Добрый день, коллеги!
🧐Ранее у нас был вопрос от подписчика касательно синдрома Жильбера и приема статинов. В открытых источниках вы можете найти много противоречивой информации на эту тему. Но в целом, можно сказать следующее.
Механизмы развития болезни и действия статинов на печень патогенетически различны. Сам по себе синдром Жильбера не является противопоказанием для назначения этой группы лекарственных препаратов.👌
❗Но даже при назначении простых «противопростудных» препаратов возможны разные реакции у людей. Поэтому и возник термин «персонализированная медицина», что подразумевает индивидуальный подход к лечению каждого пациента с учетом его состояния, сопутствующих заболеваний, рисков и побочных эффектов.
🤓 Все это натолкнуло меня на мысль, что данная тема заслуживает более подробного обсуждения. Давайте разберемся, что стоит за этим синдромом, какие патофизиологические механизмы его вызывают, и какие современные методы диагностики и лечения мы можем использовать. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обращаться.🤗
👉В статье подробно описано заболевание. Читайте!
#Хитров_нозология
🧐Ранее у нас был вопрос от подписчика касательно синдрома Жильбера и приема статинов. В открытых источниках вы можете найти много противоречивой информации на эту тему. Но в целом, можно сказать следующее.
Механизмы развития болезни и действия статинов на печень патогенетически различны. Сам по себе синдром Жильбера не является противопоказанием для назначения этой группы лекарственных препаратов.👌
❗Но даже при назначении простых «противопростудных» препаратов возможны разные реакции у людей. Поэтому и возник термин «персонализированная медицина», что подразумевает индивидуальный подход к лечению каждого пациента с учетом его состояния, сопутствующих заболеваний, рисков и побочных эффектов.
🤓 Все это натолкнуло меня на мысль, что данная тема заслуживает более подробного обсуждения. Давайте разберемся, что стоит за этим синдромом, какие патофизиологические механизмы его вызывают, и какие современные методы диагностики и лечения мы можем использовать. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обращаться.🤗
👉В статье подробно описано заболевание. Читайте!
#Хитров_нозология
Приветствую, коллеги!
🧐Сегодня хочу с вами поговорить о том, как в современном мире недооценивается сон. Ведь недостаток сна может приводить к разнообразным проблемам со здоровьем.
К примеру, когда пациенты приходят на прием с жалобами на боли в мышцах, не всегда стоит подозревать серьезные заболевания. Часто причиной этих болей является хронический недосып.
🤗 Почему сон так важен?
🔎Исследования показали, что недостаток сна снижает уровень нейромедиатора NADA (N-арахидоноил дофамина), который связывается с каннабиноидными рецепторами в мозге и оказывает обезболивающее действие. Пониженный уровень NADA приводит к усиленной чувствительности к боли.
🤓 Как мы знаем, во время сна происходят несколько важных физиологических процессов:
🔶 Регенерация клеток: активное деление стволовых клеток заменяет старые и поврежденные мышечные клетки новыми;
🔶 Укрепление иммунной системы: выработка цитокинов помогает бороться с воспалениями и инфекциями;
🔶 Очищение мозга: система глимфатической очистки удаляет токсичные отходы;
🔶 Гормональная регуляция: вырабатываются гормоны, такие как гормон роста и кортизол, которые играют ключевую роль в восстановлении тканей и управлении стрессом.
👉Таким образом мы можем сделать вывод, что недостаток сна нарушает эти процессы, в результате чего:
– мышцы не успевают полностью восстановиться, что приводит к накоплению поврежденных клеток;
– возникает хроническое воспаление в мышцах, вызывающее боль;
– повышается уровень кортизола, способствующий воспалению и разрушению мышечной ткани;
– снижается выработка гормона роста, замедляющего процессы восстановления;
– возникает катаболическое состояние, при котором происходит распад мышечной ткани.
🤔Кроме того, на мышечные боли влияет и нервная система. Нервы, передающие сигналы между мышцами и мозгом, также страдают от недостатка сна, что усугубляет болевые ощущения.
👉 Мы опубликовали статью, где подробно описали влияние недосыпа на мышечные боли.
Высыпайтесь! И будьте здоровы🤗
#Хитров_нозология
🧐Сегодня хочу с вами поговорить о том, как в современном мире недооценивается сон. Ведь недостаток сна может приводить к разнообразным проблемам со здоровьем.
К примеру, когда пациенты приходят на прием с жалобами на боли в мышцах, не всегда стоит подозревать серьезные заболевания. Часто причиной этих болей является хронический недосып.
🤗 Почему сон так важен?
🔎Исследования показали, что недостаток сна снижает уровень нейромедиатора NADA (N-арахидоноил дофамина), который связывается с каннабиноидными рецепторами в мозге и оказывает обезболивающее действие. Пониженный уровень NADA приводит к усиленной чувствительности к боли.
🤓 Как мы знаем, во время сна происходят несколько важных физиологических процессов:
🔶 Регенерация клеток: активное деление стволовых клеток заменяет старые и поврежденные мышечные клетки новыми;
🔶 Укрепление иммунной системы: выработка цитокинов помогает бороться с воспалениями и инфекциями;
🔶 Очищение мозга: система глимфатической очистки удаляет токсичные отходы;
🔶 Гормональная регуляция: вырабатываются гормоны, такие как гормон роста и кортизол, которые играют ключевую роль в восстановлении тканей и управлении стрессом.
👉Таким образом мы можем сделать вывод, что недостаток сна нарушает эти процессы, в результате чего:
– мышцы не успевают полностью восстановиться, что приводит к накоплению поврежденных клеток;
– возникает хроническое воспаление в мышцах, вызывающее боль;
– повышается уровень кортизола, способствующий воспалению и разрушению мышечной ткани;
– снижается выработка гормона роста, замедляющего процессы восстановления;
– возникает катаболическое состояние, при котором происходит распад мышечной ткани.
🤔Кроме того, на мышечные боли влияет и нервная система. Нервы, передающие сигналы между мышцами и мозгом, также страдают от недостатка сна, что усугубляет болевые ощущения.
👉 Мы опубликовали статью, где подробно описали влияние недосыпа на мышечные боли.
Высыпайтесь! И будьте здоровы🤗
#Хитров_нозология
Приветствую вас, дорогие коллеги!
🤓Болезнь Боткина, также известная как вирусный гепатит А, представляет собой острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А (HAV).
Также бытует название желтуха, так как спустя 3-7 дней появляется желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, которое сохраняется несколько недель.
📈 Ежегодно такой диагноз получают несколько сотен россиян, однако истинная частота случаев заражения в 5-10 раз выше. Это связано с высокой вероятностью бессимптомного течения заболевания. А вот по данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется около 1,4 млн случаев болезни.
🧐Основными распространителями вируса являются больные с типичными формами гепатита А, особенно в конце инкубационного периода и на протяжении всего желтушного периода.
❗При контакте с больным вирусным гепатитом А необходимо провести осмотр врачом-инфекционистом и наблюдаться в течение 35 дней.
Гепатит А, является распространенной инфекцией, требующей внимания и грамотного подхода к лечению.
👉Как всегда, в статье мы подробно рассказываем об этом заболевании.
#Хитров_нозология
🤓Болезнь Боткина, также известная как вирусный гепатит А, представляет собой острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А (HAV).
Также бытует название желтуха, так как спустя 3-7 дней появляется желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, которое сохраняется несколько недель.
📈 Ежегодно такой диагноз получают несколько сотен россиян, однако истинная частота случаев заражения в 5-10 раз выше. Это связано с высокой вероятностью бессимптомного течения заболевания. А вот по данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется около 1,4 млн случаев болезни.
🧐Основными распространителями вируса являются больные с типичными формами гепатита А, особенно в конце инкубационного периода и на протяжении всего желтушного периода.
❗При контакте с больным вирусным гепатитом А необходимо провести осмотр врачом-инфекционистом и наблюдаться в течение 35 дней.
Гепатит А, является распространенной инфекцией, требующей внимания и грамотного подхода к лечению.
👉Как всегда, в статье мы подробно рассказываем об этом заболевании.
#Хитров_нозология
🩸Кровопускание применялось в древние времена для излечения многих заболеваний. И оно до сих пор находит свое место в современной медицине! Да, методы изменились, но основная идея остается прежней – использование крови в качестве инструмента лечения.
🔷Начнем с китайской методики. Она заключается в использовании иглы для проведения проколов.
Этот метод применяется при различных острых болях, артериальной гипертензии, проблемах с желудочно-кишечным трактом, кашле и других заболеваниях.
🔷Также существует схожая методика – тибетская, только перед процедурой пациенту предлагают выпить настой из лекарственных трав.
🔷Европейская методика кровопускания во многом напоминает стандартный забор крови для анализов. Главное отличие заключается в использовании более крупной иглы, что позволяет за один раз взять до 300 мл крови. В отличие от других методов, здесь не работают с биологически активными точками.
🔷Основой хиджамы являются небольшие проколы капилляров с последующей установкой вакуумных банок. По мнению приверженцев этой методики, польза кровопускания огромна и выходит за рамки традиционных недугов. Сторонники утверждают, что хиджама может помочь даже при иммунодефиците.
🔷Другой вариант местного кровопускания – гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. Вопреки своим страхам и отвращению, многие пациенты обращаются к этому методу. Каждый сеанс длится от 40 до 60 минут, и в нем обычно задействовано от 6 до 10 пиявок. Каждая пиявка может высосать до 5 мл крови. Полный курс лечения включает в себя около 10 сеансов с интервалом между ними от 7 до 14 дней.
🔷И еще одним видом кровопускания является донорство. Тут хотелось бы сделать акцент на том, что при отсутствии противопоказаний это не только полезно для физического здоровья, но и может оказать положительное влияние на психологическое состояние. О донорстве мы расскажем отдельно в следующей статье.
👉Подробнее читайте в статье.
#Хитров_нозология
🔷Начнем с китайской методики. Она заключается в использовании иглы для проведения проколов.
Этот метод применяется при различных острых болях, артериальной гипертензии, проблемах с желудочно-кишечным трактом, кашле и других заболеваниях.
🔷Также существует схожая методика – тибетская, только перед процедурой пациенту предлагают выпить настой из лекарственных трав.
🔷Европейская методика кровопускания во многом напоминает стандартный забор крови для анализов. Главное отличие заключается в использовании более крупной иглы, что позволяет за один раз взять до 300 мл крови. В отличие от других методов, здесь не работают с биологически активными точками.
🔷Основой хиджамы являются небольшие проколы капилляров с последующей установкой вакуумных банок. По мнению приверженцев этой методики, польза кровопускания огромна и выходит за рамки традиционных недугов. Сторонники утверждают, что хиджама может помочь даже при иммунодефиците.
🔷Другой вариант местного кровопускания – гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. Вопреки своим страхам и отвращению, многие пациенты обращаются к этому методу. Каждый сеанс длится от 40 до 60 минут, и в нем обычно задействовано от 6 до 10 пиявок. Каждая пиявка может высосать до 5 мл крови. Полный курс лечения включает в себя около 10 сеансов с интервалом между ними от 7 до 14 дней.
🔷И еще одним видом кровопускания является донорство. Тут хотелось бы сделать акцент на том, что при отсутствии противопоказаний это не только полезно для физического здоровья, но и может оказать положительное влияние на психологическое состояние. О донорстве мы расскажем отдельно в следующей статье.
👉Подробнее читайте в статье.
#Хитров_нозология
Добрый день, дорогие коллеги!
🧐Вы наверняка уже наслышаны про вспышку ботулизма в этом году: 417 зарегистрированных случаев в 11 регионах страны и два летальных исхода. И все из-за продуктов, которые на первый взгляд казались безопасными.
🔷Ботулизм представляет собой тяжелую интоксикацию, вызванную ботулотоксином, продуцируемым бактерией — Clostridium botulinum.
Споры этой бактерии невероятно устойчивы: для уничтожения их нужно кипятить в воде шесть часов при 100 °C или 20 минут при 120 °C.
В анаэробных условиях (например, в герметично закрытых консервах) споры прорастают в вегетативные формы бактерии, которые начинают продуцировать ботулотоксин.
❗Ботулотоксин — это нейротоксин, один из самых мощных природных ядов, известный человечеству.
🤞Заболевание может начинаться как острое гастроэнтерологическое расстройство. На этом этапе проявляются такие симптомы, как тошнота, рвота, боли в животе и диарея, что часто маскирует начальные признаки болезни под обычное пищевое отравление.
❗Однако ключевые проявления ботулизма связаны с неврологическими нарушениями, которые развиваются вследствие блокады передачи нервных импульсов.
🤔Это в очередной раз подчеркивает, насколько важно быстро распознать симптомы ботулизма и немедленно начать лечение, а также принимать меры для предотвращения подобных случаев в будущем.
👉В статье подробно рассказываю все о механизмах развития, клинических проявлениях и современных подходах к лечению.
#Хитров_нозология
🧐Вы наверняка уже наслышаны про вспышку ботулизма в этом году: 417 зарегистрированных случаев в 11 регионах страны и два летальных исхода. И все из-за продуктов, которые на первый взгляд казались безопасными.
🔷Ботулизм представляет собой тяжелую интоксикацию, вызванную ботулотоксином, продуцируемым бактерией — Clostridium botulinum.
Споры этой бактерии невероятно устойчивы: для уничтожения их нужно кипятить в воде шесть часов при 100 °C или 20 минут при 120 °C.
В анаэробных условиях (например, в герметично закрытых консервах) споры прорастают в вегетативные формы бактерии, которые начинают продуцировать ботулотоксин.
❗Ботулотоксин — это нейротоксин, один из самых мощных природных ядов, известный человечеству.
🤞Заболевание может начинаться как острое гастроэнтерологическое расстройство. На этом этапе проявляются такие симптомы, как тошнота, рвота, боли в животе и диарея, что часто маскирует начальные признаки болезни под обычное пищевое отравление.
❗Однако ключевые проявления ботулизма связаны с неврологическими нарушениями, которые развиваются вследствие блокады передачи нервных импульсов.
🤔Это в очередной раз подчеркивает, насколько важно быстро распознать симптомы ботулизма и немедленно начать лечение, а также принимать меры для предотвращения подобных случаев в будущем.
👉В статье подробно рассказываю все о механизмах развития, клинических проявлениях и современных подходах к лечению.
#Хитров_нозология
Приветствую, друзья!
🤓Лето и начало осени — время, когда мы сталкиваемся с наибольшим разнообразием спелых фруктов, овощей, свежих трав, меда и других вкусностей. И безусловно это приносит большую пользу организму, но также может стать источником сложных проблем, особенно если есть предрасположенность к аллергиям.
Сложность заключается в том, что некоторые продукты могут вызывать перекрестные аллергические реакции, которые легко пропустить, если не знать о них.
📌Что важно знать:
1. Перекрестная аллергия встречается у 20-70% пациентов с первичной сенсибилизацией к пыльцевым аллергенам. Пыльца березы, травы, сорняки — все это может вызвать реакции не только на воздухе, но и в тарелке пациента.
2. Механизм: иммунная система распознает схожие белки в разных источниках, будь то пыльца березы или сырое яблоко. В результате — активизация иммунных клеток и появление аллергических симптомов.
3. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, кожные пробы, определение специфических IgE, молекулярную аллергодиагностику и, при необходимости, провокационные тесты.
🧐И не только!
👉Все подробности о современных методах лечения, профилактике и ведении пациентов вы найдете в статье.
#Хитров_нозология
Приветствую, друзья!
🤓Лето и начало осени — время, когда мы сталкиваемся с наибольшим разнообразием спелых фруктов, овощей, свежих трав, меда и других вкусностей. И безусловно это приносит большую пользу организму, но также может стать источником сложных проблем, особенно если есть предрасположенность к аллергиям.
Сложность заключается в том, что некоторые продукты могут вызывать перекрестные аллергические реакции, которые легко пропустить, если не знать о них.
📌Что важно знать:
1. Перекрестная аллергия встречается у 20-70% пациентов с первичной сенсибилизацией к пыльцевым аллергенам. Пыльца березы, травы, сорняки — все это может вызвать реакции не только на воздухе, но и в тарелке пациента.
2. Механизм: иммунная система распознает схожие белки в разных источниках, будь то пыльца березы или сырое яблоко. В результате — активизация иммунных клеток и появление аллергических симптомов.
3. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, кожные пробы, определение специфических IgE, молекулярную аллергодиагностику и, при необходимости, провокационные тесты.
🧐И не только!
👉Все подробности о современных методах лечения, профилактике и ведении пациентов вы найдете в статье.
#Хитров_нозология
Добрый день, дорогие коллеги!
🤔Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) – это коварное заболевание, диагностика которого становится настоящей головной болью для врачей.
🧐Все дело в том, что симптомы могут маскироваться под другие заболевания, усложняя постановку диагноза. Особенно, если первые проявления включают боли в животе или проблемы с почками.
🔎При геморрагическом васкулите образуются иммунные комплексы, которые фиксируются в стенках мелких сосудов. Это приводит к воспалению, тромбозу и повреждению сосудов, а далее к некрозу и разрыву. Из-за нарушений проницаемости сосудов эритроциты проникают в окружающие ткани, что и вызывает характерные симптомы заболевания, а именно:
📌Кожные проявления
Как правило, первые клинические проявления геморрагического васкулита у большинства пациентов связаны с кожными высыпаниями – пятнисто-папулезные элементы, которые симметрично распределяются по телу, чаще всего на разгибательных поверхностях конечностей и в области суставов. И сыпь не исчезает при надавливании.
📌Суставной синдром
На фоне кожных проявлений возникают артралгии или артриты, которые чаще всего затрагивают крупные суставы, такие как коленные и голеностопные.
📌Абдоминальный синдром
Абдоминальный синдром при геморрагическом васкулите заслуживает особого внимания, ведь он может развиваться одновременно с кожными высыпаниями и поражением суставов, но иногда возникает раньше этих симптомов, что делает раннюю диагностику болезни более сложной.
🤓Коллеги, далее о том, какие еще признаки нужно учитывать, как точно диагностировать геморрагический васкулит и какие методы лечения наиболее эффективны на сегодняшний день – читайте нашу статью.
#Хитров_нозология
Добрый день, дорогие коллеги!
🤔Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) – это коварное заболевание, диагностика которого становится настоящей головной болью для врачей.
🧐Все дело в том, что симптомы могут маскироваться под другие заболевания, усложняя постановку диагноза. Особенно, если первые проявления включают боли в животе или проблемы с почками.
🔎При геморрагическом васкулите образуются иммунные комплексы, которые фиксируются в стенках мелких сосудов. Это приводит к воспалению, тромбозу и повреждению сосудов, а далее к некрозу и разрыву. Из-за нарушений проницаемости сосудов эритроциты проникают в окружающие ткани, что и вызывает характерные симптомы заболевания, а именно:
📌Кожные проявления
Как правило, первые клинические проявления геморрагического васкулита у большинства пациентов связаны с кожными высыпаниями – пятнисто-папулезные элементы, которые симметрично распределяются по телу, чаще всего на разгибательных поверхностях конечностей и в области суставов. И сыпь не исчезает при надавливании.
📌Суставной синдром
На фоне кожных проявлений возникают артралгии или артриты, которые чаще всего затрагивают крупные суставы, такие как коленные и голеностопные.
📌Абдоминальный синдром
Абдоминальный синдром при геморрагическом васкулите заслуживает особого внимания, ведь он может развиваться одновременно с кожными высыпаниями и поражением суставов, но иногда возникает раньше этих симптомов, что делает раннюю диагностику болезни более сложной.
🤓Коллеги, далее о том, какие еще признаки нужно учитывать, как точно диагностировать геморрагический васкулит и какие методы лечения наиболее эффективны на сегодняшний день – читайте нашу статью.
#Хитров_нозология
🧐Каждый пятый пациент, перенесший менингит, сталкивается с серьезными осложнениями – потерей слуха, когнитивными нарушениями или даже эпилепсией.
❗️Основная проблема – это поздняя диагностика. Пациенты часто принимают первые симптомы менингита за грипп или ОРВИ и откладывают обращение к врачу. Но уже на 2-3 день могут появиться серьезные общемозговые симптомы.
🧐В некоторых случаях человек может быть носителем бактерий без каких-либо симптомов, и инфекцию удается выявить только при анализах. Однако у 10-20% пациентов развивается локальная форма – назофарингит, похожий на обычную ОРВИ, и диагноз ставится лишь после бактериологического исследования.
💡В более тяжелых случаях инфекция перерастает в генерализованную форму и поражает организм в целом, вызывая интоксикацию и воспаление оболочек головного мозга с развитием менингита и ключевым тревожным признаком – появление сыпи. Чем быстрее проявляется сыпь и чем крупнее ее элементы, тем хуже прогноз.
📌Не забывайте, что ранняя диагностика критически важна. А вакцинация – это главный метод профилактики. Она защищает в 95% случаев.
👉Подробнее о формах менингита, диагностике и лечении читайте в нашей статье.
#Хитров_нозология
❗️Основная проблема – это поздняя диагностика. Пациенты часто принимают первые симптомы менингита за грипп или ОРВИ и откладывают обращение к врачу. Но уже на 2-3 день могут появиться серьезные общемозговые симптомы.
🧐В некоторых случаях человек может быть носителем бактерий без каких-либо симптомов, и инфекцию удается выявить только при анализах. Однако у 10-20% пациентов развивается локальная форма – назофарингит, похожий на обычную ОРВИ, и диагноз ставится лишь после бактериологического исследования.
💡В более тяжелых случаях инфекция перерастает в генерализованную форму и поражает организм в целом, вызывая интоксикацию и воспаление оболочек головного мозга с развитием менингита и ключевым тревожным признаком – появление сыпи. Чем быстрее проявляется сыпь и чем крупнее ее элементы, тем хуже прогноз.
📌Не забывайте, что ранняя диагностика критически важна. А вакцинация – это главный метод профилактики. Она защищает в 95% случаев.
👉Подробнее о формах менингита, диагностике и лечении читайте в нашей статье.
#Хитров_нозология
❗Всплеск заболеваемости вирусом Коксаки: что должны знать врачи?
Коллеги, последние новости сообщают о значительном росте заболеваемости вирусом Коксаки в России — на 30% по сравнению с прошлым годом. За последние две недели на прием обратились пациенты с такими симптомами, как высокая температура, кашель, насморк, сыпь и диарея, причем более 90% заболевших — это дети.
Вирус уже распространился по девяти регионам: Москве, Санкт-Петербургу, Краснодарскому краю, Татарстану, Владимирской, Брянской, Удмуртии, Калужской и Московской областям.
📌Описание вируса и его виды
Вирус Коксаки — это один из энтеровирусов, вызывающий широкий спектр заболеваний, от легких простуд до тяжелых форм инфекций.
Он делится на две основные группы:
👉Вирус Коксаки A: Включает 24 серотипа, поражает слизистые оболочки и кожу. Вызывает стоматит, герпангину, конъюнктивит, диарею и проблемы с дыханием. Может также приводить к менингиту и энцефалиту.
👉Вирус Коксаки B: Чаще атакует внутренние органы (сердце, печень, поджелудочную). Симптомы включают острые боли в животе и грудной клетке, сыпь и высокую температуру, которая может держаться до 20 дней.
👉Комбинация этих вирусов может привести к синдрому «рука-нога-рот», проявляющемуся болезненными воспалениями «пузырьками» в полости рта, на задней стенке горла и на ладонях, стопах, реже — на поверхности голеней, бедер, ягодиц. Высыпания становятся заметны обычно через 1–2 дня после появления первых симптомов, не отличающихся от большинства ОРВИ: повышение температуры тела, ломота и боли в мышцах, головная боль, першение в горле.
📌Как передается вирус
Вирус Коксаки передается фекально-оральным путем через загрязненные руки, продукты и воду. Также возможен воздушно-капельный путь при контакте с заболевшими, особенно в первые дни болезни, когда вирус наиболее активен. Важно помнить, что вирус стойкий вне организма, что увеличивает риск передачи.
📌В каких случаях особенно опасен
Вирус представляет серьезную угрозу для беременных, так как инфекция может негативно повлиять на развитие плода. У новорожденных существует риск врожденных пороков сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем. Также возможны серьезные инфекции центральной нервной системы, что в тяжелых случаях может привести к летальному исходу.
Особую осторожность должны соблюдать люди с иммунодефицитом, включая онкологических пациентов и лиц с ВИЧ.
📌Как избежать заражения
Важно регулярно мыть руки, особенно после посещения общественных мест, избегать контакта с больными и следить за личной гигиеной (своя щетка, посуда, постельное белье и полотенце). Обрабатывать продукты перед употреблением и по возможности избегать многолюдных мест, особенно во время вспышки заболевания.
📌Лечение
На сегодняшний день вакцины против вируса Коксаки не существует. Основная тактика лечения — облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Важно обеспечить достаточную гидратацию и при необходимости использовать: препараты на основе интерферона, жаропонижающие средства, антигистаминные, мази для подсушивания и заживления.
🧐Будем внимательны и осторожны — здоровье пациентов зависит от нашей осведомленности.
#Хитров_нозология
Коллеги, последние новости сообщают о значительном росте заболеваемости вирусом Коксаки в России — на 30% по сравнению с прошлым годом. За последние две недели на прием обратились пациенты с такими симптомами, как высокая температура, кашель, насморк, сыпь и диарея, причем более 90% заболевших — это дети.
Вирус уже распространился по девяти регионам: Москве, Санкт-Петербургу, Краснодарскому краю, Татарстану, Владимирской, Брянской, Удмуртии, Калужской и Московской областям.
📌Описание вируса и его виды
Вирус Коксаки — это один из энтеровирусов, вызывающий широкий спектр заболеваний, от легких простуд до тяжелых форм инфекций.
Он делится на две основные группы:
👉Вирус Коксаки A: Включает 24 серотипа, поражает слизистые оболочки и кожу. Вызывает стоматит, герпангину, конъюнктивит, диарею и проблемы с дыханием. Может также приводить к менингиту и энцефалиту.
👉Вирус Коксаки B: Чаще атакует внутренние органы (сердце, печень, поджелудочную). Симптомы включают острые боли в животе и грудной клетке, сыпь и высокую температуру, которая может держаться до 20 дней.
👉Комбинация этих вирусов может привести к синдрому «рука-нога-рот», проявляющемуся болезненными воспалениями «пузырьками» в полости рта, на задней стенке горла и на ладонях, стопах, реже — на поверхности голеней, бедер, ягодиц. Высыпания становятся заметны обычно через 1–2 дня после появления первых симптомов, не отличающихся от большинства ОРВИ: повышение температуры тела, ломота и боли в мышцах, головная боль, першение в горле.
📌Как передается вирус
Вирус Коксаки передается фекально-оральным путем через загрязненные руки, продукты и воду. Также возможен воздушно-капельный путь при контакте с заболевшими, особенно в первые дни болезни, когда вирус наиболее активен. Важно помнить, что вирус стойкий вне организма, что увеличивает риск передачи.
📌В каких случаях особенно опасен
Вирус представляет серьезную угрозу для беременных, так как инфекция может негативно повлиять на развитие плода. У новорожденных существует риск врожденных пороков сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем. Также возможны серьезные инфекции центральной нервной системы, что в тяжелых случаях может привести к летальному исходу.
Особую осторожность должны соблюдать люди с иммунодефицитом, включая онкологических пациентов и лиц с ВИЧ.
📌Как избежать заражения
Важно регулярно мыть руки, особенно после посещения общественных мест, избегать контакта с больными и следить за личной гигиеной (своя щетка, посуда, постельное белье и полотенце). Обрабатывать продукты перед употреблением и по возможности избегать многолюдных мест, особенно во время вспышки заболевания.
📌Лечение
На сегодняшний день вакцины против вируса Коксаки не существует. Основная тактика лечения — облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Важно обеспечить достаточную гидратацию и при необходимости использовать: препараты на основе интерферона, жаропонижающие средства, антигистаминные, мази для подсушивания и заживления.
🧐Будем внимательны и осторожны — здоровье пациентов зависит от нашей осведомленности.
#Хитров_нозология
🔎Клинический случай
Мама привела дочку 9-и лет к педиатру из-за замеченной желтушности склер. По словам матери, ребенок также жаловался на слабость, усталость и потерю аппетита в течение последних нескольких дней и небольшую боль в животе. Обратилась к педиатру с подозрением на гепатит А.
👉 Физикальное обследование. Дыхание визикулярное, тоны сердца четкие, АД 110/60, ЧСС 81 мин. Кожа чистая, склеры имеют желтоватый оттенок. Живот слегка вздут. Симптом (тест) Мерфи положительный.
👉 Клинические исследования:
- Общий анализ мочи не выявил аномалий.
- Биохимический анализ крови показал повышенный уровень прямого билирубина (2.5 мг/дл), липопротеинов (3.8 ммоль), печеночных ферментов АлАТ 54 ед/л и АсАТ 60 ед/л, а также ЩФ 359 ед/л.
- Анализ мочи не показал наличие патологий.
- Тесты на гепатит A и C были отрицательными.
- УЗИ желчного пузыря: холестаз, участки повышенной эхогенности с четкими контурами.
👉 Диагноз: холецистит, вызванный функциональным нарушением моторики и тонуса билиарной системы. Ребенок был переведен в педиатрическое отделение.
👉 Лечение: диета № 5, спазмолитики, антибитикотерапия, желчегонные и литолические препараты.
#Хитров_нозология
Мама привела дочку 9-и лет к педиатру из-за замеченной желтушности склер. По словам матери, ребенок также жаловался на слабость, усталость и потерю аппетита в течение последних нескольких дней и небольшую боль в животе. Обратилась к педиатру с подозрением на гепатит А.
👉 Физикальное обследование. Дыхание визикулярное, тоны сердца четкие, АД 110/60, ЧСС 81 мин. Кожа чистая, склеры имеют желтоватый оттенок. Живот слегка вздут. Симптом (тест) Мерфи положительный.
👉 Клинические исследования:
- Общий анализ мочи не выявил аномалий.
- Биохимический анализ крови показал повышенный уровень прямого билирубина (2.5 мг/дл), липопротеинов (3.8 ммоль), печеночных ферментов АлАТ 54 ед/л и АсАТ 60 ед/л, а также ЩФ 359 ед/л.
- Анализ мочи не показал наличие патологий.
- Тесты на гепатит A и C были отрицательными.
- УЗИ желчного пузыря: холестаз, участки повышенной эхогенности с четкими контурами.
👉 Диагноз: холецистит, вызванный функциональным нарушением моторики и тонуса билиарной системы. Ребенок был переведен в педиатрическое отделение.
👉 Лечение: диета № 5, спазмолитики, антибитикотерапия, желчегонные и литолические препараты.
#Хитров_нозология
🧐Цифровая зависимость и когнитивные расстройства у детей
Психологи и нейробиологи уже несколько лет предупреждают о том, что бесконечный поток быстрого контента может привести к значительным изменениям в мозге, особенно у детей, чья нервная система еще активно формируется.
🧠 Проблемы с вниманием
Каждый раз, когда ребенок переходит от одного ролика к другому, его мозг получает кратковременное «удовольствие» — выброс дофамина. Это активирует систему вознаграждения, но одновременно ослабляет те части мозга, которые отвечают за концентрацию. Из-за этого детям становится все труднее сосредотачиваться на задачах, которые требуют длительного внимания, например, в учебе.
😣 Тревожность и самооценка
Кроме того, частое потребление такого контента усиливает эффект социального сравнения. Дети начинают чувствовать, что не соответствуют идеализированным образом в видео, что может привести к снижению самооценки и тревожности.
💤 Проблемы со сном
Зависимость от коротких видео также ухудшает сон. Дети начинают засыпать дольше, их сон становится более беспокойным и поверхностным. В результате — повышенная тревожность и стресс. Нарушение сна усугубляет эмоциональные проблемы и еще сильнее мешает восстановлению нервной системы.
⛑ Что стоит учитывать врачам?
Если родители жалуются на проблемы с концентрацией или сонливость, это может быть связано с цифровой зависимостью. Важно предложить здоровые альтернативы, например, занятия на внимание, а также установить режим сна и ограничение экранного времени.
Понимание этих процессов может помочь в ранней диагностике и профилактике когнитивных и эмоциональных расстройств у детей.
#Хитров_нозология
Психологи и нейробиологи уже несколько лет предупреждают о том, что бесконечный поток быстрого контента может привести к значительным изменениям в мозге, особенно у детей, чья нервная система еще активно формируется.
🧠 Проблемы с вниманием
Каждый раз, когда ребенок переходит от одного ролика к другому, его мозг получает кратковременное «удовольствие» — выброс дофамина. Это активирует систему вознаграждения, но одновременно ослабляет те части мозга, которые отвечают за концентрацию. Из-за этого детям становится все труднее сосредотачиваться на задачах, которые требуют длительного внимания, например, в учебе.
😣 Тревожность и самооценка
Кроме того, частое потребление такого контента усиливает эффект социального сравнения. Дети начинают чувствовать, что не соответствуют идеализированным образом в видео, что может привести к снижению самооценки и тревожности.
💤 Проблемы со сном
Зависимость от коротких видео также ухудшает сон. Дети начинают засыпать дольше, их сон становится более беспокойным и поверхностным. В результате — повышенная тревожность и стресс. Нарушение сна усугубляет эмоциональные проблемы и еще сильнее мешает восстановлению нервной системы.
⛑ Что стоит учитывать врачам?
Если родители жалуются на проблемы с концентрацией или сонливость, это может быть связано с цифровой зависимостью. Важно предложить здоровые альтернативы, например, занятия на внимание, а также установить режим сна и ограничение экранного времени.
Понимание этих процессов может помочь в ранней диагностике и профилактике когнитивных и эмоциональных расстройств у детей.
#Хитров_нозология
