Анна Криминская/психолог
208 subscribers
658 photos
47 videos
8 files
116 links
Клинический психолог КПТ
лидер команды DBT Dream

https://taplink.cc/krimanna_psy
加入频道
Субботняя #мемотерапия

Комментарии традиционно открыты для ваших мемов 😉
В #ДБТ есть прекрасная метафора Лечебного дома

Автор метафоры - Марша Линехан, описана в книге Чарльза Свенсона "Принципы ДБТ в действии".

Перевела и нарисовала дом Анна Зеленова (Насекина).


Дом с разными этажами отражает цели и этапы ДБТ. Претритмент (или предварительное лечение) проводится снаружи, недалеко от дома. Здесь терапевт и клиент договариваются о терапии.

Лестница и её ступеньки - навыки и соглашение (готовность работать, коммитмент на работу), необходимые для того, чтобы выбраться из подвала.

Каждый шаг вверх по лестнице представляет собой использование адаптивного поведения, шаг за шагом заменяющего проблемное поведение.

Всего в ДБТ терапии 4 этапа.

На начало первого этапа ДБТ-терапии мы находимся в метафорическом подвале. Здесь нет света, окон, ощущается, что нет выхода. Подвал сокрыт от глаз других, про него никому не рассказывают. И он весь в огне.

1 этап - это работа над
уменьшением опасного для жизни поведения (самоповреждение, суицидальное поведение)
уменьшения поведения, мешающего терапии (ППТ) (пропуск терапии, невыполнение домашних заданий, присутствие на тренинге с выключенной камерой и другое)
уменьшения поведения, серьезно ухудшающего качество жизни (пропуск обучения или работы, излишнее питание, употребление ПАВ и другие)
расширением использования навыков.

И когда поведение 1 этапа достаточно ослабло, когда есть необходимые навыки, мы переходим на 1 этаж дома. Или 2 этап, где мы работаем над последствиями травмы. Здесь мы уменьшаем страдания. Если навыков будет недостаточно, мы снова можем скатиться по лестнице, упасть в огонь подвала. Поэтому так важно практиковать навыки во всех контекстах жизни.

На 3 этапе (2 этаж домика) мы работаем над агентностью. Учимся искусно управлять своей жизнью, определяем свои ценности и цели. И часто здесь завершается ДБТ терапия. Но не обязательно, ведь есть еще и

4 этап (на третьем самом верхнем этаже дома). Здесь мы в значительной степени опираемся на осознанность и стремимся к большей свободе, смыслу и устойчивой радости.

#терапия
Всем привет!

Навигация по каналу (вдруг вы пропустили интересное 😉)

Здесь можно прочитать о:

Когнитивных искажениях
#ошибкимышления

Умные мысли (не мои, пока не мои)
#цитаты

Про отношения
#отношения

Рекомендации книг, мое мнение о прочитанном
#книги

Ну тут без комментариев
#любовь

Регулярная рубрика поддержки по понедельникам
#поддерживающийпонедельник

За что мы отвечаем?
#ответственность

Техники для расслабления
#релаксация

Вы тревожитесь? Просто не тревожьтесь!
#тревога

Как мы себя оцениваем?
#самооценка

Основа основ психического здоровья
#сон

Всё об эмоциях
#эмоции

Уверенное поведение или
#ассертивность

Управляемая способность сосредотачиваться или
#майндфулнесс #осознанность

Оно есть. Его не может не быть.
#счастье

На чём и стоим
#убеждения

Разное про
#кино

Без комментариев
#невроз

Остров стабильности субботняя
#мемотерапия

О том, что происходит за дверьми кабинета психолога
#терапия

Всякие заметки из повседневной жизни психолога (хотя кого я обманываю - разве есть в мире что-то без психологии???)
#непсихология #поболтать

Моя любовь. Моя страсть. Мой интерес.
#дбт и тут же #навыки #тренинг

И новое
#родбт

О важном и сбивающем с ног
#горе #утрата

Люблю/умею/практикую рекомендовать коллег.
#рекомендации

Ну и пока совсем мало освещенные:

#стресс

#эксперимент

#вопросдня
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Уже не первый год идут дебаты о принятии закона о психологической деятельности. Закон нужен и нам, психологам, и клиентам (под Законом я имею в виду регуляцию деятельности и прозрачность...а не конкретную версию Закона, где психолог словно Данко отдаёт своё сердце на 3 года)

Я не верю, что регулирование избавит нас от родологов, эмотологов и прочих вселенских проводников, но есть надежда, что нестройные ряды "психологов" таки прорядят. Останутся лучшие (ирония).

Время покажет.

А пока стынет кровь в жилах от роликов из серии "вам в прошлой жизни воткнули томагавк в спину и поэтому вы страдает от боли в пояснице" или "вы не простили отца и поэтому у вас рак". И кинематограф добавляет ("Триггер", где психоаналитик анализирует своего сына, принимает клиентов дома, а главный герой творит откровенную дичь...Или "Инсомния" , где главный герой путешествует по прошлым жизням пациентов). Но это хотя бы кино (и хочется верить, что зритель воспринимает это как сказку, а не как быль).

Вокруг психологии нездоровая аура много мифов.

И вот для защиты интересов психологов в государственную дума отправились Юлия Ивлиева (видео её авторского метода в комментариях). Мы не знаем, что это. Если бы мы знали, что это... Но мы не знаем. Кто если не Юлия, правда?

У нас пока нет закона. У нас пока немного дикий рынок психологических услуг. Поэтому читайте меня будьте бдительны.

Дорогие мои, если Вы видите "авторский метод" - бегите.
Если Вы слышите - я научу Вас жить эту жизнь - бегите.
Если психолог не может внятно объяснить, кто его супервизор - бегите.
Если у Вас с психологом есть еще какие-то отношения кроме терапии - бегите.
Если у ДБТ-терапевта нет команды - БЕГИТЕ! (это прямо боль)

У нас, психологов, есть этические кодексы. Пока внутреннее чувство прекрасного и кодекс наши регуляторы (прикрепляю ссылку на пост про этику).

При этом наличие этического кодекса не избавляет от возможных ошибок никого. Спойлер - психологи тоже люди. Но это даёт некие здоровые рамки. Сильно ограничивает в методе (приходится приберегать свой магический шар для посиделок с подругами, таро раскладывать под покровом ночи, а говорить про прошлые жизни только со своим психиатром), но всё же этический кодекс это скорее хорошо. И для нас, психологов, и для вас, дорогие клиенты.

ПыСы: мне не близок (осуждаю) способ коммуникации Останиной, но суть мне близка.
Субботняя #мемотерапия

Комментарии традиционно открыты для ваших мемов 😉
«Одевайся теплее», «доброе утро», «помню, ты об этом говорила», «расскажи мне все в подробностях», «я рядом», «это твои любимые», «как ты себя чувствуешь?», «ты умничка», «оставленные милые записочки», «мне с тобой даже молчать комфортно», «я с тобой схожу», «доброй ночи», «выйди на 5 минут» — это как «я люблю тебя», но только в 100 раз круче
Моя коллега по команде Света Кульминская поставила себе цель - прочитать 36 книг за год!

Я обожаю что-то делать в команде (я вообще командный игрок) и решила - это повод. Это вызов.

Хотя мои цели менее амбициозные - 30 минут чтения художественной литературы в ежедневно.

Я много читаю проф литературы, но почти не читаю художественную. Из последнего - "Идиот" Достоевского (у Настасьи Филипповны то ли ПРЛ то ли кПТСР - так что не знаю, считать ли это не проф чтением).

Сказано - сделано (приступила к реализации) и отправилась вчера в книжный (кстати, это может быть отличным способом получать удовольствие - сам процесс выбора, когда ты листаешь, принюхиваешься и словно присматриваешься к книге...ммм)

И я решила выбрать книгу спонтанно - не прибегая к списку "100 книг рекомендованных к прочтению...и бла-бла-бла" А оставить за собой право разочароваться книгой, или полюбить её, или остаться равнодушной. В общем двойной эксперимент - не искать гарантированных удовольствий.

На пути выбора - были препятствия (я ведь намеревалась читать не связанное с профессией...но было не просто - пруфы в комментариях. Эти книги словно призывали купить их. Но я сделала СТОП)

В итоге выбор на основании ощущений выпал на "Мишель плачет в супермаркете" Мишель Заунер и "Божок на бис" Катлин Мерри.

Начинаю свой эксперимент длиною в год (надеюсь, что это не будут только эти 2 книги за год - у меня за плечами 3 попытки стать участников книжного клуба художественной литературы 🫣).

Света, спасибо за вдохновение

Вы с нами?

#книжный_челлендж
Однажды, когда я буду стоять на паперти и меня спросят: "Как ты тут оказалась?"

Я отвечу: «Я видела рекомендации от коллег, они так много читали...Я не могла остановиться и покупала одну за одной.. и теперь я здесь - у меня нет денег и есть много книг»

В ДБТ мы используем термин - проблемное поведение. Это то, что неэффективно решает проблемы, это то, что мешает жить, это то, что ухудшает жизнь и отодвигает нас от достижения жизни нашей мечты, наших амбициозных целей.

По моим скромным наблюдениям у психологов 2 проблемных поведения: бесконечно обучаться и покупать/складывать в папочки/скачивать книги (обратите внимание, я ничего не написала про психологов купальниках. Я молодец)

Казалось бы - что плохого в покупке книг, обучениях? Да ничего.

В ДБТ к проблемному поведению мы относимся без осуждения. Мы исследуем его функции. То есть, мы стараемся понять, зачем человек так поступает, какую потребность он пытается удовлетворить (чтобы ЧТО?) через проблемное поведение.

Часто встречающиеся функции поведения:

1. Получение желаемого : человек делает что-то, чтобы получить что-то хорошее ("Я говорю всем, что много читаю - получаю одобрение (коллег, подписчиков)" - подставьте своё.

2. Избегание нежелательного: человек делает что-то, чтобы избежать чего-то плохого (мне невыносима мысль, что я некомпетентный терапевт поэтому я записываюсь на очередной курс...лишь бы не испытывать этого и не думать) - подставьте своё.

3. Самоуспокоение: человек делает что-то, чтобы почувствовать себя лучше физически или эмоционально (тут тоже подойдет покупка курса или книги - теперь моя тревога снизилась, я стану отличным терапевтом после этого курса/книги...наконец-то луч света в темном царстве моего невежества) - подставьте своё.

Важно обратить Ваше внимание - одно и то же поведение может иметь разные функции в разных ситуациях и для разных людей (ну нет к нам единой инструкции, увы...)

Понимание функции проблемного поведения – первый шаг к его изменению.

Мы в ДБТ учимся заменять проблемное поведение на более адаптивные способы удовлетворения тех же потребностей (к примеру, вместо самоуспокоения за счет покупки очередного курса/книги - можно напомнить себе: "Ты в порядке, детка. Да, ты знаешь не всё. И это нормально. Иди обниму"

Или вместо избегания мысли о собственной некомпетентности проверить реальность - что там у тебя по навыкам? Что умеешь? Что надо подучить? А где белые пятна? И решить проблему - постепенно восполняя пробелы и позитивно подкрепляя себя за проделанную работу.

Ну а про получение желаемого - если это совпадает с ценностями, не вредит Вашей жизни (бюджету 🫣) - сколько угодно получайте своё подкрепление в виде лайком и комментариев в онлайн или реале.

С полным осознаванием своих потребностей и ощущений.

#дбт #всё_есть_дбт
С 8 марта, дорогие женщины, девушки, девочки!

Желаю нам ощущения легкости, достаточно ресурсов (в том числе, чтобы это ощущение поддерживать). Заботы о себе. И при этом помнить - что является заботой о себе мы определяем сами (для кого-то - это полная корзина из ЗЯ, для кого-то - наличие стабильного дохода, для кого-то кофе в любимой кофейне).

Пусть в нашей жизни будет то, что мы сами для себя выбираем.

И отдельно желаю поддерживающего окружения, ощущения защищенности и опоры.

ПыСы: в комментарии положила милое видео про женскую поддержку
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM