🧪 Клиническая лабораторная диагностика

Что может предложить клиническая лабораторная диагностика для мониторинга критических состояний и исследования мира микроорганизмов, который, по словам Карла Линнея, Бог оставил невидимым, чтобы сохранить его в тайне? Порассуждаем?

О лабораторной медицине общеизвестными являются несколько мнений: это дорого, долго и заумно. Так ли это? Вначале о «дорого-богато». И да, и нет.

➖ Да, потому что бОльшая часть востребованных лабораторных тестов производятся на импортном оборудовании с импортными расходными материалами, а цены, как известно, растут…

➕Нет – потому, что наша страна получила толчок к развитию как своего аналитического оборудования, так и открыла новые рынки зарубежного, более дешёвого.

К снижению стоимости теста приводит и развитие самих аналитических технологий. К примеру, ориентировочная себестоимость автоматического теста по идентификации выделенного в лаборатории от пациента инфекционного возбудителя болезни стоила 1500 рублей и проводилась биохимическим методами за 6-8 часов в лучшем случае. Т.е. мы давали выделенному микробу потреблять некие сахара-углеводы в течение 6 часов, да-да, именно «кушать давали», и анализируя его предпочтения в «пище» делали вывод что это за микроб и только потом могли скорректировать антибактериальную терапию. Умным языком это называется биохимическая идентификация микроорганизмов.

Схемы-алгоритмы идентификации ужасны по размеру, какой там КУЛАК БАРИН, они доступны лишь умам самых-самых из микробиологов, ну и конечно искусственному интеллекту. За это и платили, видимо… И вот случилось учёным воплотить в микробиологию метод с ужасной аббревиатурой MALDI TOF MS, а по-простому анализ белкового состава микробной клетки, который для бактерии, как отпечаток пальца для человека, и стоимость теста упала до 100-150 рублей, а идентификация этих существ стала занимать 2-3 минуты. Представьте было 6 часов, а стало 3 минуты и в 10 раз дешевле‼️

Беда только, что приборы масс-спектрометры стоят несколько десятков миллионов рублей, но есть отечественные, что очень важно. В итоге окупается данное оборудование достаточно быстро, о чем свидетельствует опыт частных сетевых лабораторий, совместно с неубиваемой любовью многих докторов-клиницистов лечить не больного, а анализы.

🧐 Итог
Не всегда дорого и не всегда долго, но есть и исключения. А как по поводу лаборатория – это зАумь 🤪? И без лабораторной диагностики, как без мусорного ведра, прожить-то можно, но с ним/ней комфортнее.

Ждём Ваших комментариев, а сами будем готовить следующий пост на тему клинической лаборатории…

@uctm_official
#уцтм #катулин #командакатулина #тактическаямедицина #клиническаядиагностика

🧪Анализы и клиническая картина

Про дорого-богато и лабораторную службу мы с Вами чуток пообщались. А вот угадайте, какой вопрос чаще всего беспокоит врача-клинициста, когда он получает результат того или иного лабораторного исследования?

Скажу более, этот вопрос задаёт себе и искушенный в «яндекс-докторе» пациент, которому не надо учиться в медицинском ВУЗе, а достаточно всё «загуглить», чтобы быть на уровне профессора медицины. Правильно! «Бьются» ли полученные результаты тестов с клиникой! Ибо, если это так, то доктор молодец, а вот если нет, то что? Верно! 🤯 Они там в своей лаборатории вообще «ку-ку» и выдают какую-то фигню, не соответствующую клиническим данным.

Так рассуждает и молодой «светила» медицины, и тот самый искушённый пациент, ибо в лабораторном деле, как в колхозном поле, «каждый суслик – агроном».

Но так ли всё просто?
И вот тут мы затрагиваем тему качества лабораторных исследований. И в нашем случае от этого качества зависит как здоровье самого больного, так и коммуникация клинических отделений и параклиники, в данном случае лаборатории.

Если лечащий врач уверен, в анализах, он будет искать причину их несоответствия клиники в пациенте. Может он что-то пропустил в симптоматике? Или причина в организации работы сестринского персонала отделения?

Например, медсестра осуществила забор крови на исследование свертывающей системы крови из катетера, который перед этим промыла гепарином. Бывает?! А-то!!! Ещё как часто бывает! Так от чего зависит качество? Где больше всего совершается ошибок при выполнении лабораторного исследования? Каково ваше мнение, друзья?

@uctm_official
#уцтм #катулин #командакатулина #тактическаямедицина #клиническаядиагностика