данных о том как радиация от ядерного взрыва воздействует на человеческий организм.
Придя к этому умозаключению сегодня я решил, как оно обычно бывает, написать про позавчерашний день. "Позавчеравчера" 06.08.1945 года на Японский город Хиросиму впервые в истории человечества была сброшена атомная бомба (на Нагасаки сбросят завтра 80 лет назад). Те, кто этот канал читают давно знают, я максимально пытаюсь его аполитизировать, но политики настолько много и она настолько мощна, её бы мощным хлебалом медок бы хлебать, но нет. Кто не в курсе у нас тут два года к ряду все в очередной раз начали ядерными дубинками меряться и второй год забывают заглянуть в календарь и обвести цифры 6 и 9 в месяце август. Просто чтоб напомнить себе, что что-то наподобие этого уже было и особо ничего хорошего оно миру не принесло, кроме данных о том как радиация от ядерного взрыва воздействует на человеческий организм.
❤2👍2
Forwarded from Real Medicine
Что же с медицинской точки зрения позавчерашняя и заврташняя дата нам дали? Ну, начнём с того, что США после того как они сбросили эти атомные бомбы на Японию в этой самой Японии учредили комиссию по жертвам атомной бомбардировки. У меня в голове не укладывается как их после всего до этого допустили, не говоря уже про поощрение инициативы создания комиссии. Ну да ладно, это лирика. По проспективным данным этой комиссии есть некоторое исследование, извольте. Из него следует что:
- Исследовали большую популяцию людей, около 200 тысяч, из которых на момент публикации (2011 год) в живых осталось около 40%. Непосредственная смертность от удара составила 90-120 тысяч из 330 тысячной популяции Хиросимы и 60-80 тысяч из 280 тысячной популяции Нагасаки.
- Естественно, на момент удара сложно оценить точный масштаб радиационного поражения так как госпитали были снесены вместе с персоналом, который должен был это всё оценивать. Но тем не менее глобально можно разделить радиационное поражение на онкологическое и неонкологическое.
- Касаемо онкологических заболеваний выделились лейкемия, которая чётко связывала риск развития от радиационного риска(читай зоны поражения, где радиации больше и где её меньше отдаляясь от эпицентра взрыва) и возраста. Больше данному заболеванию подверглись дети, но есть тенденция повышенного риска её развития в более зрелом возрасте.
- По опухолевым процессам так как облучалось всё тело, одновременно и много, то и зон где онкология появлялась тоже было много. Наиболее выделились раки молочной железы, желудка, кишечника, лёгких, печени, мочевого пузыря и щитовидной железы. По полученным данным менее 1000 случаев солидного рака были связаны с радиацией. Но, теме не менее были связаны. Причём это дозозависимо: низкая лучевая нагрузка дала 11% рака, более высокая нагрузка до 48%. То есть даже при малых дозах радиационный вклад в онкозаболеваемость остается незначительным по сравнению с фоновыми случаями.
- Риск развития послерадиационного рака на 50% выше для женщин.
- Дети более уязвимы: при облучении в 10 лет риск развития онкологии в 2 раза выше, чем в 40 лет. Тем не менее риск остается повышенным даже спустя десятилетия после облучения, особенно для солидных раков.
- По неонкологическому поражению выделяют катаракту. Радиация вызывает катаракты, особенно задние субкапсулярные помутнения. Ранние оценки более высокой радиационной нагрузки пересматриваются — новые данные указывают на значительно более низкий порог. Риск операций по удалению катаракты повышен даже при низком уровне облучения.
- Риск развития болезней щитовидной и паращитовидной желёз на фоне даже незначительного облучения увеличивается в 2 и 3 раза соответственно
- Радиация повышает риск не только рака, но и сердечно-сосудистых, метаболических и воспалительных заболеваний, даже при невысоких дозах. Эффекты могут проявляться через десятилетия.
- По неврологическому дефициту облученных детей беременных женщин. Наибольший риск умственной отсталости наблюдался при облучении на 8–15 неделе после зачатия снижение IQ на ~25 пунктов. При облучении на 16–25 неделе эффект был слабее. До 8 и после 25 недель значимых последствий не выявлено. Так же у детей наблюдалось уменьшение размера головы (микроцефалия), нарушение миграции нейронов (эктопия серого вещества) и аномалии структуры мозга (по данным МРТ) и повышенная судорожная активность.
Это так вкратце, за деталями если хотите проследуйте в само исследование.
Масштаб трагедии, надеюсь, я тезисно изложил. Надеюсь, этого больше никогда не повторится, но, как говорится, нет худа без добра. Те данные, которые были получены дали информацию о необходимости радиационной защите организма, например тех же врачей, которые на постоянной основе работают с рентгеновским излучением, проводя операции и манипуляции. Стало понятно какие органы наиболее подвержены радиационному излучению и, соответственно, какие анатомически зоны требуют особой защиты.
- Исследовали большую популяцию людей, около 200 тысяч, из которых на момент публикации (2011 год) в живых осталось около 40%. Непосредственная смертность от удара составила 90-120 тысяч из 330 тысячной популяции Хиросимы и 60-80 тысяч из 280 тысячной популяции Нагасаки.
- Естественно, на момент удара сложно оценить точный масштаб радиационного поражения так как госпитали были снесены вместе с персоналом, который должен был это всё оценивать. Но тем не менее глобально можно разделить радиационное поражение на онкологическое и неонкологическое.
- Касаемо онкологических заболеваний выделились лейкемия, которая чётко связывала риск развития от радиационного риска(читай зоны поражения, где радиации больше и где её меньше отдаляясь от эпицентра взрыва) и возраста. Больше данному заболеванию подверглись дети, но есть тенденция повышенного риска её развития в более зрелом возрасте.
- По опухолевым процессам так как облучалось всё тело, одновременно и много, то и зон где онкология появлялась тоже было много. Наиболее выделились раки молочной железы, желудка, кишечника, лёгких, печени, мочевого пузыря и щитовидной железы. По полученным данным менее 1000 случаев солидного рака были связаны с радиацией. Но, теме не менее были связаны. Причём это дозозависимо: низкая лучевая нагрузка дала 11% рака, более высокая нагрузка до 48%. То есть даже при малых дозах радиационный вклад в онкозаболеваемость остается незначительным по сравнению с фоновыми случаями.
- Риск развития послерадиационного рака на 50% выше для женщин.
- Дети более уязвимы: при облучении в 10 лет риск развития онкологии в 2 раза выше, чем в 40 лет. Тем не менее риск остается повышенным даже спустя десятилетия после облучения, особенно для солидных раков.
- По неонкологическому поражению выделяют катаракту. Радиация вызывает катаракты, особенно задние субкапсулярные помутнения. Ранние оценки более высокой радиационной нагрузки пересматриваются — новые данные указывают на значительно более низкий порог. Риск операций по удалению катаракты повышен даже при низком уровне облучения.
- Риск развития болезней щитовидной и паращитовидной желёз на фоне даже незначительного облучения увеличивается в 2 и 3 раза соответственно
- Радиация повышает риск не только рака, но и сердечно-сосудистых, метаболических и воспалительных заболеваний, даже при невысоких дозах. Эффекты могут проявляться через десятилетия.
- По неврологическому дефициту облученных детей беременных женщин. Наибольший риск умственной отсталости наблюдался при облучении на 8–15 неделе после зачатия снижение IQ на ~25 пунктов. При облучении на 16–25 неделе эффект был слабее. До 8 и после 25 недель значимых последствий не выявлено. Так же у детей наблюдалось уменьшение размера головы (микроцефалия), нарушение миграции нейронов (эктопия серого вещества) и аномалии структуры мозга (по данным МРТ) и повышенная судорожная активность.
Это так вкратце, за деталями если хотите проследуйте в само исследование.
Масштаб трагедии, надеюсь, я тезисно изложил. Надеюсь, этого больше никогда не повторится, но, как говорится, нет худа без добра. Те данные, которые были получены дали информацию о необходимости радиационной защите организма, например тех же врачей, которые на постоянной основе работают с рентгеновским излучением, проводя операции и манипуляции. Стало понятно какие органы наиболее подвержены радиационному излучению и, соответственно, какие анатомически зоны требуют особой защиты.
PubMed Central (PMC)
Long-term Radiation-Related Health Effects in a Unique Human Population: Lessons Learned from the Atomic Bomb Survivors of Hiroshima…
For 63 years scientists in the Atomic Bomb Casualty Commission and its successor, the Radiation Effects Research Foundation, have been assessing the long-term health effects in the survivors of the atomic bombings of Hiroshima and Nagasaki and in ...
❤5👍1🔥1
Forwarded from Заметки доктора ТЭО (Dr. Oybek Turgunkhujaev)
Привет друзья
На снимках Вы наблюдаете руку пациентки перенесшей 10 лет назад оперативное удаление обьемного образования в шейном отделе спинного мозга, спустя 1 год ботулинотерапии и ортезирования (спасибо доктору Кириаку).
Этот случай примечателен тем, что иньекция ботулинотоксина выполнялась мною спустя 2 неудачные попытки лечения (выполненные за несколько лет до меня) и в ситуации давно сформировавшейся контратуры.
Если Вы хотите научиться делать так же, то приглашаю Вас на мастер-класс по УЗИ навигации для ботулинотерапии мышц руки, которая состоится 14 августа 2025 года в г. Ташкент.
Мы разберем
- Анатомию мышц руки
- Паттерны спастичности
- Современные протоколы инъекций
- Использование УЗИ для точности и эффективности процедуры
РЕГИСТРАЦИЯ ПО ССЫЛКЕ:
https://medionacademy.uz/neurosurgeon
Запись и вопросы:
@medionacademy_manager2
@medionacademy_manager3
Телефон для связи:
+998 95 839-00-04
+998 95 836-00-04
На снимках Вы наблюдаете руку пациентки перенесшей 10 лет назад оперативное удаление обьемного образования в шейном отделе спинного мозга, спустя 1 год ботулинотерапии и ортезирования (спасибо доктору Кириаку).
Этот случай примечателен тем, что иньекция ботулинотоксина выполнялась мною спустя 2 неудачные попытки лечения (выполненные за несколько лет до меня) и в ситуации давно сформировавшейся контратуры.
Если Вы хотите научиться делать так же, то приглашаю Вас на мастер-класс по УЗИ навигации для ботулинотерапии мышц руки, которая состоится 14 августа 2025 года в г. Ташкент.
Мы разберем
- Анатомию мышц руки
- Паттерны спастичности
- Современные протоколы инъекций
- Использование УЗИ для точности и эффективности процедуры
РЕГИСТРАЦИЯ ПО ССЫЛКЕ:
https://medionacademy.uz/neurosurgeon
Запись и вопросы:
@medionacademy_manager2
@medionacademy_manager3
Телефон для связи:
+998 95 839-00-04
+998 95 836-00-04
Forwarded from АйдаТуда — куда сходить в Ташкенте?
⭐️ Лекция «Акне и миллионы слитые в трубу».
📆 13 августа (среда) в 19:00.
😕Акне лечим годами, а результата — ноль?
Косметологи обещают "чистую кожу", а остаются только пустые обещания и пустой кошелёк?
До сих пор верите в магические БАДы и "очищение организма"?
❗️Приходите на лекцию, если вы:
🔹 Пациент с проблемной кожей
🔹 Косметолог
🔹 Студент-медик
🔹 Врач
На лекции обсудят:
• Почему акне — это не просто косметика?
• Что не работает, и почему вы тратите деньги впустую
• На чём основана эффективная терапия?
• Когда пора обращаться к врачу?
👨⚕️ Спикер: врач дермавенеролог Халитов Имиль
⸻
📞 +99890-321-79-75 для брони билетов.
💸 Вход: всего 100.000 сум.
❗️Сказать на входе, что вы на лекцию.
📍Адрес: Паб «Понаехали Hall» ул. Матбуотчилар, 17,
@AydaTuda
📆 13 августа (среда) в 19:00.
PubMed — публичные лекции о медицине в баре. Без заумных терминов, без рекламы фуфломицинов.
Живой разговор с врачами, актуальные темы, реальные ответы.
✅ Каждую неделю — новый спикер и новая тема
✅ Уютная атмосфера с бокалом любимого напитка
👤 Организатор и ведущий: Жавохир Халмухамедов
😕Акне лечим годами, а результата — ноль?
Косметологи обещают "чистую кожу", а остаются только пустые обещания и пустой кошелёк?
До сих пор верите в магические БАДы и "очищение организма"?
❗️Приходите на лекцию, если вы:
🔹 Пациент с проблемной кожей
🔹 Косметолог
🔹 Студент-медик
🔹 Врач
На лекции обсудят:
• Почему акне — это не просто косметика?
• Что не работает, и почему вы тратите деньги впустую
• На чём основана эффективная терапия?
• Когда пора обращаться к врачу?
👨⚕️ Спикер: врач дермавенеролог Халитов Имиль
⸻
📞 +99890-321-79-75 для брони билетов.
💸 Вход: всего 100.000 сум.
❗️Сказать на входе, что вы на лекцию.
📍Адрес: Паб «Понаехали Hall» ул. Матбуотчилар, 17,
@AydaTuda
❤3🔥2
Forwarded from Скажи, кто я (Яс)
Крошки, у меня там новый рилсик вышел, продублирую сюда антисписок препаратов, чтоб в избранное себе добавили.
На первом приеме всегда отменю:
Аллокин-альфа, суперлимф, цервикон дим, панавир и любой другой препарат, который чаще всего применяют мракобесы под видом авторской методики лечения ВПЧ.
ежедневный прием железа, при нормальном гемоглобине и ферритине от 30.
«Профилактические» дозы препаратов витамина Д, такие как 4000 и выше.
Циклические приемы препаратов прогестерона (утрожестан, дюфастон) при нерегулярном, но самостоятельном цикле у девушек с СПЯ, МФЯ.
Препараты прогестерона (утрожестан, дюфастон) в терапии полипов, в том числе до и после операции по их удалению.
КОК в качестве лечения/профилактики после полипа, кисты, прервавшейся беременности, бесплодии.
Эпиген спрей при любом заболевании.
Тержинан, полиженакс, гексикон если они используется, как лечение острого вагинита.
На первом приеме всегда отменю:
Аллокин-альфа, суперлимф, цервикон дим, панавир и любой другой препарат, который чаще всего применяют мракобесы под видом авторской методики лечения ВПЧ.
ежедневный прием железа, при нормальном гемоглобине и ферритине от 30.
«Профилактические» дозы препаратов витамина Д, такие как 4000 и выше.
Циклические приемы препаратов прогестерона (утрожестан, дюфастон) при нерегулярном, но самостоятельном цикле у девушек с СПЯ, МФЯ.
Препараты прогестерона (утрожестан, дюфастон) в терапии полипов, в том числе до и после операции по их удалению.
КОК в качестве лечения/профилактики после полипа, кисты, прервавшейся беременности, бесплодии.
Эпиген спрей при любом заболевании.
Тержинан, полиженакс, гексикон если они используется, как лечение острого вагинита.
🔥1
🩺 Инсульт — не приговор. Но и не случайность
Ишемический инсульт без паники: что нужно знать, чтобы не опоздать!
Каждый год инсульт становится причиной инвалидности и смертности у тысяч людей.
Но большинство трагедий можно предотвратить — если знать первые признаки, уметь правильно реагировать и понимать, как работать над профилактикой.
На встрече мы разберём:
• Первые симптомы, которые нельзя игнорировать
• Что делать в первые минуты
• Как снизить риск инсульта
• Почему инсульт — это не только болезнь пожилых
Спикер - Аброр Абдуллажонов - эндоваскулярный хирург
📅 20 августа, 19:00
📍 Понаехали Hall, ул. Матбуотчилар, 17
📍 Уютная и непринуждённая атмосфера — встречаемся в пабе Понаехали_Hall
📬 Количество мест ограничено!
💸 Вход: 100 000 сум (welcome drink в подарок)
📞 Бронь: +998 90 321 79 75
⸻
О ПРОЕКТЕ PUBMED
PubMed — публичные лекции о медицине в баре. Без заумных терминов, без рекламы фуфломицинов.
Живой разговор с врачами, актуальные темы, реальные ответы.
✅ Каждую неделю — новый спикер и новая тема
✅ Уютная атмосфера с бокалом любимого напитка
👤 Организатор и ведущий: Жавохир Халмухамедов
Ишемический инсульт без паники: что нужно знать, чтобы не опоздать!
Каждый год инсульт становится причиной инвалидности и смертности у тысяч людей.
Но большинство трагедий можно предотвратить — если знать первые признаки, уметь правильно реагировать и понимать, как работать над профилактикой.
На встрече мы разберём:
• Первые симптомы, которые нельзя игнорировать
• Что делать в первые минуты
• Как снизить риск инсульта
• Почему инсульт — это не только болезнь пожилых
Спикер - Аброр Абдуллажонов - эндоваскулярный хирург
📅 20 августа, 19:00
📍 Понаехали Hall, ул. Матбуотчилар, 17
📍 Уютная и непринуждённая атмосфера — встречаемся в пабе Понаехали_Hall
📬 Количество мест ограничено!
💸 Вход: 100 000 сум (welcome drink в подарок)
📞 Бронь: +998 90 321 79 75
⸻
О ПРОЕКТЕ PUBMED
PubMed — публичные лекции о медицине в баре. Без заумных терминов, без рекламы фуфломицинов.
Живой разговор с врачами, актуальные темы, реальные ответы.
✅ Каждую неделю — новый спикер и новая тема
✅ Уютная атмосфера с бокалом любимого напитка
👤 Организатор и ведущий: Жавохир Халмухамедов
❤3👍3🔥1
Forwarded from ninavaccina
Давно хотела обсудить страх перед прививками со специалистом по ментальному здоровью. На мой непрофессиональный взгляд у боязни вакцинации все признаки фобии. Но я не профи и поэтому очень интересно, что на этот счёт может сказать тот, кто в этом разбирается.
Наконец звёзды сошлись и этому разговору суждено состояться. На НЕконференции я познакомилась с Ершовой Юлией @mudrershova и она согласилась ответить на мои вопросы.
Присоединяйтесь к прямому эфиру 18.08.25 в 18:00 по Москве. Он состоится тут, на моем канале, если не будет никаких технических багов. Если будут, то перейдем в Телемост.
Обсудим, что такое фобия, есть ли у страха прививок ее признаки, может ли психотерапевт помочь справиться с такими страхами. + Поговорим о том, как помочь ребенку, если он боится уколов.
До встречи! Придёте? Интересная тема?
17.08.25 by @ninavaccina
Наконец звёзды сошлись и этому разговору суждено состояться. На НЕконференции я познакомилась с Ершовой Юлией @mudrershova и она согласилась ответить на мои вопросы.
Присоединяйтесь к прямому эфиру 18.08.25 в 18:00 по Москве. Он состоится тут, на моем канале, если не будет никаких технических багов. Если будут, то перейдем в Телемост.
Обсудим, что такое фобия, есть ли у страха прививок ее признаки, может ли психотерапевт помочь справиться с такими страхами. + Поговорим о том, как помочь ребенку, если он боится уколов.
До встречи! Придёте? Интересная тема?
17.08.25 by @ninavaccina
❤2👎1
🌬 Вдох-Выдох: Секреты Хронической обструктивной болезни лёгких
Причины, механизмы и пути к здоровью
ХОБЛ — болезнь, которая крадёт дыхание постепенно, но неотвратимо. Миллионы людей по всему миру живут с ней, даже не зная диагноза. Почему возникает одышка? Как не перепутать её с «обычным» кашлем курильщика? Какие методы профилактики и лечения реально работают?
👤 Спикер: PhD, Жахонгир Ортикбаев
📅 27 августа, 19:00
📞 +99890-321-79-75 для брони билетов.
💸 Вход: всего 100.000 сум.
❗️Сказать на входе, что вы на лекцию.
📍Адрес: Паб «Понаехали Hall» ул. Матбуотчилар, 17,
⸻
PubMed — публичные лекции о медицине в баре. Без заумных терминов, без рекламы фуфломицинов.
Живой разговор с врачами, актуальные темы, реальные ответы.
✅ Каждую неделю — новый спикер и новая тема
✅ Уютная атмосфера с бокалом любимого напитка
👤 Организатор и ведущий: Жавохир Халмухамедов
Причины, механизмы и пути к здоровью
ХОБЛ — болезнь, которая крадёт дыхание постепенно, но неотвратимо. Миллионы людей по всему миру живут с ней, даже не зная диагноза. Почему возникает одышка? Как не перепутать её с «обычным» кашлем курильщика? Какие методы профилактики и лечения реально работают?
👤 Спикер: PhD, Жахонгир Ортикбаев
📅 27 августа, 19:00
📞 +99890-321-79-75 для брони билетов.
💸 Вход: всего 100.000 сум.
❗️Сказать на входе, что вы на лекцию.
📍Адрес: Паб «Понаехали Hall» ул. Матбуотчилар, 17,
⸻
PubMed — публичные лекции о медицине в баре. Без заумных терминов, без рекламы фуфломицинов.
Живой разговор с врачами, актуальные темы, реальные ответы.
✅ Каждую неделю — новый спикер и новая тема
✅ Уютная атмосфера с бокалом любимого напитка
👤 Организатор и ведущий: Жавохир Халмухамедов
👍4
Forwarded from StrokeTeamUz (должность)
🧠 StrokeTeamUz seminari!
📅 Sana: 29-avgust
🕒 Vaqt: 15:00
📍 Manzil: Tashkent City, Aloqa bank binosi, 7-qavat, konferens zal
✨ Seminar xalqaro spikerlar ishtirokida o‘tkaziladi!
Qozog‘istonlik spiker Meruert Sayfullaqizi ishemik insultni davolashda radiologiyaning dolzarb masalalari bo‘yicha batafsil ma’ruza qiladi.
🔍 Shuningdek, klinik holatlar tahlili ham bo‘lib o‘tadi.
👩⚕️👨⚕️ Quyidagi mutaxassislar va barcha qiziqqanlarni taklif qilamiz:
* nevrologlar
* radiologlar
* neyroxirurglar
* intervensiya mutahassislar
* reanimatologlar
* talaba va ordinatorlar
📌 Seminar dasturi tadbirdan 3 kun oldin e’lon qilinadi.
Sizni kutamiz!
_____
🧠 Семинар StrokeTeamUz!
📅 Дата: 29 августа
🕒 Время: 15:00
📍 Место: Ташкент Сити, здание Алока банк, 7 этаж, конференц зал
✨ Семинар пройдет с международным участием!
В качестве спикера выступит Меруерт Сайфуллакызы (Казахстан), которая подробно разберёт вопросы, связанные с радиологией в лечении ишемического инсульта.
🔍 Также состоится разбор клинических случаев.
👩⚕️👨⚕️ Приглашаем специалистов:
* неврологов
* радиологов
* нейрохирургов
* интервенционных врачей
* реаниматологов
* студентов и ординаторов
📌 Программа семинара будет опубликована за 3 дня до мероприятия.
Ждём вас!
📅 Sana: 29-avgust
🕒 Vaqt: 15:00
📍 Manzil: Tashkent City, Aloqa bank binosi, 7-qavat, konferens zal
✨ Seminar xalqaro spikerlar ishtirokida o‘tkaziladi!
Qozog‘istonlik spiker Meruert Sayfullaqizi ishemik insultni davolashda radiologiyaning dolzarb masalalari bo‘yicha batafsil ma’ruza qiladi.
🔍 Shuningdek, klinik holatlar tahlili ham bo‘lib o‘tadi.
👩⚕️👨⚕️ Quyidagi mutaxassislar va barcha qiziqqanlarni taklif qilamiz:
* nevrologlar
* radiologlar
* neyroxirurglar
* intervensiya mutahassislar
* reanimatologlar
* talaba va ordinatorlar
📌 Seminar dasturi tadbirdan 3 kun oldin e’lon qilinadi.
Sizni kutamiz!
_____
🧠 Семинар StrokeTeamUz!
📅 Дата: 29 августа
🕒 Время: 15:00
📍 Место: Ташкент Сити, здание Алока банк, 7 этаж, конференц зал
✨ Семинар пройдет с международным участием!
В качестве спикера выступит Меруерт Сайфуллакызы (Казахстан), которая подробно разберёт вопросы, связанные с радиологией в лечении ишемического инсульта.
🔍 Также состоится разбор клинических случаев.
👩⚕️👨⚕️ Приглашаем специалистов:
* неврологов
* радиологов
* нейрохирургов
* интервенционных врачей
* реаниматологов
* студентов и ординаторов
📌 Программа семинара будет опубликована за 3 дня до мероприятия.
Ждём вас!
🎓 PubMed — публичные лекции о медицине в баре
📌 Тема: ПРОБУЖДЕНИЕ МОЗГА: КТО ВОЗВРАЩАЕТСЯ, А КТО НЕТ
🧠 Мозг после травмы и инсульта — прогнозы, надежды и границы медицины
О ЛЕКЦИИ:
• Как работает сознание и почему оно «выключается»
• Кома, вегетативное состояние, минимальное сознание — в чём разница
• Современные исследования и возможности реабилитации
🧑⚕️ Спикер: Наталья Брагина, врач-анестезиолог-реаниматолог
🎤 Формат: лекция + обсуждение с гостями
📅 Дата: 3 сентября
🕖 Время: 19:00
📍 Где? Паб «Понаехали Hall» ул. Матбуотчилар, 17.
💸 Вход: 100 000 сум (в подарок Welcome Drink)
📞 Бронь: +998 90 321 79 75
❗️Сказать на входе, что вы на лекцию
🙋♂️ Вопросы из зала приветствуются — за пивом и без купюр
⸻
О ПРОЕКТЕ PUBMED
PubMed — это медицинские лекции в баре. Без заумных терминов. Без рекламы фуфломицинов.
Каждую неделю — новый спикер и новая тема в уютной атмосфере с бокалом любимого напитка.
👤 Организатор и ведущий: Жавохир Халмухамедов
📌 Тема: ПРОБУЖДЕНИЕ МОЗГА: КТО ВОЗВРАЩАЕТСЯ, А КТО НЕТ
🧠 Мозг после травмы и инсульта — прогнозы, надежды и границы медицины
О ЛЕКЦИИ:
• Как работает сознание и почему оно «выключается»
• Кома, вегетативное состояние, минимальное сознание — в чём разница
• Современные исследования и возможности реабилитации
🧑⚕️ Спикер: Наталья Брагина, врач-анестезиолог-реаниматолог
🎤 Формат: лекция + обсуждение с гостями
📅 Дата: 3 сентября
🕖 Время: 19:00
📍 Где? Паб «Понаехали Hall» ул. Матбуотчилар, 17.
💸 Вход: 100 000 сум (в подарок Welcome Drink)
📞 Бронь: +998 90 321 79 75
❗️Сказать на входе, что вы на лекцию
🙋♂️ Вопросы из зала приветствуются — за пивом и без купюр
⸻
О ПРОЕКТЕ PUBMED
PubMed — это медицинские лекции в баре. Без заумных терминов. Без рекламы фуфломицинов.
Каждую неделю — новый спикер и новая тема в уютной атмосфере с бокалом любимого напитка.
👤 Организатор и ведущий: Жавохир Халмухамедов
👍1